453例食管癌胃左动脉旁淋巴结清除体会

1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月我们对 4 5 3例行根治术的食管癌病人 ,术中常规行胃左动脉旁淋巴结及周围脂肪组织清除 ,并送病理检查。现报告如下。1　临床资料1 )　年龄与性别 :本组食管癌最大年龄为 84岁 ,最小年龄为 2 8岁。高发的年龄组为 4 0～ 6 0岁 ,占 80 .3%。男女之比为 5 .7∶1。2 )　病程 :病程在 3个月以内者 2 30例占 5 0 .7% ,病程在 3～ 6个月者占 1 6 1例占 35 .5 % ,病程在 6～ 1 2个月者 6 2例占 1 3.8%。3)　病变部位 :颈段食管癌 37例占 8.1 % ,胸上段食管癌 1 2 0例占 2 6 .4 % ,胸中段食管癌 1 5 6例占 34.6 % ,胸下段…     

电刀与非电刀预防乳腺癌皮瓣坏死的比较

我们在进行乳腺癌根治术或改良根治术时 ,习惯用电刀或非电刀 (常规手术刀、或自制刀 ,一般刀刃长 5～ 7ｃｍ ,宽 2～ 3ｃｍ)游离皮瓣。采用何种“手术刀”游离皮瓣与术后发生皮瓣坏死有关 ,现将我院自 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月以来应用这二种“手术刀”进行乳腺改良根治术的 10 0例病例总结汇报如下。1　临床资料1)　临床资料 :本组病例 10 0例 ,均为女性 ,年龄 2 8～6 9岁 ,其中 1期 5 8例 ,2期 4 2例 ,随机分成 2组 :电刀组 4 7例 ,非电刀组 5 3例。2 )　手术方法 :二组均采用乳腺癌改良术常规切口 ,其中电刀组从切皮到游离皮瓣到清理…     

眼球内异物41例报告

1　临床资料1)　一般资料 :本院 1996～ 2 0 0 0年共收治眼球内异物4 1例 ( 4 2眼 ) ,男 3 9例 ,女 2例。年龄 7～ 5 8岁。以 11～ 4 0岁者居多 ,为 3 6例 (占 87.8% )。职业上 :农民 2 8例 (占68.2 9% ) ;工人 7例 (占 17.0 7% ) ;学生 3例 (占 7.3 2 % ) ;其他职业 3例 (占 7     

股骨颈骨折内固定方法的选择(附36例报告)

1　临床资料1)　一般资料 :本组 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,骨折均为外伤所致。骨折按Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 10型 ,Ⅲ型 16例 ,Ⅳ型 7例。手术在伤后5～ 10ｄ内进行 ,平均 7ｄ。2 )　治疗方法 :内固定方法随时间有先后 ,病例年龄及骨折     

小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…     

尼莫地平预防性治疗小儿偏头痛40例报告

偏头痛在小儿的发病率为 2 %～ 5 % [1] 。用于预防性治疗小儿偏头痛过去较常用 β 受体阻滞剂和 5 羟色胺 (5 ＨＴ)拮抗剂。我们自 1997年以来用尼莫地平治疗小儿偏头痛2 0例 ,并与 2 0例用心得安治疗进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与结果1)　一般资料 :本组共 40例 ,诊断均符合小儿偏头痛诊断标准[1] 。尼莫地平组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 6～13 .5岁 ,病程 2个月～ 4.5年。心得安组 2 0例 ,男 9例 ,女11例 ,年龄 6 .5～ 14岁 ,病程 3个月～ 4.5年。两组性别、年龄和病程均无明显差异。2 )　治疗方法 :观察组口服尼莫地平 ,…     

尿道狭窄误诊21例报告

我院自 1996年元月至 2 0 0 1年 12月收治院外及门诊误诊的尿道狭窄患者 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 34岁。主要表现为不同程度排尿刺激症状 11例 ,其中伴有排尿困难 5例 ;耻骨上、会阴区不适或疼痛为主要症状 9例 ,其中腰酸乏力 ,受书本或传闻强调自己患有前列腺炎 ,但症状表达不清 3例 ,以尿失禁 9年求诊 1例。无阳性体征 19例。 6例有治游史。2 )　实验室及辅助检查 :所有病例均行尿常规检查 ,结果 :尿ＷＢＣ 5～ 10个 /ＨＰ者 4例 ,ＲＢＣ 5～ 10个 /ＨＰ者 3例。 1…     

小儿血液透析急性并发症临床观察

我院肾内科血透室自 1996年 8月～2 0 0 0年 6月对 19例急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)患儿实施透析 (ＨＤ)治疗共 5 0例次 ,现将ＨＤ过程中出现的急性并发症报告如下。1　临床资料1 1　对象　 19例ＡＲＦ患儿系本院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 6月住院儿童。男 12例 ,女 7例 ,年龄 10个月～ 14岁 ,平均 7 1岁。其中 10个月～ 1 5岁 3例 ,2岁～ 3岁 3例 ,4岁～ 7岁 4例 ,9岁～ 14岁 9例。原发病 :急性肾炎 8例 ,急进性肾炎 4例 ,溶血尿毒综合征 3例 ,鱼胆中毒 1例 ,毒物中毒 1例 ,肾炎性肾病 1例 ,慢性肾炎 1例 ,共透析 5 0例次。全部病例均具备透析适…     

成人麻疹109例分析

随着我国计划免疫工作的深入普及 ,麻疹发病年龄后移 ,住院病人以成人居多 ,本文收集 1997年至 2 0 0 0年南昌市第九医院全部成人麻疹住院病例 ,就成人麻疹作一分析 ,报告如下。1　临床资料1)　本组病例为我院 1997年～ 2 0 0 0年全部成人住院病人 ,共 10 9例 ,其中男 6 3例 ,女 4 6例 ,年龄最小 15岁 ,最大 4 0岁 ,10 1例为外地及本省边远乡镇来昌打工人员 ;7例有计划免疫接种史 ,10 2例免疫史不详或未接种 ,所有病例疫情接触史不明。2 )　症状与体征 :发热 10 9例 ,体温高于 39℃ 10 0例 ,皮疹 10 9例 ,结膜充血 10 9例 ,口腔ｋｏｐｐｌｉ…     

电针强提拉法治疗顽固性面瘫疗效观察

面瘫 ,祖国医学称口眼歪斜 ,现代医学称面神经麻痹。任何年龄均可发病 ,以青壮年为多见。本人运用电针强提拉法治疗顽固性面瘫 3 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　观察组 (电针强提拉组 ) :3 7例均为门诊病例 ,其中男 2 3例 ,女 14例 ;年龄 3 0～ 40岁 10例 ,40～ 5 0岁 15例 ,5 1～ 60岁 10例 ,60岁以上 2例。病程最短 2个月 ,最长 6个月。右瘫 2 0例。左瘫 17例。对照组 (手法刺激组 ) :3 9例亦为门诊病例 ,其中男 2 4例 ,女 15例 ;年龄 3 0～ 40岁 9例 ,40～ 5 0岁 16例 ,5 1～ 60岁 12例 ,60岁以上 2例 ,病程…     

苦参素升高白细胞20例初步观察

1　资料与方法1)　病例资料 :2 0例病人均为肿瘤化疗病人或拟行化疗的病人。治疗前肝肾功能正常 ,一般情况较好。 2 0例病人共行 2 5个疗程治疗 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 35～ 71岁 ,中位年龄 5 8岁。2 )　治疗方法 :苦参素注射液由江苏宜兴市制药厂生产 ,规格为 0 .2ｇ/ 2ｍｌ× 10支 ,常规用量为 1支ｉｍ ,Ｂｉｄ ,每疗程连用 5ｄ。3)　评价方法 :复查血常规时间从治疗结束后的第 1ｄ至第 3ｄ ,ＷＢＣ升至 4 .0× 10 9/Ｌ以上为有效。2　结果2 0例病人共行 2 5个疗程治疗 ,其中ＷＢＣ(1.0～ 2 .0 )×10 9/Ｌ组 1疗程后有效的为 10 0 % …     

胃复安引起锥体外系反应26例

我们自 1996～ 2 0 0 0年收治胃复安引起锥体外系反应 2 6例 ,均为住院病例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄为4个月 2例 ,8个月 3例 ,1岁 6例 ,～ 3岁 7例 ,～ 7岁 5例 ,～ 10岁 3例。全部病例均为肌肉注射 1～ 2次胃复安后出现症状。用量为每次 5～ 10ｍｇ ,注射后出现症状时间为 1～ 4ｈ。症状表现为阵发性双眼上翻凝视 ,后仰头 18例 ,阵发性痉挛性斜颈 ,双眼同向凝视 8例。全部病例均无意作者单位 :0 560 0 1　河北省邯郸市妇幼保健院儿科 (顾秀玲　张瑞敏　吕红艳 ) ;邯郸市中心医院 (陈永学 )识障碍…     

克仑特罗引起食物中毒的临床分析

近年来由克仑特罗引起的食物中毒有所增加[1] 。本院抢救了两起因食用含有克仑特罗的猪肉和猪肝所致的食物中毒 ,现将这 2 6例病例作一临床分析。1　临床资料1)　一般资料 :2 2例中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 3 9岁。中毒方工 :发病前均集体用餐 ,第一起 10人在饭店就食猪肉 ,第二起 16人在单位食堂吃炒猪肝 ,两起均经防疫部门取样检验确定含有克仑特罗。中毒至就诊时间 :0 .5～ 3ｈ。2 )　临床表现 :所有病例均出现头昏、口干、面红、心悸、手足肌肉震颤 ;其中 13例出现恶心、8例呕吐、2例腹痛 ,7例发热。查体 :体温 3 6.2～…     

26例亚硝酸盐中毒的临床分析

1　临床资料1)　一般资料 :2 6例均为我院 1999年 5月～ 2 0 0 1年 8月收治的亚硝酸盐中毒患者 ,其中男 2 3例 ,女 3例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 35岁 ,发病前身体均健康 ,无服任何药物史。群体中毒 2 4例 ,系因炊事员误将亚硝酸盐当作食盐而中毒 ,散发病例 2例 ,分别因进食     

儿童原发性脑干损伤29例临床分析

儿童脑干损伤临床上较为少见。1992年6月至2 0 0 1年6月,我科收治儿童原发性脑干损伤2 9例,疗效满意。1　临床资料1)　一般资料:患儿男19例,女10例,年龄2～14岁,平均7.87岁。高处坠落伤2 1例,车祸5例,直接暴力伤2例,其它伤1例。2 )　临床表现:2 9例均在伤后立即昏迷,GCS计分6～     

氧气驱动雾化吸入速尿治疗小儿哮喘疗效观察

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用氧气驱动雾化吸入速尿治疗小儿哮喘 70例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　住院患儿 13 5例 ,随机分为两组 ,治疗组 70例 ,其中毛细支气管炎 10例 ,喘息性支气管炎 60例 ;年龄 :≤ 6个月 6例 ,7个月～ 1岁 5 4例 ,1 1岁～ 3岁 10例 ;男 40例 ,女3 0例。对照组 65例 ,其中毛细支气管炎 8例 ,喘息性支气管炎5 7例 ;年龄 :≤ 6个月 10例 ,7个月～ 1岁 5 0例 ,1 1～ 3岁 5例 ;男 3 5例 ,女 3 0例。两组病例从发病到就诊时间 ,最短 6ｈ ,最长 4ｄ ,平均 2 2ｄ。两组患儿均有气喘、气…     

硬膜外封闭综合治疗腰椎间盘突出症(附100例分析)

我院近年来用硬膜外腔封闭加牵引、按摩复位等方法治疗腰椎间盘突出症10 0例 ,收到一定的疗效 ,现分析如下 :1　临床资料男 5 9例 ,女 41例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,病程时间半月以内 2 0例 ,半月至 3个月40例 ,3个月至 1年 2 6例 ,1年至 10年14例 ;本组病例患者均有腰骶尾部疼痛及双侧或单侧下肢放射性疼痛 ,6 7例经ＣＴ确诊 ;病变部位Ｌ3～ 4 2 0例、Ｌ4～ 54 9例 ,Ｌ5Ｓ12 0例 ,Ｌ3～Ｓ111例。2　操作方法病人侧卧位一般在病变上 1～ 3个椎间隙行硬膜外穿刺成功 ,针斜面向上 ,使药物向上下扩散 ,穿刺成功后将 2 %普鲁卡因 2 0ｍｌ加入醋酸强的…     

慢性阻塞性肺病合并心肌酶谱异常患者的观察与护理

1　临床资料收集 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月底急诊科抢救室和观察室内ＣＯＰＤ急性发作的患者共 5 2例。1)　性别与年龄 :男 36例 ,女 16例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 5 9± 18.4岁 ,病程 6年～ 32年不等。2 )　诊断标准及分类 :5 2例均符合全国有关ＣＯＰＤ统一诊断标准[1     

喘憋性肺炎的临床分析

喘憋性肺炎也称毛细支气管炎 ,是小儿临床肺炎病例中较多见的一种。喘憋是本病的特点之一 ,也是构成病情恶性循环和导致重症病例死亡的重要环节。几年来 ,笔者在临床上遇到此类肺炎患儿 13 8例 ,均以阻塞性呼吸困难为主 ,出现阵发性喘憋及喘憋持续状态。1　临床资料1)　一般资料 :13 8例中 ,男性 66例 ,女性 72例。 1～ 6个月以内发病 68例 ,6月～ 1岁 5 0例 ;1岁以上的 2 0例 ,寒冷季节发病率高 ,1～ 2月份呈高峰 ,占 76% ,病程 7～ 14ｄ不等。2 )　症状体症 :全部病例均有咳嗽和阵发性喘憋 ,肺部喘鸣音 ,中小水泡音及缺氧表现。无热者 61…     

易误诊为其他疾病的小儿Ⅰ型肺结核

我院 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治各型结核病患儿 5 6例 ,其中Ⅰ型肺结核 18例 ,11例误诊 ,误诊率6 1%。现就 11例的误诊情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄最小 1岁3个月 ,最大 9岁 ,～ 2岁 4例 ,～ 4岁 4例 ,～ 5岁 2例 ,9岁 1例。1 2　临床表现　反复咳嗽 6例 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 4个月。 11例均发热 ,其中不规则热 6例 ,热程1个月～ 4个月 ;高热 3例 ,热程 10天～ 13天 ;低热 2例 ,热程 1个月～ 4个月。多汗 2例。卡介苗接种史 :除 1例外均接种卡介苗。有结核接触史 3例。查体 :体重低…