宫内治疗与新生儿近期预后(附2例报告)

目的评估宫内治疗的新生儿结局。方法对2例先天疾病胎儿(1例胸腔积液,1例胎儿巨大膀胱)采用超声波引导下的穿刺治疗。结果新生儿出生时情况稳定,为诊断、治疗赢得了时间,经过产科、新生儿科、外科共同合作,患儿均健康出院。结论在多学科合作下的宫内介入性治疗将提高围产医学的诊疗水平。     

宫内治疗与新生儿近期预后(附2例报告)

目的评估宫内治疗的新生儿结局。方法对2例先天疾病胎儿（1例胸腔积液，1例胎儿巨大膀胱）采用超声波引导下的穿刺治疗。结果新生儿出生时情况稳定，为诊断、治疗赢得了时间，经过产科、新生儿科、外科共同合作，患儿均健康出院。结论在多学科合作下的宫内介入性治疗将提高围产医学的诊疗水平。     

新生儿肺出血(附21例临床分析)

新生儿肺出血是一严重的临床征候,为导致新生儿死亡的重要原因之一。本文对21例肺出血进行临床分析。每组病例均发生在生后二周内,<2500克的低体重儿18例占85.5%,早产儿15例占71.4%,此均与该年令阶段的某些解剖生理特点有关,但此仅为肺出血发生的病生基础,只有在一定诱发因素作用下才发生肺出血。本组全部病例均合并严重感染,其中肺炎20例,硬肿症16例;据临床及实验室资料诊断为DIC的7例。本症早期诊断比较困难,由尸解发现肺出血者大大高于临床。本症的防治应是综合性的,重点在于预防肺出血的发生。     

新生儿颅内出血的CT诊断及随访(附60例报告)

本文通过对60例临床诊断为新生儿颅内出血及30例正常对照作头颅CT检查及远期体格智能发育随访,探讨诊断结果与临床表现及预后评估之间的关系。结果提示颅内出血部位及程度与原发病及胎龄有关,出血广泛并有HIE者,CT复查可有脑萎缩表现并远期智能发育不良;单纯少量蛛网膜下腔出血可自行吸收,CT复查正常,共精神运动发育不受影响。故认为CT检查可作为新生儿颅内出血的诊断、分型及预后判断时实际可靠的辅助方法。     

高频通气治疗新生儿肺出血15例

高频通气 (ＨＦＶ)是用小于解剖的潮气量 ,以较高频率的振荡产生双向变化而实现有效气体交换的机械通气方式[1] ,目前已广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗[2 ] 。但ＨＦＶ治疗新生儿肺出血国内少见报道。 1999年 11月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院ＮＩＣＵ收治 15例新生儿肺出血患儿 ,应用ＨＦＶ治疗取得明显疗效。现报告如下。临床资料1.对象 :本组 15例肺出血患儿均符合 1999年 10月大连会议制定的诊断标准[3 ] 。其中男 10例 ,女 5例 ;入院平均日龄 (7 0± 1 2 )ｈ ,出血时日龄 (2 1 0± 5 3)ｈ ,出生体重(1 71± 0 36 )ｋｇ ,胎龄 (33 0…     

应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭存活儿近期随访观察

呼吸机在新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ)内治疗呼吸衰竭已显示其良好的效果 ,随着危重新生儿病死率大幅度下降 ,其生存质量问题为人们所关注。因此 ,为了解使用呼吸机抢救存活后的患儿生存质量 ,对曾在我院ＮＩＣＵ使用呼吸机的 30例患儿做了随访 ,报告如下。资料和方法1996年 3月～ 1997年 12月曾在我院ＮＩＣＵ因呼吸衰竭应用呼吸机治疗存活的 30例患儿入院时胎龄 2 9～ 41周 ,出生体重 15 0 0～ 3 70 0ｇ ,≤ 15 0 0ｇ 4例 ,>2 5 0 0ｇ 15例 ,早产儿 12例。住院诊断为肺炎 4例 ,呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) 4例 ,胎粪吸入综合征 2例 ,吸入性肺…     

新生儿肺出血临床与病理(附51例分析)

新生儿肺出血（ＮＰＨ）系指肺的大量出血，至少影响到２个大叶，不包括肺散在的局灶性小量出血〔１〕。临床表现多样化，易误（漏）诊。现将我科１９８６例１月～１９９５年１２月１０年间经尸检证实的５１例ＮＰＨ，占同期新生儿尸检８３例的６１４％总结分析如下。临...     

Ⅲ°房室传导阻滞临床处理及预后随访(附15例报告)

目的　 探讨儿童Ⅲ°AVB处理原则。 方法 　 15例Ⅲ°AVB患儿的临床处理经过不同 ,预后不同。 结果 　病因不同 ,其处理方法也不同。 结论 　儿童Ⅲ°AVB有的预后较好 ,有的需要带永久性起搏器 ,主要看患儿的病因 ,儿童起搏器已得到广泛应用     

新生儿肺出血的早期诊断(附150例临床分析)

本文对我院经确诊的肺出血150例作一分析。原发病中感染及非感染性疾病各占62％及38％，早产儿61．3％，足月儿34．7％，入院体重≤2500g者66．7％，发病于生后1日内者54．7％，～≤7日者34．7％。诱发因素窒息异常分娩、低体温、破肿、感染各占50．7％、34．7％、80％、41．3％、62％。文童根据本组资料从高危因素、临床特点、及早气管插管吸出血性分泌物及胸部X线表现，提供肺出血的早期诊断线索，并对肺出血的预防提出7点意见。     

呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的体会(附35例病例报道)

随着新生儿重症监护(NICU)的建立和完善以及气管插管、呼吸机的使用,新生儿呼衰的病死率明显下降。现将我院NICUl995年6月～1998年5月应用机械通气治疗的35例呼衰病例总结如下。     

新生儿胃破裂(附2例报告)

新生儿胃破裂是较少见的疾病，发病原因目前还不太清楚，其死亡率极高。本文对近期2例成活的病例报告分析如下。     

新生儿败血症(附82例报告)

本文报告经血培养确诊新生儿败血症82例,致病菌以葡萄球菌为主(60.9％),其次为鼠伤寒沙门氏菌、大肠杆菌等。治疗方面除积极应用抗生素外特别重视免疫疗法,其中2例重症患儿经换血治疗获愈,总治愈好转率为87.5％。     

新生儿肠套叠(附六例报告)

新生儿肠套叠临床少见报道 ,我科自 1 995— 2 0 0 1年住院新生儿中曾发生6例肠套叠 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 4例 ,女 2例 ,发病时日龄 1 2～ 2 4d ,体重2 35～ 4 2 5kg,1例早产 ,其余均为足月顺产。 1例因新生儿肺炎 ,5例因新生儿高胆红素血症住院 ,6例患儿均在住院期间原发病明显好转时发病。临床表现 :精神面色差 4例 ;呕吐 2例 ;哭闹 2例 ;血便 6例 ,其中鲜血便 4例 ,果酱样便 2例。不同程度腹胀 4例 ,腹部包块 1例 ,肠鸣音异常 4例。实验室资料 :血红蛋白 1 1 0～ 1 30 g/L ,白细胞(1 2 3～ 1 9 5 )×…     

新生儿纵隔气肿的治疗探讨(附11例报告)

新生儿纵隔气肿常常是胎粪吸入综合征的严重并发症,治疗困难,因新生儿的纵隔充满蜂窝状组织,故国内外经验均认     

新生儿肺出血的预兆初探(附84例临床病理分析)

本文通过84例新生儿肺出血病理结果1探索临床上新生儿肺出血之预兆，初步发现在有肺出血高危因素的患儿，见有双吸气或抽泣样呼吸、肺罗音、面色苍白、呼吸暂停均为肺出血之凶险预兆，其出现至死亡时间平均为4小时。发绀、心衰、则为肺出血警告预兆。并认为目前临床上仍以防重于治，应在治中求防，及早识别预兆，重点矫治缺氧。并提出新生儿肺出血病理类型及严重程度，除与存活时间有关外，与病因、孕周，使用呼吸机情况有极密切关系。     

NICU呼吸机相关性肺炎(附21例报告)

随着机械通气（ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ, ＭＶ）应用增多,呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）已成为ＮＩＣＵ病房中一个重要问题,其发生率高达１０％～６５％[１］。小儿尤其新生儿因其自身免疫力低,防御机制差,应用机械通气后其发生率及病死率尤高。为了进一步探讨其病因及相应防治措施,本文对我院ＮＩＣＵ １９９９年８月至２００１年２月行机械通气的患儿进行分析,报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 ＭＶ治疗呼吸衰竭患者３４例,发生ＶＡＰ ２１例。男１４例,女７例,入院日龄１ ｈ～２３ ｄ,胎龄３２～４…     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停(附34例报告)

本文报告1981～1984年对34例呼吸暂停新生儿使用氨茶碱,按每次2～4mg/kg,加10%葡萄糖20～30ml缓慢静滴,每6～24小时一次。治疗结果:显效20例,有效9例,无效5例,总有效率85.3%。显效病例治疗前后血气分析对比有明显改善。作者认为在机械呼吸器尚未被人们普遍熟悉和安全应用时,本药可先试用。     

新生儿皮下坏疽15例报告(摘要)

新生儿皮下坏疽系好发于新生儿期的一种特殊类型的皮肤感染性疾病,起病急骤,蔓延迅速,如不及时诊治,死亡率较高。本文总结我院两年来共收治该病15例,作临床分析如下。一、一般资料(1)年龄:最小日龄仅6天,最大日龄26天;(2)性别:男10例,女5例。