直肠癌脉管癌栓与术前NLR和LMR关系

目的探讨直肠癌术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与术后病理结果脉管癌栓之间的关系。方法回顾性分析2014-01～2017-12郑州大学第二附属医院普外科初诊入院并行手术根治的321例直肠癌患者术前血常规及临床病理资料,根据患者术后病理资料将其分为有脉管癌栓组84例和无脉管癌栓组237例,分析脉管癌栓与术前NLR、LMR及临床病理资料之间关系。结果单因素分析中T分期、N分期、分化程度、术前NLR及LMR与直肠癌脉管癌栓差异有统计学意义(P均0. 05),多因素分析结果显示N分期中N1+N2、术前高NLR及术前低LMR为其独立危险因素(P均0. 05)。结论术前NLR、LMR的高低,可协助术者判断直肠癌患者有无脉管癌栓,为肿瘤分期提供帮助,术前高NLR及低LMR提示直肠癌脉管癌栓可能性大。     

炎症标志物对早期小肝癌行射频消融术预后的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度/淋巴细胞比值（RLR）及淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）在早期小肝癌射频消融术后的预后价值。方法 选取2011年9月—2020年12月在天津市第二人民医院行射频消融术的132例初诊早期肝细胞癌（HCC）患者。收集患者术前资料并随访观察复发和生存情况。运用X-tile工具以5年生存率及无复发生存率确定NLR、RLR和LMR的最佳截断值并组合成为N-R-L评分,并据此分为N-R-L 0分组（n=92）、N-R-L 1分组（n=29）和N-R-L 2分组（n=11）。计数资料3组间比较采用χ²检验。采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,并用log-rank检验对无复发生存率及总体生存率进行组间比较。单因素分析采用log-rank检验,并将log-rank检验分析中具有统计学意义的因素纳入多因素Cox回归分析以确定无复发生存率与总生存率的危险因素。结果 N-R-L 0分、N-R-L 1分和N-R-L 2分组的组间Child-Pugh分级、Alb比较差异均有统计学意义（χ²值分别为1...     

肾癌患者单侧根治性肾切除术后肾功能的变化

目的:观察肾癌患者行单侧根治性肾切除术后肾功能的变化,探讨术后急性肾损伤(AKI)及远期慢性肾脏病(CKD)风险的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科行单侧根治性肾切除术的85例肾癌患者的临床资料,观察围手术期及远期肾功能变化,评估围手术期AKI发生率及危险因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析术后远期CKD的发生率,通过对临床资料进行单因素比较及多因素Logistic回归分析,探讨根治性肾癌术后发生CKD的独立危险因素。结果:85例患者中位随访时间18(7～26)月,术后估算的肾小球滤过率(eGFR)变化趋势分为术后快速下降、3月内逐步恢复、后期相对稳定三个阶段。47例(55.3%)患者术后发生AKI,其中26例(55.3%)出院时肾功能恢复,术前eGFR较低者恢复比例低(P=0.028)。单因素分析提示男性、糖尿病、高尿酸血症、健侧GFR及肿瘤大小与AKI发生有关,多元Logistic回归分析提示健侧GFR水平低下(OR=0.892,P=0.018)与合并糖尿病(OR=7.856,P=0.038)是导致术后AKI的独立危险因素。术前eGFR≥60 ml/(min·1.73m~2)的78例患者中36例(46.1%)随访进展为CKD,Kaplan-Meier生存曲线估计1年、3年及5年累计CKD发生率分别为38.9%、50.8%及57.0%。单因素分析提示年龄、健侧GFR、术前及术后eGFR与远期CKD发生有关,多元Logistic回归分析提示术前eGFR低(OR=0.794,P=0.005)是导致根治性肾切除术后进展为CKD的独立危险因素。结论:根治性肾切除术后AKI与远期CKD发病率均较高,健侧GFR低下、基础糖尿病与术后AKI发生密切相关,术前eGFR偏低是远期CKD进展的独立危险因素。     

外周血NLR及LMR在特发性膜性肾病患者病情评估中的价值

目的探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)在特发性膜性肾病(IMN)患者病情评估中的价值。方法收集行肾穿刺确诊的902例IMN患者临床病理资料,根据NLR中位数(1. 95)将患者分为NLR高水平组和NLR低水平组各451例,根据LMR中位数(4. 30)将患者分为LMR高水平组和LMR低水平组各451例,分析不同组间临床指标、病理特征的差异;采用Spearman相关分析法探讨NLR及LMR与肾小球滤过率间的相关性。结果相较于NLR低水平组,NLR高水平组男性患者居多、年龄偏大、血尿素氮及肌酐水平高、肾小管/间质病变重(P均<0. 05);相较于LMR高水平组,LMR低水平组男性患者居多、年龄偏大、血尿素氮及肌酐水平高(P均<0. 05)。Spearman相关分析结果显示,NLR与肾小球滤过率呈负相关(r=-0. 112,P <0. 01),LMR与肾小球滤过率呈正相关(r=0. 176,P <0. 01)。结论外周血NLR及LMR可作为评估IMN患者病情严重程度的参考指标。     

淋巴细胞/单核细胞与2型糖尿病颈动脉粥样硬化严重程度的相关性研究

目的 探讨淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）与2型糖尿病（T2DM）颈动脉粥样硬化（CAS）发生及严重程度的相关性,以及对其预测作用。方法 入选2019年1月至12月于安徽医科大学第一附属医院北区内分泌与代谢病科住院的T2DM患者240例,根据有无颈动脉粥样硬化分为单纯T2DM组87例和CAS组153例;再将CAS组根据严重程度分为3组：CAS1组40例（颈动脉硬化或内膜增厚）、CAS2组93例（颈动脉斑块）、CAS3组20例（颈动脉狭窄）。收集各组的临床资料、生化指标、LMR、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）,应用SPSS 20.0对数据进行统计,分析影响CAS发生及严重程度的危险因素以及LMR对于CAS的预测效能。结果 与单纯T2DM组相比,CAS组的年龄、高血压病史、糖尿病病程、收缩压、BUN、Cr、NLR增高,ALB、LMR降低（P<0.05）。单纯T2DM组、CAS1组、CAS2组、CAS3组四组间年龄、高血压病史、糖尿病病程、收缩压、ALB、BUN、Cr、NLR、LMR具有统计学差异（P<0.05）;LMR数值呈下降趋势,CAS2组较CAS1组下降,CAS3组较...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生的相关性

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）与急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生对比剂肾病（contrastinduced nephropathy,CIN）的相关性.方法 入选500例行急诊PCI的患者,CIN定义为使用对比剂后48～72 h内血肌酸酐（肌酐）值较基线值升高超过44.2 μmol/L或者较原基础值升高25％以上.比较CIN组与非CIN组之间的基线资料及院内不良临床事件发生率.采用受试者工作特征（ROC）曲线及Logistics回归分析评估NLR与CIN风险的相关性.结果 500例患者中,85例（17％）患者发生CIN.CIN组在院内死亡、需要肾脏替代治疗、需使用主动脉内球囊反搏、围术期低血压、急性心力衰竭、新发心律失常等院内不良事件的发生率均较非CIN组明显升高,差异有统计学意义.ROC曲线显示：NLR界值为6.03时,其预测CIN的敏感度为80.1％,特异度为73.7％,曲线下面积0.764.单因素Logistics回归分析显示,NLR水平与CIN发病率明显相关（OR 1.2,95％ CI 1.1～1.3,P＜ 0,01）.多因素Logistic回归分析显示,NLR＞6.03是CIN的独立危险因素（OR 1.3,95％ CI1.2～1.3,P＜0.001）;此外,女性、基础肾功能不全及围术期低血压也是CIN的独立危险因素（P＜0.05）.结论 急性STEMI患者行急诊PCI术前NLR水平与CIN相关,NLR升高的患者发生CIN的风险明显增高.     

预后营养指数联合中性粒细胞/淋巴细胞比值对脓毒症患者预后的评估价值

目的 探讨预后营养指数（PNI）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对脓毒症患者预后的评估价值。方法 收集180例脓毒症患者的临床资料,根据28 d生存情况将患者分为存活组118例和死亡组62例。比较两组入住ICU后24 h内的外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数以及白蛋白、AST、ALT、肌酐（sCr）、尿素氮（BUN）、降钙素原、C反应蛋白（CRP）、乳酸,计算PNI、NLR;采用急性生理学及慢性健康状况（APACHEⅡ）评分系统对患者预后进行评估。采用单因素和多因素Cox回归分析PNI、NLR对脓毒症患者预后的影响;绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）,评价PNI、NLR、PNI联合NLR、APACHEⅡ评分对脓毒症患者预后的评估价值。结果 死亡组血清sCr、BUN、CRP、乳酸水平及PNI、NLR、APACHEⅡ评分高于存活组,白蛋白水平低于存活组（P<0.05或<0.01）。PNI、NLR、APACHEⅡ评分是导致脓毒症患者28 d病死率增加的独立危险因素。PNI联合NLR用于评估脓毒症患者预后的AUC大于PNI、NLR...     

术前预后营养指数评估肝细胞癌患者肝切除术后早期肿瘤复发价值探讨*

目的 探讨术前预后营养指数（PNI）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）评估肝细胞癌（HCC）患者在肿瘤切除术后早期肿瘤复发的价值。方法 2012年1月~2015年12月诊治的HCC患者237例,均接受肝癌切除术。根据术前检查结果计算 PNI 和NLR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,由最高约登指数确定截断点,比较不同PNI和NLR组患者临床和病理学特征。应用单因素和多因素 Logistic 回归分析影响HCC术后早期肿瘤复发的因素。结果 本组高PNI组（≥45.95）128例,低PNI组（<45.95）109例,高NLR组（≥2.52）99例,低NLR组（<2.52）138例;高PNI组术后早期肿瘤复发率为51.6%（66/128）,显著低于低PNI组的73.4%（80/109,P<0.01）,低NLR组早期肿瘤复发率为55.8%（77/138）,显著低于高NLR组的69.7%（69/99,P<0.05）;经单因素和多因素 Logistic 回归分析发现高PNI（HR=2.036,95%CI=1.113~3.722,P=0.021）、低NLR（HR=2.235,95%CI=1.221~4.091,P=0.009）和TNM分期晚（HR=2.540,95%CI=1.237~5.215,P=0.011）是肝癌根治术后早期肿瘤复发的独立危险因素。结论 高PNI和低NLR对预测HCC患者术后早期肿瘤复发具有潜在的应用价值。     

多发性骨髓瘤患者首次治疗部分缓解时NLR、MLR与预后的关系

目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）患者首次治疗部分缓解时中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）与预后的关系。方法 经治疗后首次部分缓解的MM患者106例,随访观察患者生存情况,计算无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析首次部分缓解时NLR和MLR预测患者预后的效能并获取最佳截断值,将患者分为高NLR组、低NLR组和高MLR组、低MLR组,分别比较高NLR组与低NLR组、高MLR组与低MLR组患者的PFS和OS。收集首次部分缓解时患者的年龄、性别、血红蛋白、白/球蛋白比值、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、血清钙、胱抑素C、轻链类型、NLR、MLR资料,纳入Cox回归分析模型,分析MM患者PFS、OS的影响因素。结果 106例患者随访至2022年10月,死亡27例,总生存率为74.5%。患者中,高NLR组（NLR>2.14） 49例、低NLR组（NLR≤2.14） 57例和高MLR组（MLR>0.36） 46例、低MLR组（MLR≤0.36） 60例。低NLR组尿酸<283.5μmol/L者比例高于高NLR组,...     

术前TTV、NLR及HBV-DNA定量对预测肝癌术后复发的价值

目的探讨术前肿瘤总体积(TTV)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量水平对预测HBV相关性肝细胞癌(HCC)术后肿瘤复发的价值。方法回顾性分析行根治性肝癌切除术的180例HCC临床资料,随访并记录患者肿瘤复发及存活情况,计算患者TTV和NLR,通过绘制TTV及NLR的受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线确定预测肿瘤复发的相关界值。HBV-DNA界值定为1 000 ng/m L。根据TTV、NLR及HBV-DNA界值分别将患者分为低TTV组和高TTV组、低NLR和高NLR组、低HBV-DNA及高HBA-DNA组,通过生存分析比较各组间无瘤生存率及累积生存率有无差异。结果当预测HCC患者术后肿瘤复发的TTV界值为183.59 cm3时,其灵敏度为0.492,特异度为0.964。NLR的界值为2.215时,其灵敏度为0.637,特异度为0.679。低TTV组、低NLR组与低HBV-DNA组患者的1、2、3年无瘤生存率和累积生存率均分别高于高TTV组、高NLR组与高HBV-DNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。TTV>183.59 cm3、术前血清NLR>2.215是影响患者术后肿瘤复发的独立危险因素。结论 TTV、术前NLR为影响HCC术后肿瘤复发的独立危险因素。TTV>183.59 cm3、术前NLR>2.215患者预后较差。     

热射病患者预后的影响因素分析及其对死亡的预测价值研究

目的 分析热射病（HS）患者预后的影响因素。方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院及苏家屯区中心医院于2016年7月20日至2022年9月1日收治的43例HS患者的临床资料，以患者28 d转归情况为终点，分为存活组（29例）和死亡组（14例）。多因素logistic回归分析影响热射病患者预后的独立危险因素，受试者工作特征曲线（ROC）评价发病24 h中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、弥散性血管内凝血（DIC）、血清肌红蛋白、NLR联合序贯器官衰竭评分（SOFA）对HS患者预后的预测价值，并应用DeLong检验比较4者间ROC曲线下面积（AUC）的差异。结果logistic回归多因素分析表明24 h NLR（调整后OR 1.13,95%CI 1.02～1.25,P=0.015）、肌红蛋白（调整后OR 1.01,95%CI 1.00～1.02,P=0.001）、DIC（调整后OR 5.19,95%CI 1.41～19.08,P=0.013）是影响热射病死亡的独立危险因素（P<0.05）。对独立危险因素绘制受试者工作曲线，24 h NLR、DIC、肌红蛋白、NLR联合SOFA评分预...     

NLR和PLR预测经TACE治疗的原发性肝癌患者预后的价值初步分析*

目的 探讨应用中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）预测经动脉导管化学栓塞（TACE）治疗的原发性肝癌（PLC）患者预后的价值。方法 回顾性分析2012年8月~2014年8月我院肝胆外科收治的98例PLC患者,均接受TACE治疗。采用多因素回归分析影响3 a生存率的因素,并绘制受试者工作特征曲线（ROC）判断NLR和PLR的预测价值。结果 98例经TACE治疗的PLC患者1 a、2 a和3 a生存率分别为53.1%、42.9%和39.8%;NLR≤1.82组1 a、2 a和3 a生存率分别为73.9%、56.5%和52.2%,而NLR>1.82组则分别为46.7%、38.7%和36.0%（P<0.05）;PLR≤95.65组患者1 a、2 a和3 a 生存率分别为70.0%、60.0%和53.3%,而PLR>95.65组则分别为45.6%、35.3%和33.8%（P<0.05）;多因素分析结果显示,肿瘤个数≥2个、肿瘤直径>50 mm和NLR>1.82预示PLC患者在TACE术后预后较差,均为影响患者术后生存的独立危险因素。结论 在PLC患者行TACE术前应评估NLR水平,其水平高者,可能预后差。该方法简便易行,但需要扩大验证。     

心房颤动射频消融术后复发与非复发患者中性粒细胞与淋巴细胞比值的比较

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(简称房颤)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2016年9月至2017年9月行射频消融术的房颤患者154例。依据随访结果将入组患者分为复发组及未复发组,比较两组患者的一般临床资料及房颤病程时间、射血分数、左房内径、白细胞及NLR等指标。结果复发组的术前NLR水平显著高于未复发组[3.3±3.7vs 1.8±0.7,P<0.01],复发组左房内径亦高于未复发组[(43.0±5.9)mm vs(37.9±6.1)mm]。多因素Logistic回归分析结果表明,房颤消融术前患者的NLR水平可独立预测术后复发(OR=3.24,95%CI:1.82～5.77,P<0.01)。结论行射频消融术的房颤患者其术前NLR水平与术后房颤复发密切相关,且高NLR水平是术后房颤复发的独立危险因素。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对射血分数保留的心力衰竭患者远期预后的影响

目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者远期预后的影响。方法：回顾性分析2013年1月至2018年12月在中国医科大学附属盛京医院心内科因心力衰竭入院治疗的3 608例HFpEF患者的临床资料，同时根据入院NLR水平分为三组：NLR低值组（NLR≤2.47,n=1 204）、NLR中值组（NLR 2.48～4.12,n=1 203）、NLR高值组（NLR≥4.13,n=1 201）。采用Cox回归及Kaplan-Meier生存曲线分析NLR对HFpEF患者远期预后的影响，同时应用ROC曲线分析NLR评估HFpEF患者全因死亡及心血管死亡的价值。结果：平均随访（3.20±2.01）年期间，NLR低值组、中值组、高值组心血管死亡分别为163例（13.5%）、257例（21.4%）、408例（34.0%），全因死亡分别为273例（22.7%）、403例（33.5%）、617例（51.4%），组间比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。多因素Cox回归分析显示，NLR是HFpEF患者预后的危险因素，NLR每增加1，心血管死亡风险增加1.3...     

GNRI联合NLR对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值

目的 探讨老年营养风险指数（GNRI）联合中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）对老年髋部骨折患者术后谵妄（POD）的预测价值。方法 选择老年髋部骨折患者223例，均接受手术治疗，发生POD 51例（POD组）、未发生POD172例（非POD组）。比较两组术前GNRI和NLR。收集老年髋部骨折患者术前基本资料、手术相关资料以及实验室检查资料，采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折患者发生POD的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析GNRI、NLR对老年髋部骨折患者POD的预测效能。结果 POD组GNRI低于非POD组，NLR高于非POD组（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.081,95%CI:1.019～1.146）、脑卒中（OR=2.712,95%CI:1.011～7.271）、NLR(OR=1.484,95%CI:1.021～2.156)为老年髋部骨折患者发生POD的独立危险因素（P均<0.05），而GNRI(OR=0.880,95%CI:0.825～0.940)则为其独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显...     

NLR、PLR及LDL-C/HDL-C与急性冠脉综合症在院主要不良心脏事件的关联

【摘要】 目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值（LDL-C/HDL-C）与急性冠脉综合症（ACS）在院主要不良心脏事件的关系，探讨NLR、PLR、LDL-C/HDL-C对ACS患者在院主要不良心脏事件发生的预测作用。方法 将340例患者依据临床症状、辅助检查及冠脉造影分为正常对照组及ACS组，ACS组以临床诊断及预后分为UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组；ACS组又以NLR=5.44分为高NLR组、低NLR组，以PLR=129.70分为高PLR组、低PLR组，以LDL-C/HDL-C=2.75分为高LDL-CL/HDL-C组、低LDL-C/HDL-C组。检测外周血白细胞分类计数、血生化并计算NLR、PLR和LDL-C/HDL-C，应用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 （1）NLR在正常对照组、UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组中依次升高，且两组指标比较差异有统计学意义（P<0.05）；PLR值在正常对照组、UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组依次升高，且MACEs组、STEMI组与正常对照组及UA组差异具有统计学意义（P<0.05）；ACS患者LDL-C/HDL-C值高于正常对照组LDL-C/HDL-C值，且两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。（2）高NLR组患者在院主要不良心脏事件发生率明显高于低NLR组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）；高PLR组患者在院主要不良心脏事件发生率高于低PLR组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。（3）多因素Logistic回归分析显示年龄、高血压、NLR、LDL-C/HDL-C均是ACS的独立危险因素。结论 NLR、LDL-C/HDL-C是ACS的独立危险因素，NLR、PLR对ACS患者在院发生主要不良心脏事件有预测作用。     

外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的关系研究

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取2014年10月—2017年2月黄冈市红安县人民医院收治的ASTEMI患者225例,根据住院期间AKI发生情况分为AKI组45例与非AKI组180例。比较两组患者临床特征及实验室检查指标,外周血NLR与ASTEMI患者AKI的关系采用Pearson相关性分析及多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价NLR对ASTEMI患者AKI的预测价值。结果两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、糖尿病病史阳性率、高脂血症病史阳性率及广泛前壁梗死者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);AKI组患者心率(HR)、Killip分级评分、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、肌钙蛋白I、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、NLR高于非AKI组,收缩压(SBP)、高血压病史阳性率、左心室射血分数(LVEF)、估算肾小球滤过率(e GFR)、淋巴细胞计数低于非AKI组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NLR与ASTEMI并AKI患者HR、SBP、Killip分级评分、NT-pro BNP、CRP、Scr、肌钙蛋白I呈正相关(P<0.05),与LVEF、e GFR呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HR[OR=2.758,95%CI(1.845,4.371)]、SBP[OR=0.638,95%CI(0.445,0.874)]、Killip分级评分[OR=3.175,95%CI(1.754,7.403)]、NT-pro BNP[OR=2.955,95%CI(1.674,4.163)]、CRP[OR=1.810,95%CI(1.572,3.235)]、e GFR[OR=2.420,95%CI(1.517,3.483)]、NLR[OR=2.218,95%CI(1.339,3.752)]是ASTEMI患者AKI的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR预测ASTEMI患者AKI的曲线下面积为0.840,最佳截断值为7.482,灵敏度为89.8%,特异度为62.8%。结论外周血NLR升高是ASTEMI患者AKI的危险因素,其对ASTEMI患者AKI的预测价值较高,故应密切监测NLR以早期评估患者预后。     

血细胞各比值对慢性丙型肝炎病毒患者肝纤维化程度的评估

目的:分析探究在慢性丙型肝炎病毒(HCV)患者血细胞中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和肝纤维化严重程度的关联。方法:随机选取慢性HCV患者210例,检测血常规、肝纤维化指标数据,通过相关性分析及对患者按照肝纤维化指标高低分组比较的方法研究PLR、NLR及LMR与肝纤维化的关系。结果:相关性分析结果显示,PLR与透明质酸(HA)、Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(PIIINP)、层黏连蛋白(LN)、胶原Ⅳ(C-IV)、谷草转氨酶与血小板比值指数(APRI)和纤维化4评分(FIB-4)等肝纤维化指标均呈负相关;NLR只与LN和APRI成弱相关性;LMR与上述肝纤维化指标均不相关。分组比较高纤维化指标患者的PLR显著降低(P<0.05),NLR及LMR在肝纤维化指标的高低分组中差异均无统计学意义。结论:在慢性HCV感染患者中,PLR与患者肝纤维化存在显著相关性,本研究为临床评估肝纤维化的进展提供了简便、有效的观测指标。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性冠脉综合征的相关性

目的 探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与急性冠脉综合征（ACS）的相关性。 方法 冠心病的患者254例,其中不稳定型心绞痛（UAP）患者122例,急性心肌梗死（AMI）患者132例,另取53例冠状动脉造影阴性患者为对照组。检测外周血白细胞计数及其分类计数,并计算NLR,比较3组一般临床资料、NLR及其他炎性指标与冠心病的相关性及严重程度的关系。 结果 与对照组比较,UAP组NLR、中性粒细胞计数明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,AMI组白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示NLR（OR 9.398,95% CI 1.352~3.934,P<0.05）是ACS的独立危险因素。相关性分析显示NLR水平与Gensini积分呈正相关,r=0.753,P<0.05。 结论 NLR与冠心病相关联,而且与病情严重程度相关。     

重症病毒性肺炎患者28天死亡风险因素分析

目的： 分析重症病毒性肺炎患者28 d死亡风险因素。方法： 回顾性分析57例重症病毒性肺炎患者的临床病历资料，根据患者28 d内是否死亡分为存活组38例和死亡组19例。采用多因素Logistic回归分析确定重症病毒性肺炎患者死亡风险因素，并利用受试者工作特征曲线（ROC）评估各指标对患者28 d死亡风险的预测价值。 结果：与死亡组比较，存活组患者的年龄偏小、机械通气时间长、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及血清淀粉样蛋白A（SAA）水平较低；氧合指数（PaO2/FiO2）、淋巴细胞计数（LYM）较高（P均<0.05）。二元Logistic回归方程分析显示入院时年龄、机械通气时间、NLR、SAA是重症病毒性肺炎患者28d死亡的独立危险因素（P均<0.05）。NLR预测重症病毒性肺炎患者28 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.790，最佳截断值为11.12，敏感度81.62%，特异性63.24%。SAA预测重症病毒性肺炎患者28 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.707，最佳截断值为171.00，敏感度73.77%，特异性58.10%。结论：年龄大、机械通气时间短、高水平的NLR和SAA是重症病毒性肺炎患者死亡的高危因素，其中高水平NLR对患者28 d死亡风险具有良好的预测价值。