喉鳞癌中P21 WAF1/CIP1、C-erbB-2的表达及其临床意义

目的研究喉鳞癌组织中P21WAF1/CIP1、C-erbB-2的表达,探讨它们在喉鳞癌的增殖、侵袭、转移中的作用.方法选取60例喉鳞癌作为研究对象,15例声带息肉组织作为对照,所有标本均切片作HE染色.用链霉素亲生物素-过氧化酶法(s-P法)研究肿瘤及声带息肉组织中P21WAF1/CIP1和C-erbB-2蛋白的表达,显微镜下计数阳性细胞,并分析阳性细胞百分率.结果(1)P21WAF1/CIP1在声带息肉组织中低表达,在喉癌组织中高表达,二者阳性率差异有显著性(P＜0.05);P21WAF1/CIP1在喉癌组织中的表达与肿瘤组织分级(P＜0.05)及临床分期(P＜0.05)有关,与年龄、性别、肿瘤部位及有无淋巴结转移无显著相关性;(2)C-erbB-2在声带息肉组织中低表达,在喉鳞癌中高表达,两者差异有显著性(P＜0.05);C-erbB-2在喉癌组织中的表达与各临床病理因素无显著相关;(3)经Spearman等级相关分析,P21WAF1/CIP1、C-erbB-2在喉鳞癌中表达呈正相关(P＜0.05).结论P21WAF1/CIP1可以作为一种独立的预后预测因子;C-erbB-2在某种程度上反应了肿瘤的生长特性,但不能判断喉癌预后;在喉鳞癌中P21WAF1/CIP1和C-erbB-2间存在正调控机制.     

Survivin、bcl-2和bax在喉鳞状细胞癌中的表达

目的探讨凋亡抑制基因survivin在喉鳞癌中的表达,及其与bcl-2、bax基因表达的相关性。方法应用SP免疫组织化学法检测45例喉鳞状细胞癌及10例正常喉黏膜组织中survivin,bcl-2及bax基因的表达。结果喉鳞状细胞癌组织中,Survivin的表达率为80%,显著高于正常喉黏膜组织的表达率20%(P<0.05)。Survivin蛋白表达与喉鳞状细胞癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。Survivin表达与bcl-2蛋白表达呈正相关(P<0.05),而与bax蛋白表达呈负相关(P<0.05)。结论Survivin在喉鳞状细胞癌的发生、发展中起重要作用,可能成为喉鳞状细胞癌基因治疗的新靶点;Survivin基因可能与凋亡相关基因bcl-2、bax在喉鳞状细胞癌的发展中分别起协同和拮抗作用。     

细胞S期激酶相关蛋白2在喉鳞癌中的表达及意义

目的 探讨细胞S期激酶相关蛋白2(skp2.)在喉鳞癌中的表达及与喉癌分化程度、淋巴结转移和预后的关系.方法 在79例喉鳞癌中采用免疫组化方法检测Skp2蛋白的表达,分析Skp2与喉癌的分化程度、淋巴结转移和预后的关系,并以27例声带息肉组织作对照.结果 SKp2在79例喉鳞癌和27例声带息肉中的阳性表达率分别为39...     

喉鳞癌蛋白激酶C与Bcl-2基因表达的相关性

目的 探讨蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)及Bcl-2基因在喉鳞癌组织表达及细胞凋亡中的意义。方法 采用免疫组化SP法检测28例喉癌手术切除的组织标本中PKC 、Bcl - 2 基因的表达情况,25例声带息肉作为对照。结果 喉鳞癌组织中Bcl - 2基因的阳性细胞表达率显著高于对照组(P < 0.01), PKC蛋白的阳性细胞表达率显著高于对照组(P < 0.01), 且PKC与Bcl - 2基因的表达呈明显正相关(r = 0.0875)。结论 喉癌组织细胞中PKC表达增多与凋亡抑制密切相关,推测喉癌组织细胞凋亡抑制可能是通过PKC这一信号转导途径实现的。     

survivin在喉癌和下咽癌中的表达及与p53、bcl-2蛋白表达的关系

目的:探讨survivin在喉癌和下咽癌中的表达情况及与p53、bcl-2间的相互关系.方法:采用免疫组织化学SP法榆测40例喉及下咽癌和10例声带息肉组织中survivin、p53及bcl-2的表达.结果:survivin、p53及bcl-2在喉癌及下咽癌中的阳性表达率分别为70.0%、57.5%和37.5%,而三者在声带息肉组织中均无表达(P＜0.05).survivin的表达随着病理分化程度的降低而增加,与临床分期、淋巴结转移成正相关(P＜0.05),与年龄无关;bcl-2的表达与临床分期成负相关(P＜0.05),与其他参数无关;p53的表达与各临床病理参数均无明显相关性.survivin在喉癌和下咽癌中的表达与p53的表达成正相关(P＜0.05),而与bcl-2的表达无相关性(P＞0.05).结论:survivin、p53可能参与喉癌及下咽癌的发生、发展并在其中起协同作用,但bcl-2则可能是通过不同的机制参与喉癌及下咽癌的发生.     

凋亡抑制因子Survivin在喉癌中的表达及其意义

检测凋亡抑制因子Survivin在喉癌组织中的表达及其与喉癌的临床、病理特性之间的关系。方法：取石蜡包埋喉鳞状细胞癌标本33例，声带息肉21例，应用免疫组化SABC法检测Survivin在喉癌和声带息肉组织中的表达。结果：Survivin在喉癌组织中的表达率为63.6%,在声带息肉组织中的表达率为28.6%,二者有统计学差异（P<0.05）。而Survivin的表达与喉癌的临床分期、组织学分级、淋巴结转移和患者年龄、性别等无关。结论：凋亡抑制因子Survivin在喉癌组织中高表达，在声带息肉中低表达，与喉癌的发生、发展密切相关。     

喉癌、下咽癌组织中环氧化酶-2的表达与临床意义

目的研究喉癌、下咽癌中环氧化酶-2(COX-2)的表达与肿瘤临床病理参数及肿瘤预后的关系.方法应用免疫组化法检测喉癌、下咽癌组织及声带息肉组织中COX-1和COX-2的表达,并分析癌组织中COX的表达强度与肿瘤对应的各项病理参数及与预后的关系.结果喉癌、下咽癌组COX-2阳性表达率为67.5%(27/40),声带息肉组COX-2阳性表达率为0(0/30),COX-2的阳性表达与肿瘤的临床分期、病理分级及预后有关,与淋巴结转移关系不明显.结论COX-2在喉癌、下咽癌组织中表达增高,并与肿瘤的恶性度相关,表明COX-2可能在喉癌、下咽癌的发生发展中起重要的作用.     

转移抑制基因nm23-H1在喉癌、下咽癌及其转移淋巴结中的表达

目的检测nm23-H1蛋白在喉癌、下咽癌及其淋巴结、声带息肉中的表达,阐明nm23-H1蛋白免疫反应下降与喉癌转移之间的关系.方法用常规链霉亲和素-生物素-过氧化物酶法(SABC法)nm23-H1多克隆抗体研究nm23-H1蛋白在53例喉癌及其淋巴结、9例声带息肉中的表达.结果声带息肉及未转移淋巴结中均无基因产物的表达,喉癌及转移淋巴结中nm23-H1蛋白有不同程度的表达,喉癌的阳性表达率为62.5%(n=32),转移淋巴结为27.3%(n=11),差异有显著性(P＜0.05).结论在喉癌转移淋巴结中nm23-H1基因表达较在喉癌中显著下降,nm23-H1,基因可能在喉癌转移的发生机制中起作用.     

喉癌端粒酶活性检测及其与颈淋巴结转移的相关性

目的 :探讨喉鳞状细胞癌端粒酶活性表达及其与颈淋巴结转移的相关性。方法 :采用多聚酶链反应 -酶联免疫吸附法 (PCR- EL ISA) ,对 47例喉鳞状细胞癌组织及 10例声带炎性息肉组织的端粒酶活性进行定量检测。结果 :47例喉鳞癌组织中 39例端粒酶呈阳性 (83% ) ,而 10例声带炎性息肉组织均为阴性 ,两组差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;端粒酶活性在伴有颈淋巴结转移的喉癌中显著高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 5 )。结论 :端粒酶在喉癌组织中有较高的表达 ,可作为喉癌的肿瘤标志物。喉癌组织端粒酶活性有可能作为预测喉癌转移和预后的指标 ,并可望指导临床有针对性地应用选择性颈廓清术。     

微管相关蛋白1轻链3在喉癌中的表达及其意义

目的:探讨微管相关蛋白1轻链3(LC3)在喉癌中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学染色方法检测LC3蛋白在50例喉癌组织、45例癌旁组织、10例喉乳头状瘤及16例声带息肉中的表达情况.采用RT-PCR法检测LC3 mRNA和蛋白在41例喉癌组织、41例癌旁组织及11例声带息肉组织中的表达,并结合临床病理因素进行分析.结果:免疫组织化学结果显示LC3蛋白在喉癌组织、癌旁组织、喉乳头状瘤、声带息肉中的阳性率分别为60.0%、93.3%、90.0%、93.8%.LC3在喉癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁及声带息肉组织(χ2=18.135,P＜0.01).RT-PCR检测结果显示LC3 mRNA在喉癌组织中相对表达量为0.57±0.08,与癌旁组织(0.99±0.11)及声带息肉组织(1.07±0.05)中的相对表达量比较差异亦有统计学意义(F=255.872,P＜0.01).LC3在喉癌中的蛋白表达与肿瘤部位、病理学分级有关(P＜0.05),与患者的年龄、T分期、临床分期及淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:LC3在喉癌中的表达下调,自噬活性的改变可能与喉癌发生、发展有关.     

Office endoscopy--when, why, what, and how

Comprehensive diagnostic nasal endoscopy is a relatively recent advance in the office practice of rhinology. The examination is performed most commonly with 4.0-mm telescopes (0 and 30 degrees) and 2.7-mm telescopes (30 and 70 degrees). Nasal endoscopy provides the rhinologist with unparalleled visualization with brilliant illumination of the nasal cavity which permits more accurate diagnosis of nasal conditions. It also serves as an excellent teaching tool and source of photodocumentation.     

Allergy,immunology, psychosomatic,hypo- and hypertonus

Zusammenfassung Es wird der Einfluß seelischer oder psychischer Faktoren auf die Entstehung der Menièreschen Krankheit untersucht. Eine Wechselwirkung zwischen psychischen und physiologischen Faktoren wird angenommen.Die Konzentration von Immunglobulin E (IgE) erwies sich bei 28 Patienten mit fortgeschrittener Menièrescher Krankheit als normal. Die Blutanalysen von IgE Antikörpern (RAST) gegen 6 häufig vorkommende Allergene waren ebenfalls bei allen Patienten negativ. Die Ergebnisse zeigen, daß die akute Form der Überempfindlichkeitsreaktion in der Mehrzahl der Fälle ohne Bedeutung ist.Eine Hyperosmolarität wurde im Serum bei 34% der Patienten mit Menièrescher Krankheit festgestellt. Die Ursache der leicht erhöhten Serumosmolarität ließ sich noch nicht ermitteln. Sie mag der Ausdruck dafür sein, daß die Menièresche Krankheit ein Leiden ist, das den gesamten Organismus betrifft.

     

Nutrition, biochemistry, and tinnitus

Biochemical mechanisms are a significant factor in neurootological problems. Investigation of biochemical causes of neurootological problems, such as tinnitus, are warranted and can be cost-effective. Dietary, nutritional, chemical, hormonal, immunological, and stress factors are involved directly in neurootological problems and must be evaluated and considered in designing the treatment regimen for patients complaining of tinnitus.     

Form, function, growth, and craniofacial surgery

The introduction of craniofacial surgery in the early 1970's provided new treatment opportunities for patients previously ineligible for care and increased the number of patients presenting to multidisciplinary teams and private practitioners. Otolaryngologists together with other medical and paramedical professionals began to see patients whose overall phenotype was relatively unfamiliar. Complex craniofacial malformations raised questions concerned with the severity of the malformation process, the effect of growth, and the effect of surgery. For example, how does the anomalous craniofacial skeleton grow? Does the deformity become worse with time? Does it get better? Or does it stay the same? Additionally, how does surgery that is designed to restore form and function affect growth of the craniofacial complex? To answer these questions, this article examines the form, function, and pattern of craniofacial growth in four categories of malformations: cleft lip and palate, hemifacial microsomia, mandibulofacial dysostosis, and two of the craniofacial synostoses, the Apert and Crouzon syndromes. Each of these malformations is amenable to surgery. The timing and effect of surgery on growth are critical to successful habilitation and are discussed as part of the natural history of those anomalies.     

Evisceration, enucleation, and exenteration

The removal of the intraocular contents, the globe itself, or the entire orbital contents are three procedures that each present distinct pre- and postoperative problems. These procedures and the management challenges they present are discussed in this article.