对老年高血压用药的浅谈

随着老龄化人口的增加，老年高血压患者逐年增多。老年性高血压是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病的重要原因或危险因素。因此对老年人高血压病患者及时、正确应用降压药物，消除症状防止病情发展有着重要意义     

浅谈老年性高血压病人的护理

目前，中国是全世界老龄人口最多的国家之一，是全世界老龄化速度最快的国家。老年性高血压常常导致中风、冠心病、心肌梗死及心理衰竭。有些老年人在中青年时期血压并不高，进入老年以后出现头晕、头痛、心悸、失眠等现象，许多人以为是衰老的自然反应，忽略了诊治，导致了意外的发生。对此，应引起足够的警惕。老年性高血压特征之一，往往表现为收缩压升高而舒张压正常，呈现所谓的“单纯收缩期高血压”：     

对老年顽固性高血压诊治的探讨

根据美国JNC的治疗标准，要求老年人降压目标与年轻人相同，即140／90mmHg以下，（除非有老年高血压急性缺血型脑卒中患者，如果不存在严重冠心病、心衰、高血压危象最好数日可允许血压保持在160／110mmHg，而不必急于降压过低）。但如合并有心衰、肾功能不全、糖尿病等血压应降至130／85mmHg以下。这就要求临床医生根据老年人个体及不同疾病时高血压做出正确用药方案。老年性高血压治疗起来较为困难，不易达标。1999年世界卫生组织（WHO）和国际高血压联盟公布的高血压治疗指南中将顽固性高血压定义为：通过调整生活方式和使用足够剂量的药物联合应用后，     

老年高血压药物治疗的护理

一般认为60岁以上的高血压为老年性高血压。已有资料显示，与正常血压比较，高血压发生心血管疾病死亡的相对危险性男性增加2．4倍，女性增加8．0倍。因此做好老年人高血压药物治疗的护理十分重要。现将我们收治100例老年高血压病的用药护理报告如下。     

老年急性心肌梗死的临床特点

目的观察老年人心肌梗死（AMI）的临床特点。方法回顾性分析我院6年来收治老年性AMI与同期收治的中青年AMI发病的危险因素、临床表现及并发症，以探讨老年人AMI的临床特点。结果老年人AMI发病特点与中青年AMI发病特点明显不同，老年人AMI多有明确的易患因素，如高血压、高血脂、糖尿病，老年人AMI无痛型、不典型多见，并发症多，特别是心律失常、心力衰竭、休克、感染等，预后差，病死率高。结论对AMI要提高认识，要做到早诊断、早治疗，防止心肌梗死并发症或猝死的发生。     

小剂量肝素治疗老年性原发肾病综合征13例临床体会

老年性原发肾病综合征Ⅱ型临床上比较少见,由于老年人多有高粘血症、动脉硬化、高血压、冠心病及肾功能潜在性减退等并存病较多,给治疗上带来一定困难,近几年来,我们采用小剂量肝素治疗老年性原发性肾病综合征Ⅱ型13例,疗效比较满意,现报告如下.     

老年高血压患者的特点及护理

高血压是老年人常见病,多发病。占老年患者约30%,因为高血压可并发心机梗死、心衰、肾衰和周围血管病,也是老年人病故和病残的重要病因。由于老年人的生理特点与年轻人有所不同,故在病因、发病机制、诊断、治疗和护理有其特异之处。值得认真探讨和研究。1　病因及发病机理大多数老年性高血压属于原发性高血压,继发性高血压约占全部高血压 5%。主要机理是:大血管的顺应性改变,压力感受器的敏感性降低,交感神经系统兴奋性增加,肾脏及钠代谢改变,肾素 血管紧张素 醛固酮系统改变等。不适当的外周血管阻力增高是所有原发性高血压的共同特征…     

如何预防老年性黄斑变性

黄斑变性常见的有老年性黄斑变性、盘状黄斑变性、遗传性黄斑变性，以及高度近视黄斑变性等。其中老年性黄斑变性，是目前发达国家老年人致盲的主要原因。     

老年鼻出血的观察及护理

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一。老年人由于高血压、动脉硬化、血管收缩力差，当气候发生变化或血压波动时，易导致血管破裂，发生严重的鼻出血；高血压鼻出血来势凶猛，出血量大，可引起贫血或失血性休克，且频发。至今仍是耳鼻喉科难治的病症之一，同时由于反复出血造成病人及家属恐惧、紧张。2001年1月-2007年12月我院收治老年性鼻出血病人83例，根据老年人的特点、不同病因采取相应的护理措施，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。     

健康教育在老年性白内障患者中的应用

随着整体护理的推广，心理护理显得越来越重要。要做好老年人的心理护理，必须熟悉其生理、心理特点，掌握与患者沟通的方法。自1997年9月以来，我们对老年性白内障患者进行了系统的健康教育，取得好的效果。1一般资料1997年9月至1999年5月，老年性白内障患者106例，手术133只眼，其中男SO例，女56例，年龄51～89岁。1例发生眼内炎，其余均治愈出院。2老年性白内障患者的特点年高体弱，全身条件差，入院时除手术病症以外，大都不同程度有其他慢性疾病，如高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等，其抵抗力、代偿力、应激力等均较差。3心理…     

老年性高血压病患者血清炎性细胞因子检测的临床价值

老年性高血压（EH）是临床最常见的疾病之一,亦是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病以及其他许多血管性疾病发生的最危险因素,已成为老年人健康的严重威胁,故对老年性高血压的有效控制和积极治疗,对上述疾病的一级预防和改善患者的生活质量至关重要。目前,关于高血压的发病机制仍在不断探索中,除遗传因素、饮食因素、精神社会心理压力以及神经内分泌机制外,近年来发现炎性机制在高血压的发生、发展及转归中也扮演着极其重要的角色,可能为阐明高血压的病因、发病机制和对疾病的进一步干预提供新的有意义的途径,本文就炎性细胞因子与老年性高血压的关系进行研究如下：     

川芎嗪注射液治疗老年性聋32例

老年性聋是在老年人中出现的而非其他原因引起的耳聋。老年性聋起病隐袭，进行性加重，进展速度快慢不一，听力严重下降会影响老年人生活质量。老年性聋是老年人的常见疾病，但临床常疏于治疗。老年性聋患者听力稳定半年以上方可根据需要考虑配戴助听器，我科对老年性聋听力进行性下降病程在半年以内的患者32例用川芎嗪注射液治疗，取得一定的疗效，报告如下。     

老年性高血压病患者血清炎性细胞因子检测的临床价值

目的 检测老年性高血压病患者血清细胞因子TNF-α、IL-8及IL-10的变化,并探讨其在高血压发病过程中的机制.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测103例老年性高血压病患者及30例正常老年人血清细胞因子水平并进行比较.结果 与正常对照组相比,老年性高血压病患者血清TNF-α和IL-8水平明显升高(P<0.01),IL-10明显降低(P<0.01);治疗后患者血清TNF-α和IL-8水平明显下降(P<0.01),血清IL-10明显升高(P<0.01).结论 老年性高血压患者细胞因子水平出现显著变化,检测老年性高血压患者血清细胞因子,对判断患者病情进展程度,评价预后有重要临床价值.     

老年性肥胖的防治

１引言肥胖症指体内脂肪储积过多，是能量摄取大于消耗的代谢性疾病。随着人口老龄化的趋势，老年人中体重超重的比例也越来越大。老年性肥胖是一个越来越突出的社会性问题。它不仅导致体态臃肿，行动笨拙，还成为糖尿病、高血压及各种心、脑血管意外的主要诱因。虽然我国老年性肥胖的比例远低于发达国家，但随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，其患病率亦呈上升趋势，故老年性肥胖的防治应引起我们足够的重视。２病理生理学一般认为肥胖是由遗传和环境双重因素决定的。环境因素中，久坐不动的生活方式所致的能量消耗减少是老年性肥胖…     

我国老年高血压的研究进展

年龄是高血压的一个危险因素，随着年龄的增加。高血压的患病率也随之增加。近年来，尽管人们对高血压的研究或认识已有很大提高，相应的诊断或治疗方法也不断进步，但迄今高血压仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。对老年人而言，其影响更为突出，在相同的血压水平时，随着年龄的增加心脑血管疾病危险明显增加，同时高血压也是终末期肾功能损害、老年人痴呆等老年常见疾病的重要危险因素，因而其导致的致残率和死亡率更高。因此，对老年人高血压的界定、特点、危险因素及护理等方面的研究有助于预防老年高血压带来的某些不良后果，改善老年人的健康状况，提高老年人的生活质量。笔者对老年人高血压的临床流行病学、老年人高血压的界定、危险因素及护理等几个方面的研究加以综述。     

老年性高血压临床特征及治疗进展

回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的78例老年性高血压患者临床资料。结果经药物治疗和生活干预指导,有效74例（占94.87%）,无效4例（占5.13%）,有效病例血压均降至139/89mmHg正常血压范围内。年龄与高血压呈正相关关系,即随着年龄增高,血压越高。78例老年性高血压患者中,合并肥胖57.69%;糖尿病20.51%;高血脂26.64%;心血管损伤和肾功能损伤各19.23%。掌握老年性高血压的发病特点,给予积极有效的治疗措施,以预防控制高血压,保障老年人的生命安全,提高生活质量。     

老年性耳聋病因及分子机制的研究进展

老年性耳聋是老年人群中最常见的感觉缺陷之一,又称为年龄相关性听力损失,是老年人最普遍的感觉缺陷。随着社会逐渐老龄化,老年性耳聋的发病率越来越高。老年性耳聋严重影响了老年人的身心健康,导致老年人的生活质量下降、认知能力改变、社交孤立以及抑郁、沟通障碍等。研究其病因及发病机制对老年性耳聋的诊断、治疗和预防具有重要意义。本综述总结了老年性耳聋分子机制、致病因素、病理分型、治疗手段等。     

社区70岁以上老年性腰腿病的中医综合疗法研究思路与方法

老年型腰椎间盘突出症、老年性腰椎骨质增生症、老年性腰椎骨质疏松症以及相关的疾病是老年人常见病、多发病，所引起的腰腿痛严重影响了老年人的生活质量。通过对社区70岁以上老年人腰腿痛运用中医综合疗法进行治疗来研究社区老年人常见病、多发病的诊疗模式，使中医药相关适宜技术在社区得到推广运用。发挥社区卫生服务的优势、把老年人和慢性病人作为服务的重点，构建社区老年性腰腿痛中医综合诊疗联系网络，使病人能够不出社区得到最为有效、便捷、廉价的医疗服务。     

老年性高血压病患者血清hS-cRP及细胞因子检测的临床价值

目的检测老年性高血压病患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-10的变化,并探讨其在高血压发病过程中的机制。方法检测103例老年性高血压病患者及30例正常老年人血清hs-CRP及细胞因子水平并进行比较。结果与正常对照组相比,老年性高血压病患者血清hs-CRP和TNF-α水平明显升高(P<0.01),IL-10明显降低(P<0.01);治疗后患者血清hs-CRP和TNF-α水平明显下降(P<0.01),血清IL-10明显升高(P<0.01)。结论检测老年性高血压患者血清hs-CRP及细胞因子,对判断患者病情进展程度,评价预后有重要临床价值。     

老年性脑梗死的临床分析

目的 探讨老年性脑梗死的危险因素及临床特点。方法 对78例（＞60岁）资料完整的老年性脑梗死患者的临床资料进行分析。（82．5％），舒张压＜70mmHg45例（57．6％），脉压＞45mmHg41例（52．56％），临床表现复杂，46例在发病24小时内行CT检查，15例未发现异常，3天后复查CT方发现病灶。结论 高血压，糖尿病，高脂血症，高粘滞血症，加速老年人脑梗死的发生和发展，老年人脑梗死的临床表现多种多种，早期防治及降低危险因素才能降低脑梗死的发生率。