“风心病”心衰治验

高×,女,46岁。1985年11月14日诊。患“风心病”八年,反复发作,时轻时重,曾经多方医治,效不显。近因劳累致病情加重。自觉心慌气短,头晕目眩,心下胀满,左胸部时有针刺样疼痛,伴见畏寒肢冷,食欲不振,小     

右心衰治验

陈××,女,54岁,患慢性风湿性心脏病10年。因心慌气促,双下肢水肿伴恶寒、发热、口苦,尿赤热少一月,于81年7月就诊。症见:面色暗红,唇干紫暗,张口抬肩,语音低微,不思饮食,寒热往来,恶心,舌质微绀,脉弦滑数,重按无力。心电图检查:“心房扑动,右心衰”。辨证:邪滞少阳,水津不布。立法;和解少阳,温化寒水。主方:小柴胡汤合五苓散。处方:泡参20克,柴胡6克,黄芩9克,     

顽固性心衰治验一则

童某,女,60岁。1991年10月5日初诊。患者反复心悸气促年余,坐则略舒,动则尤甚。上楼气促难以接续,需赖别人搀扶,两颧红赤,口唇发绀,精神萎顿,两下肢轻度浮肿,近半年来感冒不断,自服“感冒药”又汗出不止。曾住院治疗有所好转,但回家及稍事活动,又依然如故。查体:心尖部闻及Ⅲ级收缩期及舒时期杂音。M超:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全。心电图:房颤。抗“O”,血沉正常。诊脉细弱不匀,舌质淡边紫,苔薄白。目前仍间断服用狄高辛,双氢克尿噻,氯化钾。中医辨证属心阳衰微,心气不足,兼有虚阳上浮,瘀血阻络。拟益心气,温心阳,兼以镇纳浮阳,活血化瘀。处方:熟附子     

冠心、心衰治验

一、冠心胸痛,通阳化痰调肺气冠状动脉粥样硬化性心脏病,究其病理因素多因寒凝、痰浊、血瘀、气滞痹阻胸阳,阻滞心脉,不通则为心胸疼痛。“形寒饮冷则伤肺”,寒能致胸阳不展,肺气不畅;“肺为贮痰之器”,痰浊壅肺,肺之宣肃失司;“肺朝百脉”受阻,血瘀气滞,形成肺气不利。冠心病的证候,虽各有别,但都与肺气的敷布、调节有关。验之临床,冠心病中,体质肥胖者居多,痰浊内阻、胸阳不展、血脉不通而为胸痛者较为常见。故吾常以通阳化痰、调气通脉之法治之。临床常用瓜     

风湿性心脏病心衰治验

王××,女,44岁。住院号:140911。1986年6月9日诊。患风湿性心脏病十年,近半年心悸气短加重,并出现呼吸喘促,下肢浮肿,恶心呕吐,食少纳呆,头晕乏力,小便短少。经我院西医诊断为:“风湿性心脏病合并心力衰竭、心房纤颤、酸中毒。”服用强心利尿药后病情稍缓,停药后症状如故。诊见:喘促难卧,下肢浮肿,按之没指,口唇青紫,腹部积聚,舌紫暗,苔白腻,脉结而沉;心率:150次/分,     

冠心病合并心衰治验

周××男70岁,农民。初诊日期1983年12月7日。患者冠心病十年余,近二年加重,常住××医院治疗。因出院四天后,心悸,胸痛,喘促,浮肿重复加重,于12月2日以冠心病合并Ⅲ°心衰收住院。经给予强心,止痛、止喘,利尿、抗感染,输液,吸氧等治疗,仍呼吸困难,阵发性烦躁,神志差,答非所问。心率57次/分钟,心音低钝。心电图:窦性心率,心动过缓,冠状动脉供血不足。双肺呼吸音弱。肝大     

重症心衰1例治验

吴××,男,38岁,1976年10月就诊。患者有风湿性心脏病史18年,常因上感诱发心衰。此次数日前受冷,引起发热气促,咳嗽,痰中带血,血色鲜红,逐日加剧,不得平卧,头晕大汗淋漓。经用西药强心剂乏效,患者出现昏迷。抢救无效,而邀余往诊。此时患者平卧手撒,口开目闭,全身冰冷,面色青紫,反应消失,呼吸微弱,脉沉微欲绝,至数模糊     

六君子汤治疗风心病心衰

充血性心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症,亦为致死的主要原因。此病的病机可概括为心脾气虚,心失所养,心用衰微无以鼓动血脉,脉络阻滞;以及气虚日久,心肾阳虚不能蒸腾运化水液,水饮停聚、泛滥肌肤凌心射肺。临床表现出心悸气短,气逆不能平卧,咳喘痰多或挟血迹,唇甲绀紫,腹胀便溏,纳差水肿,言语续断无力,舌黯胖大边齿痕,苔白,脉结代或细数。心衰的主要病机在于气虚     

麻疹合并肺炎伴心衰治验

晏××,男,13月。1988年4月22日初诊。患麻疹出疹期第2天,突然高热40.5℃,疹出不畅,疹色灰黯,甚至疹到足部时仍不红活、胸部疹色即变淡灰黯,咳嗽剧烈,气急胸高,痰鸣鼻煽,口渴喜饮,面色苍白,口唇、指甲青紫,大汗淋漓,四肢不温,神志昏闷,烦躁不安。听诊:双肺遍闻湿性罗音,心率每分钟184次、律齐,呼吸呈三凹征。舌苔白厚燥,指纹紫黯达命关。县医院入院诊断为:“麻疹合并肺炎伴心衰。”因病情笃危,其母求余处方。证属疹毒攻肺,内闭外脱之危证,治以宣肺开闭,温阳益气,佐以清热化痰祛瘀。拟麻杏石甘汤合参附汤加减。处方:麻黄、红参(另服)、紫草、甘草各3g,杏仁、浙贝(破碎)、天竺黄各6g,石膏10g,附子(先煎)2g,红花1.5g。一剂水煎服。西药用毒毛旋花子甙K0.02mg混合10％葡萄糖20ml静脉缓推后无明显好转,随后用地塞米松、青霉素、补夜等合用。     

小儿肺炎合并心衰治验2例

小儿肺炎合并心衰治验２例安国市中医院马淑贞，李春香（０７１２００）肺炎是婴幼儿时期的一种常见病，多因冬春寒冷气候骤变而发生。本病因发病急，变化快，常因治疗不当，合并心衰，严重地威胁着患儿的生命安危。现介绍治验两例如下：１风邪闭肺心阳虚衰李某，女，２０...     

急性肾炎合并心衰一例治验

<正> 黄某,女,7岁,1981年2月28日入院,住院号37568。患儿于入院前十天,口角糜烂合并化脓感染,继而出现发热、流涕、咳嗽、尿少色如浓茶、面部及四肢浮肿等症状。入院体检:体温39℃,血压130/90毫米汞柱。全身轻度非凹陷性浮肿。两下颔、右侧颈部淋巴结如花生米大,稍有压痛;咽红,两侧扁桃体Ⅱ度肿大。心界不大,心率110次/分,律整。两肺呼吸音正常。舌尖红,苔白厚,脉细数。尿常规:蛋白(++),红细胞少,     

中西医结合治疗风心病心衰

中西医结合治疗风心病心衰青海省中医院（８１００００）刘玲俐，池晓珍，顾群甘肃中医学院实习性（７３００００）张世林【关键词】风心病，充血性心力衰竭，中医药治疗风心病最常见的并发症是充血性心力衰竭，发生于５０～７０％的病人。是临床上极为常见的危重征象，常...     

心包积液合并心衰一例治验

陆某、女、21岁,于1986年3月28日入院。住院号1213。患者于入院前一月不慎感冒,半月后出现心前区闷痛,心悸气短,双下肢浮肿,在当地服中药及西药抗感染治疗无效而来诊。入院时体温38.2℃,脉搏112次/分,呼吸     

风湿性心脏病心衰浮肿治验一例

风湿性心脏病心衰浮肿治验一例北京密云县滨阳医院（１０１５００）李进发赵××，女，４５岁，农民，１９９３年１２月６日就诊。患者患病甘余年。经常出现心悸胸憋，浮肿纳差，腹胀便秘，长期服用地高辛和双氢克尿塞。近二周病情加重，服药不效，尿少而不能平卧。检查面...     

麻疹肺炎合并心衰治验一例

圣兆萍,男,1(?)岁。八天前突然畏寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、目赤、多泪。近三天病情急速加重,壮热(T41℃),口渴,心烦不安,干咳声重,喘促鼻煽,恶心欲呕,纳呆便溏,口唇微绀,麻疹隐约见于耳后,在当地医院用青、链、输液等药治疗,病情未见改善,于一九八一年三月二日以“麻疹合并肺炎”急诊入院。在抽血检查时,突然呼吸停止,体温不升,四肢厥冷。经西医抢救后,呼吸稍有复苏,但仍需输氧维持,诊断为麻疹肺炎,合并心衰。于三月三日急请中医会诊。     

强心口服液治疗充血性心衰临床治验

李秀峰主任中医师是我省名老中医,从事临床、教学30余年,治学严谨,精勤不倦、尊崇医典,撷采各家之长,尤以强心口服液治疗充血性心力衰竭,有其专长。今有幸待诊师侧,耳濡目染,略悟其治疗充血性心衰心得点滴如下。强心口服液组成:高丽参、麦冬、五味子、葶苈子、丹参、炙附子、炙麻黄、车前子。具有益气养阴,强心利尿,泻肺平喘之功效。方中高丽参、麦冬、五味子益气扶正回本,葶苈子与炙麻黄配伍一升一降通宣肺气平喘,附子振奋胸中阳气,丹参活血化瘀,车前子利水益脾肾。上方于临床每获佳效。1心悸怔忡(心肾阳虚、血瘀水阻)朱某,女,38岁,工人,19…     

风心病验案三则

笔者以辨证与辨病相结合曾收治多例风心病患者获理想效果,现介绍如下。【案一】刘××,男,29岁。一九八四年四月十六日初诊。二年前因劳汗当风,继之两下膝关节经常酸痛。近因感冒,自觉胸闷气短,心下筑筑,悸动不宁,乏力自汗,休作有时。口唇微绀,舌红无苔,两脉沉细无力。心尖部可闻及双期杂音。心电图提示,左心肥大(二尖瓣型P波),Ⅰ°房室传     

风心病辨治经验拾零

风心病属中医学“心痹”范畴，其发病多由风、寒、湿邪侵入机体，由表入里，犯及血脉，累及心脏所致。心脉受侵，则主血失调、血循失度，致使心脉瘀阻，久之累及肺、脾、肾，产生复杂的病理和错综的临床表现。笔者于多年临床实践，根据风心病“心脉瘀阻”这一病理机制，以活血化瘀为治疗大法，对不同证候进行辨证施治，每取良效。现将治疗体会介绍如下。     

风心病心衰与汗证关系分析

笔者通过对60例风心病心衰患者的治疗观察,发现汗证与心衰存在一定相关性,尤其是对风心病的预后判断和疗效评估有一定的价值,现报告如下。1临床资料60例均为2002年3月～2006年12月在浙江省仙居县中医院内科住院的患者。其中男19例,女41例;年龄23～76岁,平均(46±12.5)岁。二尖瓣病变者30例,三尖瓣病变者9例,联合瓣膜病变21例。其中已行心瓣膜置换术6例。有典型的充血性心力衰竭症状,如呼吸困难、活动后加重,甚至端坐呼吸,不能平卧,咳嗽,咯血,乏力倦怠,多汗,心悸胸闷,胃纳减退,腹胀恶心,体重增加等。均排除冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压…     

完全性左束支传导阻滞合并心衰1例治验

<正>左束支传导阻滞(Left bundle-branch block,LBBB)最常见于器质性心脏病,特别是冠心病、高血压性心脏病等。而LBBB所引起的血流动力学异常,又能加重充血性心力衰竭的程度和进度。目前,临床治疗采用的心脏再同步化(CRT)被认为是更合理的治疗策略,但其临床效果的机