计算机辅助训练联合Schuell刺激疗法治疗脑卒中后失语症的效果

目的 观察计算机辅助训练联合Schuell刺激疗法对脑卒中并发失语症患者语言、认知功能恢复的影响.方法 选取50例脑卒中后合并失语症患者随机分为对照组24例和观察组26例,在常规康复及药物治疗的基础上,对照组给予Schuell刺激疗法,观察组给予计算机辅助训练联合Schuell刺激疗法,疗程均为3个月.于治疗前后采用汉语标准失语症检查法(CRRCAE)及蒙特利尔认知评估(MoCA)量表分别评定语音及认知功能.结果 治疗3个月后,两组患者CRRCAE评分中的听理解、命名、复述、出声读、阅读理解、书写、计算得分均高于治疗前(P<0.05),并且观察组上述指标得分高于对照组(P<0.05).治疗3个月后两组MoCA评分高于治疗前(P<0.05),并且观察组评分高于对照组(P<0.05).结论 在常规康复及药物治疗的基础上,计算机辅助训练联合Schuell刺激疗法可更好地提高脑卒中后失语症患者的语言和认知功能.     

综合康复护理在脑卒中后言语障碍患者中的应用效果观察

目的:探讨脑卒中后言语障碍患者采用综合康复护理的效果。方法:选取2016年9月-2018年1月在本院就诊的脑卒中后言语障碍患者80例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规护理措施,试验组在对照组基础上采用综合康复护理,对比两组症状改善时间、言语功能评分及脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality life scale,SS-QOL)评分。结果:试验组肌张力不全、言语障碍及吞咽障碍改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组护理后系列语言、复述、颜色名称、听名指物、听名指图、执行命令及短句理解评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组护理后工作劳动、视力、上肢功能、思维、社会角色、自理能力、个性、情绪、活动、语言、家庭角色及精力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:综合康复护理可有效缩短脑卒中后言语障碍患者临床症状改善时间,改善言语功能,提高生活质量。     

帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者52例,随机将患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)26例和对照组(帕罗西汀)26例,在治疗前后6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,用神经功能缺损量表(SSS)评定神经功能缺损程度。结果治疗组与对照组的HADM、SSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01)。治疗组抑郁障碍总有效率、神经功能康复总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,而联合应用疗效优于单药治疗。     

调制中频电刺激联合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者躯干屈曲功能恢复的影响

探讨调制中频电刺激联合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者躯干屈曲双侧主动肌及躯干屈曲双侧协同肌功能恢复的影响。方法将40例脑卒中偏瘫患者按不同的治疗方法分为2组:对照组和治疗组,每组20例。2组患者均采用常规康复治疗。在此基础上,治疗组加用调制中频电刺激治疗。2组疗程均为40d。观察2组患者治疗前后表面肌电信号(sEMG)特征值[最大值(MAX)和均方根值(RMS)]和躯干屈曲双侧主动肌、躯干屈曲双侧协同肌MAX、RMS及躯干屈曲双侧主动肌MAX/躯干屈曲双侧协同肌MAX比值、日常生活活动能力(采用Fulg-Meyer平衡功能评定量表评定)、Barthel指数(采用Barthel指数量表评定)的情况。结果 2组患者治疗后表面肌电MAX、RMS值与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗组患者治疗后表面肌电MAX、RMS值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗组患者治疗后躯干屈曲双侧主动肌、躯干屈曲双侧协同肌MAX、RMS值及躯干屈曲双侧主动肌MAX/躯干屈曲双侧协同肌MAX比值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者治疗后Barthel ADL指数评分值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者治疗后日常生活活动能力、Barthel ADL指数评分值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论调制中频电刺激联合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者躯干屈曲双侧主动肌及躯干屈曲双侧协同肌的运动功能、平衡能力及日常生活活动能力均具有良好的改善作用。     

焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响

目的 观察焦氏头针结合言语训练对脑卒中后失语症 (post-stroke aphasia, PSA)患者语言功能康复的影响。方法 将60例PSA患者随机分为治疗组（焦氏头针联合言语训练）及对照组（神经系统电刺激仪联合言语训练）,每组30例,每周治疗6次,共治疗6周。治疗前后分别采用汉语标准失语症检查(China rehabilitation research center aphasia examination, CRRCAE)量表评定语言功能,采用日常生活交流能力(communication abilities in daily living, CADL)量表评定交流能力,采用简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)量表评定认知功能,并通过波士顿诊断性失语症检查法(Boston diagnostic aphasia examination, BDAE)评价临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者CRRCAE量表各领域评分均明显升高(P＜0.05),CADL、MMSE评分也明显升高(P＜0.05);治疗组治疗前后MMSE量表评分差值明显大于对照组(P＜0.05),CRRCAE量表的听、说、朗读、抄写评分差值显著大于对照组(P＜0.05)。结论 焦氏头针结合言语训练的治疗方案能够提高PSA患者语言功能、日常生活交流能力以及认知功能,尤其在改善听、说、朗读及抄写方面疗效显著。     

低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的:探讨低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法:选取2018年1月至2020年9月浙江省台州医院神经内科就诊治疗后循环脑卒中伴认知功能障碍患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组患者予强化认知锻炼,观察组患者在对照组基础上加低频脉冲电刺激治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能指标[简明精神状态检查量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分]的变化,并比较临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者血清NSE水平明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更低(P<0.05);两组患者MMSE、LOTCA和MOCA评分明显增高(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更高(P<0.05);同时,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼用于后循环脑卒中伴认知功能障碍患者的效果确切,可提升认知功能,其作用机制与其能降低血清NSE水平密切相关。     

神经肌肉电刺激联合康复训练对卒中后下肢瘫痪患者肌电图、下肢功能的影响

目的 分析神经肌肉电刺激联合康复训练对卒中后下肢瘫痪患者肌电图、下肢功能恢复情况的影响。方法 选取郑州市第一人民医院2019年3月至2021年10月收治的82例卒中后下肢瘫痪患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,41例为研究组,接受神经肌肉电刺激联合康复训练,41例为参照组,接受常规康复训练。治疗前后检测两组患者胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌的表面肌电图积分肌电值(iEMG)、均方根(RMS)值,给予患者三维步态分析,记录患者跨步长比率、步频及步速,给予患者Fugl-Meyer运动功能量表(下肢功能部分)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)、健康状况调查表(SF-36)评价。结果 研究组患者胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌iEMG水平高于参照组(P<0.05),参照组胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌RMS水平低于参照组(P<0.05)。研究组患者跨步长比率、步频及步速水平高于参照组(P<0.05)。研究组患者下肢运动功能、BBS、MBI、SF-36评分高于参照组(P<0.05)。结论 神经肌肉电刺激联合康复训练对脑卒中后下肢瘫痪康复...     

低频电刺激拮抗肌对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

目的 探讨低频电刺激拮抗肌对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响.方法 将96例脑卒中患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);在治疗前及治疗1个月后对肌张力、运动功能以及日常生活能力进行评估.结果 治疗前两组患者Ashworth量表肌张力评定结果、下肢Brunnstrom运动功能和Barthel指数间差异均无统计学意义(u值分别为0.47、0.71和0.41,P>0.05).治疗1个月后两组患者Ashworth量表肌张力评定结果间差异无统计学意义(u=0.89,P>0.05);两组患者下肢Brunnstrom运动功能和Barthel指数间差异均有统计学意义(u值分别为3.38和5.13,P<0.05).结论 低频电刺激拮抗肌技术在脑卒中偏瘫的治疗中能够促进患者运动功能的恢复,提高患者日常生活能力,是脑卒中康复治疗的非常有效的辅助手段.     

经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果

目的：观察经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果。方法：选取2021年11月至2022年11月该院收治的120例语言发育迟缓患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。对照组采用口肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合经颅磁刺激治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后语言发育[Gesell发育量表语言行为发育商（DQ）]评分、焦虑情绪[Spence儿童焦虑量表-简版（SCAS-S）]评分和言语功能[中国康复研究中心汉语标准失语症检查表（CRRCAE）]评分。结果：研究组治疗总有效率为90.00%(54/60),高于对照组的68.33%(41/60),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组Gesell发育量表语言行为DQ评分和CRRCAE评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组SCAS-S评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿可提高治疗总有效率、语言发育评分和言语功能评分,降低焦虑情绪评分,效果优于单纯口肌训练治疗。     

肌电生物反馈治疗在脑卒中吞咽障碍患者中的疗效分析

目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗的临床价值.方法 选取2015年5月—2016年5月之间在我科住院治疗符合入选标准的90名脑卒中吞咽障碍患者,随机分为常规吞咽功能训练组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激+生物反馈治疗组进行康复治疗.结果 生物反馈治疗组治疗后的吞咽功能优于神经肌肉电刺激组(P<0.05);神经肌肉电刺激组治疗后的吞咽功能优于常规吞咽功能训练组(P<0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗,可以促进其吞咽功能的恢复,改善生活质量.     

神经肌肉电刺激辅助康复治疗对脑卒中后认知功能障碍及日常生活能力的影响

目的 探讨康复训练配合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍及生活能力的影响,为脑卒中后综合康复治疗提供依据。方法 选择我院2021-2023年收治的100例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规康复训练治疗;观察组在此基础上增加神经肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效、血清皮质醇(Cor)、神经肽Y(NPY)水平、生活质量评分(SS-QOL量表)及神经功能评分(NIHSS量表)。结果 与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05);Cor、NPY水平均较对照组降低更多(P<0.05);SS-QOL评分提高更显著(P<0.05);NIHSS评分下降更明显(P<0.05)。结论 康复训练配合神经肌肉电刺激可明显改善脑卒中后认知功能损害,减轻应激状态,提高日常生活能力和生活质量。该组合治疗策略优于单纯康复训练。     

盆底生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗性功能障碍30例临床分析

目的:观察盆底生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗性功能障碍的效果。方法:选择产后及围绝经期性功能障碍患者各30例,将其随机分为研究组(采用PHEIX神经肌肉治疗仪联合盆底肌肉锻炼)30例与对照组(采用传统的心理治疗结合药物治疗)30例,通过《女性性功能障碍诊断量表及评分表》调查,评估盆底肌康复治疗女性性功能障碍的效果。结果:研究组的盆底肌收缩时间、阴道内压力、性生活满意程度、性感程度自我评价、他人评价、性生活质量处于高水平等指标均明显优于对照组(P<0.01)。结论:盆底生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗性功能障碍是一种经济、实用、有效、合理的方法。     

经颅直流电刺激联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍患者的效果

目的 探讨经颅直流电刺激联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍患者的效果。方法 将142例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为对照组和研究组，各71例。在常规康复治疗的基础上，对照组患者接受经颅直流电刺激治疗，研究组患者接受经颅直流电刺激联合镜像疗法治疗，两组均治疗6周。比较两组患者治疗前后的中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位皮质潜伏期、Fugl-Meyer评估量表上肢部分(FMA-UE)评分、Barthel指数得分、Wolf运动功能测试(WMFT)量表评分及生活质量。结果 治疗6周后，两组患者的运动诱发电位皮质潜伏期、CMCT较治疗前缩短，生活质量各维度评分较治疗前升高，且研究组患者上述指标优于对照组(P<0.05);治疗3周后、6周后，两组患者的FMA-UE评分、Barthel指数得分、WMFT量表评分较治疗前提高，且研究组患者的上述得分高于对照组(P<0.05)。结论 经颅直流电刺激联合镜像疗法能够有效改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者患侧脑皮质兴奋性，提高上肢运动功能、手活动功能、日常生活活动能力及生活质量。     

超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和生活质量的影响

目的：探讨超早期康复护理干预对于老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和生活质量的影响。方法：选取2020年4月～2021年4月老年缺血性脑卒中患者118例,随机分为两组,对照组应用常规护理干预,研究组应用超早期康复护理干预。对比两组患者的运动功能评估量表(Fegl-Meyer)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数、生活质量评分、自我效能评分及抑郁评分。结果：研究组患者Fegl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年缺血性脑卒中患者的治疗中,超早期康复护理干预有着较好的护理效果,能够有效改善患者的生活质量,肢体功能恢复情况较好。     

PDCA程序在脑卒中失语患者康复护理中的应用

目的探讨采用PDCA程序护理对脑卒中失语患者康复的影响。方法选择我院76例脑卒中失语患者,随机将其分为对照组(38例)及研究组(38例),对照组采用常规护理,研究组采用PDCA程序模式进行康复护理,比较两组患者护理前后语言功能、神经缺损程度及生活质量变化。结果康复护理6周后,研究组患者失语严重程度分级研究组低于对照组(χ2=4.29,P=0.012)。语言商(AQ)评分、脑卒中生活质量(S-QOL)评分较护理前提高(P<0.05),神经功能缺损(NHISS)评分较护理前降低(P<0.05)。研究组患者AQ评分(t=8.46,P=0.005)、S-QOL评分(t=6.57,P=0.008)均高于对照组,NHISS评分低于对照组(t=11.67,P=0.002)。结论采用PDCA程序模式康复护理能够改善脑卒中失语患者语言功能,提高生活质量。     

脑电仿生电刺激联合运动疗法对软瘫患儿运动功能的康复疗效分析

目的探讨脑电仿生电刺激联合运动疗法对软瘫患儿运动功能的康复疗效。方法选取2010年1月至2014年12月收治的67例软瘫患儿进行研究,分为研究组(n=33)和对照组(n=34),对照组的患儿采用常规康复手段进行康复,研究组患儿采用脑电仿生电刺激结合运动疗法进行康复。对治疗前后的效果分别采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesell发育量表(GDS)进行疗效评价。结果治疗12周后,两组患儿的GMQ、FMQ、TMQ和DQ与治疗前比较,均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。相对于对照组而言,研究组治疗12周后的GMQ、FMQ、TMQ和DQ改善幅度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电仿生电刺激联合运动疗法治疗小儿脑瘫软瘫,可帮助其运动功能康复,疗效良好。     

补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍患者疗效的影响

目的:分析补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法:选取2019年1月至2020年12月湖州市第一人民医院卒中后吞咽功能障碍患者90例为研究对象,采用随机数表法,患者分为对照组(常规治疗与低频电刺激治疗仪)与观察组(联合应用补肾益髓开窍汤治疗),对比两组患者的治疗有效率、吞咽功能、治疗时间及生存质量。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组SWAL-QOL生活质量量表得分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SSA评分、MHA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吞咽功能改善时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中后吞咽功能障碍患者,在临床治疗中应用补肾益髓开窍汤辅助低频电刺激治疗仪,能够改善患者生活质量,快速缓解患者吞咽功能,减少治疗时间,提高整体治疗效果,患者预后改善更加明显,具有临床推广应用价值。     

食管癌快速康复外科手术短期内对患者生存质量的影响

目的:研究食管癌患者应用快速康复外科流程对术后短期内生存质量的影响。方法:选取食管癌患者100例,分别采取快速康复外科治疗方案52例作为研究组,采取传统治疗方案48例作为对照组,应用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQC30 V3.0简体中文版)评估患者术前及术后1个月的生存质量。结果:术前两组患者EORTC QLQ-C30各项评分比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,研究组的总体健康状况优于对照组(P<0.05);功能量表评分中,研究组在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能较对照组高(P<0.05);症状量表评分中,研究组的疲倦感及疼痛较轻,睡眠及食欲较优,经济困难程度较轻(P<0.05)。结论:与传统治疗方法相比,快速康复外科手术对食管癌患者术后短期内的生存质量影响较小。     

神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍疗效的临床观察

目的:探讨神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍患者的疗效。方法:将200例吞咽功能评级5级以下的脑卒中患者分为对照组67例和研究组133例,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,研究组加用vitalstim电刺激治疗仪。2个疗程后进行吞咽评级比较。结果:2研究组吞咽评级结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01):加用神经电刺激治疗后,单侧大脑卒中组疗效优于双侧大脑卒中组:缺血性脑卒中组疗效优于出血性脑卒中组。结论:神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中性吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗。     

高频重复经颅磁刺激联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的 研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法 选取威海市中心医院神经内科2022年1—10月收治的47例脑卒中后抑郁患者,将患者随机分为研究组和对照组,对照组23例,研究组24例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片每日早午各1片口服,治疗4周。研究组在此基础上,增加高频重复经颅磁刺激治疗,治疗前和治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能康复状况、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠情况。结果 治疗4周后,研究组患者的HAMD、NIHSS和PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频重复经颅磁刺激联合氟哌噻吨美利曲辛片可有效缓解卒中后抑郁症状,促进神经功能的康复,提高睡眠质量及生活质量。