闭合复位，空心螺丝钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床效果

目的 探讨治疗股骨颈骨折理想方法。方法 我院骨科2000～2003年用闭合复位、股骨颈空心螺丝钉内固定法治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折43例优良率达90％以上，手术方法简单，手术时间短，并发症少，住院时间短，医疗费用低，患者恢复快。结论 闭合复位、空心螺丝钉内固定法是治疗GardenⅡ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折和Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折较理想方法。     

闭合复位 PFNA 内固定治疗股骨粗隆骨折的临床效果观察

目的:探究闭合复位股骨近端防旋髓内钉( PFNA )内固定治疗股骨粗隆骨折的临床效果。 方法:回顾性分析 2019 年 7 月至 2022 年 8 月行手术治疗的股骨粗隆骨折患者 80 例作为研究对象,所有患者行闭合复位 PFNA 内固定治疗。 分析患者围术期指标、髋关节功能优良率、手术前后生活质量评分 [ 非特异性生活质量量表( SF-36 ) ] 、日常生活能力 [ 日常生活能力评分表( ADL ) ] 及运动功能 [Fugl-Meyer 运动功能评分表( FMA ) ] 评分及并发症发生率。结果:手 术 时 间 为 ( 45.13±3.29 ) min 、术 中 出 血 量 为 ( 140.03±21.15 ) ml 、住 院 时 间 为 ( 8.46±1.38 ) d 、负 重 时 间 为 ( 31.62±3.28 ) d 。 术后 6 个月髋关节功能优良率高于术后 3 个月,差异有统计学意义( P<0.05 )。 术后生理功能、躯体疼痛、生理 职 能 、总 体 健 康 、社 会 功 能 、活 力 、情 感 职 能 、精 神 健 康 评 分 均 高 于 术 前 ,差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0.05 )。 术 后 患 者ADL 评分及 FMA 评分均高于术前,差异有统计学意义( P<0.05 )。 术后 2%d 及术后 7%d 并发症发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:股骨粗隆骨折患者应用闭合复位 PFNA 内固定治疗可获得显著的手术效果,可有效促进患者髋关节功能的改善,利于提升患者术后生活质量及日常生活能力,减少术后并发症发生风险。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定用于股骨粗隆间骨折患者治疗中的临床价值。方法:选取我院2017年1月～2018年10月收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分成研究组与参照组各30例。参照组给予动力髋螺钉固定治疗,研究组行闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间均低于参照组(P0.05);术后3个月,研究组髋关节功能优良率显著高于参照组(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于参照组(P0.05)。结论:对股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定治疗效果理想,可改善患者髋关节功能,缩短手术时长、术后疼痛持续时间及住院时间,减少并发症发生,值得临床应用。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端抗旋转髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年1月使用PFNA微创治疗98例股骨粗隆间骨折患者的资料。结果随访平均8个月（6—24个月）。骨折均愈合,时间10．16周,平均12．8周。根据Harris评分系统进行评价优67例、625倒、n76例,优良率为93．9％。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小、固定牢固、防旋转、防切割,是股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。     

外支架固定治疗77例股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于关节囊外骨折。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。临床手术有一定危险性，且创伤较大，患者恢复困难。为此我们在临床上采用一种外支架同定法。该法是通过外同定器完成对骨或关节固定的一种治疗方法。我院骨科自2002年开始，用该法治疗股骨粗隆问骨折77例，取得满意疗效。     

三维外固定支架在治疗股骨粗隆间骨折中应用

目的:观察三维外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:在牵引复位下闭合穿入2枚螺纹钉至股骨颈内,并依支架的夹块长度在股骨干另打入2枚螺纹钉,连接主轴,拧紧夹块,螺钉加压固定8周。结果:优26例,良10例,总有效率100％。结论:33例股骨粗隆间骨折三维外固定支架固定收到较好效果。     

闭合复位、空心螺丝钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床效果

我院骨科2000年～2003年用闭合复位，股骨颈空心螺丝钉内固定法治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折43例优良率达90％以上，手术方法简单，手术时间短，并发症少，住院时间短，医疗费用低，患者恢复快。报告如下。     

外固定支架与闭合复位在桡骨骨折中的疗效比较

选取2010年6月~2014年5月我院收治的80例桡骨骨折患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用外固定支架治疗,对照组采用闭合复位治疗。观察并比较两组患者的骨折复位优良率及骨折部位功能恢复情况。结果观察组复位情况为优和良的患者比例明显高于对照组,比较后差异有统计学意义(P<0.05),而复位情况尚可和差的比例对照组明显高于观察组,比较后差异有统计学意义(P<0.05),两组优良率差异有统计学意义(P<0.05);功能恢复状况评价结果观察组优良率为95.0%,对照组优良率为65.0%,相比较差异显著(P<0.01)。采用外固定支架治疗桡骨骨折疗效好,患者复位情况佳,值得在临床上予以推广。     

正骨手法复位外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探究正骨手法复位外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2018年1月~2019年6月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用手术内固定治疗,观察组采用中医正骨手法复位外固定治疗,比较两组疗效指标(术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间)和髋关节功能恢复情况。结果:观察组术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间等疗效指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋关节功能恢复优良率90.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法复位外固定的应用,可提升临床治疗的效果,促进髋关节功能的恢复。     

闭合复位经皮交叉穿针骨水泥外固定治疗老年性股骨粗隆间骨折

自1994年10月起,我们采用闭合复位经皮变又穿针骨水泥外固定治疗老年性股骨粗隆间骨折22例,经随访获得满意效果．报告如下．     

空心螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理配合

钛合金空心螺钉内固定术是我院近几年来用于治疗股骨粗隆间骨折固定的一种新方法，2000年～2004年采用钛合金空心螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折36例，术后随访，疗效满意，现将护理配合报告如下：     

外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理

目的回顾性分析外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理方法及要点。方法对2009年1月—2011年12月32例行外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理进行回顾分析和总结。观察入选病例手术成功率和并发症发生率。结果 32例患者均获得手术成功,未出现1例术后并发症。结论围术期专业护理对外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折成功与否起着至关重要作用,可以提高手术成功率,减少并发症发生率。     

单臂外固定支架治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床运用

目的探讨单臂外固定支架在治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床运用效果。方法对23例老年性股骨粗隆间骨折行闭合复位，经皮外支架固定。结果本组随访6—12个月，平均9个月，骨折全部愈合，无1例出现螺钉松动及脱出。疗效按Harris髋关节功能评分，其中优15例，良4例，优良率为82．6％。结论单臂外固定支架治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效确切，具有操作简单、手术损伤小、固定可靠、功能恢复快等优点，尤其适用于老年体弱或合并高血压、糖尿病、支气管炎等内科疾病的股骨粗隆间骨折病人。     

手法闭合复位外固定治疗monteggia氏骨折的体会

1914年意大利学者monteggia首先报告两例尺骨上1/3骨折并桡骨头向前脱位的病例而定名,1987年Bado将尺骨骨折合并桡骨头脱位者统称为monteggia骨折,现代医学将其分为伸直型、屈曲型、内收型及特殊型四种。1989年以来,我们从临床实践中发现孟氏骨折复位成功与否关键在于桡骨头的复     

闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法自2005年5月至2010年11月应用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例,观察其临床疗效。结果 51例获得4～24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优31例,良16例,可3例,差1例,优良率为92.2%。结论闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,操作简单,值得推广。     

多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和优点。方法2007年7月-2009年10月,采用外固定架治疗28例老年股骨粗隆间骨折患者,其中男11例,女17例;年龄74～91岁,平均81岁。致伤原因：摔伤25例,交通事故伤3例。骨折按Evans分型：I型1例,Ⅲ型15例,Ⅳ型12例。受伤至手术时间2～7d。结果术后患者切口均I期愈合,无延迟愈合及其他早期并发症发生。28例均获随访,随访时间5～14个月,平均9个月。X线片示骨折全部愈合,愈合时间11～24周,平均17周。无髋内翻和下肢短缩等并发症发生。术后3个月,采用Harris评分进行功能评价,优18例,良7例,差3例,优良率89．3％。出现轻度针道感染7例,中度5例,重度2例,针道感染率50％;合并糖尿病者2例出现中度针道感染,2例出现重度针道感染。重度者经局部换药、应用抗生素后愈合,后又反复出现,2～3个月取钉后愈合。无骨感染发生,患者均未出现褥疮,合并症无明显加重。结论外固定架治疗粗隆间骨折,手术创伤小,操作简便,符合生物力学原理,可以早期离床活动及早期骨折愈合。     

闭合复位Camma钉固定治疗股骨转子周围骨折

目的：探讨闭合复位Camma钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法：2000年8月－2001年5月21例股骨转子周围骨折患者进行闭合复位Camma钉内固定术。所有患者均在骨科手术床牵引下整复骨折及C型臂X线机监视下手术。患者术后即可进行下肢主动活动和被动活动或在CPM康复器上进行锻炼。根据患者全身情况以及有无骨质疏松症手术后二周左右持双拐下床活动，可部分负重重量约10－15kg。结果：随访3－10月，骨折全部愈合，髋关节功能优良率100％。结论：闭合复位Camma钉固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折，具有操作简便、手术损伤小、在血少、固定牢固，患者可以早期下床活动等优点，是治疗股骨转子周围骨折的理想方法。     

DHS治疗高龄股骨粗隆骨折38例

作自2002年5月至2005年5月采用DHS（滑动加压髋螺钉），分两次切口内固定治疗高龄股骨粗隆骨折38例，疗效较为满意，现总结如下。     

闭合复位Gamma钉治疗高龄股骨粗隆骨折的围手术期护理

随着人口寿命的延长和社会人口老龄化的到来。股骨粗隆骨折已是老年人常见骨折之一。对于高龄患者。常合并有骨质疏松和其它较严重的内科疾病。在治疗上。手术内固定疗效明显高于保守治疗已无争议。术前的正确评估，积极有效地控制内科疾病，做好围手术期的护理，是保证手术成功的关键。我院2000年1月-2004年12月对70岁以上高龄股骨粗隆骨折52例，采用C臂下闭合复位Gamma钉内固定取得了满意的疗效，现就围手术期护理报告如下：