前列腺素抑制剂对冠心病的影响3例报告

例1:男,70岁。于1992年4月4日因冠心病,快速房颤入院。经扩冠、减低心室率等处理后,病情缓解。复查心电图示普通型房颤。5月18日因关节疼痛给予消炎痛片25mg,每日三次。次日出现胸闷、心前区疼痛,夜间发作明显。5月21日心电图示普通型房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞,考虑系消炎痛所致而停用。5月27日心电图仍示普通型房颤,Ⅱ度房室传导阻滞消失。为证实Ⅱ度房室传导阻滞是否为消炎痛引起于6月3日晚及4日早各口服消炎痛50mg,下午3时查     

脐尿管疾病4例报告

我院30年中收治脐尿管疾病6例,1例腺癌已报导,1例新生儿脐尿管窦道,未治疗即出院,现报告4例如下。例1 女,43岁,1967年11月21日入院。发现腹部肿块两年,脐部突出,后渐缩小,但全身消瘦。半年后脐部肿物又如拳大,喷嚏时破溃,流出大量     

急性化脓性耳廓软骨膜炎切开清创及粘菌素治疗的探讨(附4例病案)

我科在1982年5月至8月短短的四个月时间里,先后收治4例耳廓骨膜炎病人,取得了较为满意的治疗效果。现报导如下:例1:程德林、男、39岁,工人,住院号195522,因左耳反复流脓8年,听力下降2年。于82年5月3日入院。入院诊断:左慢性中耳乳突炎。经准备于5月7日在局麻下,取耳内     

复发性硬膜下积液的治疗

我院自2000年5月~2004年12月,对10例外伤性硬膜下积液钻孔引流术后复发的症状性患者行硬膜下腔间隙内引流手术,效果满意。现报道如下:1资料与方法1·1一般资料:本组男6例,女4例,年龄18~60岁,平均28岁。自外伤性硬膜下积液钻孔引流术间隔15~80天,平均39天。1·2临床表现:10例中有5例是在我院行外伤性硬膜下积液钻孔引流术好转出院,其他5例是外院手术。出院后复发均出现头痛、头痛伴呕吐6例,偏瘫及反应迟钝5例,嗜睡2例。再次入院CT检查,左侧硬膜下积液2例,右侧6例,双侧2例。中线轻度移位4例,中度移位6例。1·3方法;全麻下头偏积液对侧,引流侧…     

急性胆源性胰腺炎手术时机再探讨

目的:探讨轻型非阻塞性急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法:回顾性分析137例轻型非阻塞性AGP患者。所有患者经保守治疗后,症状缓解时间一般为1~7 d,平均3~5 d,进低脂流食或半流食症状无复发;复查B超胰腺周围无渗液、无胰腺假性囊肿形成。其中121例行胆囊切除、胆总管探查、小网膜囊置管引流术,其余16例拒绝手术,经保守治疗后出院。结果:121例手术患者仅1例出现胰腺假性囊肿,其他患者均治愈出院,经随访没有发现胰腺炎复发病例;16例经保守治疗好转而拒绝手术的患者,出院后1个月内有3例复发再次入院。结论:轻型非阻塞性AGP患者应早期进行手术治疗,可以早日解除患者痛苦,降低手术风险,减少术后并发症;而保守治疗的患者有复发的风险。     

精神病患者117例康复后停药原因调查

迄今为止 ,药物维持治疗仍是精神病抗复发的一种重要手段 ,很多复发病人病情好转后也能指出自己发病的原因与停药有关。本文对已康复的精神病患者 117例出院后停药原因进行调查 ,报告如下。1　调查对象与方法1 1　 117例中 ,男 81例 ,女 3 6例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 (3 2 .4±10 .3 0 )岁。入院次数 2～ 10次 ,平均 (3 .43± 2 .12 )次。疾病类别 :精神分裂症 94例 ,躁郁症 2 3例。1 2　对再入院 117例患者向家属 (单位或其他陪送者 )和病人反复询问自上次出院后有否停药及其原因 ,以患者病情好转时的叙述和体验为准。选取上次出院后疗效在…     

耻骨后前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症7例

我院自1986年11月～1987年5月,采用前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症(BPH)7例,术后效果良好,现报导如下。临床资料本组年龄69～73岁,平均62.2岁。病程l～6年,均以急性尿潴留入院。7例中轻度增生2例,中度增生4例,重度增生例。入院时平均残余尿量200ml,其中1例残余尿量高为750ml,BUN升高达54mag%。(编者按:此例应先引流膀胱,待BUN降至正常后再手术)。手术均行     

急性胰腺假性囊肿并发症的诊治体会

例1,男,59岁。因急性出血性坏死性胰腺炎于1991年5月27日入院,入院第4d行胰腺坏死组织清除、胆囊造瘘,术后1月出院。2个月后再次入院,上腹可扪及10×8cm之包块,B超示包块位于胰体前、胃之后。经保守治疗症状减轻,包块缩小出院。同年9月11日,因腹痛第3次入院。查体上腹包块增大至15×10cm,有压痛,次日自发性破裂致急性弥漫性腹膜炎。行急诊手术。术后引流不畅,2周后再次形成囊肿,又行外引流水,术后形成胰瘘,半年后痊愈。 例2,女,34岁。因急性重症胰腺炎于1997年5月     

五年来肺结核病患者第二次入院的临床分析

自从抗结核药物相继问世及胸外科手术的不断发展,使结核病的治疗进入到一个新的阶段.但是肺结核内科治疗后的复发,仍然是一个重要问题。我院自1956年5月以来,治疗出院患者976人,因复发而第二次入院者就有60人,占出院人数的6.2%。为了提高医疗质量,不断巩固疗效,特将该组病例加以分析,供共同研究。     

社区防治综合措施对首发精神分裂症认知功能的影响

目的临床实验研究分析社区防治综合措施对首发精神分裂症认知功能的影响。方法随机抽取2007～2011年4年中患有精神分裂症并治愈出院的患者60例,其中,女29例,男31例,年龄为25～55岁,平均43.7岁。60例患者均为首发性精神分裂症,将其按照1:1的分配方式,分为对照组与治疗组。对照组常规治疗,治疗组进行社区防治综合治疗,分别于患者出院后的半年与1年时对其进行复发患者对比分析。结果两组患者出院半年之后,对照组复发5例,复发率为16.7%,治疗组复发2例,复发率为6.7%。两组患者出院1年之后,对照组患者复发9例,复发率为30.0%,治疗组患者复发2例,复发率为6.7%。对照组的复发率明显高于治疗组。结论社区综合防治措施可以巩固患者于医院时的治疗效果,提高患者的认知功能,稳定患者病情,是提高患者心理、生理以及社会健康水平的有效措施,对于首发精神分裂症患者的预防复发具有重要的临床意义。     

复发性恶性颈动脉化学感受体瘤的手术治疗(附一例报告及文献复习)

颈动脉体瘤临床上比较少见 ,国内仅见报导约10 0例[1～ 7] 。本院收治的这例患者是颈动脉体瘤切除 9年后局部复发 ,再次手术 ,虽已转变为恶性并有淋巴结转移 ,但治疗效果良好 ,患者生存 10年。作者查阅国内外文献 ,未见有同样的病例。现将病例报道如下。1　临床资料病例 :患者 ,师×× ,女性 ,2 9岁 ,住院号 :11394 6 ,病理号 :811434、910 4 2 5。颈动脉体瘤切出术后 9年局部复发。患者因左侧颈部包块 3年于 1981年 3月 11日入院。查体 :在左侧颌下胸锁乳突肌深部可扪及一 4ｃｍ× 4ｃｍ大小、表面光滑、活动度小的包块。在包块局部可闻及…     

阿司匹林与噻氯匹啶预防急性脑梗死的疗效与安全性观察

目的 :观察阿司匹林、噻氯匹啶预防急性脑梗死的疗效与安全性。方法 :将 16 2例急性脑梗死患者随机分为 2组 ,阿司匹林组 72例 ,噻氯匹啶组 90例。所有患者入院后均给予改善脑血液循环、钙通道阻滞剂及脑细胞代谢活化剂等治疗 ,另外 ,2组分别给予阿司匹林 10 0mg、噻氯匹啶 2 5 0mg ,1日 1次。所有患者均在入院时及发病后 1月记录神经功能缺损评分 ,出院后定期随访 ,每月 1次 ,随访观察期分别为 (13 5 2± 1 92 )月和 (14 0 5± 1 80 )月。结果 :治疗 1年后噻氯匹啶急性脑梗死复发 12例 ,阿司匹林组复发 11例。两组比较无统计学差异。两组患者服药后安全性均较好。结论 :阿司匹林和噻氯匹啶均是预防急性脑梗死复发较好的药物。     

复发胆管结石引起急性重症胆管炎的治疗体会

目的:分析复发胆管结石引起急性重症胆管炎的手术治疗体会.方法:回顾性分析我院2005年1月至2012年8月收治的48例因复发性胆管结石引起急性重症胆管炎患者的临床资料.结果:本组经开腹行胆总管切开取石T管引流术42例,术后痊愈出院41例,术后死亡1例(死于多器官功能衰竭).保守治疗6例,好转出院2例,死亡4例.本组手术治愈率97.6％,保守治疗死亡率66.7％.结论:及时手术解除胆道梗阻并行T管引流是治疗复发胆管结石引起急性重症胆管炎的主要手段,同时重视手术前后积极配合加强支持治疗可提高治疗效果.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对脑梗死复发风险的预测价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对脑梗死复发风险的预测价值。方法:选取2018年1月—2019年12月某院收治的急性脑梗死患者625例,出院后随访1年并根据脑梗死复发情况将其分为复发组(99例)和未复发组(526例),比较2组患者入院后24 h内NLR及其他临床资料的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后早期NLR对ACI患者治疗后1年复发的预测价值,采用logistic回归模型分析ACI患者治疗后1年复发的危险因素。结果:复发组患者入院后早期NLR高于未复发组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者间性别、年龄、高血压、冠心病、TC、TG、Hcy、他汀类药物服药情况比较差异无统计学意义(P> 0.05); 2组患者间BMI、嗜烟、糖尿病、ACI家族史、NLR、LDL-C、HDL-C、抗血小板聚集药服药情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic分析显示:BMI≥24 kg/m²、嗜烟、糖尿病、NLR≥4.37、LDL-C高水平、HDL-C低水平、抗血小板聚集药物使用不规律或未服药是ACI患者随访期复发...     

脑动脉瘤血管内栓塞治疗及术后护理

目的:探讨神经介入血管内栓塞治疗4～5级脑动脉瘤的术后护理措施.方法:回顾分析我院2006年9月～2007年8月4～5级脑动脉瘤行血管内栓塞治疗16例患者的术后护理经验.结果:本组病例死亡1例,1例栓塞后复发,再次弹簧圈栓塞成功,其余均痊愈出院.结论:由于血管内治疗新技术和材料的不断进步及术后及时有效的护理,绝大多数脑动脉瘤可以得到有效治疗,也取得良好疗效.     

腹腔镜下巨大肝脏囊肿切除27例治疗体会

目的探讨腹腔镜下实施巨大肝脏囊肿切除手术的临床治疗效果。方法选取2005年6月至2011年5月我院收治的肝脏巨大囊肿患者27例作为研究对象,且这27例患者都是在腹腔镜下实施巨大肝脏囊肿切除手术,回顾性分析这27例患者的手术治疗效果,且在出院之后进行定时随访。结果术后患者都顺利出院,出院后进行随访,除2例由于搬迁后地址不详无法跟踪随访外,其余25例均跟踪随访≥4年,无术后复发、胆汁瘘等并发症出现。结论在腹腔镜下实施巨大肝脏囊肿切除手术可以大大提高治疗有效率,且可以降低术后复发和各类并发症发生率,效果明显,值得临床推广。     

老年人复发性腹股沟斜疝治疗体会

老年人腹股沟斜疝手术治疗后易复发,常以男性为多,给老年人的身心带来极大的损害。我院1991年至2001年治疗老年人复发性腹股沟斜疝20例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例均为老年男性,年龄50～82岁。术后复发1次15例,术后复发2次5例。复发时间:术后1年内1例,术后1～5年16例,5～10年3例。1.2 治疗方法:20例均行McVay(麦克维)法修补术。其中2例嵌顿性斜疝术中行肠切除术。1.3 治疗结果:20例均治愈。出院后随访。3例因其他疾病死     

精神分裂症病人的复发原因及护理方法 (附50例分析)

精神分裂症病因比较复杂 ,治疗难度大 ,复发率高。我们选择 1994年第一次发病、且经我院治疗基本治愈的 5 0例病人进行随访 ,总结复发原因 ,并提出护理对策。1　临床资料1.1　调查对象 :我们选择 1994年第一次发病、经我院临床治疗后精神症状基本消失和自知力恢复的 5 0例出院病人进行随访。其中女性 30例 ,男性 2 0例 ;平均年龄 35± 15岁 ;学生 6例 ,工人 10例 ,农民 30例 ,机关干部 4例。1.2　调查方法 :对 5 0例病人进行随访 5年 ,统计复发者 ,并分析复发原因。1.3　复发情况 :本组复发 2 0例 ,复发率为 40 %。2　复发原因2 .1　家庭环…     

治疗小儿急性喉炎50例护理体会

目的探讨小儿急性喉炎的急救护理要点。方法对我科收治的2012年8月至2015年8月小儿急性喉炎50例的急救护理进行总结。结果全部病例均治愈出院,4例出院后复发再次入院治疗后治愈,无死亡病例,均未行气管切开术。结论加强对小儿急性喉炎的宣教,使患儿家长注意观察,尽早发现,尽早接受治疗,可以控制炎症继续蔓延,减少因喉炎导致窒息的可能。     

妊娠期急性阑尾炎并发症的预防对策

1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 6 5岁。阑尾炎发病在妊娠早期 (<4个月 ) 5例 ,中期 (4～ 7个月 ) 16例 ,晚期 (>7个月 ) 7例。发病至入院时间 2h至 4d ,平均1 5d。术后病理诊断 :单纯性阑尾炎 3例 ,化脓性阑尾炎 19例 ,坏疽穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎 6例。入院后采用非手术治疗 15例 ,其中 8例中转手术治疗 (入院后 5h至 3d ,平均 1d) ;3例非手术治疗症状消失后 ,但分别于 2个月至半年后复发 ,再行手术治疗。入院后急诊手术治疗 13例。1 2　结果　治愈 2 7例 ,1例因感染中毒性休克而死亡。术前死胎 1例…