慢性上腹痛、胃巨大溃疡

病例欧××,男,46岁。因反复上腹痛20余年,加重1月于2005年3月1入院。患者于20年前无明显诱因出现上腹部疼痛,为胀痛,以剑突下为主,呈间歇性,可自行缓解。1994年因呕咖啡色液体在当地医院住院,给予制酸、止血等治疗后,治愈出院。出院后上腹部疼痛仍反复发作,一直未正规治疗,1个月前上腹痛加剧,呈持续性疼痛,     

反复发作性上腹、后背疼痛

患者男,34岁,因反复发作性上腹、后背疼痛2个月余,加重20 d于2008年5月17日入院.患者于2个月前无明显诱因出现上腹部及后背疼痛,呈持续性,进食后加重.伴有轻度恶心,无发热、呕吐、腹泻、便秘等症状,无发作性晕厥,无胰腺炎病史,体质量减轻约3 kg.     

慢性内脏缺血综合征一例

患者,男性,77岁。因反复右胸部及上腹部疼痛3年入院,2006年开始无明显诱因出现右胸部及上腹部疼痛,为隐痛,呈持续性,以活动时及饭后加重,每次持续半小时至1小时不等,含服速效救心丸或硝酸甘油片后症状稍有好转,偶伴有左前胸部及颈背部疼痛,无恶心、呕吐。     

黑斑息肉病并小肠多处套叠1例报告

患者男,31岁。因反复上腹痛伴腹部包块2个月,加重2 d,于2009年1月16日就诊。患者于入院前2个月无明显诱因反复出现上腹部疼痛,上腹部触及包块,每次发病症状持续0.5～1 h自行缓解。入院前2 d患者再次出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,肛门停止排气排便。外周血WBC17.20×10^9/L,N 0.88,Hb 82 g/L。粪隐血实验＋＋＋＋。胃镜检查发现胃十二指肠多发息肉。既往史和家族史不详。查体：患者呈急性痛苦面容，口唇、脸颊部、     

腹痛、消瘦、淋巴结肿大、左上腹包块

腹痛、消瘦、淋巴结肿大、左上腹包块湖北省宜昌医学专科学校附属医院（４４３００１）高雷山，黄自平１病历摘要患者男，５５岁，农民。因上腹部隐痛、低热、消瘦３周，于１９９２年５月２９日入院。３周前患者无明显诱因出现上腹部疼痛，为持续性隐痛，疼痛无放射，同时...     

胰腺粘液性囊腺癌一例

患者男,72岁,主因“反复发作性上腹部疼痛1年,消瘦1个月”入院。患者1年来反复出现上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,向右侧腰背部放射,伴恶心、呕吐,以急性胰腺炎住院,行胃肠减压及抑制胰酶等治疗,疼痛消失后出院。1年内发作6次,期问有发热、黄疸、血糖升高及一过性肝功异常,食欲差,入院前1个月消瘦明显。入院查体：一般情况尚可,皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,     

胃结石、胃溃疡、胃下垂并胃扭转一例

胃结石、胃溃疡、胃下垂并胃扭转一例叶平患者男、７９岁，因反复上腹部疼痛三年余，加重伴呕吐三天于１９９３年３月１１日急诊入院。体查：体温、脉博、血压正常、消瘦、心肺无异常。肝肋下１ｃｍ，脾未及，上腹肌稍紧，压痛（＋），反跳痛（－），胸部透视无异常。入院...     

慢性无痛性胰腺炎1例

患者男,64岁。1989年2月主诉反复腹部闷胀不适2年余,现加重10小时来我院。发作时自觉心前区及上腹部闷胀不适,伴出汗、乏力和四肢末梢发冷,不发热,无恶心、呕吐,无背部疼痛,无消化不良史。既往无饮酒史和胆道疾患。     

胰腺分裂症合并胰胆管汇流异常一例

患者,女,34岁,因"反复中上腹疼痛4年加重伴恶心、呕吐2小时"于2018年11月25日入住我院肝胆外科.患者入院前4年无明显诱因出现中上腹疼痛于当地医院行腹部超声检查示胆囊泥沙样结石,诊断为"胆囊结石、胆源性胰腺炎",行腹腔镜胆囊切除术等治疗后症状好转出院.8个月前无明显诱因再次出现上腹部疼痛3. 5个小时伴呕吐就诊...     

胃结核1例

患者，男，19岁，外地打工者。因反复上腹部疼痛伴反酸、嗳气、消瘦、乏力半年，再发加重1周，于2001年9月16日来诊。患者自半年前开始，无明显诱因出现上腹部剑突下隐痛不适，以后症状逐渐加重，伴反酸、嗳气，疼痛严重时呕吐，饮食欠佳。近来乏力，消瘦明显，体重下降约11kg。近1周出现午后     

Lemmel综合征一例

患者,女性,86岁,以“反复腹痛10年余,再发加重伴呕吐半月余”为主诉入院。患者于10年前开始反复出现上腹隐痛,无发热、寒战,无腹泻、腹胀,多为进食后发作,多次在当地医院治疗,诊断“胆囊炎”,经抗菌、止痛等治疗后疼痛可缓解。入院前进食午餐2 h后出现上腹部阵发性绞痛,弯腰可缓解,伴有眩晕、呕吐,呕吐胃内容物,外院腹部超声提示胆囊增大伴结石,胆总管上段扩张征象。既往无肝病及腹部手术史。入院查体腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾胆囊未触及,Murphy征阴性。     

肝脾肿大、发热、双下肢皮疹伴色素沉着

患者男，24岁，因腹胀、反复发热半年伴双下肢皮疹及色素沉着2个月于2000年11月人院。患者于2000年5月上旬无诱因腹胀、进行性右上腹胀，反复发热，中低度热，37℃～38．5℃，无明显规律性，可自行退热。腹部逐渐胀大，上腹部胀痛不适，2000年9月中出现双下肢皮疹，反复出现，自愈后遗留色素沉着斑点，无痛痒。鼻及牙龈易出血，无盗汗及颜面潮红。外院各项检查均未明确诊断，经抗炎治疗月余无效而转入我院。既往史及家族史无特殊记载。     

变异性心绞痛致ST段抬高伴一度合并二度Ⅰ型房室传导阻滞1例

患者男性,75岁。因反复上腹疼痛2月余入院。患者2月前无明显诱因下出现上腹部剧痛伴有出汗,含服速效救心丸效果不佳,可自行缓解,疼痛多持续约10min左右,近2月来常于凌晨或上午出现上腹部疼痛不适,程度不剧烈。多次常规心电图（ECG）检查提示一度房室传导阻滞、窦性心动过缓、左室高电压。患者既往有食道溃疡史。     

先天性胰腺畸形——短胰腺一例并文献复习

患者女，43岁，因“上腹部疼痛1年，加重伴呕吐腹泻4个月”入院，患者1年前因“胆囊炎，胆石症”行腹腔镜下胆囊切除术后1个月于无明显诱因下反复发作中上腹部阵发性绞痛，腰背部放射，屈曲位疼痛好转。伴腹泻，解黄色糊状便带有食物残渣，进食后腹痛加剧，伴恶心、呕吐、     

上腹部疼痛、呕吐、呼吸困难

病历摘要患者罗××,女,20岁,未婚,农民。因上腹部疼痛,呕吐,呼吸困难7天,于1990年8月4日入院。患者于7天前饱食后出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,阵发性加剧,疼痛不向他处放射。伴频繁呕吐,吐出胃内容物,无咖啡样物及鲜血。感胸闷,呼吸困难,以活动时为明显,休息及     

金属异物致消化道反复出血一例

患者男,18岁,因反复上腹部疼痛1周伴呕血半天入院.患者1周前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈阵发性隐痛,无放射痛,不伴进食加重,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、便秘等症状,当时未予诊治.今次进食面包后出现呕血,共呕吐3次,每次量约20～30 ml,于当地医院诊治,但未能明确诊断,为求进一步诊治遂来我院.入院查体：除上腹部轻度压痛外,无其他阳性体征.     

胃镜检查引起腮腺肿、颌下腺肿、下颌关节脱位各1例

腮腺肿大:患者男,38岁。反复上腹部疼痛10余年,伴反酸、嗳气,曾有黑便史,临床诊断消化性溃疡。1982年9月28日做胃镜检查,发现胃体小弯侧有一花生米大深溃疡。检查过程顺利。术毕患者左腮发     

胃结核1例报告

患者女性 ,16岁 ,学生。因反复上腹部疼痛伴反酸、嗳气、消瘦、乏力半年 ,再发加重 3ｄ ,于 1998年 3月 10日入院。患者自半年前开始 ,无明显诱因出现上腹部剑突下隐痛不适 ,以后症状逐渐加剧 ,伴反酸、嗳气。疼痛剧烈时出现呕吐 ,不思饮食。乏力、消瘦明显 ,起病到本次入院时体重下降约 16ｋｇ。近来出现盗汗 ,有时午后低热。无咳嗽、腹胀、腹泻、呕血、便血等症 ,曾多次到我院及省地医院就诊。 1997年 10月 30日我院第 1次胃镜报告 :胃幽门口溃疡 ,并提示胃酸多。经给予抑酸、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌、对症等治疗 ,上腹部疼痛略有缓解 ,…     

胃恶性淋巴瘤3例

胃恶性淋巴瘤３例王碧清（成都市第一人民医院消化内科成都６１００１６）例１：患者男，３８岁，住院号４４２６２，因反复上腹部疼痛１１年，加重１月，于１９８９年１０月６日入院。于１１年前始无明显诱因出现上腹部隐痛，时重时轻，痛无放射，不伴恶心呕吐及畏寒发热...     

胰腺神经内分泌癌一例

患者女,34岁。以“发作性上腹部疼痛3个月,发现胰头占位1个月”人院。患者人院前3个月出现反复发作性上腹部隐痛,向双季肋、后背和腰部放散,常在劳累后发作,休息后可缓解。体检：全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。