甲状舌管囊肿17例的CT诊断

目的分析探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性总结、分析17例甲状舌管囊肿的CT诊断。结果 17例甲状舌管囊肿患者中,13例位于颈前中线区域,4例偏左侧;CT表现为颈前三角区囊性肿块,平扫:肿块囊壁光滑,囊内容物呈较均匀低密度。增强扫描:囊壁强化,囊内容物不强化。结论甲状舌管囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,CT扫描可准确诊断,并可应用于临床。     

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的结合文献探讨甲状舌管囊肿的CT表现及鉴别诊断。方法对6例患者经手术和病理证实甲状舌管囊肿进行回顾性分析。结果 6例甲状舌管囊肿中,2例位于颈前部正中,1例偏向左侧,3例偏向右侧,CT表现为颈中部舌骨上下区类圆性囊性占位,呈均质低密度,近似于水,囊壁较薄,边界清楚,增强囊肿壁明显强化,6例经手术病理证实为甲状舌管囊肿。结论 CT可以根据甲状舌管囊肿特定部位及表现对其进行定性诊断鉴别。     

甲状舌管囊肿24例CT表现分析

目的探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性分析经手术和病理检查证实的24例甲状舌管囊肿患者的CT资料,所有患者均行CT平扫,14例行CT增强扫描。结果 24例甲状舌管囊肿患者中,21例位于颈前正中,3例偏向一侧;9例与舌骨直接关联,13例与甲状腺直接关联,1例位于舌骨上方,1例位于舌骨和甲状腺之间。CT平扫囊肿均呈低密度,5例囊内见分隔、分房,4例囊壁可见等密度结节影突入囊内;14例增强扫描囊内均无强化,其中13例囊壁强化,2例囊内分隔、囊壁结节有强化。结论甲状舌骨囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,可为临床提供明确诊断。     

腺性膀胱炎的CT影像学特征及诊断价值

目的：探讨腺性膀胱炎CT影像学特征及诊断价值。方法回顾性分析9例经病理证实为腺性膀胱炎的CT影像学及临床资料。结果 CT显示9例腺性膀胱炎病变中,位于膀胱三角区5例,右前壁1例,左后壁2例,弥漫性病变1例。 CT表现为肿块型8例,病变范围局限（部分病灶可伴有囊性变）,仅1例表现为膀胱壁的较广泛增厚。病灶增强前后CT值分别为14．0～45．0 HU、25．0～62．0 HU。结论对腺性膀胱炎CT检查敏感性较高,有一定的特征性和诊断价值。     

胰腺囊腺癌的CT诊断(附4例报告)

目的提高对胰腺囊腺癌CT表现的认识,评价CT的诊断价值。方法回顾性分析4例经手术或活检病理证实的胰腺囊腺癌的CT表现,CT检查包括平扫和增强扫描。结果CT平扫4例均呈囊性低密度肿物,囊壁较清楚。病变位于胰头部1例,胰体、尾部3例,最大病灶为5.6cm×6.8cm位于胰头,最小者为3.0cm×3.1cm在胰体部,病灶呈圆形1例,类圆形2例及分叶形1例。CT值1.1HU～28.2HU。2例囊内见线状分隔,2例囊壁厚薄不均并见壁结节。1例囊壁弧形钙化伴囊内结节状钙化。增强后囊壁、壁结节及囊内间隔不同程度强化。1例胰头病变推压十二指肠及下腔静脉,1例肝内见囊性转移状。结论CT检查能全面地显示胰腺囊腺癌的特征性图像和血管侵犯及远处转移的情况,为正确诊断与合理治疗提供了可靠的影像学依据。     

胰腺实性假乳头状瘤CT及MRI所见分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的SPTP28例。术前常规CT平扫及增强检查17例,MR平扫及增强检查11例,其中3例同时CT及MR检查。结果检查发现病灶位于胰头10例,5例位于胰颈,7例位于胰体,6例位于胰尾部,肿瘤直径2.2～11.3cm。27例具有完整包膜;1例包膜不完整。20例呈囊实性表现,3例以囊性成分为主,5例以实性成分为主。8例可见钙化。4例病灶内可见出血。25例病灶的实性成分动脉期CT值增加(22.1±4.3)HU,门静脉期CT值增加(37.7±5.8)HU,囊变区无强化。结论正确认识CT及MR的影像学特点,可以对绝大多数SPTP作出术前诊断。     

小儿甲状舌管囊肿的超声特点

目的分析小儿甲状舌管囊肿的超声图像特征及其对该疾病的诊断价值。方法对38例病理确诊为甲状舌管囊肿的小儿超声图像进行回顾性分析和总结。评估超声图像中甲状舌管囊肿的位置,形态,内部回声类型,有无内隔,囊肿壁厚,后回声增强,实质成分,囊肿边界和瘘管的存在情况。结果多数甲状舌管囊肿居于颈部中线(30例),位于舌骨(18例)或舌骨下(14例),31例囊肿有后方回声增强,33例为单房,34例没有内隔存在,28例有一层薄壁。所有病例均未发现实质成分。内回声可分为3型:无回声(11例),均一低回声(9例),不均一回声(18例)。10例厚壁患者中,8例有炎症;4例存在内隔的患者中也均发现炎症。结论多数儿童甲状舌管囊肿位于中线,舌骨或舌骨下水平,单房薄壁,并有后回声增强。多数囊肿为低回声或不均一回声。厚壁和内隔的存在提示炎症的发生。仔细评估甲状舌管囊肿的超声图像有助于做出准确的术前诊断。     

23例非透明细胞肾癌影像学表现及鉴别诊断

目的：分析非透明细胞肾癌的CT、MRI表现及病理改变特点,以提高对非透明细胞肾癌各亚型影像学表现的认识和诊断水平。方法收集我院经手术病理证实的异位嗜铬细胞瘤23例,回顾性分析其临床资料、影像表现及病理特点。结果17例嫌色细胞癌中9例位于左肾,8例位于右肾,6例病灶内钙化,1例囊变,17例中12例行CT增强,病灶实性成分强化,CT值为（88.1±35.2）（46-169）HU,强化密度低于正常皮髓质。6例乳头状癌3例位于左肾,3例位于右肾;4例可见病灶内钙化或高密度影,1例囊变,6例中3例行CT增强,病灶实性成分强化CT值为（56.7±24.2）（38-84）HU,病灶强化密度均低于正常肾皮髓质。23例非透明细胞癌MRI上,T1WI呈稍低,T2WI呈稍高,DWI呈稍高。结论嫌色细胞癌、乳头状癌在CT增强上具有一定的特征性影像学表现,有助于临床诊断及鉴别诊断。     

囊性肾癌的影像诊断研究

目的：分析囊性肾癌（CRCC）的影像学表现,提高囊性肾癌的影像诊断水平。方法：回顾分析经手术病理证实的9例囊性肾癌病例。结果：9例患者,6例囊壁增厚或厚薄不均,1例囊壁菲薄均匀,3例内壁毛糙,5例囊壁厚度〉1mm,5例囊间壁厚度〉1mm,4例囊壁上可见多枚结节状异常强化影,均未见明显肿块。囊液清亮5例,血性3例,浑浊1例,隐约见碎屑、絮状物,CT值为12～27HU。最终均经病理证实为CRCC。结论：囊性肾癌的影像学表现有特征性改变,绝大多数囊性肾癌都能明确诊断。     

CT诊断甲状腺舌管囊肿一例报告

甲状腺舌管囊肿较为常见,但经CT确诊不多。现将本院CT确诊后经手术证实的一例报告如下。 患者女,39岁,颈部不适,发现肿物一周。查体见喉结前上方一2cm×2.5cm大小的结节,结节质韧、表面光滑、无波动、无压痛、活动度较差。CT平扫示甲状软骨前上方偏右侧一1.8cm×2cm大小低密度区,CT值24HU。低密度区似连续于甲状软骨后方。增强扫描示舌骨体前后方囊性病灶无强化,边缘强化明显,病灶显示清楚(图1、2)。CT诊断:甲状腺舌管囊肿。病灶经手术切除。术后病理:甲状腺舌管囊肿。     

螺旋CT及MRI在肾脏囊性病变中诊断价值及资料复习

目的回顾性分析肾脏囊性占位病变在CT及MRI上的表现及诊断价值。方法在本院258例肾脏囊性占位病变的临床资料中,全部病例经过CT及MRI检查,135例增强扫描,218例经过静脉肾盂造影,手术151例。结果多发囊肿125例,多发海绵状血管瘤16例,囊性肾癌10例,其余病例随访一年病灶未见明显变化。结论肾脏囊性病灶并具有多房的、高密度或高信号强度、壁结节形成及厚壁的,肿块病灶强化程度大于15Hu在CT及MRI上有明显诊断价值。     

多层螺旋CT对颈部囊性肿块的诊断价值

目的 分析颈部囊性肿块的多层螺旋CT（MSCT）特征.方法 回顾性分析36例经病理证实的颈部囊性肿块,其中淋巴结病变9例,脓肿3例,涎腺病变2例,甲状舌骨囊肿9例,鳃裂囊肿5例,甲状腺病变2例,囊性水瘤3例,皮样囊肿1例,喉气囊肿1例,神经鞘瘤1例.结果 增强MSCT可以显示肿块的囊性特征.淋巴结病变为液化坏死所致,有较厚的囊壁;涎腺囊性病变表现各异;先天性囊肿常表现为光滑、壁薄和无增强的肿块,多数囊肿具有特定的解剖位置,如甲状舌骨囊肿主要位于颈前中线和舌骨水平,鳃裂囊肿多位于颌下腺后方和颈动脉鞘外侧,皮样囊肿位于口底.结论 MSCT影像学检查能准确对肿块定位、定性,对术前制定方案具有重要价值.     

阑尾低级别黏液性肿瘤的MSCT表现与病理对照

目的:总结分析阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征。方法:回顾性分析手术病理证实的28例LAMN患者临床资料和MSCT表现,其中6例平扫,其余22例包括平扫和三期增强扫描。结果:28例LAMN中,肿瘤位于右下腹阑尾区21例,位于中腹部3例,位于盆腔4例。18例呈管状,8例椭圆形,2例不规则形。肿瘤平均长径(5.42±2.31) cm,平均短径(2.42±1.35) cm。囊腔平扫平均CT值(13.25±6.78) HU,12例囊壁均匀薄壁,16例壁厚薄不均匀。14例囊壁伴有钙化,呈点状、线状或蛋壳样,5例囊壁有结节。8例伴肿瘤周围脂肪间隙模糊,9例回盲部周围散在淋巴结显示,4例伴有肿瘤周围局限性积液,3例肿瘤破裂形成腹膜假性黏液瘤,4例发生局限性肠梗阻。22例增强扫描囊内均无强化,7例囊壁未见强化,5例囊壁及壁结节轻度强化,4例囊壁及分隔轻度强化,6例囊壁轻度或中度强化。结论:LAMN临床虽然少见,但MSCT表现具有一定特征性,术前运用MSCT平扫及增强检查可提高诊断准确性。     

异位甲状腺肿误诊为甲状舌管囊肿1例

患者,女,58岁,主因发现颈前肿物3年余入院。查体：甲状软骨上方能触及直径约3．0cm单个圆形肿块,光滑、界清,无分叶、无触痛,可随吞咽及伸舌动作上下活动。颈部彩色超声示：甲状腺上方囊性肿物,28．3mm×20．2mm×29．1mm,无回声,壁厚,内有中等回声沉积,考虑甲状舌管囊肿,甲状腺双侧叶内多发实性小结节。入院初步诊断为：甲状舌管囊肿。     

甲状舌骨囊肿再次手术治疗的探讨(附42例分析)

目的探讨甲状舌骨囊肿的手术治疗技巧,方法总结2000年1月至2010年9月入院诊断甲状舌骨囊肿切除术后复发行再次手术治疗的42例患者临床资料。42例患者在外院行甲状舌管囊肿原发灶单纯囊肿切除或囊肿部分切除术,再手术时行局部亚甲蓝染色,沿瘘管追溯至舌骨根部,切除甲状舌骨囊肿残留及部分舌骨并缝扎舌盲孔根部组织。结果术后病理检查残留组织为囊壁样组织(甲状舌骨囊肿残留及部分舌骨、肌肉组织),术后随访1～6年,未见复发病例。结论甲状舌骨囊肿是颈部常见的先天性疾病,因其不规范手术,术后残留率高,有反复发作的特点,经局部扩大切除范围及残留瘘管染色,彻底切除瘘管上皮组织是必要的。     

创伤性假性肺囊肿的CT诊断价值

目的：探讨创伤性假性肺囊肿的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析22例创伤性假性肺囊肿患者的临床资料及CT表现。结果：22例患者累及28侧肺共30个病灶,其中肺气囊肿14例,CT表现为单个或多发肺内含气囊腔,壁薄较均匀,内壁多光整;气液囊肿8例,CT表现为囊内含有积液,可见气－液平面,壁厚薄欠均匀,但内壁光整;1个月内复查CT肺内的含气或气液囊肿均有不同程度吸收变小。22例患者均伴有不同程度的胸部其他损伤,其中肺挫伤9例,肋骨骨折5例,胸腔积液15例,气胸7例,皮下气肿2例。结论：创伤性假性肺囊肿的CT表现具有一定的特征性,结合病史可确立诊断,能为临床制定治疗方案以及了解病情提供非常有意义的参考依据。     

甲状舌管囊肿手术治疗及术后复发再治疗的临床探讨

目的探讨甲状舌管囊肿手术治疗的方法、术后复发的原因及术后复发的再治疗。方法48例甲状舌管囊肿患者中10例为复发病例,术中常规注入亚甲蓝示踪,根据囊肿的范围、走向及分支,彻底切除。术后随访2年,统计复发率;根据临床资料,分析复发的原因。结果10例复发患者术中见囊肿周围有瘢痕组织,并有少许炎性肉芽,切除范围加宽至部分正常肌肉组织。亚甲蓝示踪下可见4例由于前次手术切除部分舌骨过窄,舌管后方仍有蓝染的瘘管及小分支存在;6例未切除舌骨,其中2例囊壁紧贴舌骨,4例有小分支穿过舌骨至舌骨后,6例均作舌骨中段切除。所有患者术后伤口愈合良好,未发生手术并发症。初治病例随访2年,未见复发;复发的病例随访2年,2例术后半年再次复发,行第三次手术,痊愈后出院,此后未有复发。结论舌管细小分支残留、舌骨切除不够是术后复发主要原因。术中注入亚甲蓝有利于完全切除甲状舌管囊肿病灶,控制术后复发率。     

阑尾黏液囊肿12例的CT分析

目的探讨阑尾黏液囊肿的CT表现,提高对阑尾黏液囊肿的认识和诊断水平。方法回顾性分析12例经手术病理证实的阑尾黏液囊肿的临床及CT资料,并结合文献分析其CT特征性表现。12例中男7例,女5例,平均年龄50.4岁（37~76）。结果 CT扫描均显示病灶呈圆形或长椭圆形囊性肿块,病灶均位于右下腹,局部与盲肠壁相连,7例病灶边缘见弧形钙化。结论阑尾黏液囊肿具有较特征性的CT表现,CT有助于该病的诊断。     

骶管囊肿的低场MR诊断

目的 讨论骶管囊肿的发病机制、临床特征、影像表现、诊断及鉴别诊断.方法 本组18例,男10例,女8例,年龄34～72岁,平均56.3岁.采用低场MR T1WI矢状位及T2WI矢状位和STIR序列矢状位或轴位.结果 本组18例骶管囊肿,MRI表现为典型的长T1长T2信号,囊壁薄而光整,囊内无分隔及实性组织成分,囊肿多数位于骶1～骶3椎体水平,单囊或多囊,骶管扩大.结论 MRI对骶管囊肿的诊断具有重要价值,其影像具有特征性.     

肾脏棘球蚴病的CT影像诊断

目的探讨肾脏棘球蚴病的CT影像表现及其临床诊断价值。方法 6例经过临床和手术病理证实的病例,分析CT影像表现并与手术病理结果对照。结果 2例单纯型囊肿表现为肾内圆形或类圆形边缘光滑的囊性低密度病灶,增强扫描不强化。2例多子囊型表现为母囊内大小不一的多个更低密度子囊。2例破裂感染表现为囊膜剥离形成"双壁征"或"飘带征"。1例继发感染后囊液密度增强,囊壁及囊内容物有强化;3例囊壁弧形钙化。结论 CT影像能准确显示肾脏棘球蚴病的位置、形态等特征,对该病的诊断及临床治疗有重要价值。