脑出血患者血清NSE、S100β蛋白水平变化及其意义研究

目的分析脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的变化特征及与患者神经功能缺损程度的关系。方法选取本院收治的100例脑出血患者作为病例组、100例年龄、性别与之匹配的健康人群作为健康组,分别检测病例组入院时、治疗3d后、治疗7d后的血清NSE、S100β蛋白水平,并分析血清NSE、S100β蛋白水平入院时水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。结果病例组的血清NSE、S100β测定值在入院时、治疗3 d后、治疗7d后均显著的高于对照组且差异有统计学意义(P0.05);病例组患者的血清NSE、S100β测定值在治疗第3天时达到高峰,显著的高于入院时和治疗7d后(P0.05);病例组的患者依据不同出血量分组,结果显示在入院时、治疗3d、治疗7d后,血清NSE、S100β测定值组间比较为出血量≤15ml、患者出血量15~30ml、患者出血量≥30ml差异均具有统计学意义(P0.05);NSE、S100β与NIHSS评分呈现显著的正相关关系(r=0.419、r=0.338)(P0.05)。结论脑出血患者血清NSE、S100β蛋白随着治疗时间发生显著变化,并且与患者神经缺损程度具有一定的关系。     

低血糖脑病患者外周血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶测定及意义

目的探讨低血糖脑病(hypoglycemic encephalopathy,HE)患者外周血清中神经生化标志物S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平与神经功能损害程度的相关性。方法纳入HE患者62例(研究组),以及年龄、性别与之匹配的健康志愿者62例(对照组)。搜集受试者的一般资料和疾病信息。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组受试者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水平。分析低血糖持续时间对HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平的影响。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对治疗后3 m HE患者的神经功能进行综合评分。分析HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平、低血糖持续时间、NIHSS评分的相关性,分析NIHSS评分与血糖水平、低血糖持续时间的相关性。结果研究组血清S100β蛋白和NSE表达水平显著高于正常对照组(P<0.01)。随着低血糖持续时间延长,HE患者外周血清S100β蛋白和NSE表达水平持续升高,至24 h后基本达峰值(P<0.05)。HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。NIHSS评分与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05)。结论HE患者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水能在一定程度上反映患者神经功能损害的程度,对HE的诊断及预后的判断有一定参考价值。     

miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4、NSE、S100β蛋白水平对急性脑血管病患者认知障碍的影响

目的探讨miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4(NPASDP-4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平对急性脑血管病(ACVD)患者认知障碍的影响。方法选取延安大学附属医院神经内科2016年1月-2019年1月收治的167例ACVD合并认知功能患者进行临床实验,按其认知功能障碍严重程度将其分成A、B、C组(轻度组、中度组和重度组),各81例、51例和35例,将三组患者的各项临床指标均纳入SPSS21.0软件处理,分别比较三组miRNAs(miRNA-34、21、135)、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白水平差异,以上指标与ACVD患者MMSE评分关系用Spearman秩和分析,以上指标与ACVD患者认知障碍严重程度的关系采用ROC曲线评估。结果①A组miRNAs(34、21、135)低于B组、B组低于C组(P 0.05),A组NPASDP-4低于B组、B组低于C组,NSE、S100-β蛋白水平高于B组,B组高于C组(P 0.05);②Spearman秩和分析发现,除NPASDP-4与MMSE评分呈负相关(r=-0.442,P 0.01)外,miRNAs-135相对表达量及NSE、S100-β蛋白水平与MMSE评分均呈正相关(r=0.412、0.472、0.453,P 0.05),而miRNAs-34、21相对表达量与MMSE评分无相关性(P 0.05);③ROC曲线结果表明,ACVD合并认知障碍患者miRNAs-135、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白的AUC值分别为0.749、0.731、0.750、0.758,最佳截断值分别为0.70、2.04ml·L~(-1)、13.78U·mL~(-1)和0.23ug·L~(-1)。结论在ACVD合并认知障碍患者的认知功能判定中miRNAs-135、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白与其认知障碍严重程度相关,而miRNAs-34、21则与其认知障碍严重程度无关。     

癫癎发作患者NSE、S-100β蛋白的测定及意义

目的 探讨癫(癎)(EP)发作患者血清神经元特异性烯醇化酶( neuron specific enolase,NSE) 和S-100β蛋白含量的变化及临床意义.方法 分别采用放免法、ELISA法测定25例癫(癎)发作患者24 h 内和正常对照组血清NSE、S-100蛋白的含量并进行统计学处理.结果 癫(癎)发作患者血清NSE、S-100β蛋白浓度明显高于对照组(P<0.05).结论 癫(癎)发作患者血清NSE、S-100β蛋白的升高可反映患者脑神经细胞、神经胶质细胞的损害情况和功能状态.     

脑出血患者血清S-100β蛋白与神经元特异性烯醇化酶的检测及意义

目的 探讨脑出血患者血清S-100β蛋白与神经元烯醇化酶(NSE)的表达水平及与临床预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法对36例脑出血患者起病第1、3、5天血清S-100β蛋白与NSE水平进行了动态测定.结果 脑出血患者血清S-100β蛋白与NSE浓度在起病第1、3、5天均显著高于对照组(P<0.01),其表达水平的高低与临床预后有显著相关性.结论 血清S-100β蛋白与NSE水平测定对判断脑出血病变的严重度、评估预后有重要参考价值.     

婴儿痉挛症血清NSE、S100B水平动态变化

目的探讨婴儿痉挛症(infantile spasm,IS)患儿痉挛发作期间及发作控制后神经元特异性烯醇化酶(neuron specificenolase,NSE)、S100B的表达水平及其与脑损伤的关系。方法采用ELISA方法定量检测30例IS患儿发作期间、发作控制48h内及1周后血清NSE、S100B浓度;30名同年龄组健康体检儿设为对照。实验结果进行统计学处理。结果IS发作期和发作控制48h内血清NSE水平有显著差异(P<0.05),但二者均显著高于发作控制1周后水平(P<0.01)。S100B血清浓度在治疗前与发作控制48h内无显著差异(P>0.05),二者也显著高于发作控制1周后(P<0.01)。观察组治疗前和发作控制48h内NSE、S100B血清浓度显著高于对照组(P<0.01);IS发作控制1周后血清NSE、S100B浓度和对照组无明显差异(P>0.05)。结论IS患儿痉挛发作期间和发作控制短期内NSE、S100B水平持续增加,可作为判断IS早期脑损伤的生化标记并可能影响IS患儿的远期预后。     

施捷因对脑出血患者血清S-100β蛋白与神经元特异性的影响

目的探讨施捷因对脑出血患者血清S-100β蛋白与神经元烯醇化酶(NSE)表达水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法对32例脑出血患者起病1、3、7d血清S-100β蛋白与NSE水平进行动态测定。结果脑出血患者血清S-100β蛋白与NSE浓度在起病1、3、7d均显著升高,经施捷因治疗后表达水平明显下降,与脑出血组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论施捷因可以显著减轻脑出血患者的神经损伤。     

血清NSE水平与高血压脑出血颅内压的相关性研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与高血压脑出血(HICH)患者颅内压的关系。方法 回顾性分析83例HICH患者的临床资料,所有患者均行颅内压探头置入术进行颅内压监测。用ELISA实验检测患者血清中NSE,CD3,CD4,CD8,CD56及CD19水平。根据颅内压力将数值颅内压<15 mm Hg,15～20 mm Hg,21～40 mm Hg,> 40 mm Hg分别设为正常颅内压组,轻度颅高压组,中度颅高压组和重度颅高压组。由于正常颅内压组和重度高颅压组患者数量较少,故仅对轻度和中度颅高压组血清NSE,CD3,CD4,CD8,CD56及CD19水平进行比较,采用二分类Logistic回归分析方法分析HICH患者颅高压的相关因素。结果 83例患者中,正常颅内压、轻度颅高压、中度颅高压和重度颅高压患者分别有2例、23例、54例和4例。轻度颅高压患者的出血量明显低于中度颅高压患者(19.70±5.68 vs 52.46±26.07,P <0.001);正常颅内压组和重度颅高压组的NSE水平分别为(8.68±1.46) ng/m L和(26.34±16.87)...     

S100B蛋白及NSE在婴儿痉挛症患儿脑脊液中的水平研究

目的探讨婴儿痉挛症(infantile spasm,IS)发病初期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)在脑脊液中的浓度及与IS脑损伤的关系。方法采集23例婴儿痉挛症发病早期患儿脑脊液,应用ELISA方法定量检测S100B蛋白、NSE浓度;20名同年龄组非神经系统疾病患儿设为对照组。结果实验显示婴儿痉挛症患儿脑脊液中S100B蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组神经元特异性烯醇化酶浓度显著高于对照组(P<0.01)。结论IS患儿发病初期脑脊液中S100B蛋白、NSE水平表达增高,提示痉挛发作可导致神经胶质细胞和神经元等多个部位的脑损伤,S100B蛋白和NSE可作为IS患儿脑损伤的生化标记。     

脑出血患者血清S100β蛋白含量的变化及其临床意义

目的研究脑出血患者血清S100β蛋白含量的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定33例脑出血患者发病后24h内、第3d、7d、15d及30名健康人(正常对照组)的血清S100β蛋白含量,分析脑出血患者血清S100β蛋白水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿体积和血肿周围水肿体积(PHE)及预后之间的关系。结果脑出血患者发病后各时间点血清S100β蛋白水平显著高于正常对照组(均P<0.05),发病第3d时达到高峰,以后下降。大量出血组血清S100β蛋白含量[(0.2660±0.0674)μg/L]明显高于小量出血组[(0.0729±0.0247)μg/L](P<0.01)。血清S100β蛋白水平(发病24h内)与NIHSS评分(r=0.4612,P<0.05)、血肿体积(r=0.8870,P<0.01)、PHE(r=0.3680,P<0.01)呈正相关,与改良Bathel指数呈负相关(r=-0.4023,P<0.05)。Logistic回归分析示:血清S100β蛋白水平可以作为预后的独立预测因素(OR3.7,95%CI2.0～13.2)。结论脑出血患者血清S100β蛋白水平明显增高,并与其病情程度呈正相关,与预后呈负相关。提示血清S100β蛋白水平可作为反映脑出血患者病情程度及判断预后的生物学指标。     

急性脑梗死患者S-100、NSE的测定及意义

目的研究急性脑梗死(ACI)患者血清S-100、NSE含量的变化及意义。方法分别采用放免法、ELISA法测定60例ACI患者治疗前、后血清S-100、NSE的含量。结果ACI患者治疗前血清S-100、NSE浓度明显高于对照组(P<0.05);二者治疗前、后比较有亦有显著性差异(P<0.05)。结论ACI患者血清S-100、NSE的变化可反映患者神经胶质细胞、脑神经细胞的损害情况和功能状态。     

癫痫患者血清S100B蛋白水平与认知功能的相关性研究

目的探讨癫痫患者血清S100B蛋白浓度与认知功能的相关性。方法对55例癫痫患者和33例健康对照者进行蒙特利尔认知功能量表(MoCA)测试,癫痫组依据MoCA得分分为癫痫认知障碍组(26分)和癫痫非认知障碍组(≥26分),分别检测其血清S100B蛋白水平。结果健康对照组、癫痫非认知障碍组、癫痫认知障碍组的S100B蛋白浓度依次升高(P均0. 05);癫痫认知障碍组S100B蛋白水平与延迟记忆(r=-0. 270,P 0. 05)和注意力(r=-0. 353,P 0. 05)得分呈负相关。结论癫痫患者血清S100B蛋白水平高于健康人,认知障碍的癫痫患者S100B水平与记忆力和注意力表现呈负相关。     

癫(癇)大鼠血清、海马组织中神经元特异性烯醇化酶和S-100β蛋白的变化及其临床意义

目的 探讨红藻氨酸（KA）诱导癫痫大鼠血清及海马组织中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白（S-100β）的变化及其临床意义。方法 180只Wistar大鼠随机分为对照组、KA组和卡马西平（CBZ）组，后两组再按癫痫发作后1h、4h、12h、24h、48h和72h不同时点分为6个亚组。以放射免疫法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定大鼠血清和海马匀浆液中NSE和S-100β的变化。结果 癫痫发作72h内，血清和海马匀浆液中NSE和S-100β的含量是一个动态变化过程，且呈同步变化的趋势，在12h时均达到峰值。在4～48h时，KA组和CBZ组的二者含量均明显高于对照组（P〈0．05～0．01）。结论 癫痫发作后NSE和S-100β的含量升高，二者可作为癫痫发作后脑组织损伤的一个参考指标。     

单纯疱疹病毒性脑炎患者脑脊液和血清S-100 B蛋白及NSE的测定

目的　测定单纯疱疹病毒性脑炎 (HSE)患者脑脊液和血清中的S 1 0 0B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量 ,并探讨S 1 0 0B蛋白和NSE含量对HSE患者脑损害的评估价值。方法　 4 2例HSE患者 (昏迷组 1 6例 ,无昏迷组 2 6例 )和 2 2例正常人对照组脑脊液和血清的S 1 0 0B蛋白和NSE含量 ,均采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测 ,并进行动态观察。结果　①HSE昏迷组的脑脊液和血清S 1 0 0B蛋白和NSE含量显著高于无昏迷组和对照组 (P均小于 0 0 1 ) ,无昏迷组脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量与对照组也有差异 (P <0 0 1和 <0 0 1 ) ;②脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量随HSE患者病情变化而发生相应的改变 ;③脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量分别与其各自的血清含量呈正相关。结论　脑脊液和血清的S 1 0 0B蛋白和NSE可以作为HSE患者脑损害的标志物 ,其含量的高低与胶质细胞和神经元的损害程度有关     

脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平变化与认知障碍相关性研究

目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与认知障碍相关性。方法选择急性自发性脑出血患者100例,入院时均给予相应治疗,并进行NSE、GFAP、BDNF检测。将100例患者依据是否发生认知障碍分为认知障碍组(57例)和无认知障碍组(43例)。并比较不同损伤水平(MMSE评分)患者三个指标之间的差异、计算三个指标与MMSE水平的相关性。结果认知功能障碍组患者血清NSE、GFAP水平均显著高于无认知功能障碍组,BDNF显著低于无认知功能障碍组(t=7.039,t=2.247,t=4.847,P0.01)。轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组间血清NSE、GFAP、BDNF水平存在显著差异(F=22.752,F=31.506,F=38.294,P0.01)。血清NSE、GFAP水平与MMSE评分正相关(r=0.641,r=0.604,P0.05),BDNF与MMSE评分负相关(r=0.582,P0.05)。结论脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平与脑出血患者卒中后认知功能障碍密切相关,可用于判断脑出血患者认知功能障碍的严重程度。     

亚低温对大面积脑梗死病人临床疗效及血清NSE、S-100蛋白的影响

目的　观察亚低温(MHT)技术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效和对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白的影响。方法　将收治的 68 例急性大面积脑梗死病人随机份如治疗组合对照组各34例,治疗组在药物治疗脑梗死的同时加用 MHT治疗技术,在治疗前、治疗后 3 d、7 d、14 d进行神经功能缺损评分及NSE、S-100蛋白含量的测定。结果　在治疗后7 d、14 d治疗组神经功能缺损评分较对照组降低(P <0.05),在治疗后 3 d、7 d、14 d治疗组血清 NSE、S-100 蛋白含量明显降低(P <0.01)。结论　MHT治疗技术可改善急性大面积脑梗死病人神经功能、对神经细胞有较好的保护作用。     

醒脑注射液对颅脑损伤后大鼠血清S100B、NSE的干预作用

醒脑注射液即安宫牛黄丸注射液．本实验检测大鼠脑外伤模型使用醒脑注射液后的神经特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平，评价其神经保护作用。     

高血压性基底节区脑出血患者血清S100钙结合蛋白B、神经特异性烯醇化酶水平对病情的评估及预后的预测价值

目的探讨高血压性基底节区脑出血患者血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对病情评估及预后的预测价值。方法检测60例高血压性基底节区脑出血患者及30名正常对照者的血清S100B、NSE水平。于脑出血后3个月采用m RS评分评价患者的预后。结果脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组患者各时间点间血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P<0.05)。LSD多重比较显示,脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组间各时间点血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P<0.05)。脑出血组轻度、中度、重度亚组及正常对照组间第1 d、第7 d血清S100B(F=350.425,F=109.170;均P<0.05)及NSE水平(F=103.296,F=63.300;均P<0.05)差异有统计学意义,第90 d差异无统计学意义(F=0.347,P=0.791;F=1.470,P=0.233)。与正常对照组比较,脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组第1 d、第7 d血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P>0.05),第90 d差异无统计学意义(均P>0.05)。LSD多重比较分析显示,脑出血轻度亚组与中度、重度亚组及正常对照组第1 d、第7 d血清S100B及NSE差异有统计学意义(均P<0.05),第90 d差异无统计学意义(均P>0.05)。入院第1 d血清S100B及NES水平与颅内血肿量呈正相关(r=0.818,r=0.619;均P<0.01)。与预后不良亚组比较,预后良好亚组第1 d血清S100B及NSE水平显著降低(P=0.041,P=0.018),两组间第7 d及第90 d血清S100B(P=0.101,P=0.468)及NSE(P=0.077,P=0.980)差异无统计学意义。破入脑室亚组患者第1 d及第7 d血清S100B、NSE水平显著明显高于未破入脑室组(均P<0.05),两组第90 d血清S100B、NSE水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血清S100B、NSE水平可以反映脑损伤的严重程度、预测颅内血肿量,对急性期高血压性基底节区脑出血患者的病情及预后方面具有一定的评估、预测价值。     

S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死中的检测意义

目的 探讨S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死中的检测意义.方法 选择我院2009-04-2011-04急性脑梗死患者100例作为观察组,其中轻型31例,中型42例,重型27例;腔隙性梗死30例,小面积梗死45例,大面积梗死25例.选择同期我院体检健康者50例作为对照组.检测观察组和对照组S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平.结果 观察组S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着脑梗死面积增加,S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情严重程度增加,S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶联合检测有助于了解急性脑梗死患者梗死面积大小及判断病情严重程度,为临床诊断和治疗提高参考.     

心肺复苏后NSE及S-100β蛋白早期变化对患者脑损伤及预后评估的临床意义

随着心肺复苏技术的不断提高和完善,越来越多的CA病人能及时得到救治,恢复自主循环。但出院存活率仅为2％～15％,而40％～50％存活患者遭受永久的认知功能损害［1］。因此,心肺复苏后神经功能是否恢复是衡量CPR是否成功的的关键,脑复苏是心肺复苏的根本目的,也是CPR的最高标准［2］。早期判断CPR脑损伤的程度对后续治疗及改善预后有重要的临床意义。近年来,大量研究证明,NSE、S-100β已成为中枢神经损伤的特异性标志物,对CPR后脑损害的程度及预后有着较高的特异性和灵敏性。本研究对20例CPR后患者的NSE、S-100β蛋白水平在48 h内的变化进行观察评估,报道如下。