多层螺旋CT平扫结合重组技术诊断输尿管结石75例

目的:探讨多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断的临床价值。方法:回顾性分析75例确诊的输尿管结石患者64层螺旋CT平扫资料,在工作站进行输尿管多平面及曲面重建。结果:75例共发现结石87个,肾盂输尿管移行处22个,输尿管中段35个,下段包括输尿管膀胱壁内段30个;52例见软组织边缘征,膀胱壁内段结石3例见并发膀胱充盈缺损。与横断位图像测量相比,重组图像测量结石大小,14个结石提高了分级级别。结论:多层螺旋CT平扫结合重建可获得良好的输尿管成像,重组图像可校正结石大小的临床分级,为临床提供更多精准有效的信息。     

非增强多层螺旋CT对输尿管结石及并发症的诊断价值

目的 评价非增强多层螺旋CT(NCMSCT)对输尿管结石及并发症的诊断价值.方法 回顾性分析63例输尿管结石患者(其中16倒与手术结果对比)的NCMSCT轴位、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)图像特点,并与手术结果作对比,评价NCMSCT对输尿管结石及并发症诊断的效能.结果 NCMSCT对输尿管结石诊断的敏感度为98%,特异度100%,准确率95%;对其并发症诊断符合率为95%.结论 NCMSCT轴扫结合重建成像对输尿管结石及其并发症具有较高的诊断价值,可作为临床怀疑尿石症、尤其是术前检查的常规方法.     

螺旋CT诊断输尿管结石的体会与价值

目的探讨螺旋CT对输尿管结石的诊断价值。方法对45例输尿管结石患者行螺旋CT扫描,并对螺旋CT扫描方式、图像及部分患者的三维图像表现进行分析。结果45例患者均有输尿管结石直接征象:圆形、卵圆形及条状致密影;间接征象:肾盂输尿管扩张45例,肾周间隙密度改变14例,“软组织轮缘征”36例、“造影剂淹没征”2例。16例行后处理三维立体重建成像较好地显示了结石大小、形态、位置及毗邻。结论螺旋CT采用适当扫描方式诊断输尿管结石优于常规检查,尤其对于小结石和阴性结石的检出率较高。     

320层螺旋CT在输尿管结石测量中的临床价值

目的〖KG*2〗探讨320层螺旋CT在输尿管结石测量中的临床价值。 〖HTH〗方法〖KG*2〗回顾性分析100例输尿管结石患者的临床资料,应用东芝Aqulion One 320层螺旋CT对输尿管全程进行扫描,在横断面及多平面重建技术中的冠状面重建图像上测量结石最大直径及面积,容积重建（volume rendering,VR）重建后测量结石体积。 〖HTH〗结果〖KG*2〗100例患者冠状面重建图像组测量结石的平均最大直径和最大面积大于横断面图像（P＜0.05）。VR重建后测量结石体积24~3 060 mm3。与冠状面重组图像测量相比较,对于＜5 mm的输尿管结石在横断面图像上有37%结石的最大直径被低估。 〖HTH〗结论〖KG*2〗多层螺旋CT扫描中横断面图像测量结石最大直径会低估结石的真正最大直径;冠状面重建图像测量结石大小的准确性高于横断面图像测量。VR重建后测量的结石体积有助于临床选择处理方法。     

多排CT输尿管重建诊断输尿管结石的价值

目的探讨多排CT(multi-detectorCT,MDCT)输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法回顾性地对49例输尿管结石的多排CT原始图像及三维重建(ThreeDimensional,3D)图像资料进行分析。结果49例输尿管成像均清楚显示输尿管全程,其中42例示结石位于输尿管腔内,同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻、扩张程度及范围。非结石7例,输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构,有助于鉴别诊断。结论多排CT输尿管重建可获得良好的输尿管图像,与普通X线及超声相比,能提供更多的诊断信息,在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床应用价值。     

输尿管结石的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对输尿管结石的诊断价值。方法:35例输尿管结石患者行MSCT检查,并应用后处理技术重建。结果:所有病例均可明确结石的大小、形态、部位,以及继发改变。结论:结合轴位图像和后处理技术,MSCT较其他影像检查方法具有更高的检出率和诊断价值。     

64层螺旋CT对输尿管结石的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法 43例临床诊断的输尿管结石患者均经常规多层螺旋CT检查,其中10例行增强扫描。结果 43例中结石位于右侧输尿管者23例,左侧18例,两侧2例;位于输尿管上段12例,中段15例,下段16例。结论 64层螺旋CT对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值。     

CT对输尿管远端结石的诊断价值

目的探讨螺旋CT扫描对输尿管结石的诊断价值。方法对42例确诊为输尿管远端结石患者CT平扫进行回顾性研究,所有病例均经尿道排石证实。结果小结石直径均〈6.0 mm,CT值≥105 Hu,CT确诊率98%（41/42）;35例均发现病侧肾盂及输尿管全程扩张、患肾肿大、肾周脂肪间隙渗出;肾盂未见积水而输尿管末端发现小结石的6例,且结石直径均〈3.0 mm。结论输尿管远端结石直接征象为钙化点样高密度影,螺旋CT除直接显示高密度结石及其部位和大小外,还可显示输尿管梗阻扩张程度等继发征象,具有准确、无创等优点,是目前确诊输尿管远端小结石有效的检查方法。     

多层螺旋CT重建技术在急性输尿管小结石中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT重建技术在急性输尿管小结石中的应用价值,为临床治疗提供依据.方法 回顾50例在我院诊治的急性输尿管小结石患者的临床资料,并加以分析.结果 50例输尿管结石表现为走行与输尿管一致的输尿管内梭形、条形、点状或不规则形高密度影,CT值132～716Hu,结石大小0.5～5mm.结石上端输尿管梗阻积水扩张20例、18例可见输尿管周围脂肪条纹征、14例结石周围软组织边缘征.超声检查检出率仅24.39%、X线腹部平片检查检出率36.00%,而多层螺旋CT重建技术检出率100.00%.结论 多层螺旋CT重建技术可以直观、全面地显示输尿管结石大小、形态、位置及积水情况,为临床治疗提供重要的参考依据.     

CT诊断输尿管结石的临床价值

目的　探讨CT扫描在输尿管结石诊断中的应用价值。方法　对 34例输尿管结石的患者行CT扫描。结果　 34例中确诊率 94 .1% (32 / 34) ,其中单侧 2 8例 ,双侧 32例。结论　CT可直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度 ,诊断输尿管结石优于常规方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的价值.方法 对35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭患者进行经输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 35例患者经输尿管镜同时成功粉碎双侧结石28例,成功率80%.成功粉碎一侧结石7例;其中3例一侧结石冲回肾盂,术后行体外震波碎石,4例一侧上段结石进镜困难,2例置入双J管引流,2例置管失败改行经皮肾穿刺造瘘.结石大小0.6～1.6cm,平均(1.1±0.5)cm,手术时间30～110min,平均(58.8±22.6)min.术后3～10d、Cr恢复正常29例(82.8%),10～15d、Cr仍在148.5～216.2μmol/L 5例,1例3个月后仍处于氮质血症期.结论急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的患者微创、疗效好、安全可靠,可作为治疗的首选方式.     

输尿管镜气压弹道碎石急诊处理结石梗阻性急性肾衰竭（附22例报告）

目的评估急诊输尿管镜下气压弹道碎石术处理输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭的疗效。方法回顾性分析2006年7月~2008年11月22例输尿管嵌顿性结石梗阻致肾后性急性肾衰竭患者资料,患者入院后24h急诊手术行输尿管镜检查及气压弹道碎石取石术（其中4例接受急诊血液透析）,术毕安置双＂J＂管内引流。术后随访泌尿系彩超、腹部X线片（KUB）4周。结果 4例患者由于严重水钠潴留、高血钾接受急诊血液透析。所有患者输尿管镜下气压弹道均成功碎石,平均手术时间43.4（23~114）m in,碎石成功率92.5%（37/40）,患者术后结石清除率86.4%（19/22）。术后20例患者（90.9%）于术后10d肾功能恢复正常,2例患者（9.1%）肾功能显著恢复,但随访12周仍未恢复至正常范围内。无术中并发症及术后输尿管狭窄等发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻性急性肾衰竭安全、有效,并可同期处理双侧输尿管结石。     

螺旋CT诊断外伤性肾上腺血肿的价值

目的:探讨外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像学表现特征及诊断价值。方法:对14例外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像特征进行回顾性分析。结果:14例患者中螺旋CT检查发现15个肾上腺血肿,其中右侧13例,双侧1例;局限型4例,弥漫型10例;急性期呈类圆形、椭圆形高密度,随时间推移肾上腺血肿密度逐渐减低、血肿缩小吸收;增强扫描呈无强化或边缘条弧形强化。结论:肾上腺血肿有特征性CT影像学表现,螺旋CT对肾上腺血肿诊断价值高,CT动态复查及增强扫描有助于肾上腺血肿定性鉴别诊断。     

多层螺旋CT对肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(angioleiomyolipoma,AML)的多层螺旋CT (MSCT)表现特征.方法 回顾性分析经病理或临床证实的24例肾脏AML的 MSCT表现.结果 多脂肪型AML 17例,占71%;少脂肪型AML 5例,占21%;无脂肪型AML 2例,占8%;另外肾脏AML伴出血5例.结论含有脂肪组织是MSCT诊断肾脏AML的特征性表现,诊断无脂肪型AML需结合临床检查.     

肾盂癌的多层螺旋CT诊断

肾盂癌是起源于泌尿道上皮的恶性肿瘤,大多数为乳头状移行细胞癌,其发病率占肾肿瘤的7%-10%。肾盂癌的诊断主要依靠影像学检查,如静脉肾盂造影、B超、CT、MR,近年来随着多层螺旋CT及其重建技术的应用,多层螺旋CT的诊断价值越来越高。本文分析2005年7月-2013年7月在我院住院经手术病理证实的27例肾盂癌的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT在肾盂癌诊断中的价值。     

非增强螺旋CT三维成像在非结石性上尿路梗阻诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在非结石性上尿路梗阻诊断中的应用价值。方法对35例上尿路梗阻未明确病因者,行泌尿系非增强多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建(MSCT-3D)。结果35例三维成像均清楚显示上尿路梗阻的原因、形态、位置和上尿路扩张程度及范围。结论非增强MSCT-3D能清楚地从三维立体角度显示泌尿系形态,明确梗阻的原因、形态、部位以及与周围组织器官的关系,对非结石所致上尿路梗阻的诊断、鉴别诊断及治疗均有重要的临床应用价值。     

肋软骨损伤的MSCT诊断价值

目的讨论MSCT在胸部外伤时肋软骨损伤诊断方面的价值。方法总结分析了20例肋软骨损伤的病例，在MSCT机上经过MPR、MIP、SSD及VR等后处理技术重组。结果经过上述多种后处理技术的联合运用，20例肋软骨损伤的病例均得到了准确的诊断。结论MSCT的多种后处理技术联合运用对于肋软骨损伤的诊断相当准确，为临床提供了准确的信息，与胸部普通X线及常规CT轴位扫描相比，显著提高了诊断水平。