老年人居家养老需求及其影响因素系统评价

系统评价中国老年人居家养老服务需求及其影响因素,为我国今后养老服务内容和方向提供参考,更好地促进我国居家养老服务体系的建立和发展,从而提高老年人生活质量。计算机检索MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP和Wanfang Data数据库,收集国内外2005年1 月至2017年1月发表的关于国内居家养老服务需求的文献,对符合纳入标准的文献主要结果进行描述性分析。共纳入27篇文献,其研究类型以现状调查为主,主要采用流行病学现场调查、问卷调查、访谈等。从2011年后居家养老需求的文献逐步增多,以东部发达地区、城市较健康老人为主;纳入文献均关注老年人可能存在的需求,关注需求影响因素的文献占48.1%（13/27）,仅2篇文献调查了各项居家养老服务的实际满足人数;我国老人居家服务需求为多样化、多层次、多方位的,目前研究最多的为家政服务需求,占总研究的88.89%（24/27）,然而,老人首要需求为医疗保健服务需求的最多,占48.15%（13/27）,其中定期体检并建立健康档案为基本医疗需求;对居家养老服务需求影响最大的为老人的生活自理能力或健康状况,其次为年龄、婚姻及经济情况。近年来有关城市居家养老的文献逐年增多,但覆盖面较局限,对农村、独居、失能等特殊群体的研究较少,老人首要需求为医疗保健服务需求,但目前居家养老提供服务的项目以家政服务为主,还不能满足老人以医疗需求为核心的广泛居家养老需求,有必要进一步开展高质量的前瞻性队列研究。     

不同养老方式的老年人认知功能的比较分析

目的 了解不同养老方式下老年人的认知功能情况.方法 通过简单随机抽样方法,从福建省抽取749例年龄≥60岁的老年人进行调查,采用长谷川简易智能测量表(HDS)及自制的一般情况调查量表进行调查.结果 两种不同养老形式的老年人的HDS总体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.001);机构养老者的记忆功能、常识、计算、物体铭记命名回忆方面的HDS水平均低于居家养老者(P＜0.01);两种养老形式下不同文化程度、年龄、婚姻状况的老年人HDS障碍情况的比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 机构养老的老年人HDS得分较居家养老者更低,应给予其更多的关注和支持,提高老年人的生活质量和生命尊严.     

老年综合征对居家养老老年人生活满意度的影响

目的：了解上海市浦东新区居家养老的老年人其老年综合征罹患情况和生活满意度,并分析其相关性。方法：采用整群抽样方法,对新场社区≥65岁的238名老年人进行老年综合评估及生活满意度量表调查。结果：238名老年人平均年龄（73.6±8.2）岁,罹患疾病2~10种,平均罹患老年综合征数量（4.6±2.6）种,生活满意度与老年综合征密切相关。结论：老年综合征广泛存在于居家养老的老年人中,是影响老年人生活满意度的首要因素。     

阐述家庭病床在社区居家养老中的重要作用

目的:家庭病床是以家庭作为医疗护理场所,社区医疗为主要力量,为老年病人上门提供医疗护理的一种新的医疗照护模式,对老年人有质量、有医疗保障的养老生活起至关重要作用。方法:采集桂林市秀峰社区卫生服务中心,叠彩社区卫生服务中心辖区内居家养老生活的老年人200例,按照家庭病床照护及普通居家照护分为研究组和对照组。结果:为期一年,将两组老年人各方面对照,研究组各项得分结果优于对照组。差异有统计学意义。结论:建立家庭病床明显改善老年人居家养老的生活质量,在社区居家养老中作用至关重要。     

浙江省象山县城乡结合部居家养老现状研究

目的以浙江省象山县X社区、Y社区为例分析了居家养老现阶段面临的问题和不足,为推进居家养老模式健康发展提出合理建议。方法随机抽取X、Y两社区的老年人100例,采用填写面访式问卷;与社区负责人及养老机构负责人举行座谈会。结果老年人对于居家养老的认识不全面。养老保险老年人投保率不高,38.71%的老年人认为养老要靠子女,66.67%的老年人希望在自己家中养老,66.44%的老人希望子女多看望自己。结论城乡结合部居家养老前景广阔,但也存在群众认识片面,居家养老落实困难等急需解决的问题。     

人际关系对老人院老年人睡眠质量的影响

2010年我国60岁及以上老年人占总人口的13.26%,我国是目前世界上老年人口最多的国家,随着我国人口老龄化、高龄化、家庭少子化、传统的家庭养老功能弱化[1],越来越多的老年人入住到中间服务机构—老人院。威胁老人院老年人的健康问题较多,睡眠障碍是老年人常见的疾病之一,长期的睡眠障碍会影响老年人的躯体与精神健康,进而影响生活质量。睡眠与很多因素有关,其人际关系的好坏会影响老年人的心情,从而影响睡眠。深入探讨人际关系对其的影响,为下一步采取相应措施提供依据。     

法国:老人如何获取照护服务

法国是世界上较早进入老龄化社会的国家之一。预计到2060年,法国60岁以上老年人数将达到2360万左右,占总人口比例接近1/3。法国政府通过在需方和供方之间建立的联系,提高了公众对服务提供者的信任,居家养老模式得到老年人的普遍认可,90%左右的老年人选择居家养老。同时,居家养老服务内容不断拓展,除了日常的看护、送餐等,社区健康网络也逐步建立,社会福利与医护机构共同为居家养老提供服务。     

某医院住院老年病人睡眠状况及护理对策

目的:分析老年病人睡眠质量及其相关因素,为改善老年病人睡眠质量提供依据。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数调查表及自行设计的量表对老年人进行调查,全部资料应用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果:睡眠障碍发生率34.9%;女性睡眠障碍发生率显著高于男性,职业、文化程度、夜间易醒或早睡、呼吸不畅、感觉冷、疼痛不适、自身疾病、精神心理因素是影响老年病人睡眠质量的因素。结论:该医院老年病人睡眠障碍发生较高,性别、文化程度及某些生理、心理方面的因素是造成老年人睡眠障碍的重要因素。应积极采取护理措施对老年病人睡眠进行干预。     

居家及福利院老人养老意愿调查比较

目的 探讨老年社会养老问题各种方式,以满足老年人的不同需求.方法 自制问卷调查表,向福利院和其邻居万福园社区的60例老人发放,有的自己填写,有的由调查人员问答后代写.结果 85%的老人愿意居家养老;88.3%的老人需要专业护理员帮助:96.7%的老人认为建老年护理院会加重政府的负担.结论 居家养老比老年护理院更适应老年人居住.     

第五章 社区老年人分级护理与临终关怀

目前，我国的居家养老仍为最主要的养老方式。对居家养老的老年人开展分级护理，是社区保健的重要工作。     

重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求调查

目的 了解重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求。方法 自制调查问卷,按照分层随机抽样原则对重庆市永川区2 300名老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求进行调查。结果 不同年龄老年人慢性患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥85、75～<85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分分别低于65～<75岁老年人,且≥85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分低于75～<85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄老年人居家养老、社区养老及机构养老意愿率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、预防保健需求率分别高于≥85岁老年人,家庭护理、康复护理需求率分别低于≥85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、家庭护理、预防保健及康复护理需求率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市永川区老年人慢性病患病率较高,其养老意愿以居家养老为主,且有不同的卫生服务需求。     

上海市大场地区居家老年人长护险申请情况与照护需求影响因素分析

目的 ：对上海市宝山区大场镇申请长期护理保险老年人的一般资料、患病与就诊情况、生活自理能力、长期护理保险申请情况与照护需求等开展问卷调查。方法 ：于2021年5月—2022年2月选取上海市宝山区大场镇申请长期护理保险的391名居家老年人作为调查对象进行问卷调查，本次调查共发放问卷391份，回收有效问卷391份，问卷有效回收率100.0%。结果 ：391名居家老年人的生活自理能力平均得分为（59.69±18.46）分，属于中度依赖水平，平均患有（2.59±0.88）种慢性疾病，每日平均服药种类为（5.35±2.20）种，近3个月内平均就诊次数为（10.74±5.29）。初次申请长期护理保险的居家老年人占比较高（44.5%），评估等级以轻度为主（45.0%），对长期护理保险的照护需求以疾病照护为主（66.0%）。以疾病照护联合家务辅助需求为对照，分析结果显示，月收入、家人支持度、生活自理能力评分、长期护理保险评估种类是对居家老年人疾病照护需求具有统计学意义的影响因素（P <0.05），学历、家人陪伴状况是对居家老年人家务辅助需求具有统计学意义的影响因素（P <0.05）。结论 ...     

老年人不良睡眠行为的调查

目的探讨老年人影响睡眠的相关因素.方法采用分层抽样方法对城乡1 000名老年人进行问卷调查.结果老年人存在很多影响睡眠的不良睡眠行为;男女之间,城乡之间有所不同.结论应重视老年群体的健康教育,帮助老年人纠正影响睡眠的不良因素,提高其睡眠质量.     

中国养老机构老年人群合理用药相关研究的系统评价

目的 了解中国养老机构老年人群合理用药相关研究现状，为后续相关研究提供思路。方法 通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库和维普期刊数据库的相关文献，对我国养老机构老年人群合理用药相关研究进行系统性检索，以评价养老机构老年人群合理用药研究现状。结果 共纳入14项研究，均为横断面研究；所有纳入的研究均在2019年之前完成，并集中在我国东部沿海地区。纳入研究的AXIS质量评分显示，得分为（11.14±2.25）分，6项研究的质量评分>10分。14项研究共调查了养老机构的5 770名老年人，涉及181家养老机构。8项研究报告了养老机构老年人群慢性病患病种类；7项研究报告了养老机构老年人用药种类。9项研究以用药依从性水平为结局，其中7项研究使用不同的分析方法对用药依从性的影响因素进行相关性分析。结果表明，年龄、受教育程度、病程、养老机构类型和服务人员关注程度等是影响养老机构老年人群用药依从性的显著性影响因素。结论 我国养老机构老年人群合理用药相关研究不足，缺乏干预性研究来评估养老机构老年人群合理用药服务的有效性；目前的研究多以横断面研究...     

老年人"介护式"居家护理服务需求调查

目的:掌握老年人居家护理服务需求与特点,为建立老年人 "介护式" 居家护理服务模式提供参考.方法:采用问卷调查法,随机选取杨浦区平凉和大桥社区60岁以上老年人进行居家护理服务需求调查.共发出5000份,收回4032份,回收率为80.64%;有效问卷为3226份,有效率为80.01%.结果:老年人居家护理服务需求率为63.05%,各有不同的居家医疗护理项目需求;有需求的老人中80.63%是家庭养老,74%的老年人患有2种或2种以上疾病,9.29%的老人不能自理.结论:老年人居家护理服务需求巨大,患病老人尤为突出.     

脑中风后遗症患者的机构和居家护理分析

目的调查脑中风后遗症患者机构养老和居家养老对主要照顾者生活质量的影响。方法50名CACS患者的主要照顾者为居家养老组研究对象,机构养老照顾者如果患者不去公寓,他将主要负责照顾患者：居家养老照顾者须与患者同吃同住,用最多时间照顾患者或执行大多数的照顾活动。结果机构养老照顾者患高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等重症疾病者显著多于居家养老照顾者。两组照顾者在近一个月来从社会、家庭获得的帮助与支持方面,也具有统计学意义;患者坚持功能康复训练方面具有统计学意义,说明机构养老照顾者从社会、家庭获得的帮助与支持较多,而且其患者康复训练做得较好。结论机构养老照顾者获得社会及家庭的帮助和支持及患者每天都进行康复训练者较多,提示应加强对居家养老照顾者的社会支持及帮助,加强对居家养老CACS患者的康复功能锻炼。     

869例老年人跌伤病因分析

旨在调查分析老年人跌伤的部位、原因、发生时间等环境相关因素，探讨其中规律性，以指导老年人在日常活动、居家环境等方面应采取的防范措施，达到降低发病率、提高老年人生活质量的目的。     

居家养老模式下社区护理服务的开展分析及效果研究

目的探讨居家养老模式下社区护理服务的开展及效果。方法 2014年7月~2015年12月,选取该阶段内社区康复医疗中心收治的100例居家养老的老年患者作为此次研究的对象,将100例老年患者随机分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施常规社区护理服务,观察组实施综合性社区护理服务。比较两组老年患者的健康行为评分、生活质量评分、焦虑评分、睡眠质量指数。结果与干预前相比,干预后两组患者的健康行为评分均明显提高(P0.05),但观察组干预后的健康行为评分较对照组明显更高(P0.05)。干预后,两组患者的焦虑评分、睡眠质量指数均明显降低(P0.05),但观察组的焦虑评分、睡眠质量指数较对照组更低(P0.05)。与对照组相比,观察组的生活质量评分明显更高(P0.05)。结论在居家养老模式下,对社区老年患者实施综合性的社区护理服务,能够有效提高患者的健康行为,还能有效改善患者的生活质量、睡眠质量、心理状态。     

社区老年原发性高血压患者睡眠质量的调查研究

目的了解社区老年原发性高血压患者的睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为调查工具,对145例长沙市砂子塘社区老年原发性高血压患者和140例正常老年人的睡眠质量进行调查。结果老年原发性高血压患者睡眠质量问题报告率为45．67％,正常老年人睡眠质量问题报告率为25．12％,差异有统计学意义（P〈0.01）。老年原发性高血压患者PSQI总分睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍影响与正常老年人相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区老年原发性高血压患者的睡眠质量问题较多,应积极进行健康宣教。     

热词:子女带薪护理

<正>北京正研究居家养老子女带薪护理政策,年内出台管理办法。我国老年人占人口比例越来越大,养老问题也愈发突出。政府鼓励多元化养老,积极探索各种养老模式,诸如以房养老、社区养老、居家养老等等,各地都在试点和推动。从综合效果来看,居家养老是最为人性化的方式,也是绝大多数老人的首选,成为各地养老模式的主推方向。养老需要投入大量社会资源,