健脾和胃操对血液透析患者营养状况和疲乏状况的影响研究

目的 观察健脾和胃操对血液透析患者营养状况和疲乏状况的影响。方法 选取2019年1月—2020年1月在上海中医药大学附属曙光医院血液净化中心进行规律血液透析治疗的患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组维持原西医基础治疗方案,并根据实际病情适当调整,观察组在对照组基础上给予健脾和胃操干预。记录2组治疗前、治疗3个月后的营养学指标[体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、握力、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、营养不良-炎症评分(MIS)、疲劳量表-14(FS-14)评分、生活质量量表(SF-36)评分。结果 与治疗前比较,2组治疗3个月后BMI、TSF、MAMC、握力、Hb、RBC、MCH、PA、ALB水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组以上指标均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗3个月后MIS评分分级及评分和FS-14量表中的躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、疲劳总分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P...     

健脾化浊汤对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响

目的:观察健脾化浊汤对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取维持性血液透析患者156例,按随机数字表法分为对照组76例和观察组80例。对照组进行维持性血液透析,根据病情每周2~4次;给予优质蛋白、低磷饮食,治疗高血压、心功能不全、贫血,维持水电解质及酸碱平衡。观察组在对照组基础上给予健脾化浊汤口服。治疗前后,对2组患者进行改良综合营养评估量表(MQSGA)、肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SFTM)和中医证候评分;测量治疗前后体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、上臂围(MAC)和肱三头肌皮褶厚度(TSF);检测治疗前后血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)。结果:治疗后,2组MQSGA评分和中医症状评分均较治疗前降低,KDQOL-SFTM评分较治疗前升高;且观察组MQSGA评分和中医症状评分低于对照组,KDQOL-SFTM评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TP、Alb、Hb和RBC水平均较治疗前升高;且观察组TP、Alb、Hb和RBC水平均高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BMI、MAMC、MAC和TSF水平均较治疗前升高,且观察组BMI、MAMC、MAC和TSF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上给予健脾化浊汤可减轻维持性血液透析患者营养不良症状,改善血生化指标和人体测量学指标,改善患者营养状况,从而提高患者生活质量。     

益肾法治疗维持性血液透析营养不良临床研究

目的:探讨益肾补气养阴法对维持性血液透析患者营养不良的治疗作用.方法:选择维持性血液透析3个月以上的患者66例,入选后血液透析前化验患者血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb),人体指数测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部周径(MAC).在维持原治疗的基础上,加服益肾补气养阴之肾衰方3个月.治疗后血液透析前复查患者上述营养指标,计算上臂中部肌肉周径(MAMC).结果:治疗后ALB、Hb均上升,与治疗前相比P＜0.01;患者治疗后TSF、MAC也明显增加,与治疗前相比P＜0.05.结论:肾衰方通过健脾补肾、益气养阴能有效改善维持性血液透析患者的营养状况.     

高通量血液透析联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病血液透析患者营养状况的影响

目的探讨高通量血液透析联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病血液透析患者营养状况的影响。方法将60例糖尿病肾病血液透析患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒口服,观察3个月,比较两组患者治疗前后的转铁蛋白(TF)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)及体重指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)。结果治疗组患者的BMI、MAMC、TF、ALB、PA的水平均明显优于对照组(P0.05)。结论高通量血液透析联合尿毒清颗粒能够更好改善糖尿病肾病血液透析患者营养不良。     

排毒保肾丸对腹膜透析营养不良的影响

目的观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗腹膜透析(PD)营养不良的疗效。方法将符合研究要求的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在基础治疗的同时,治疗组予排毒保肾丸3 g,每日2次,对照组予复方酮酸片0.12 g·kg~(-1)·d~(-1)。治疗6个月,观察2组患者治疗前后体重指数(BMI)、中臂肌围(MAMC)、上臂肌围(AMC)、主观综合营养评估(改良法SGA)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的变化。结果与本组治疗前比较,治疗组和对照组BMI、MAMC、AMC、ALB、PA均升高(P0.05或P0.01),SGA、Scr和BUN降低(P0.01或P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组SGA和Scr降低(P0.05)。结论排毒保肾丸能提高CAPD患者BMI、MAMC、AMC、ALB、PA,降低Scr、BUN和SGA评分,具有改善营养不良的作用。     

养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效及对血清肿瘤标记物和T淋巴细胞亚群的影响

目的观察养正消积胶囊联合XELOX治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及对血清肿瘤标记物及T淋巴细胞亚群的影响。方法将104例晚期消化道恶性肿瘤随机分为观察组(52例)及对照组(52例),2组均给予XELOX化疗方案,14 d为1个周期,治疗4个周期;观察组在此基础上给予养正消积胶囊治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤标记物及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)均显著高于对照组(P均<0.05),癌症患者生活质量测定量表(QOL)评分状态显著优于对照组(P均<0.05),血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、高分子糖蛋白CA50及CA19-9水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P均<0.05),而CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。结论养正消积胶囊联合XELOX化疗方案治疗能够显著提高化疗疗效,减轻药物毒副作用,改善营养状态及生活质量,并有效降低血清肿瘤标记物水平,调节T淋巴细胞亚群的平衡,值得临床推荐。     

中医食疗联合常规疗法干预非卧床性维持性血液透析营养不良临床研究

目的:观察在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗改善非卧床性维持性血液透析患者营养不良的效果。方法:选取114例符合要求的患者随机分为对照组56例和观察组58例。2组均予维持性血液透析,并给予饮食护理指导。观察组加予中医食疗指导。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后评定主观全面营养评定法(SGA)评分、肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)评分及脾气虚证积分,检测血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF),测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC)。结果:2组SGA评分、KDQOL-SF评分均较治疗前升高(P0.01),脾气虚证积分均较治疗前下降(P0.01);观察组SGA评分、KDQOL-SF评分均高于对照组(P0.01),脾气虚证积分低于对照组(P0.01)。2组Hb、Alb、PA及TRF水平均较治疗前升高(P0.01);观察组Hb、Alb、PA及TRF水平均高于对照组(P0.01)。2组TSF及AMC均较治疗前增加(P0.01),观察组TSF、AMC值均高于对照组(P0.01)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗干预维持性血液透析营养不良患者,可有效改善营养情况、缓解脾气虚证相关症状,提高患者的生活质量。     

四君子汤联合谷氨酰胺对急性缺血性脑卒中吞咽障碍患者营养状况和预后的影响

目的观察四君子汤联合谷氨酰胺对急性缺血性脑卒中吞咽障碍患者营养状况和预后的影响。方法将90例入选患者随机分为对照组、治疗1组、治疗2组,每组30例。对照组给予常规肠内营养(EN)支持,在对照组基础上,治疗1组联合谷氨酰胺,治疗2组给予谷氨酰胺联合中药四君子汤加味。比较3组患者治疗后第7、14、21日营养指标及EN不耐受情况,第21日美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗后第7日,治疗2组前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、上臂围(AC)及治疗1组PA均高于对照组(P 0.05);治疗14 d后,治疗2组白蛋白(ALB)、PA、TP、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、AC均高于对照组(P 0.05),PA、TP、AC高于治疗1组(P 0.05),治疗1组ALB、PA、TSF、AC高于对照组(P 0.05);治疗第21日,两治疗组ALB、PA、TP、TSF、AC均高于对照组(P 0.05),治疗2组上述指标均高于治疗1组(P 0.05)。治疗2组各EN不耐受症状发生率均少于对照组,胃潴留、呕吐发生率少于治疗1组(P 0.05),治疗1组腹胀、腹泻发生率少于对照组(P 0.05)。治疗21 d后,两治疗组NIHSS评分均低于对照组(P 0.05)。结论四君子汤加味联合谷氨酰胺EN支持有助于增强急性脑卒中吞咽障碍患者的胃肠耐受性,改善营养状况,促进神经功能恢复,对改善预后具有重要意义。     

肾衰六君子方联合阿托伐他汀对维持性血液透析患者营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的影响

目的探讨肾衰六君子方联合阿托伐他汀对维持性血液透析(MHD)患者营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的影响。方法将2017年1月—2019年4月河北省沧州中西医结合医院诊治的64例MHD伴MIAS患者随机分为2组,每组32例。对照组给予常规干预及阿托伐他汀钙片(20 mg/d)治疗,观察组在对照组基础上加用肾衰六君子方治疗,疗程12周。比较2组干预前后营养不良-炎症评分(MIS)、营养学指标、炎性指标及动脉粥样相关指标,并统计2组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组MIS评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、上臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)均明显增加(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及颈动脉分叉内膜中层厚度、颈总动脉内膜中层厚度、粥样斑块形成检出率均降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为87.5%(31/34),明显高于对照组的65.6%(24/34)(P<0.05)。结论肾衰六君子方联合阿托伐他汀治疗MHD伴MIAS可明显改善机体营养状况,缓解机体微炎症反应,抑制或逆转动脉粥样硬化,效果优于单纯西医治疗。     

温阳益气法治疗慢性阻塞性肺疾病营养不良临床研究

目的：观察温阳益气法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）营养不良的治疗作用。方法：将60例COPD营养不良辨证属阳气虚弱者随机分为2组各30例。2组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗,30天为1疗程。测量患者理想体重百分比、肱三头肌皮褶厚度（TSF）和上臂围长（MAC）等,并检测治疗前后血清白蛋白（ALB）及转铁蛋白（TRF）含量变化情况。结果：治疗组能显著提高理想体重,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组ALB及TRF含量升高优于对照组（P〈0．05）。结论：温阳益气法对改善COPD患者营养状况具有较好的作用。     

间歇性经口至食管管饲法对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况及长期预后的影响

目的观察间歇性经口至食管管饲法对脑卒中伴吞咽障碍患者的吞咽功能、营养状况和长期预后的影响。方法将2018年12月—2019年11月保定市第二中心医院收治的124例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组和研究组,每组62例。对照组给予持续性的鼻腔留置胃管管饲,研究组采用间歇性经口至食管管饲。分别于入院24 h内(干预前)和干预1周、3周、6周后,观察2组患者吞咽功能、营养状况[体质指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)];统计干预6周后2组临床疗效;比较2组干预1个月、3个月、6个月后日常生活活动能力ADL评分、神经功能缺损程度NIHSS评分、改良Rankin量表评分(mRS评分);记录2组患者整个干预过程中并发症发生情况、胃管托管率及依从性。结果干预后,2组患者吞咽障碍程度明显改善(P均0.05),且研究组各时间点改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。干预1周后,2组患者BMI、MAMC、PA、ALB均无明显变化;干预3周、6周后,2组患者BMI、MAMC、PA、ALB均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均0.05)。干预6周后,研究组治疗总有效率为100%(62/62),对照组为83.87%(52/62),研究组明显高于对照组(P0.05)。干预1个月、3个月、6个月后,2组患者ADL评分均明显升高(P均0.05),NIHSS评分和mRS评分均明显降低(P均0.05),且研究组上述指标各时间点变化幅度均高于对照组(P均0.05)。干预过程中,研究组的总并发症发生率、胃管脱管率均显著低于对照组(P均0.05),治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。结论间歇性经口至食管管饲法有利于改善脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能和营养状况,并发症更少,脱管率低,治疗依从性高,且长期预后及生活质量好。     

益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良临床研究

目的:观察益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况的疗效。方法:按纳入及排除标准,将72例患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者均给予西医常规标准化治疗,治疗组加服益气活血中药,以30d为治疗周期,观察患者治疗前后的理想体重百分比(BWI%)、肱三头肌皮褶厚度TSF、上臂围长MAC、血清白蛋白ALB、转铁蛋白TRF及微型营养评定表MNA等指标的变化情况。结果:两组治疗后,IBW%、ALB、TRF三个指标与治疗前比较,差异有统计学意义,但在改善TSF和MAC方面,差异均无统计学意义;而MNA的改善虽有统计学差异,但仍处于存在营养不良风险的范围。结论:益气活血中药能提高理想体重百分比,同时改善血清白蛋白和转铁蛋白含量及微量营养评分,由此笔者推测益气活血法能使该类患者营养不良情况得到改善,但其内在机制仍有待进一步研究探讨。     

基于肝病实脾理论研究健脾运脾法对肝硬化失代偿期患者营养状态的影响

目的观察"肝病实脾"理论指导下应用健脾运脾方药干预肝硬化失代偿期患者营养状态的疗效。方法采用随机数字表法将入组患者分为治疗组和对照组各60例,对照组予西医常规治疗及营养支持,治疗组加用健脾运脾中药治疗,疗程均为1个月,比较治疗前后营养状况分级、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的变化,评价临床疗效。结果治疗后治疗组和对照组在营养状况分级、TSF、AMC、BMI、ALB、PA水平方面均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组与对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论基于"肝病实脾"理论,应用健脾运脾方药有利于改善肝硬化失代偿期患者的营养状态。     

骨伤复元膏对高龄转子间骨折患者术后营养不良的治疗研究

目的观察中药骨伤复元膏对高龄转子间骨折患者术后营养状态的恢复作用,为临床治疗高龄转子间骨折术后营养不良寻求一种有效的治疗方法。方法在住院病人中选出转子间骨折术后患者60例随机分为骨伤复元膏治疗组(A组)和空白对照组(B组),每组30例;所有患者在术前及术后第3、13 d测定以下项目:血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总淋巴细胞计数(TLC)。结果 2组间术前、术后3 d Hb、TRF、ALB、PA、TLC比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组术后13 d TRF、PA、TLC、Hb、ALB均较术前升高,差异具有统计学意义(P0.05),B组术后13 d TRF、PA、TLC、ALB、Hb均较术前升高,差异无统计学意义(P0.05);术后13 d 2组间比较,A组Hb、TRF、ALB、PA、TLC值均高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨伤复元膏可改善高龄转子间骨折患者术后营养状态。     

碳酸氢钠片治疗维持性血液透析终末期肾病患者的疗效

目的:碳酸氢钠片治疗维持性血液透析(MHD)的终末期肾病(ESRD)患者的疗效。方法:选取2018年1月至2019年10月在清远市清新区人民医院接受MHD治疗的ESRD患者62例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组31例。两组患者均采取常规血液透析方式进行治疗,观察组同时联合应用碳酸氢钠片进行治疗。对两组患者治疗前及治疗6个月末的血红蛋白(HGB)及血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO_2–CP)、Ca~(2+)、P~+、甲状旁腺素(PTH)进行检测和比较,并对患者的体质量指数(BMI)、上臂中点周长(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)及治疗过程中的药物不良反应进行观察和记录。结果:在治疗6个月末,两组患者的血清Cr、BUN水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的HGB、血清ALB、CO_2–CP水平及BMI、MAMC较治疗前上升,血清P~+、Ca~(2+)、PTH水平及TSF均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者上述指标的改善幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在MHD治疗的同时联合应用口服碳酸氢钠片,可对ESRD患者的钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、营养不良、贫血状况等症状发挥有效的改善作用,有利于降低病死率、延长生存时间、提高生活质量。     

陈夏六君子汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养指标的影响

目的 :观察陈夏六君子汤加减联合西医基础治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者营养指标的影响。方法:将符合纳入标准的63例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组。对照组30例仅给予西医基础(抗生素、解痉、化痰、抗炎、肠内营养支持等)治疗;观察组33例在对照组西医基础治疗上加用陈夏六君子汤的中药煎剂治疗。观察治疗前、治疗14天后患者体重指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)等指标的变化情况。结果:观察组治疗14天后患者BMI、TSF、MAMC较前有所改善,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Alb有增高趋势,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PA较前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈夏六君子汤加减联合西医基础治疗能改善COPD急性加重期患者营养状况,为营养支持治疗提供新的思路。     

中医情志干预联合饮食指导对癌因性疲乏患者的疗效及对营养状态的影响

目的 观察中医情志干预联合饮食指导对癌因性疲乏(CRF)患者的疗效及对患者营养的影响。方法 将200例CRF患者按照随机数字表法分为2组，对照组100例采用常规干预，观察组100例采用中医情志干预联合饮食指导方案。比较2组干预后临床疗效及干预前后2组Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、卡氏功能状态评分(KPS)、营养指标[前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(Tf)、白蛋白(ALB)及营养指数(PNI)]、阿森斯失眠量表(AIS)评分变化。结果 观察组总有效率为97.00%(97/100),高于对照组的90.00%(90/100)(P<0.05)。与本组干预前比较，干预后2组PFS-R、AIS评分均降低(P<0.05),KPS评分均升高(P<0.05);干预后，观察组PFS-R、AIS评分低于对照组(P<0.05),KPS评分高于对照组(P<0.05)。干预后，2组PA、TP、Tf、ALB水平及PNI均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 中医情志干预联合饮食指导对CRF患者疗效显著，可有...     

中药灌肠联合开同对慢性肾脏病患者肾功能及营养状态的影响

目的:观察中药灌肠联合开同对慢性肾脏病(CKD)患者肾功能及营养状态的影响。方法:60例CKD住院患者随机分为2组,对照组30例,给予低蛋白饮食,即每人每天供给0.6 g蛋白质;实验组30例,在给予低蛋白饮食的同时补充开同,予复方大黄灌肠液200 mL和100 mL温水混合后作高位灌肠。2组均持续治疗2月,观察患者体重、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(Tf)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)浓度的变化。结果:实验组治疗后血SCr、BUN较治疗前明显下降(P0.05),与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后实验组患者体重、MAC、MAMC、血清Alb、PA、Tf含量均较治疗前增高,差异有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合开同能明显改善CKD患者的营养状况,保护肾功能,延缓CKD的进展。     

香砂八珍汤联合谷氨酰胺肠内营养对老年食管癌患者放疗后营养状态及免疫功能的影响

目的观察香砂八珍汤联合谷氨酰胺肠内营养对老年食管癌患者放疗后营养状态及免疫功能的影响。方法将114例老年食管癌放疗后患者随机分为观察组及对照组,对照组给予谷氨酰胺肠内营养支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予香砂八珍汤,2组疗程均为30 d。观察2组治疗前后相关营养学指标、免疫学指标的变化情况,并比较治疗前后2组生活质量的改善情况。结果 2组治疗后ALB、PA、Hb、TRF、AMC、TSF、血清Ig A、Ig G、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高(P均<0.05),CD8+较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)项目中躯体功能、角色功能、疼痛、乏力、恶心呕吐、呼吸困难、便秘、食欲丧失、腹泻、整体健康状态评分均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论香砂八珍汤联合谷氨酰胺肠内营养能够显著改善老年食管癌患者放疗后患者的营养状态,调节免疫功能,提高患者生活质量。     

艾灸联合免疫肠内营养对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及热休克蛋白70的影响

目的观察艾灸联合免疫肠内营养(IEN)对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及血清热休克蛋白70(HSP70)的影响。方法选取接受3个周期新辅助化疗并行胃癌根治术的88例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组于每次化疗当天开始予IEN支持,连续7 d,观察组在对照组基础上联合艾灸治疗。比较两组患者化疗前、化疗后及术后第7天的营养指标[包括体质量、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)、细胞免疫指标(CD3﹢、CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢)以及血清HSP70的变化。结果化疗后及术后第7天,两组患者体质量、TRF、PA、ALB、体液免疫和细胞免疫指标下降(P<0.05),血清HSP70水平均升高(P<0.05);观察组体质量、TRF、PA、ALB、细胞免疫指标高于对照组(P<0.05),两组体液免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合IEN可改善患者营养状况,提高免疫细胞水平,达到保护机体免疫功能的作用。