乳母当心“暗胎”

有些妇女刚刚经历了“十月怀胎”和“一朝分娩”的种种劳苦,还未来得及让疲惫不堪的身子恢复一下,却又悄悄怀了孕,不得不拖着纤弱的身子去施行人工流产手术,终止妊娠。出现这种情况的原因,是乳母在哺乳期内未采取避孕措施而造成的。 不少人认为,哺乳期不来月经,不会怀孕,喂奶是最好的简便易行的“避孕方法”。因此,不需再采取避孕措施。其实,妇女怀孕后,由于内分泌发生变化,卵巢停止了排卵,月经周期也停止了。分娩生小孩后,乳母在哺乳期内,脑垂体前叶需分泌大量的催乳素,以促使乳腺分泌乳汁,因而相对地抑制了脑垂体分泌卵泡刺激     

当心“暗胎”

有些妇女刚刚经历了“十月怀胎”和“一朝分娩”种种劳苦,还未来得及让虚弱的身子恢复一下,却又悄悄怀了孕,不得不拖着纤弱的身子去施行人工流产手术,终止妊娠。出现这种情况的原因,是乳母在哺乳期内未采取避孕措施而造成的。不少人认为,哺乳期不来月经,不会怀孕,喂奶是最简便易行的“避孕方法”。其实,妇女怀孕后,由于内分泌发生变化,卵巢停止了排卵,月经周期也停止了。生小孩后,乳母在哺乳期内脑垂体前叶需分泌大量的催乳素,以促使乳腺分泌乳汁,因而相对抑制了脑垂体分泌的卵泡刺激素的作用,卵泡不能发育为成熟的卵子,所以,哺乳期的妇女,一般     

母乳喂养流行病学调查随访研究:Ⅲ.影响母乳量因素的逐步回归分析

本文用流行病学调查随访研究方法观察了461例乳母分娩后6个月内的母乳喂养情况,并用逐步回归分析方法筛选影响母乳量的因素。经逐步回归分析,最后共筛选出10个因素。其中产后一个月后每天喂奶次数。产后一个月内每天喂奶次数、规律喂奶、月经恢复时间四个因素与母乳量呈正相关(即能增加母乳量);母亲食欲差、家族缺奶史、婴儿发育差、母亲孕乳期患病、药物避孕、乳头内陷六个因素与母乳量呈负相关(即减少母乳量)。影响母乳量的因素是多方面的,用逐步回归分析方法进行分析,比较接近实际情况,也是把多因素分析方法应用于妇幼卫生保健领域中的一种尝试。     

孕妇乳母二十二碳六烯酸摄入水平对母婴脂肪酸状况的影响

目的:追踪观察孕妇、乳母膳食二十二碳六稀酸(DHA)不同摄入水平对母体及婴儿血浆、红细胞膜DHA水平的影响。方法: 选取孕妇146名,在孕妇22 w、孕38 w、产后3月进行膳食调查。同时随机抽取48名及其母乳喂养婴儿出生、3月时用毛细管气相色谱法测定血浆、红细胞中DHA水平。按3次平均膳食DHA摄入量分成三组,A组14例,80 mg/d,B组22例,80～159 mg/d,C组12例,≥160 mg/d。 结果:孕妇、乳母日均DHA摄入量 为103.17±51.43 mg/d。C组母体孕38 w时血浆、红细胞、产后3月时血浆及脐血浆、脐血红细胞、婴儿3月龄时红细胞中DHA水平均显著高于A组。产后3月时A组和B组血浆 DHA水平均显著低于孕22 w时 ,而C组与孕22 w时无显著差异。结论: 摄入DHA<80 mg/d组孕妇、乳母孕38 w时血和婴儿脐血DHA不能达到摄入DHA≥160 mg/d组同等水平。孕妇、乳母DHA摄入在≥160 mg/d时,能遏制产后DHA水平的下降。     

对付乳腺炎，宝宝能帮忙

怀孕后，小英便立志做一头称职的“奶牛”。所以，产后她一直坚持纯母乳喂养。她的奶水很足，常常供过于求。可能是产后较虚弱，小英觉得坐着喂奶很累，所以喂奶时通常是躺在床上，有时母子俩会不知不觉地睡着，小英觉得这样很幸福，也没有太在意。     

江门市新会区乳母成熟乳主要营养成分分析

目的:了解江门市新会区乳母成熟乳主要营养成分的含量与不同年龄、产次、分娩方式的差异。方法:收集江门市新会区1 250例孕足月产后42天乳母的乳汁20 ml,检测标本中的主要营养成分蛋白质、脂肪、乳糖的含量、并与参考值标准进行比较,统计其达到参考值的百分比;统计分析不同年龄段、分娩方式、产次乳母的成熟乳主要营养成分的差异。结果:新会区乳母成熟乳中乳糖、蛋白质含量稳定,均达到或高于参考值;脂肪含量不稳定,34.7%达参考值,3.6%高于参考值,61.8%低于参考值;20～29、30～34及≥35岁3个年龄段和初产妇与经产妇、顺产及剖宫产乳母乳汁主要营养成分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新会区乳母营养状况总体良好,但乳汁中脂肪的含量不稳定,低于参考值的比例较大,应广泛开展针对乳母的膳食营养指导,进一步改善乳母乳汁质量;新会区产妇成熟乳主要营养成分不受乳母年龄、产次、分娩方式的影响,提倡所有健康产妇产后坚持哺乳4～6个月以上。     

孕妇、乳母与婴儿的营养性贫血纵向调查

孕妇、乳母与婴儿的营养性贫血纵向调查上海市奉贤县妇幼保健所２０１４００俞文云为了解孕３月以上孕妇及产后至１２月的乳母和婴儿营养性贫血情况，并进一步研究孕妇、乳母营养性贫血与其婴儿营养性贫血的关系，为上述对象提供防治贫血的依据。我县在上海市儿童保健所的...     

厦门地区乳母产褥期膳食营养状况调查

目的调查评价厦门地区乳母产褥期饮食结构和膳食营养状况,并与正常妇女比较,分析营养素摄入满足机体需要的程度以及存在的营养问题。方法采用24h膳食回顾法调查厦门地区40名乳母产后第2天、第7天和第30天的饮食状况,同样方法调查58名同龄健康非孕非产妇女的1日膳食做对照。参考中国食物成分表计算营养素的摄入,与相应人群的膳食营养参考摄入量(DRIs)比较进行评价。结果乳母产后第2天、第7天和第30天能量平均摄入分别达到推荐摄入量(RNI)的86.2%、75.8%和75.4%,对照组妇女能量摄入仅达到RNI的61.9%。乳母蛋白质平均摄入量分别高于RNI(85g)的55.8%、31.5%和22.6%,碳水化物摄入较少。乳母铁摄入量达到RNI标准,烟酸、维生素E和硒的摄入高于RNI水平,维生素C和钙的摄入低于RNI水平。乳母维生素A、维生素E和硒的摄入达RNI的比例高于对照组妇女比例,但维生素C、钙和锌的摄入比例较对照组低。结论乳母能量、蛋白质和脂肪的摄入基本符合DRIs的标准,但三大营养素供能比例不平衡,部分微量营养素摄入偏低,乳母3个时间点大部分营养素摄入变化趋势不明显,乳母大部分的营养素摄入水平较对照组妇女好。     

男扎好还是女扎好

浙江湖州读者刘女士来信说:她的避孕经历可谓多灾多难。在哺乳期,她听奶奶曾经说过“喂奶的女人是不会怀孕的”,于是没避孕,谁知怀孕了。后来,刘女士用体外排精和安全期性交的办法,结果又发生意外怀孕。带避孕套吧,没有掌握正确的使用方法,又“意外”了。服避孕     

乳母营养对乳汁质量的影响

1982年以天津市区乳母33人和农村乳母40人为对象进行了膳食调查与乳汁成分分析。乳母21—32岁,产后2—6月,无“乳汁减少”家族史,母婴健康,无显著的环境、精神与情绪的变化。膳食调查表明除硫胺素与铁外,城市组与农村组其他营养素均稍低于供给量标准。热能为供给量标准的82.7％与77.3％,蛋白质为供给量标准的80.7％与73.1％,核黄素为96.7％与41.1％,钙为21.9％与25.2％。城市乳母动物蛋白质与脂肪摄入量及脂肪热比显著高于农村组。城市乳母乳汁中蛋白质、脂肪、锌皆显著高于农村组,而乳精则显著低于农村组,乳汁蛋白质含量与膳食中9种因素的逐步回归分析,膳食中脂肪热比(x)为影响乳汁蛋白质含量(y)最有关的因素y=0.9407+0.007x。膳食中动物性蛋白质摄入量与乳汁锌含量有显著正相关r=0.47,P<0.01。城市15人农村40人乳汁中17种氨基酸总量分别为902.9与795.5mg/100ml。城、乡乳母乳汁中亚油酸占脂肪酸总量的17.8％与19.1％,高于国外水平。城市奶量不足者占33.3％,农村占25％。在中午左侧喂奶的同时将右侧乳房的奶全部抽空作为“一次单侧奶量”,以此量乘2乘平均喂奶次数作为24小时奶量估计值。城市奶量充足与不充足者一次单侧奶量为39.8与15.4ml,农村为35.6与11.9ml。农村乳母奶量不足者摄入的热能与脂肪显著     

北京市顺义区乳母孕前体质指数及孕期增重对新生儿出生体格的影响

目的了解北京市顺义区育龄妇女孕前体质指数、孕期增重对新生儿体格的影响。方法以问卷形式收集乳母生活方式及健康状况等资料,并对资料进行统计学分析。结果孕前超重组乳母的新生儿体重较孕前体重正常乳母的新生儿体重高,差异具有统计学意义(P0.01);孕期增重超重者的新生儿体重和身长均较孕期增重合适者的新生儿高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论孕前体质指数、孕期增重与新生儿出生体格密切相关,育龄妇女孕前应尽量达到正常体重标准,孕期保持适宜增重,确保胎儿正常发育及新生儿各项体格指标符合标准。     

妇幼营养

2103孕妇、乳母与婴儿的营养性贫血纵向调查/俞文云(上海市奉贤县妇幼保健所)//上海预防医学/上海市预防医学会一1994·6(1)一17一20 为了解孕妇及产后至12月的乳母和婴儿营养性贫血及其关系,在4个乡中.每乡选25名情况相似的.对孕3月至9月.产后3月至12月采血测定血红蛋白(Hb)、     

怀孕前及分娩时体质指数和产后静脉血栓形成的相关性研究

目的探讨怀孕前和分娩时体质指数(BMI)和产后静脉血栓形成的相关性。方法选取2016年12月-2019年6月在此院住院待产的孕妇作为研究对象,孕妇入院时收集其孕前身高和体质量信息并计算怀孕前和分娩时的BMI和孕期体质量增加(GWG),同时采集孕妇相关临床资料包括年龄、吸烟史等及妊娠相关信息包括病理妊娠、产后出血、是否剖宫产等。采用Logistic多元回归模型分析产后静脉血栓形成与各因素的相互关系。结果纳入研究的485例孕妇中产后3月内发生静脉血栓形成者(病例组) 45例,未发生者(对照组) 443例,病例组平均年龄、剖宫产率、孕前及分娩时BMI均高于对照组;孕前超重及肥胖均增加产后静脉血栓形成的风险,而分娩时仅肥胖增加了静脉血栓形成风险,GWG不足与过度均未增加产后静脉血栓形成风险;风险程度由高至低依次为剖宫产、孕前BMI≥25.0 kg/m2、年龄28岁、分娩时BMI≥30.0 kg/m2。结论怀孕前及分娩时体质指数偏高会增加产后静脉血栓形成的风险,且孕前BMI的影响比分娩时BMI更大。     

2011—2012年云南省汉族、白族和傣族母乳成分及影响因素

目的分析云南省汉族、白族和傣族乳母母乳成分及影响因素。方法采用横断面调查和多阶段整群抽样的方法,于2011年3月—2012年12月,在云南大理州鹤庆县(白族相对集中)和西双版纳州(傣族相对集中)共抽取1053名哺乳期在0~9个月健康初次分娩的傣族(351人,33.3%)、白族(353人,33.5%)和汉族(349人,33.1%)乳母及其婴儿,进行问卷调查,采集母乳样品,测定蛋白质、脂肪和碳水化合物含量,采用Z评分法对婴幼儿的营养状况进行评价,采用逐步回归法进行多因素分析。结果汉族乳母母乳中蛋白质、脂肪和碳水化合物含量分别为(1.509±0.700)、(3.613±1.491)和(6.168±0.599)g/100 mL;傣族乳母母乳中蛋白质、脂肪和碳水化合物含量分别为(1.464±0.980)、(2.843±1.434)和(6.386±0.652)g/100 mL;白族乳母母乳中蛋白质、脂肪和碳水化合物含量分别为(1.567±0.724)、(3.791±1.643)和(6.190±0.669)g/100 mL。9月龄以下傣族、白族和汉族婴儿低体重、生长迟缓、消瘦患病率分别为3.80%(40/1053)、5.14%(54/1051)和2.39%(25/1045)。排除了其他变量的影响后显示,乳母白天户外活动累计时间越多,乳母近1月内植物油摄入类型为橄榄油和芝麻油较花生油、大豆油其乳母母乳脂肪含量低;产后≥60天的乳母过去1个月吃过黄色水果、乳母近1月内摄入含碘盐总量越多其脂肪含量越高;乳母近1月内摄入含碘盐总量越多其乳母母乳碳水化合物含量越低,怀孕次数越多、乳母近1月内植物油摄入类型为橄榄油和芝麻油较花生油、大豆油其碳水化合物含量高;产女婴较男婴、乳母近1月内植物油摄入类型为橄榄油和芝麻油较花生油、大豆油其乳母蛋白质含量低,产后≥60天的乳母过去1个月吃过奶及其制品其乳母母乳蛋白质越高。结论云南省少数民族地区1岁以下婴儿营养问题依然存在。影响云南省汉族、傣族、白族乳母母乳成分的因素很多,如婴儿性别、乳母怀孕次数和白天户外活动累计时间和乳母的膳食摄入状况等。     

剖腹产后1年能生小孩吗

剖腹产后1年能生小孩吗？ 剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄——尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。     

广州地区孕中晚期、哺乳期妇女膳食调查分析

目的了解广州市孕妇、乳母营养素摄入情况。方法选取孕妇146名,在孕22±2周、孕38±2周、产后12±2周分3次进行3天24小时回顾法膳食调查。结果孕中、晚期、哺乳期妇女食物结构比较合理,但与《中国居民膳食指南》相比,乳制品、豆类摄取均较低,前者仅占3.3%、3.8%和2.4%,后者占0.9%、0.8%和1.1%。营养素分析结果:3期钙摄入均不足,仅达到AI的76.8%、68.1%和65.5%。锌摄入分别为RNI的89.0%、81.9%和80.4%,哺乳期能量占RNI的95.1%,其余各期能量各营养素均达到AI或RNI标准。结论广州市孕妇、乳母应适当调整膳食结构,增加海产品或含锌多的硬果类食物摄入,以保证锌的摄入。增加奶类、豆类的摄入量,并适当补充钙制剂,保证钙的摄入充足。     

心脏病孕妇要闯三关

妊娠和分娩对于有心脏病的孕妇而言,是一次严峻的考验,它是孕产妇死亡的四大主要原因之一(心脏病、产后出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞)。患心脏病的孕妇有3个时期需要特别注意:血容量增加一般始于妊娠6周,至孕32～34周时达到高峰。分娩期是心脏负担最重的时期,也是病人最危险的时刻。产后3天,心脏负担仍然较重,要警惕心力衰竭的发生。因此,妊娠32～34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇需要闯过的三关。首先,建议原来有心脏病的女性,要事先征得医生的同意后再决定是否怀孕。一旦怀孕,从妊娠早期开始就应加强产前检查。第二,怀孕4个月起就要限制食盐的摄入,预防和纠正贫     

产后早开奶，母乳才会足

怀孕期间，孕妇的乳房比怀孕前增大2～3倍，乳腺的导管、腺泡都处于分泌的准备状态，一旦分娩，乳汁就开始分泌。通过婴儿的吮吸刺激乳母体内的催乳素和催产素，可使乳汁大量分泌。所以，现在主张早开奶，目的就是加强刺激。营养良好的母亲，分娩第二天就可以分泌100毫升的乳汁，到第二周可以达到500毫升，以后会逐渐增加到800毫升甚至850毫升。而营养不良的母亲，乳汁分泌就少。乳汁里的所有营养都是通过母亲膳食得来的，要维持乳汁的正常分泌和质量恒定，就要保证营养。如果乳汁营养不足，就要动用乳母体内的营养素，如果乳母再欠缺营养，乳汁的分泌量就会更少。所以，哺乳期间乳母应注意加强营养。乳母在选择食物时，要合理调配膳食。     

乳母以醋酸甲孕酮避孕对其哺育婴儿的长期随访

乳母使用激素避孕药对其所哺育的乳儿的近期和长期影响是计划生育和儿童保健专家非常关心的问题。作者在本文中报告了对圣地亚哥以醋酸甲孕酮(depot-MPA)避孕乳母乳汁哺育的128名婴儿及用机械方法避孕或未避孕或已绝育的乳母(对照组)乳汁哺育的142名婴儿的发育及健康的长期随访研究的结果。depot-MPA 组乳母于产后2个月起每3个月肌注 depot-MP A150mg,平均用药5次(15个月)。与对照组相比,depot-MPA 组乳母在分娩所研究的婴儿年龄较大,产次也较多。此外,二组婴儿性别分布、孕龄、出生时身高和体     

母乳喂养时间与产后体重滞留的研究进展

产后体重滞留是造成妇女产后超重和肥胖的重要原因之一,对妇女远期健康产生不良影响。有研究发现妇女产后行母乳喂养以及不同母乳喂养时间能够影响产后体重滞留,这种作用可能受到乳母的孕前BMI、年龄、产次以及母乳喂养时间等相关因素的影响。本文就目前国内外相关研究进行综述,探讨母乳喂养降低产后体重滞留可能的机制。