妊高征与眼底视网膜病变的临床探讨

目的 :探讨妊高征患者临床特征与视网膜病变的关系。方法 :观察 2 2 0例妊高征患者的眼底情况。结果 :视网膜病变与水肿关系不密切 ,与平均动脉压、蛋白尿的严重程度、病程及红细胞压积有密切关系 ;有眼底改变者 118例 ,占 5 0 .3%。结论 :眼底镜检查是临床上借以了解视网膜血管的常用方法 ,并可反映妊高征病情的程度 ,为产程处理提供依据     

妊高征并发视网膜眼底病变的护理方法及效果

目的:分析妊高征并发视网膜眼底病变的护理方法和效果.方法:本研究所选对象为我院2015年1月至2017年1月收治的妊高征并发视网膜眼底病变患者50例,全部患者均给予局部和全身治疗,对护理方法进行总结.结果:经科学的治疗和护理干预,住院期间患者血压保持平稳,视力恢复情况理想.结论:为妊高征并发视网膜眼底病变患者提供科学的护理干预,能让患者的血压水平保持稳定,促进患者的视力恢复.     

妊高征眼底视网膜血管病变与雌激素 孕激素水平的相关性研究

目的 :探讨血清 6种雌激素、孕激素在妊高征眼底视网膜血管病变发病中的作用以及与临床症状的相关性 ,研究妊高征患者眼底视网膜病变的分子机制。方法 :随机选择符合诊断标准的 75例住院妊高征病人作为研究组 ,正常足月妊娠待产孕妇 2 0例为对照组。专人检查妊高征病人产前、产后眼底视网膜病变情况 ,采用放射免疫分析法检测轻、中、重度妊高征产前和产后血清 6种激素水平。结果 :重度妊高征组血清 FSH水平显著高于正常妊娠组 ,而血清 PRL、 E2水平明显低于正常妊娠组 ;轻度、中度妊高征组血清 PRL水平显著低于正常妊娠组 ;中度妊高征组血清 E2水平显著低于正常妊娠组 ;妊高征患者产后血清 FSH水平明显低于正常妊娠组 ,而产后血清 PRL 水平显著高于正常妊娠组。血清孕酮、雌二醇水平与妊高征眼底病变高度相关。结论 :血清雌激素、孕激素水平与妊高征病情严重程度有关 ,可能在妊高征眼底视网膜病变发生发展过程中发挥重要作用。     

72例妊娠高血压综合征患者视网膜病变的临床分析

目的:讨论妊娠高血压综合征眼底检查的重要性。方法:对妊娠高血压综合征患者视网膜病变的发病率,血压、蛋白尿、红细胞压积与视网膜病变的关系进行观察和分析。结果:72例妊高征患者中视网膜病变者48例。妊娠高血压综合征患者视网膜病变与高血压、蛋白尿、红细胞压积存在着正相关关系。结论:通过眼底的改变可以估测病情,为妊高征的诊断、处理及预后提供可靠依据。眼底检查简便易行,直观可靠,可以作为妊高征诊断的重要检查方法普及应用。     

高血压眼底病变的饮食疗法

高血压指的是人的动脉血压超过了正常范围,眼底血管硬化程度可反映全身小动脉硬化情况,视网膜病变可反映高血压进展情况,血压降至正常范围时,视网膜病变也可改变。因此,眼底检查是判断高血压病的病期、类型和预后的重要手段。目前采用Keith-Wagener眼底分级法,其分级标准如下:     

122例妊娠高血压综合征视网膜病变的临床分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是产科严重的并发症之一 ,它直接威胁产妇和婴儿的生命安全 ,其主要的临床表现为高血压 ,蛋白尿、水肿和眼底视网膜病变 ,其中视网膜病变的严重程度 ,可以作为是否终止妊娠的一项重要指标[1～ 2 ] 。本文对 12 2例妊高征患者视网膜病变的情况进行分析 ,以了解其与妊高征的关系。1　资料与方法1·1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治妊高征患者 12 2例 ,所有病例已排除既往慢性高血压及肾炎病史 ,其中初产妇 10 7人 ,单胎 10 8人 ;年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 6 5岁 ,其中 <30岁 86人 ,>30岁 36人。…     

172例妊高征及其并发症临床分析

本文通过分析妊高征及其并发症对母婴的影响，以探讨妊高征及其并发症的防治问题。１临床资料１．１一般资料 １９９４年 １月～１９９９年 １２月本院产科住院分娩８ ４５４例，诊断为轻度妊高征３４例，中度妊高征６７例，先兆子痫４５例，子痫２６例（产前子痫２０例，产后子痫６例），共１７２例，妊高征的发生率为２．０％。先兆子痫无产前检查２０例，子痫无产前检查２４例（占子痫的７６．９％）。年龄为１９～３７岁，平均２５岁。妊娠２８～３０ Ｗ ４例，３１～３６ Ｗ ８例，３６ Ｗ以上１６０例。 １６９例为初产妇，３例为经产…     

高血压视网膜病变的研究进展

眼底血管病变是高血压的靶器官损害之一,主要指高血压视网膜病变（HR）,原发性高血压患者70%以上有不同程度的视网膜病变,与年龄、血压升高的程度、病程长短有关。研究显示,高血压病程5年以上的患者视网膜病变的危险性显著增加,收缩压与脉压差越大,视网膜中央动脉缩窄越严重。视网膜微血管是体表可直接观察到的微血管,是观察高血压血管损害程度的一个窗口,对于评估靶器官损害有重要意义。     

眼底照相及眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的评价眼底照相及眼底血管荧光造影（FFA）在糖尿病视网膜病变（DRP）的诊断及治疗的临床价值。方法采用APS～B型眼底血管造影仪对1400例（2784只眼）糖尿病患者行眼底摄片或造影。结果根据国际分期法对糖尿病视网膜病变进行分期,并给予指导治疗。结论眼底照相可作为糖尿病视网膜病变早期筛查的金标准,而FFA可作为眼底激光治疗及其疗效评估的指标。     

一氧化氮与妊高征

近年来研究表明血管内皮细胞的损伤和功能失调在妊高征的发病机制具有重要的作用。一氧化氮是由血管内皮细胞产生和释放的血和舒张因子，在维持正常的血管张力，调节血流、血压中发挥着重要作用。正常妊娠时高一氧化氮状态是循环受抑制的妊娠生理变化的代偿表现。而在妊高征时人皮细胞功能受损，使产生和释放一氧化氮的机能发生障碍，导致高一氧化氮状态转化为低一氧化氮状态。硝酸甘油等一氧化氮供体用于试验治疗妊高征，更改了我们     

妊娠高血压综合征眼底改变与母儿预后的关系

目的探讨妊高征患者眼底改变与其严重程度和母儿的预后关系。方法观察了220例中、重度妊高征患者的眼底情况并进行分析。结果发现220例患者均有不同程度的眼底改变。眼底改变与妊高征的轻重程度一致(P<0.01);眼底Ⅲ期改变的早产、胎盘早剥及产后出血增多(P<0.05);胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死亡率增加(P<0.05)。结论观察眼底对判断妊高征病情程度和制订治疗方案有着重要意义。     

Effects of specific medical nutrition on retinal fundus changes in diabetes

Diabetic retinopathy is a frequent complication of longstanding diabetes mellitus. While using a specialized medical nutrition therapy plus a blend of arginine, glutamine and β-hydroxy-β-metilbutyrate proven to be effective to normalize the body composition in diabetics and improve the rate of healing of the foot ulcers (DFU), we observed a marked improvement in some markers of retinopathy progression.     

妊娠期高血压患者的临床治疗探析

目的：探析妊娠期高血压患者的临床治疗方法和效果。方法：搜集2012年6月—2013年6月我院接收的妊娠期高血压53例患者,对其临床治疗的方法和效果进行总结性分析。结果：治疗后患者血压控制良好,均达到正常水平。53例患者中,15例剖宫产,38例自然分娩,无新生儿死亡病例,无孕产妇死亡病例,治疗效果较好,结果有统计学意义（P〈0.05）。结论：解痉、镇静和降压是临床上治疗妊娠期高血压效果较好的综合治疗方式,必要时对患者进行终止妊娠,治疗效果较好,值得推广。     

老年高血压性肾损害的临床分析

目的探讨老年高血压性肾损害的临床特点。方法回顾分析1998年1月～2008年12月经肾穿刺确诊的老年高血压性肾损害（A组n=18）和老年肾实质性高血压（B组n=20）患者的临床资料。结果两组患者的年龄、性别和肾功能差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组的24h尿蛋白定量（1．23±0．28g）显著低于B组（2．33±0．67g）；A组的高血压病程（5．7±1．4年）、收缩压（158．2±12．7mmHg）、脉压（65．2±10．5minHg）、心肌缺血发生率（77．8％）、左心室肥厚发生率（83．3％）、脑血管病变发生率（55．6％）、眼底病变发生率（72．2％）均显著高于B组（分别为3．2±0．9年、135．4±16．5mmHg、47．1±11．5mmHg、20．0％、45．0％、10．0％、35．0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压性肾损害在高血压病程和蛋白尿程度上与肾实质性高血压存在差异，且具有收缩压及脉压显著升高、靶器官损害重的特点。     

老年高血压性肾损害的临床分析

目的探讨老年高血压性肾损害的临床特点。方法回顾分析1998年1月～2008年12月经肾穿刺确诊的老年高血压性肾损害（A组n=18）和老年肾实质性高血压（B组n=20）患者的临床资料。结果两组患者的年龄、性别和肾功能差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组的24h尿蛋白定量（1．23&#177;0．28g）显著低于B组（2．33&#177;0．67g）;A组的高血压病程（5．7&#177;1．4年）、收缩压（158．2&#177;12．7mmHg）、脉压（65．2&#177;10．5minHg）、心肌缺血发生率（77．8％）、左心室肥厚发生率（83．3％）、脑血管病变发生率（55．6％）、眼底病变发生率（72．2％）均显著高于B组（分别为3．2&#177;0．9年、135．4&#177;16．5mmHg、47．1&#177;11．5mmHg、20．0％、45．0％、10．0％、35．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压性肾损害在高血压病程和蛋白尿程度上与肾实质性高血压存在差异,且具有收缩压及脉压显著升高、靶器官损害重的特点。     

妊娠期糖尿病合并多囊卵巢综合征患者的不良临床结局分析

目的对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者在妊娠过程中的临床不良结局进行分析,有助于对此类患者进行相关筛查、诊断及干预,减少不良并发症的发生。方法选取2014年1月至2016年1月在延安大学附属医院进行产前检查确诊为GDM的199例孕妇,其中102例PCOS患者纳入PCOS组,97例非PCOS患者为对照组。观察比较两组患者的妊娠结局(妊娠期高血压、子痫前期、早产、羊水过多及羊水过少、剖宫产率)和新生儿结局(新生儿体重、巨大胎儿、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸、呼吸窘迫综合征及低血糖),并将两组患者中有统计学差异的指标进行Logistic回归分析。结果两组患者早产、羊水过多、羊水过少、剖宫产、新生儿体重、巨大胎儿、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸及呼吸窘迫综合征的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。将有统计学差异的指标纳入Logistic回归分析发现:PCOS组中妊娠期高血压、子痫前期和新生儿低血糖的发生风险显著增高(P0.05)。结论PCOS增加GDM孕妇的妊娠期高血压、子痫前期和新生儿低血糖患病风险。     

细胞间粘附分子-2在妊娠期高血压疾病患者的动态变化和临床意义

目的:探讨细胞间粘附分子-2(ICAM-2)在正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者血浆中的变化及其临床意义。方法:研究对象包括25例妊娠期高血压疾病患者(其中子痫前期13例、妊娠期高血压12例)、24例正常妊娠妇女和25例正常未孕妇女,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定研究对象妊娠早、中、晚三期血浆中的ICAM-2水平。结果:与未孕组比较,正常妊娠组孕中晚期ICAM-2明显高于未孕组,差异有统计学意义(P<0.05),与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组妊娠三期中ICAM-2水平差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期组妊娠三期ICAM-2明显高于正常妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:外周血中ICAM-2水平变化与妊娠期高血压疾病密切相关,随着病情加重ICAM-2值明显升高,ICAM-2对预测子痫前期的发生、发展及终止妊娠时机的选择有重要作用;ICAM-2值在正常妊娠中不随孕龄的增长而升高,可能预示不良妊娠结局。     

个性化健康教育在妊娠期糖尿病患者中的临床应用

目的 探讨个性化健康教育在妊娠期糖尿病患者中的临床应用.方法 入选2009年7月～2010年12月在某院就诊并打算在该院分娩的妊娠期糖尿病患者93例,根据患者入院的先后顺序将所有患者随机分为对照组(n=46)和干预组(n=47),对照组给予常规健康教育,干预组给予个性化健康教育,比较两组患者干预效果.结果 干预组队健康知识的掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);个性化健康教育后,患者健康行为水平显著提高,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者母婴并发症主要包括:妊高征、酮症酸中毒、羊水过多、巨大儿以及感染,对照组发生率为30.8％,显著高于干预组11.6％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化健康教育可以显著提高患者对疾病的认识,积极参与到疾病的控制过程可减少并发症的产生.     

妊娠期妇女血清微量元素的变化及临床意义

目的 分析孕妇在不同孕期血清中铜、铁、锌、钙、镁、锰水平变化,为孕妇合理补充微量元素提供指导.方法 按孕周将670名孕妇分为早孕(≤12+6周)、中孕(13～27+6周)、晚孕(≥28周)3个实验组,110名正常体检妇女为对照组,采用原子吸收分光光度法测定孕妇血清中铜、铁、锌、钙、镁、锰的含量.结果 在早、中、晚各孕期中,孕妇血清中镁(t=1.026～1.074,均 P>0.05)、锰(t=0.391～0.711,均 P>0.05)含量与对照组无显著性差异;孕妇血清铜含量各组明显高于对照组(t=11.949～23.749,均 P<0.05),且随着孕期的增加呈现逐渐升高趋势;锌(t=5.071～10.175,均 P＜0.05)、钙(t=11.083～14.740,均 P<0.05)、铁含量明显低于对照组(t=10.244～12.830,均 P<0.05),随着妊娠时间呈逐渐降低的趋势.结论 在妊娠过程中,孕妇血清中微量元素发生明显的改变,提示孕妇应定期检测血清钙、镁、磷、锰、铁、锌、铜水平.并根据不同孕周,合理补充微量元素锌、钙和铁,以提高孕产妇及新生儿的健康水平.