无症状性心肌缺血的中医分型治疗

无症状性心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据 (心电活动、左室功能、心肌血液灌注及心肌代谢等异常 ) ,但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。一般分为 3个类型 :心绞痛患者伴有无症状性心肌缺血 ;心肌梗塞后仍有无症状性心肌缺血发作 ;完全的无症状性心肌缺血。本病的发生率很高 ,近几年来受到国内外学者的重视 ,下面就其中医分型治疗谈笔者的体会。心绞痛合并无症状性心肌缺血多数患者属此类型 ,虽然心肌缺血发作时 ,有时有心绞痛发作 ,有时无症状 ,但其本质相同 ,即为心肌的供血减少或需氧量增加或两者兼有。故可按心绞痛发作时的表现…     

无症状性冠心病心肌缺血的中医辨治

王仁平氏等认为:无症状性冠心病从主观感觉和客观诊察上却难辨出疾病的寒热虚实,因而提出从以下两个方面着手进行辨治:1.从客观化指标中寻求中医微观辨证的线索,如血液流变性异常及心电图提示慢性冠状动脉供血不足可作为血淤症的客观指标;左心室收缩时间间期(STI)异常改变     

糖尿病患者无症状性心肌缺血的危害性及中医辨证分型规律的观察

糖尿病合并心肌梗死时有 30 %～ 40 %患者不出现心绞痛 ,这与糖尿病患者分布在心肌的自主神经、脊柱旁的交感神经发生病变 ,导致自主神经功能紊乱 ,痛觉纤维传入受阻 ,疼痛敏感性降低有关。及早发现糖尿病引起的无症状性心肌缺血 (ｓｉｌｅｎｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ ,ＳＭＩ)有利于预防心肌梗死 ,减少猝死与指导治疗。本研究就其危害性及中医辨证分型规律进行探讨 ,现报告如下。资料与方法1　研究对象　全部病例来源于我院内分泌科 1995年 10月～ 1999年 7月住院的 2型糖尿病患者 (糖尿病诊断采纳1980年ＷＨＯ标准 ) ,既往…     

无症状性心肌缺血及其中医药治疗

无症状性心肌缺血及其中医药治疗李敏无症状性心肌缺血（Ｓｉｌｅｎｔｍｙｏｃａｄｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ，ＳＭＩ）：即指患者虽有心肌缺血的客观证据（如心电图典型的缺血性ＳＴ段改变，核医学或超声心动图检查所示的灌注缺损及／或室壁运动异常），但不伴随各种类...     

略论无症状性心肌缺血

无症状性心肌缺血是冠心病的一种特殊类型，其发病机理不外是正虚与邪实之争，虚以阳虚，阴虚，气虚为主，邪实为气，血，痰，食，湿，火郁结为主，通过临床表现为临床，中西医治疗优势互补等重点介绍本病的治疗方法，并认为中西医结合治疗本病，比单一西医或中医治疗效果会更好。     

益心汤治疗无症状性心肌缺血临床观察

采用自拟益心汤治疗无症状性心肌缺血５０例，总有效率９０％，对照组５０例用消心痛治疗，总有效率６２％，两组差异显著（Ｐ＜０．０１），表明益心汤效果明显。认为无症状性心肌缺血属祖国医学“虚劳”范畴，病机以气阴两虚为主。无症状性心肌缺血临床颇为常见，是近年来冠心病研究的新领域，因其无症状而不易预防、控制，故较有症状者危险性更大，目前已引起国内外高度重视。近两年，我们自拟益心汤治疗本病５０例，并予消心痛进     

无症状性心肌缺血及其中西医结合治疗

随着现代科学技术的发展,人们利用现代技术检测手段,发现某些冠心病患者虽无任何与心肌缺血有关的临床症状,但却存在心肌缺血的客观证据。这一事实已被多数学者所公认,近几年来越来越受到心血管病临床工作者的重视。无症状性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI):即指患者虽有心肌缺血的客观证据(如心电图典型的缺血性ST段改变,核医学或超声心动图检查所示的灌注缺损及/或室壁运动异常),但不伴随各种类型心绞痛症状,是冠心病的一种特殊类型。Cohn通过临床观察,提出缺血总负荷(Total ischemiaburden)概念,并将SMI划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型是指完全无症状性心肌缺血;Ⅱ型是指心肌梗塞后的     

葛根素治疗无症状性心肌缺血疗效观察

我们用葛根素治疗无症状性心肌缺血 ( SMI) 2 3例 ,获得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　观察对象诊断 SMI的标准 :1ST段呈水平或下斜型降低≥ 1m m ( J点后持续 80 m s) ;2 ST段改变持续时间 >1min;3下次发作的判断需在前次 ST段恢复到基线至少 1m in后 ,即“三个一”的诊断标准 [1 ]。选 3 8例经动态心电图检查提示 >1次无症状性心肌缺血发作且运动试验提示心肌缺血 ,近期无心肌梗塞及不稳定心绞痛者。其中男性 3 0例 ,女性 8例 ;年龄 42～ 5 8岁 ,平均年龄为 46.6岁。1.2　治疗方法将 3 8例患者分为 2组 ,葛根素注射液组 2 …     

无症状性心肌缺血的研究进展

无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia，SMI）是指患者无心绞痛或心肌缺血相关主观症状，而经检查发现有客观证据的一过性心肌缺血，是冠心病的一种特殊类型，又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血。由于SMI患者无明显临床症状，不易被患者感知，心肌缺血发展到一定程度可导致心肌梗死或心源性猝死，严重威胁着患者的健康及生命。因此SMI的研究日益受到重视，这对改善冠心病患者的预后有重要意义，现将SMI临床研究进展综述如下。     

中医治疗无症状性蛋白尿概况

原发性肾小球病无症状性蛋白尿系指临床上无明显水肿,高血压等肾外症而以肾小球性蛋白尿为主要的临床表现肾脏病病人,常见于肾病结合征或肾炎综合征缓解过程中的某一阶段,也常见于隐匿性肾炎和某些长期以较多蛋白尿为主要临床表现的肾小球病     

雅达心达康治疗无症状性心肌缺血56例

雅达心达康片(醋柳黄酮片)是一扩张冠脉改善冠状循环血流的新药,尤其在心肌缺血处于无症状的慢性缺血状态时,疗效显著,我院自1996的9月以来,应用雅达心达康治疗无症状性慢性心肌缺血56例,现整理报告如下.     

脑心通为主治疗无症状性心肌缺血60例

笔者近年来采用脑心通联合单硝酸异山梨酯治疗无症状性心肌缺血,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料根据WHO冠心病的分类,将120例无症状,但静息、动态时或负荷试验心电图有ST段压低,T波减低、变平或倒置等心肌缺血的门诊患者,随机分成两组.治疗组60例,其中男38例,女22例;年龄49～76岁,平均56.5岁.对照组60例,其中男35例,女25例;年龄48～77岁,平均58岁.两组一般资料无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

血塞通注射液治疗无症状性心肌缺血45例

目的:观察血塞通注射液治疗无症状性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)的临床疗效。方法:选取2009年12月—2013年12月武汉市武昌医院收治的SMI患者90例,均符合无症状心肌缺血诊断标准,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组在控制基本病因、消除诱因等对症治疗的基础上给予硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血塞通注射液治疗。结果:治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为60.0%,治疗组有效率优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血压变化情况优于对照组(P0.05);治疗组治疗后ST段压低次数、ST段持续总时间、心肌缺血总负荷优于对照组(P0.05)。结论:血塞通注射液治疗SMI疗效显著。     

通心络治疗无症状性心肌缺血82例

我院2003年元月-2004年元月,对82例无症状性心肌缺血（silent myocardial isehemia,SMI）患者应用通心络胶囊治疗,取得了较好的临床疗效,现将结果报道如下。     

脑心通治疗冠心病无症状性心肌缺血62例

目的:探讨脑心通胶囊治疗无症状心肌缺血的临床疗效。方法:在本院门诊或住院病例中遴选出无症状心肌缺血患者124例,随机分为两组,对照组62例给予阿司匹林、单硝酸异山梨酯等常规治疗,治疗组62例在常规治疗基础上加服脑心通胶囊,治疗8周后对两组疗效进行观察和比较。结果:治疗组患者体循环动脉血压降低,左室后负荷减轻,明显缩短SMI持续时间,减少发作次数,总有效率83.9%,显著高于对照组(P0.05)。结论:脑心通胶囊可以显著改善无症状心肌缺血各项指标,且不良反应小。     

川芎嗪治疗无症状性心肌缺血临床效果观察

目的：对无症状性心肌缺血患者采用川芎嗪进行治疗,研究其单独应用于无症状性心肌缺血治疗的临床疗效。方法：对123例确诊为无症状性心肌缺血且不能耐受硝酸酯类药物的患者采用盐酸川芎嗪静脉制剂治疗1个疗程,观察治疗前后两组患者的动态心电图、血液流变学变化。结果：123例患者经过治疗后,动态心电图和血液流变学均明显改善。结论：盐酸川芎嗪具有降低血液粘滞性、改变血液流变学、改善微循环、改善心肌供血的作用,单独应用川芎嗪治疗冠心病、心肌缺血安全有效。     

脑心通胶囊治疗无症状性心肌缺血86例

目的:观察脑心通胶囊治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:将86例无症状性心肌缺血患者随机分为两组,治疗组44例,口服脑心通胶囊,对照组42例口服地奥心血康胶囊,观察比较两组疗效。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊对改善无症状心肌缺血疗效显著,用药安全,不良反应小。     

无症状性心肌缺血的临床进展

无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）是指虽有心肌缺血而无心绞痛或心绞痛相当的症状［１］。随着Ｈｏｌｉｅｒ的问世，ＳＭＩ的检出率明显增加，而可能发展为急性心肌梗死或猝死先兆的报道增多， ＳＭＩ的研究已日益受到重视，这对改善冠心病的预后有重要意义，现将临床进展综述如下。１发生率及检出意义 有资料统计［１］，大部分稳定型劳力性心绞痛患者均可有无痛性心肌缺血发作，估计至少可占有缺血发作者的７５％，而不稳定心绞痛患者中，ＳＭＩ可高达急性缺血发作的８４％。据报道”冠心病猝死患者中半数以上生前无症状，在心肌梗死中仅２０％…     

无症状肾小球性血尿的中医治疗

笔者用中药辨证治疗无症状肾小球性血尿30例,取得较好疗效.现报告如下. 1 一般资料 30例均为门诊患者,其中男13例,女17例;年龄4～13岁者22例,14～25岁者8例;病程3个月～12个月者27例,1年以上者3例;25例为持续性镜下血尿,5例为反复性镜下血尿,10例伴有少量蛋白尿(＜1g/24h);16例临床诊断为急性肾小球肾炎(恢复期),3例诊断为IgA肾脏病,11例无明确诊断;30例均经高倍显微镜或位相显微镜观察,畸形率＞60%.