婴儿百日咳及百日咳综合征之憋气与肺部并发症的关系：附384例分析

分析３８４例婴儿百日咳及百日咳综合征临床表现和Ｘ线检查。结果：憋气组肺部并发症发生率高于无憋气组（Ｐ〈０．０５）。憋气有肺部并发症组憋气次数多于憋气无肺部并发症组（Ｐ〈０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分低于后组（Ｐ〈０．００１）。有吸收组原憋气Ａｐｇａｒ评分高于无吸收组（Ｐ〈０．０５），前组憋气Ａｐｇａｒ评分减轻Ｉ度的天数短于后组（Ｐ〈０．００１），前组憋气消失天数也短于后组（Ｐ〈０．０５）。提示     

婴儿百日咳及百日咳综合征血钙与憋气的关系（附107例分析）

观测婴儿百日咳或百日咳综合征血钙１０７例。结果：＜２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ４４例（憋气２７例）为低血钙组，≥２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ６３例（憋气３０例）为正常血钙组。抽搐率前组高于后组（Ｐ＜０．０１）。憋气Ａｐｇａｒ评分前组低于后组（Ｐ＜０．０５）。憋气冲Ａｐｇａｒ评分减轻１度的天数，低血钙钙剂治疗组短于其对照组（Ｐ＜０．０５）；正常血钙钙剂治疗组与其对照组无明显差异（Ｐ＞０．０５）；憋气消失天数，四组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。提示：低血钙提高肌肉兴奋性，加重憋气程度，静注钙剂能改善之，但憋气的最终消失有待于基础病变的消除。     

婴儿百日咳及百日咳综合征血钙与憋气的关系：附107例分析

观测婴儿百日咳或百日咳综合征血钙１０７例。结果：〈２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ４４例（憋气２７例）为低血钙组，≥２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ６３例（憋气３０例）为正常血钙组。抽搐率前组高于后组（Ｐ〈０．０１）。憋气Ａｐｇａｒ评分前组低于后组（Ｐ〈０．０５）。憋气Ａｐｇａｒ评分减轻１度的天数，低血钙钙剂治疗组短于其对照组（Ｐ〈０．０５）；正常血钙钙剂治疗组与其对照组无明显差异（Ｐ〉０．０５）；憋气消失天数，四组间无     

矿泉浴并蜂针对类风湿性关节炎的疗效

采用矿泉浴并蜂针（联合组）治疗３０例类风湿性关节炎（ＲＡ）病人，并与矿泉浴组和蜂针组进行比较。结果显示，联合组、矿泉浴组和蜂针组治疗后手的关节功能指数（ＳＯＦＩ）、关节疼痛和肿胀评分明显低于治疗前（Ｐ＜０．０５，０．０１，０．００１），手的日常生活动作能力（ＡＤＬ）明显高于治疗前（Ｐ＜０．０５，０．０１，０．００１），且联合组治疗后ＳＯＦＩ，关节疼痛及肿胀评分明显低于矿泉浴组和蜂针组，而ＡＤＬ明显高于其他两组（Ｐ＜０．０５，０．０１）。提示矿泉浴并蜂针疗法是治疗ＲＡ的有效方法之一。     

百日咳及百日咳综合征吸人性肺部病变的探讨

报道经摄片证实有肺部并发症的百日咳及百日咳综合征２８７例。其中右肺炎及右肺不张９０例，发生率在２４ｄ～组为５０．０％，４个月～组为３３．３％，１３个月～组为１７．７％，４岁～９岁组为１６．７％，４组间差异极显著。前两组发生率与憋气率有统计学上的联系。频发憋气的尸检资料见喉头充血水肿，小支气管内有栓子，肺部病变以右下肺为重。提示：１岁以下尤其是３个月以下的患儿易发生喉头水肿导致憋气，进而引起高发生率的吸入性肺部病变。     

静滴大剂量催产素减少剖宫产术中出血的临床探讨

３５例胎儿娩出前大剂量静滴催产素的剖宫产术与未用催产素的剖宫产３５例进行了比较。结果发现，催产素组术中平均出血量（２１９ｍｌ）明显少于对照组（３０６ｍｌ），两组之间有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）．两组１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分差别无显著性（Ｐ＞０．０５）．认为剖宫产术中，胎儿娩出前大剂量静滴催产素不仅可以明显减少术中出血量，而且对胎儿也安全可靠。     

急性心肌梗塞溶栓治疗中血浆心钠素与肾素系统的变化及意义

４０例急性心肌梗塞（以下简称急性心梗）患者于静脉内溶栓前、溶栓２、２４、７２ｈ及１周应用放免法检测血浆心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）及血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平，２０例健康人为对照组。发现溶栓前心梗组较对照组ＡＮＰ明显升高（Ｐ＜０．０１），２ｈ达高峰（Ｐ＜０．００１），２４、７２ｈ及１周有明显下降趋势，但仍较对照组增高（Ｐ均＜０．０５）。其中２６例再灌注指标明确者ＡＮＰ２ｈ较溶栓前明显升高（Ｐ＜０．００１）。１４例无再灌注指标者则无显著性差异。心梗组ＡｎｇⅡ于２ｈ达高峰，与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１），２４、７２ｈ及１周逐渐下降。ＰＲＡ于２、２４及７２ｈ亦均较对照组升高（Ｐ＜０．０５及０．０１）。不同部位及不同心功能状态的心梗患者血浆ＡＮＰ水平无显著性差异。＊Ｐ＜０．００１心梗组ＡＮＰ水平溶栓前、溶栓２４、７２ｈ及１周与溶栓２ｈ比：ΔＰ＜０．０１；ΔΔＰ＜０．００１２．２有再灌注指征及无再灌注指征者溶栓治疗后２ｈ血浆ＡＮＰ水平的变化见表２．２６例有再灌注指征者均发生了再灌注心律失常，且于溶栓治疗后２ｈＡＮＰ明显升高，与溶栓前ＡＮＰ水平有明显差异（Ｐ＜０．００１）。１４例无再灌注指征者溶栓治疗后２ｈ?     

硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的 观察硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）用于分娩镇痛中的临床效果。方法 １００例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级单胎足月初产妇,随机分为两组：Ⅰ组采用ＰＣＥＡ法注入０．１５％布比卡因＋０．００１６％芬太尼。锁定时间２０ｍｉｎ。Ⅱ组为对照组,只作产科常规处理。观察两组产妇产痛、产程、分娩方式、催产素使用率、新生儿Ａｐｇａｒ评分及并发症情况。结果 与对照组相比,镇痛组的产程活跃期明显缩短（Ｐ〈０．０５）,镇痛效果佳（Ｐ〈０．００１）,而剖宫产率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、尿潴留发生率、出血量无差异,但镇痛组的催产素使用率明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＣＥＡ用于分娩镇痛效果肯定。     

善得定辅治急性胰腺炎47例

目的：了解善得定对急性胰腺炎（ＡＰ）的临床疗效。方法：急性水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）１１３例，２２例急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ），均随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规和手术治疗，而治疗组则另加善得定治疗，分别观察两组临床主要指标的有效率。结果：ＡＥＰ病例在血清淀粉酶下降、胃液量减少、Ｂ超和（或）ＣＴ示胰腺水肿改善、住院天数方面，治疗组与对照组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１～Ｐ＜０．００１）；而ＡＮＰ病例治疗组与对照组血清淀粉酶下降天数、住院天数差异也均有显著性（Ｐ＜０．０１）；两组病死率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；并发症差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：善得定对ＡＰ具有明显疗效。     

针灸对移植性乳腺癌小鼠IL—2和核酸的影响

报告了针灸对移植性乳腺癌小鼠白细胞介素２（ＩＬ－２）活性（ＭＴＴ比色法）和癌组织中核酸ＤＮＡ、ＲＮＡ含量（紫外线吸收法）的影响。结果：ＩＬ－２活性针灸组、针灸加西药组明显高于西药组和阳性对照组（Ｐ＜０．０５－０．００１），针灸组与针灸加西药组间无差别（Ｐ＞０．０５），阳性对照组明显高于西药组（Ｐ＜０．００５），其它各组明显低于正常组（均Ｐ＜０．００１）。ＤＮＡ和ＲＮＡ含量针灸组与西药组、针灸加西药     

百日咳及百日咳综合征吸入性肺部病变的探讨

报道经摄片证实有肺部并发症的百日咳及百日咳综合征287例。其中右肺炎及右肺不张90例，发生率在24d～组为50．0％，4个月～组为33．3％，13个月～组为17．7%，4岁～9岁组为l6．7％，4组间差异极显著。前两组发生率与憋气率有统计学上的联系。频发憋气的尸检资料见喉头充血水肿，小支气管内有挂子，肺部病变以右下肺为重。提示：1岁以下尤其是3个月以下的患儿易发生喉头水肿导致憋气，进而引起高发生率的吸入性肺部病变。     

整体护理在产程中应用的对比研究

为了解整体护理在产程中应用的效果，将２００例足月妊娠、单胎头位、无并发症的初产妇，随机分为观察组１００例采用整体护理方法，对照组１００例采用传统护理方法，经对比研究，结果显示整体护理能促进产程进展（Ｐ＜０．０１）、顺产率高（Ｐ＜０．０５）、产后出血少（Ｐ＜０．０５）、新生儿Ａｐｇａｒ评分高（Ｐ＜０．０１）。提示整体护理在产程中应用效果良好，值得推广     

急性中毒患者血清肿瘤坏死因子α检测的临床意义

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在急性中毒中的临床意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测８０例急性中毒患者（镇静催眠药、乙醇、一氧化碳、农业杀虫剂各２０例）及２０例正常人血清ＴＮＦα。结果 急性镇静催眠药中毒组（ＳＨ组）与急性一氧化碳中毒（ＣＯ组）血清ＴＮＦα均高于正常对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．００１）,急性乙醇中毒组（ＡＬ组）和急性农业杀虫剂中毒组（ＦＩ组）与对照组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＣＯ组血清ＴＮＦα明显高于ＡＬ组与ＦＩ组（Ｐ〈０．００１）,余各组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＳＨ组与ＡＬ组治疗后血清ＴＮＦα均低于治疗前血清ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）,ＣＯ组治疗后血清ＴＮＦα明显低于治疗前（Ｐ〈０．００１）,ＦＩ组治疗后血清ＴＮＦα与治疗前差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论 血清ＴＮＦα在     

硫酸普拉酮钠用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察(附60例报告)

目的：研究硫酸普拉酮钠促宫颈成熟作用的临床价值。方法：选择１２０例足月妊娠宫颈未成熟或未完全成熟的孕产妇，随机分为两组，每组６０例，观察组应用硫酸普拉酮钠，对照组应用苯甲酸雌二醇，对比观察两组宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分、产程进展、产后出血、新生儿Ａｐｇａｒ评分。结果：观察组促宫颈成熟有效率明显增高（Ｐ＜０．０５），第一产程活跃期缩短（Ｐ＜０．０５）；两组产妇出血量及新生儿Ａｐｇａｒ评分无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：硫酸普拉酮钠是一种安全、有效的促宫颈成熟剂。     

白细胞硷性磷酸酶活性在新生儿疾病中的临床意义

对１０６例不同疾病新生儿和４０例正常新生儿用萘酚ＡＳ—ＭＸ法测定白细胞硷性磷酸酶活性（ＬＡＰＡ）。结果：①细菌感染组治疗前ＬＡＰＡ明显高于对照组、非感染组和病毒组（Ｐ均＜０．０１）；病毒感染组ＬＡＰＡ明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。②细菌感染组治疗后ＬＡＰＡ下降，与治疗前比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；病毒感染组治疗后ＬＡＰＡ增高，明显高于治疗前（Ｐ＜０．０１）；非感染组治疗前后无差异（Ｐ＞０．０５）。③１０例严重细菌感染的濒死患儿入院时ＬＡＰＡ明显低于一般感染组和对照组（Ｐ均＜０．０１），治疗后明显高于治疗前（Ｐ＜０．０５）。提示ＬＡＰＡ不但是诊断新生儿感染性疾病有意义的检测指标，而且对细菌和病毒性疾病的鉴别及判断疗效和估计预后有重要的临床价值。     

血清铁蛋白测定对消化系恶性肿瘤的诊断价值

ＲＩＡ法检测２９例原发性肝癌（ＰＨＣ）及５５例消化管恶性肿瘤患者血清铁蛋白（ＳＦ），结果ＰＨＣ组明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）和肝硬化组（Ｐ＜０．０１），消化管恶性肿瘤已转移组（３１例）明显高于正常组（Ｐ＜０．００１），而无转移组（２４例）与正常组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示，ＳＦ测定对ＰＨＣ及其他消化管恶性肿瘤有否转移有一定的诊断价值。     

脐动脉血流速度和无负荷试验产前监护高危妊娠的临床意义

本文对４８４例高危妊娠病人行多普勒测定脐动脉血流速度收缩期与舒张期的比值（Ｓ／Ｄ），无负荷试验（ＮＳＴ）产的监护，监护异常者１７８例。Ｓ／Ｄ异常组（１１１例）中ＣＳＴ异常的发生率（４１．４％）高于ＮＳＴ异常组（２６．２％）（Ｐ＜０．０５）；而新生儿１和５ｍｉｎＡｐｇａｒ低分的发生卒ＮＳＴ异常组较高（Ｐ＜０．０５）。在Ｓ／Ｄ异常同时伴有ＮＳＴ异常组（２５例）中。ＣＳＴ异常、Ａｐｇａｒｌ和５ｍｉｎ低分的发生率最高（Ｐ＜０．００１）。临床胎儿窘迫和分娩时羊水胎粪污染的发生率在监护异常的三组中无差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，应用脐动脉血流速度监护力这能较早地提供胎儿宫内危险信号。     

胸部火器伤后心脏功能改变

目的：观察胸部火器伤后心脏功能改变及其与血浆环核苷酸的关系．方法：中国本兔１６只,随机分为３组．Ａ组：单纯火器伤组（６只）;Ｂ组：胸部火器伤＋心脏撞击伤组（６只）;Ｃ组：开胸对照组（４只）．Ａ,Ｂ组小口径步枪（初速３５０ｍ／ｓ,弹九５．６ｍｍ）致伤左侧胸部心前区（切线位）,Ｂ组于火器伤后开胸撞击左室前壁．结果：①单纯火器伤组平均动脉压伤后明显下降（Ｐ＜０．０５）;左室舒张末压伤后６ｈ为伤前的１８４％倍,１２ｈ为伤前的１６４％倍;中心静脉压伤后明显升高（Ｐ＜０．０１）．Ｂ组以上指标变化比Ａ组更加显著（Ｐ＜０．０５）．②血清ＣＰＫ－ＭＢＡ组伤后明显升高（Ｐ＜０．０５）;Ｂ组撞击伤后１ｈ即显著高于伤前（Ｐ＜０．０１）,高水平持续１２ｈ．Ｂ组撞击伤后１,３,６ｈＣＰＫ－ＭＢ均明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０１）．③Ａ组血浆cＡＭＰ浓度在伤后显著升高（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）．Ｂ组伤后ｃＡＭＰ增高较Ａ组明显（Ｐ＜０．０５）,ｃＧＭＰ随之显著升高（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．００１）．④Ａ组心内膜下点片状出血,超微结构见心肌细胞器变性．Ｂ组可见心肌纤维断裂、溶解,血管内皮脱落,有微小血栓形成．结论：①左侧胸壁切线位单纯火器伤可以造     

L-精氨酸对高脂兔血液流变的影响

目的：本文探讨Ｌ－精氨酸对兔血脂和血流变的影响。方法：３０只雄兔随机分为以下３组：正常对照组（ＮＣ），高脂对照组（ＨＣ）和Ｌ－精氨酸组（ＬＡ），正常对照组为普通颗粒饲料组，后两组均为高胆固醇颗粒饲料组。实验开始前和实验第１０周，检测血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白以及血液流变各项指标。结果：实验１０周后，ＬＡ组和ＨＣ组的血清总胆固醇和甘油三酯都显著高于ＮＣ组（各为Ｐ＜０．００１），但前两组间比较无差异（Ｐ＞０．１）。治疗１０周后ＨＣ组各项血流变指标不仅明显高于实验前（各为Ｐ＜０．００１），而且显著高于ＬＡ组和ＮＣ组（Ｐ＜０．０１），但ＬＡ组和ＮＣ组血流变指标组间比较无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：Ｌ－精氨酸不降低高脂兔血中胆固醇浓度，但明显改善其血液流变。     

透明质酸酶与水囊促宫颈成熟效果比较

目的　比较透明质酸酶与水囊促宫颈成熟的效果，探讨其临床应用价值。方法　将７６例符合引产指征的单胎、头位、尚未临产的初孕妇随机分为透明质酸酶组（Ａ组）４６例，水囊组（Ｂ组）３０例。结果　Ｂ组进入产程所需时间较Ａ组明显缩短（Ｐ＜０．０１），有效率明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５）。而手术产率、第一产程、胎儿窘迫率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、产后２ｈ出血量、产后病率等两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论　水囊促宫颈成熟优于透明质酸酶。