西咪替丁致窦性心动过缓3例

例1:男,30岁。因十二指肠多发性溃疡住院,入院体查:体温37℃,呼吸26次/分,血压14/8千帕,心率76次/分,律齐,心音有力,心脏听诊无杂音。心电图示:窦性心律,正常心电图。予西咪替丁0.2克,3次/日,每晚0.4克,以及硫糖铝1克,4次/日治疗。1周后出现心悸,心脏听诊心率53次/分,即行心电图检查诊断为窦性心动过缓并不齐,心率51次/分。     

WPW合并不完全RBBB伴室性并行收缩引起室性联律1例

患者,牛某,男性,60岁。住院号:42368。胸闷、气急、头晕近20年,近来症状加重伴右侧肢体麻木,自述有心动过速发作史,发作时心率为100次/分以上。体检:甲状腺不大,胸廓对称无畸形,T:36.8℃,P:72次/分,R:18次/分,听诊心律不齐,可闻及早搏约6次/分,A_2>P_2,各瓣膜听诊区未闻及病理杂音;X线:心脏向左扩大,主动脉阴影增宽,左第四弓     

颅脑外伤致心脏骤停80分钟复苏成功1例

女患,42岁,因车祸致脑外伤,于1989年3月16日七时三十五分急诊入院。 查体:BP 210/160mmHg,P:140次/分,R:32次/分。呈昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧正常。双肺(-),心率140次/分,律齐,腹部未见异常。头颅正侧位片示;颞鳞部及颞顶部骨折,骨折线     

缩窄性心包炎临床麻醉62例分析

临床资料一、一般情况:共62例,年龄最小3岁,最大59岁。病程最长者达9年零10个月,最短一个月以上。术前脉压差在10毫米汞柱以下者4例,20毫米汞柱以下者15例,30毫米汞柱以上者17例。脉搏100次/分以上者38例,120次/分以上15例,最快达200次/分。呼吸20次/分以上31例,30次/分以上9例,最快达60次/分以上。62例病人中,均     

小婴儿肺炎合并心肌损伤的临床分析

我院自1998年10月～1999年10月共收治小婴儿肺炎合并心肌损伤48例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:48例患儿中年龄最小12天,最大4个月;≤28天的新生儿6例,大于28天的小婴儿42例,其中男28例,女20例。 1.2 临床表现:从发病到入院1～3天12例,4～7天28例,8～10天8例;临床表现发热36例,咳嗽、闷喘48例,多汗24例,紫绀48例,心音低钝48例,心率<100次/分4例,160次/分～200次/分36例,>200次/分8例,呼吸次数<60次/分12例,60次/分～100次/分30例,>100次/分6例,肝脏>     

鼻中隔手术对高反应鼻病的治疗

我科近年来对合并高反应性鼻病的鼻中隔偏曲患者积极采取鼻中隔手术治疗 ,取得了对高反应性鼻病的明显治疗效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择病例 65例 ,其中男 3 4例 ,女 3 1例 ;年龄18～ 5 7岁 ,平均每天发作累计达 1小时 ,病程持续在 1月以上。均合并不同程度的鼻中隔偏曲。鼻高反应评分标准[1] :喷嚏 :无计 0分 ,2～ 5次 /天计 1分 ,>5次 /天计 2分 ,>10次 /天计 3分 ;鼻溢 (擤鼻 ) :无计 0分 ,3～ 5次 /天计 1分 ,>5次 /天计 2分 ,如水自流计 3分 ;鼻塞 :无或偶有计 0分 ,交替性间歇性计 1分 ,须血管收缩药物维持计 …     

血色病两例报告

例1:患者唐本富,男,30岁。因皮肤发黑2~-年,便血6天于1993年5月6日第一次入院。查体:T36℃,R24次/分、P130次/分、BP10/8kPa、发育差、头发枯稀,全身皮肤呈青铜色,尤以头面部为甚,肝颈征 ,双肺散在干鸣,心界不大,心率130次/分、早搏3—5次/分,未闻及杂音,肝肋下4cm、质中轻触痛,脾     

超声诊断心包自发性破裂1例

患者,男,52岁。因持续性干咳、胸闷、憋气3个月加重7天来我院就诊。 查体:T:38.1℃,P:96次/分,R:24次/分,BP:13/8kPa,胸廓对称,心浊音界扩大,左肺呼吸音     

超声心动图诊断肥厚型心肌病合并左心耳口膜性狭窄1例

病例男,42岁,因“阵发性心悸2月”入院。查体:体温36.3 T:,脉搏81次/分,呼吸14次/分,血压96/67 mmHg(1 mmHg≪0.133 kPa)。既往史:曾因肥厚型心肌病行左室流出道疏通术及二尖瓣金属瓣膜置换术。辅助检查:心电图示不纯房扑,心房率约280次/分,心室率90次/分。患者拟行射频消融治术前常规行经食管超声心动图:左心耳开口处可见一膜样回声,左心耳口位于膜性回声中央,直径约5.7mm(图1,2),该处血流速度明显加快,速度约1.4 m/s(图3)。三维经食管超声心动图示:左心耳口面积约0.23 cm2(图4)。超声诊断:左心耳口膜性狭窄。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的合理治疗方法

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的合理治疗方法.方法:Hp阳性消化性溃疡患者348例,分为4组,每组87例,分别给予口服RMAB(雷尼替丁0.3 g/d,分2次,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,果胶铋0.3 g/d,分3次,2周;后续服雷尼替丁0.3 g/d 1周)、OMAU(奥美拉唑20 mg/d,早晨空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,餐前,2周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MKU(奥美拉唑40 mg/d,早晚空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次餐后,克拉霉素1.0 g/d,分2次,餐前,硫糖铝1.5g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MAU(奥美拉唑40 mg/d,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林2.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)治疗.停药4周后复查,观察记录Hp根除率、溃疡病愈合情况及药物不良反应.结果:4组Hp根除率分别为81.6%、93.3%、97.7%、96.6%,痊愈率分别为79.3%、92.0%、97.7%、95.4%,OMAU、O2MKU、O2MAU组Hp根除率及痊愈率均显著高于RMAB组;各组均有极少数患者出现不良反应,但不影响治疗.结论:OMAU、O2MKU、O2MAU方案疗效明显优于RMAU方案,但O2MAU方案同时具有疗效明显、疗程短、Hp根除率高、副作用少、费用合理等优点,是治疗Hp相关性消化性溃疡较为理想的方案.     

球盘状胎盘前置血管破裂并发胎盘早剥1例分析

<正>1临床资料病例:29岁孕妇,因停经29 1/7周,大量阴道流血半小时急诊入院。否认高血压、糖尿病、心脏病病史。入院时查体:体温:36.6℃;脉搏:68次/分;呼吸:18次/分;血压:150/80 mmHg。一般状态良好,无贫血貌,心肺听诊未闻及明显异常。腹部略膨隆。阴道流血明显减少,约为平素月经量的一半。产科查体:宫高28cm,腹围96cm,胎方位LOA位,胎心148次/分,胎动良好头先露,浮动,不规律宫     

膀胱全切、肠膀胱重建术

护士长:肠膀胱重建术是一种新的手术方法,今天查房,重点讨论术后护理,请甲护士介绍病情。护士甲:患者,男,65岁,主因无痛、肉眼血尿2年,间断发作。膀胱镜检查示:膀胱右侧壁肿瘤,直径5厘米,乳头状。入院时:体温36.8℃,脉搏48次/分,呼吸18次/分,血压22.6/14.6kPa。患者于昨日上午在全麻下,行膀胱全切、肠膀胱重建术后24小时,今晨体温37℃,脉率88次/分,呼吸20次/分,血压15.96/10.64kPa。各引流管通畅,术后16小时尿量1400毫升,呈淡红色。肠膀胱重建术。术后无需佩带尿袋,可维持正     

避孕环异位膀胱继发巨大结石1例

患者女,38岁。两周前患者因尿频、尿急、尿痛,时有排尿不畅、中断等症状收住我院。入院查体:一般情况好,腹部无压痛,心、肺未见异常。T36.9℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。实验室检查:血常规正常,尿镜检RBC50~60/HP,WBC10~20/HP。盆腔B     

缓慢爱德华杆菌败血症3例报告

缓慢爱德华杆菌为副大肠杆菌中一菌属,临宋表现类似于伤寒,现报告3例缓慢爱德华杆菌败血症。病例报告例1:女,18岁,工人。住院号:83243。畏寒发热1周于1987年12月15日入院。发热持续39℃,无腹痛泻。查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14.7/10.7千帕(110/80)。精神萎,两肺(-),心音强,律齐,心率100次/分,肝脾未     

显性旁道,隐性旁道伴房室结三通道1例

患者 女,37岁。阵发性心悸20年,每月均有发作,发作时心率约140次/分,每次持续数小时,无晕厥。入院查体:脉搏80次/分,血压13.3/10kPa(100/80mmHg),心脏听诊无异常。心电图示:预激综合征A型。心脏超声示心脏结构无异常。发作时心电图:心率136次/分,QRS波时限0.11s,QRS波后可见P波,RP′间期0.12秒。Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波呈负向。     

跌倒致乳糜胸一例

患者,男,42岁。三天前不慎跌倒后呼吸困难不能平卧.查 T:37.2℃,P:110次/分,R:25次/分,BP:16/10kPa.急性痛苦病容,端坐呼吸,气管偏左,胸廓对称,语颤减弱。叩诊左肺第四前肋以下、右肺第二前肋下为浊音,呼吸音明显减弱。心率:110次/分,律齐.肝在右肋下可触及3厘米,无压痛。X 线片示双侧胸腔大量积液,无肋骨骨折.行双侧胸腔引流术,右     

大剂量氯丙嗪中毒抢救成功一例

徐×,女,19岁,因服安眠药昏迷48小时于1983年5月10日入院。查:T36℃.P104次/分,R26次/分,BP60/40mmHg。深度昏迷,双侧瞳孔缩小,对光反射消失,压眶无反应,所有深浅反射均消失,无病理反射。大小便失禁,面色苍白,四肢湿冷,心音弱而无力。心率104次/分.律齐,两肺可闻湿罗音。化验:WBC8600/mm~3,     

持续动静脉血液过滤抢救地戈辛中毒1例报告

患者女,25岁,口服地戈辛10mg(40片)12小时,感恶心,呕吐、心悸、气短,并出现黄、绿视就诊。查体:体温36.2℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压13/9kPa,神清,查体合作,两肺检查未见异常,心率90次/分,律不齐,未闻及杂音。     

可乐宁治疗室上性快速心律失常

可乐宁(Clonidine)是植物神经张力的中枢调节剂,可致心动过缓和房室阻滞。但尚未见报导用来治疗快速心律失常。6例有症状的室上性快速心律失常用小剂量(0.1毫克/日)可乐宁口服治疗有效。甲组——窦性心动过速:3例Barlow氏综合征有持续窦性心动过速,平静时心率130～180次/分,其中2例单用可乐宁治疗,窦性心率<100次/分。第3例用心得安(浓度66微克/毫升)仍有窦性心动过速,加上可乐宁后,窦性心率为<100次/分。乙组——房室阻滞:用地戈辛治疗异位性房性心动过速伴1:1房室传导2例,心房纤颤伴快速室率(140～170次/分)1例,加上可乐宁后(浓度2.7,     

长期误诊食道异物2例

例1:男性,11岁。因进食困难、体质消瘦半年,颈部肿胀发烧1周,于1985年10月27日入院。检查:T39.3℃,P116次/分,R28次/分。发育正常,营养极差,皮肤干