利培酮和氯氮平治疗儿童少年精神分裂症患者疗效与安全性比较

目的评价氯氮平和利培酮治疗儿童少年精神分裂症的疗效和安全性。方法145例儿童少年精神分裂症患者被随机分为氯氮平组（73例）和利培酮组（72例），住院治疗8周，用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评价安全性。结果在治疗4周和8周末，氯氮组患者阳性因子减分率均显著高于利培酮组（t=2．828，3．381，P〈0．01），其它因子分及PANSS总分减分率两组患者比较均无显著差异（P〉0．05）；CGI疗效评定标准比较显示，氯氮平治疗效果优于利培酮（Ridit分析，μ=2．425，2．223，P〈0．05）。利培酮治疗无效的患者换用氯氮平治疗后50％有效，氯氮平治疗无效的患者换用利培酮治疗后20％有效。氯氮平的不良反应主要有心动过速、心电图异常、白细胞下降、嗜睡、流涎、尿失控、头昏和癫痫发作，利培酮的不良反应主要有急性锥体外系反应和嗜睡；氯氮平组有9．6％的患者、利培酮组有2．8％的患者因不能耐受副反应退出治疗。结论氯氮平和利培酮均是有效的治疗儿童精神分裂症的药物，氯氮平的治疗效果、特别在改善阳性症状方面优于利培酮，但利培酮较氯氮平副作用少，安全性高。     

三种抗精神病药物对精神分裂症患者孕酮的影响

目的：探讨利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮3种抗精神病药物对精神分裂症患者血清孕酮水平的影响。方法：随机选择门诊和住院的女性精神分裂症患者180例分为利培酮组、阿立哌唑组和齐拉西酮组,每组60例;分别于治疗前和治疗1、3和6个月行PANSS评分和TESS评分,并测定血清孕酮（ Prog）水平、比较治疗前后各测量值的变化,并与健康对照组比较。结果：3组治疗1、3和6月PANSS评分均明显下降,组间差异无统计学意义;在治疗3个月和6个月时阿立哌唑组和齐拉西酮组TESS 评分明显低于利培酮组,差异有统计学意义（ F＝3．120,3．167;P＜0．05）;3组孕酮治疗前均明显低于健康对照组（F＝3．645,P＜0．05）;利培酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐下降,低于健康对照组（P均＜0．001）,组间差异亦有显著性（P均＜0．001）;阿立哌唑组和齐拉西酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐升高,差异有显著性（P均＜0．001）,并逐渐接近健康对照组。结论：利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当,但阿立哌唑和齐拉西酮副反应明显小于利培酮;精神分裂症患者可能存在自身孕酮水平低下;经阿立哌唑和齐拉西酮治疗后孕酮水平明显升高并接近正常,而利培酮则降低孕酮水平。     

利培酮、氯氮平、奎的平对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响

目的 比较利培酮、氯氮平、奎的平3种非典型抗精神药对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响.方法 将108例精神分裂症患者随机分为3组,分别以利培酮(35例)、氟氮平(36例)、奎的平(37例)治疗并随访6个月,评定其临床症状和生活质量.结果 3种药物均能显著改善精神分裂症患者的临床症状和生活质量(P＜0.05或P＜0.01),疗效相似(P＞0.05);但利培酮能显著改善患者心理状态、独立性、社会关系、环境状况和生活质量(P＜0.05或P＜0.01);奎的平显著改善患者心理状态和社会关系(均P＜0.01);氯氮平仅显著改善心理状态(P＜0.01).结论 在同样的治疗效果基础上,利培酮更有利于改善精神分裂症患者的生活质量.     

早期干预对精神分裂症住院患者康复影响的研究

目的：探讨早期干预对精神分裂症住院患者康复的影响，方法：对40例利培酮治疗的精神分裂症住院患者辅以8周综合干预措施，并以41例单用利培酮治疗者为对照，采用护士用住院病人观察量表分别进行评定。结果：干预组第二周起社会兴趣，个人卫生和精神病表现的改善优于对照组（P＜0．05－0．01），从第四周起几乎所有指标的改善均优于对照组（P＜0．01－0．001）。结论：早期综合干预能促进精神分裂症众议院患者的早日康复。     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体重和血糖的影响

目的 探讨氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体重和血糖的影响。方法 50例首发精神分裂症患者随机分为2组,分别给予利培酮和氯氮平的治疗,疗程8周,两组惠者治疗前及治疗后2、4、6、8周末观察体重压血糖,分析其变化。结果 氯氮平组体重明显增加,平均增重4.6kg,治疗前后经统计学处理,有非常显著性差异（P〈0．01）,利培酮组体重增加1．5kg,差异有显著性（P〈0．05）。结论 氯氮平和利培酮均能引起体重增加,但利培酮的影响较轻,氯氮平还能引起血糖升高,其发生与体重增加有关,应予以关注。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响及临床疗效、安全性研究。方法：将100例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组各50例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。两组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、韦氏成人智力量表（ WAIS－RC）、个人与社会功能量表（ PSP）及不良反应发生量表评定认知功能影响及临床疗效与安全性。结果：两组患者在治疗12周后PANSS总分及各因子分均明显下降,且差异具有统计学意义（t＝16．98,P＜0．05）;治疗后,治疗组WAIS－RC评分及PSP评分均显著提高,且两组差异具有统计学意义（t＝4．76,2．54;P＜0．05）;治疗12周后,两组间临床疗效相当,且治疗期间,治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义（χ2＝4．24,P＜0．05）。结论：齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症与单用氯氮平治疗临床疗效相当,但安全性高,且能更好地改善患者的认知功能。     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的比较齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取84例患者，随机分为齐拉西酮组42例，氯氮平组42例，分别给予齐拉西酮和氯氮平治疗。疗程12周。在治疗前及治疗2、4、6、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定。在治疗前及治疗12周末分别采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）、健康状况问卷（SF～36）进行生活质量评估，并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果两组治疗前后PANSS评分差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01），治疗后组间比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后齐拉西酮组GQOLI、SF-36评分均明显高于氯氮平组。精神症状、药物、不良反应和病程依次进入分裂症患者生活质量的多元回归方程。结论齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者疗效相当，但生活质量优于氯氮平。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法：将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。研究组采用齐拉西酮治疗,对照组采用氯氮平治疗,均治疗12周。于治疗前、后用威斯康星卡片分类测验（ WCST）,韦氏记忆量表（ WMS）评定认识功能,阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效。结果：治疗12周后研究组,对照组PANSS、WCST、WMS均较治疗前显著性下降（ t＝2．872～5．648,P＜0．01）。两组间完成分类数,错误应答数,再生,联想,理解,背数比较差异均有显著性（t ＝2．175～2．683,P＜0．05）,不良反应比较有显著性差异（t＝2．071～2．534,P＜0．05）。结论：齐拉西酮与氯氮平对首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对认知功能的改善优于氯氮平。     

氯氮平与利培酮对精神分裂症病人生活质量影响的双盲对照研究

目的 :观察氯氮平与利培酮治疗对精神分裂症病人生活质量的影响。方法 :双盲对照研究。用阳性症状与阴性症状评定量表 (PANSS)观察病人的精神症状 ,用生活质量综合评定问卷 (GQOLI)分析病人生活质量。结果 :利培酮组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分明显高于氯氮平组 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :利培酮组精神分裂症病人生活质量优于氯氮平组。     

利培酮、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 :探讨利培酮、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 :对符合CCMD -Ⅱ -R诊断标准的精神分裂症患者 ,在使用利培酮 ( 2 4例 )、氯氮平 ( 2 6例 )治疗期间进行 6个月的随访 ,观察利醅酮、氯氮平对精神分裂症患者的精神症状、生活质量的影响。结果 :发现 :1、利培酮组对精神分裂症阳性、阴性症状的改善和氯氮平组相似 ,对PANSS总分的改善明显优于氯氮平组。 2、 6个月的治疗前后相比 ,利培酮对患者的生活质量的影响 ,除精神支柱外均非常明显地提高 ;氯氮平可以部分提高患者的生活质量 ,但对患者的生理领域、心理领域、独立性领域没有明显改善。 3、 6个月后 ,利培酮组比氯氮平组相比 ,利培酮组与氯氮平更能改善精神分裂症患者的生活质量 ,有利于患者重返社会。     

拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

目的 观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的临床疗效。方法 慢性乙型肝炎患者90例。设联合治疗组28例，单用拉米夫定组30例，单用泛昔洛韦组32例。联合治疗组给予口服拉米夫定0．1g／d(PO)，泛昔洛韦1．5g／d(PO)，24周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果 3组均无明显副反应，丙氨酸转氨酶(ALT)复常率无差异。3组HBV DNA阴转率分别为89．3％、66．7％、40．6％，差异有显著性。乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阴转率分别为28．6％、23．3％、21．9％，差异无显著性。结论 拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好，临床显示联合治疗对HBV DNA的抑制作用显著优于单用药。