行为干预联合体位指导在母乳喂养中的应用及对新生儿神经行为的影响

目的探讨行为干预联合体位指导在母乳喂养中的应用及对新生儿神经行为的影响。方法选取2021年4—12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的82例新生儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组应用行为干预,观察组应用行为干预联合体位指导干预。观察分析两组母乳喂养、新生儿神经行为、体格发育及干预满意度情况。结果观察组母乳喂养知识了解(95.12%)、母乳喂养技能掌握(97.56%)及母乳喂养率(97.56%)均高于对照组(63.41%)、(65.85%)及(70.73%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.648、4.742及4.142,均P<0.05)。观察组新生儿行为能力[(11.33±0.55)分]、被动肌张力[(7.29±0.62)分]、主动肌张力[(7.29±0.62)分]及原始反射[(5.83±0.48)分]评分均高于对照组[(10.84±0.32)分、(6.85±0.39)分、(6.55±0.78)分及(5.21±0.46)分],差异均有统计学意义(t=11.436、12.685、13.112及13.269,均P<0.05)。观察组新生儿身高[(52.04±1.78)cm]和头围[(35.42±2.19)cm]均长于对照组[(47.35±0.57)cm、(32.45±2.16)cm],差异均有统计学意义(t=11.765、18.629,均P<0.05),观察组新生儿体质量[(4.24±0.67)kg]高于对照组[(3.52±0.96)kg],差异有统计学意义(t=12.893,P<0.05)。观察组干预满意度(97.56%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.261,P<0.05)。观察组新生儿体温波动范围[(0.30±0.10)℃]小于对照组[(0.80±0.20)℃],观察组新生儿血氧饱和度[(98.40±1.10)%]高于对照组[(94.40±1.70)%],差异均有统计学意义(t=11.641、16.587,均P<0.05)。结论单一行为干预与体位指导联合干预可以显著提升母乳喂养知识和技能,母乳喂养率高,充分改善新生儿的神经行为,促进其发育,提高家长满意度,值得应用。     

袋鼠式干预在母乳喂养中的应用效果及对新生儿体格发育的影响

目的 探讨袋鼠式干预在母乳喂养中的应用效果及对新生儿体格发育的影响。方法 选取2019年7月—2021年4月浙江大学医学院附属儿童医院收治的新生儿82例为研究对象,分为对照组和观察组,分别实施常规和袋鼠式干预。比较两组新生儿生长发育情况、家长干预满意度、新生儿生理指标、首次母乳喂养成功率、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、母亲医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、新生儿行为状态评分、喂养情况及住院时间。结果 干预后,观察组新生儿头围[(33.25±0.38)cm]、身长[(48.06±1.38)cm]均高于对照组[(31.68±0.36)cm、(43.27±1.36)cm],差异均有统计学意义(t=11.221、12.523,均P<0.05)。观察组家长满意度(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.227,P<0.05)。观察组新生儿血氧饱和度[(95.62±2.32)%]高于对照组[(91.27±2.44)%],呼吸、心率[(45.27±5.62)次/min、(143.54±11.83)次/min]均低于对照组[(51.43±7.96)次/min、(151.67±13.78)次/min],差异均有统计学意义(t=11.824、12.282及13.973,均P<0.05)。观察组首次母乳喂养成功率(80.49%)、母乳喂养测量工具(BAT)评分[(9.18±2.25)分]及NBNA评分[出生4 d(38.56±0.73)分、出生30 d(39.55±0.45)分]均高于对照组[63.41%,(7.33±1.43)分,出生4 d(37.33±0.96)分、出生30 d(38.24±0.96)分],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.919,t=13.986、11.643及12.086,均P<0.05)。观察组新生儿母亲HADS评分[(7.11±2.12)分、(7.12±1.18)分]均低于对照组[(9.06±2.16)分、(8.51±1.36)分],差异均有统计学意义(t=11.987、12.965,均P<0.05)。观察组新生儿行为状态评分[干预7 d(2.53±0.53)分、干预15 d(1.98±0.36)分]均低于对照组[干预7 d(3.06±0.63)分、干预15 d(2.53±0.42)分],差异均有统计学意义(t=12.312、13.437,均P<0.05)。观察组新生儿奶摄入量[(245.52±19.86)ml]、母乳喂养率(73.17%)均高于对照组[(217.74±16.46)ml、46.34%],住院时间[(13.86±3.25)d]低于对照组[(17.64±5.28)d](t=12.836、4.568及13.654,均P<0.05)。结论 在母乳喂养中,袋鼠式干预的治疗效果理想,可有效改善新生儿体格发育,临床上可进一步推广应用。     

基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响

目的 探讨基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激(rTMS)对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响。方法 选取2021年3月—2023年5月在台州市第二人民医院椒江分部接受治疗的150例围绝经期失眠伴焦虑障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组患者接受阶段性健康教育联合rTMS治疗,对照组患者接受常规健康教育联合rTMS治疗,比较两组患者在疾病知识的掌握程度、睡眠质量、焦虑、抑郁情绪、生活质量及满意度等方面的差异。结果 治疗结束后,观察组对疾病知识的掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者睡眠质量评分[(0.91±0.37)分]低于对照组[(1.25±0.21)分],差异有统计学意义(t=-6.921,P<0.05)。治疗后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且观察组患者SAS评分[(42.28±2.46)分]和SDS评分[(44.03±2.13)分]均低于对照组[(48.50±2.39)分、(49.41±2.29)分],差异均有统计学意义(t=15.705、14.898,均P<0.05)。观察组患者围绝经期生...     

乌灵胶囊联合阿立哌唑治疗儿童慢性抽动障碍的效果分析

目的分析乌灵胶囊联合阿立哌唑治疗儿童抽动障碍的效果。方法选取2013年6月-2014年6月滨州医学院附属医院就诊的儿童抽动障碍患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组采用阿立哌唑进行治疗,治疗组在对照组基础上加用乌灵胶囊治疗。采用耶鲁评分表(YGTSS)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)评分量表评价两组治疗效果。结果治疗组患儿治疗后发声抽动[(2.92±1.14)分]、运动抽动[(8.94±3.41)分]、功能受损程度[(7.48±5.46)分]、抽动总评分[(10.26±3.28)分]均低于对照组[(4.49±3.01)分、(10.31±3.13)分、(10.26±7.35)分、(13.44±5.38)分],差异均有统计学意义(P0.05);多动冲动[(3.91±2.22)分]、注意力缺陷[(6.23±3.64)分]、ADHD总分[(10.31±3.13)分]均低于对照组[(6.84±3.14)分、(7.04±4.53)分、(13.29±5.21)分],差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为86.36%(38/44),明显高于对照组(70.45%,31/44),差异有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊联合阿立哌唑治疗儿童抽动障碍可明显降低YGTSS和ADHD评分,效果优于单用阿立哌唑治疗。     

倍美力软膏配合复方甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清性激素及微量元素的影响

目的探讨倍美力软膏配合复方甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清性激素及微量元素的影响,以进一步了解复方甲硝唑栓配合雌激素药物对阴道上皮的影响。方法选取2013年5月-2015年5月来该院就诊的118例老年性阴道炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组采用复方甲硝唑栓进行治疗,观察组采用倍美力软膏配合复方甲硝唑栓进行治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分及治疗前后血清性激素水平与微量元素水平变化情况。结果治疗后,观察组患者阴道炎症状评分[(0.3±0.1)分]、阴道健康评分[(16.1±2.3)分]及阴道脱落细胞成熟指数[(75.0±10.1)分]改善效果均优于对照组[(1.0±0.3)分、(11.9±3.0)分、(62.2±9.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平分别为(33.6±9.5)U/L和(58.4±18.9)U/L,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);雌二醇(E_2)水平为(18.6±4.2)pg/ml,较对照组患者(15.0±3.9)pg/ml变化显著(P<0.05);观察组和对照组患者血清中Fe、Cu、Zn水平较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(96.6%)显著高于对照组(63.4%),差异有统计学意义(χ~2=19.18,P<0.05);观察组与对照组患者不良反应率分别为1.69%和3.39%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甲硝唑栓配合雌激素药物治疗老年性阴道炎较单独应用复方甲硝唑栓具有明显的优势。     

综合性干预对脱敏治疗支气管哮喘临床效果的影响

目的 观察综合性干预对脱敏治疗支气管哮喘临床效果的影响,并分析其对患儿生活质量、哮喘控制情况及肺功能的影响。方法 选取2020年9月—2022年9月在湖州市第一人民医院就诊的82例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各41例,对照组患儿采取常规干预,观察组患儿采用综合性干预,对比两组患儿行为能力、心理状况、干预效果、生活质量、哮喘控制情况及肺功能的差异。结果 两组患儿行为能力和心理状况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿干预总有效率(70.73%)高于对照组(48.78%),疾病控制率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.108、5.145,均P<0.05)。干预后,观察组患儿环境刺激评分[(17.24±1.20)分]、活动受限评分[(31.26±2.41)分]、哮喘症状评分[(29.63±2.54)分]、生理状况评分[(15.26±1.34)分]、对自身健康的关心程度[(17.63±1.24)分]均高于对照组[(14.30±1.14)分、(27.63±1.65)分、(25.63±2.71)分、(11.20±1.02)分、(15.23±1.23)分],差异均有统计学意义(t=11.374、7.958、6.896、15.437及8.799,均P<0.05)。观察组患儿日间评分[(0.46±0.12)分]、夜间评分[(0.53±0.14)分]低于对照组[(1.45±0.20)分、(1.25±0.20)分],哮喘控制情况评分[(20.36±2.14)分]高于对照组[(16.57±1.63)分],差异均有统计学意义(t=27.179、18.884及9.021,均P<0.05)。观察组患儿肺活量(FVC)[(3.42±0.34)L]、1秒用力呼气容积(FEV1)[(2.53±0.41)L]、用力肺活量占正常预计值的百分比(FEV_(1)/FVC)[(87.63±1.53)%]均高于对照组[(2.59±0.30)L、(1.86±0.30)L及(82.20±1.24)%],差异均有统计学意义(t=11.721、8.444及17.655,均P<0.05)。结论 综合性干预可显著控制支气管哮喘患儿哮喘发作次数,改善患儿临床症状,提高哮喘患儿生活质量,可在临床上推广应用。     

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的探究独活寄生汤联合中医骨伤按摩手法治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果。方法选取2015年4月—2016年11月收治的腰间盘突出症患者72例,按照数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予中医骨伤手法进行按摩治疗,观察组则在此基础上联合采用独活寄生汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。计量资料组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组疼痛症状缓解时间[(2.27±0.52)d]明显优于对照组[(5.31±0.67)d],差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)均明显降低(均P0.05);治疗后,观察组VAS疼痛评分[(1.73±1.15)分]明显优于对照组[(2.65±1.28)分],差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分低于治疗前,且观察组ODI评分[(6.98±5.12)分]优于对照组[(12.57±8.14)分],差异有统计学意义(均P0.05)。结论独活寄生汤加减联合应用中医骨伤手法按摩治疗腰间盘突出症,能够缓解患者的疼痛症状,缩短疼痛缓解时间,改善患者的腰椎功能。     

全程陪伴结合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用

目的探讨全程陪伴结合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用价值。方法选取2014年1月—2015年1月本院收治的132名足月妊娠初产妇作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,即对照组和试验组各66名。对照组产妇无家属陪伴,且采取常规的仰卧位待产及分娩;试验组产妇采取家属及导乐全程陪伴配合自由体位管理方案。对比分析两组产妇的产程时间、疼痛评分、焦虑评分及分娩控制感。计量资料比较采用两独立样本t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果试验组产妇的第一、二产程时间明显缩短[(453.67±117.62)、(14.58±17.14)min],低于对照组[(510.65±121.85)、(25.38±22.82)min],差异均有统计学意义(均P0.05);两组产妇总产程[(476.25±127.97)、(561.66±128.39)min]比较,差异有统计学意义(P0.05)。试验组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、口述分级评分法(verbal rating scale,VRS)、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分[(6.01±1.39)、(19.87±3.18)、(2.79±0.31)分]均明显低于对照组[(8.32±1.56)、(27.05±2.79)、(3.97±1.01)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组产妇视觉模拟焦虑评分尺(visual analogue scale of anxiety,VASA)评分为(3.58±1.13)分,明显低于对照组的(6.30±1.24)分,分娩控制量表(labour agentry scale,LAS)评分为(169.67±17.99)分,明显高于对照组的(121.28±17.96)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全程陪伴结合自由体位管理可促进初产妇的分娩进程,缓解产妇的疼痛及焦虑,提高产妇的分娩控制感。     

心理康复对老年抑郁症患者认知功能的效果研究

目的探讨心理康复对老年抑郁症患者认知功能的效果。方法选择本院2014年6月—2015年6月将107例老年抑郁症患者随机分为两组,对照组(54例)和试验组(53例),对照组仅接受常规药物治疗机常规护理,试验组在此基础上接受特定的心理康复护理,分别于治疗前及治疗7周后由主治医师采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting task,WCST)评分。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治疗后HAMD评分[(3.67±1.22)、(19.89±3.13)分]比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后HAMD评分比较,差异均有统计学意义(t=12.37、35.80,均P0.05)。两组患者治疗后总测验次数[(38.45±6.34)、(66.89±7.88)分]、持续错误数评分[(15.21±2.56)、(23.87±3.57)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);试验组治疗前后总测验次数、持续错误数评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论心理康复护理能够帮助老年患者改善认知功能,有利于其病情的恢复。     

基于前馈控制的健康教育在绝经后期缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的 探讨基于前馈控制的健康教育在绝经后期缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年1月在浙江中医药大学附属温州市中医院接受治疗的110例绝经后期缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各55例,观察组患者接受基于前馈控制的健康教育干预,对照组患者接受常规健康教育干预,比较两组患者在疗效、神经功能恢复情况、对脑卒中相关健康知识的掌握情况、自我效能及复发情况等方面的差异。结果 干预后,观察组和对照组疗效评分[(2.36±0.31)分,(3.62±0.71)分]均低于干预前[(7.52±2.78)分,(7.92±2.33)分],且观察组疗效评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组和对照组mRS评分[(2.02±0.12)分,(3.20±0.30)分]均低于干预前[(4.26±0.25)分,(4.64±0.41)分],且观察组mRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组对脑卒中健康知识的掌握情况评分[(25.39±3.44)分]明显高于对照组[(20.39±3.21)分],差异有统计学意义(...     

超微饮片与传统饮片保和丸治疗小儿厌食症效果对比研究

目的探讨超微饮片与传统饮片保和丸治疗小儿厌食症的效果。方法选择2010年1月—2013年6月就诊的小儿厌食症患儿80例,随机分为试验组与对照组每组40例。试验组给予保和丸口服液I号(超微饮片),50ml/次,2次/d;对照组给予保和丸口服液Ⅱ号(传统饮片),50 ml/次,2次/d。两组疗程均为30 d。对比两组疗效、治疗前后证候评分、体重。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果总有效率试验组87.50%,对照组67.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组证候评分[(4.65±1.02)分]显著低于对照组[(9.36±2.27)分],比较差异有统计学差异(P0.05)。治疗后试验组体重[(24.66±3.37)kg]显著高于对照组[(19.17±2.36)kg],比较差异有统计学差异(P0.05)。全部病例均未发现明显的不良反应。结论保和丸超微饮片治疗小儿厌食症临床疗效满意,效果优于传统饮片,值得临床推广应用。     

运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的 观察运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 将COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者60例依据随机数字表法分为对照组(药物)和试验组(药物+锻炼),对照组联合吸入噻托溴铵粉雾剂及沙美特罗/替卡松干粉剂,试验组在药物治疗同时配合运动锻炼(缩唇呼吸和踏阶梯运动),疗程均为8周;治疗前后以第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、MRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分、6min步行距离(6MWD)等指标评价疗效.结果 试验组、对照组治疗前后组内各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组、对照组FEV1[(1.41±0.25)L比(1.28±0.23)L]、FEV1%[(53.76±11.17)%比(46.27±8.85)%]、FEV1/FVC[(62.12±10.78)%比(55.76±8.57)%]、MRC评分[(1.56±1.16)分比(2.29±1.13)分]、ADL评分[(5.51±0.18)分比(4.47±0.13)分]、6MWD[(342.7±19.7)m比(280.6±17.8)m]比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 配合运动锻炼能显著改进噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入对COPD稳定期患者的疗效.     

意象画团体辅导干预在女性复发抑郁症中的应用效果及对患者心理应激反应的影响

目的探讨意象画团体辅助干预在女性复发抑郁症中的应用效果及对患者心理应激反应的影响。方法选择2022年2月—2023年1月女性复发抑郁症患者82例为研究对象,根据干预方法分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理及治疗,观察组联合意象画团体辅助干预,两组均完成8周护理干预,比较两组沉思反应量表、情绪调节、认知融合、自评抑郁量表评分、满意度及依从性。结果观察组干预8周后抑郁相关[(23.22±3.15)分]、强迫性冥想[(10.21±1.51)分]、反思[(8.29±1.11)分]及表达抑制评分[(12.15±1.69)分]均低于对照组[抑郁相关(28.63±4.16)分、强迫性冥想(12.14±1.85)分、反思(10.52±1.56)分及表达抑制评分(18.56±2.14)分],差异均有统计学意义(t=5.291、7.542、6.326、5.889,均P<0.05);观察组干预8周后CFQ[(31.25±4.12)分]和HAMD评分[(13.42±2.49)分]均低于对照组[CFQ(40.29±4.51)分、HAMD评分(19.68±3.51)分],差异均有统计学意义(t=6.019、7.326,均P<0.05);观察组干预8周后干预方法、服务态度、干预效果满意度、遵医嘱干预、定期复查及康复锻炼依从性高于对照组(P<0.05)。结论意象画团体辅助干预用于女性复发抑郁症患者中,能降低沉思反应、情绪调节及自评抑郁量表评分(减轻心理应激反应),有助于改善患者认知融合水平,可获得较高的满意度及依从性,值得推广应用。     

吻合血管腓骨游离移植治疗创伤性胫骨大段骨缺损

目的 评价应用吻合血管腓骨游离移植治疗创伤性胫骨大段骨缺损的疗效。方法 对2004年11月至2008年11月行吻合血管腓骨游离移植（试验组,31例）或常规手术（对照组,27例）治疗的58例创伤性胫骨大段骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析。结果 试验组手术时间[( 134.32±52.71) min]和术中出血量[(278.67±56.94) ml]明显高于对照组[(81.22±31.67) min、( 237.35±69.67) ml](P＜ 0.05);但试验组骨折愈合时间[(112.01±20.85)d]显著低于对照组[(133.63±23.54)d],骨折愈合率[100.00％(31/31)]和Enneking系统肢体功能评分[(26.52±4.64)分]显著高于对照组[88.89％(24/27)、(21.65±3.25)分](P＜0.05),并发症发生率[6.45％(2/31)]虽低于对照组[11.11％(3/27)],但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 吻合血管腓骨游离移植治疗创伤性胫骨大段骨缺损可以促进骨折的愈合,降低感染及并发症发生率,是治疗本病的有效方法。     

回授健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响

目的探讨回授(Teach-back)健康教育模式对围绝经期高血压女性血压昼夜节律和生活质量的影响。方法选取2020年6月—2022年6月温州市中医院收治的围绝经期高血压女性84例为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在对照组基础上采用Teach-back健康教育模式,两组患者均干预3个月,比较两组患者血压昼夜节律变化、心理状态、健康素养水平、自我效能水平、自我管理行为及生活质量。结果干预前,两组患者收缩压(SBP)昼夜节律[(7.24±1.31)%vs.(7.32±1.28)%]、舒张压(DBP)昼夜节律[(5.75±1.60)%vs.(5.64±1.53)%]比较,差异均无统计学意义(t=0.283、0.322,均P>0.05);干预后,两组患者SBP昼夜节律、DBP昼夜节律均较干预前上升,且观察组患者均高于对照组[(8.62±1.50)%vs.(7.93±1.41)%、(7.05±1.32)%vs.(6.43±1.48)%],差异均有统计学意义(t=2.172、2.026,均P<0.05)。干预前,两组患者焦虑发生率[88.10%(37/42)vs.83.33%(35/42)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.389,P>0.05);干预后,两组患者焦虑发生率均较干预前降低,且观察组患者焦虑发生率(14.29%,6/42)低于对照组(35.71%,15/42),差异有统计学意义(χ^(2)=5.143,P<0.05)。干预前,两组患者健康素养评分[(14.35±3.51)分vs.(14.26±3.57)分]和自我效能评分[(27.11±5.44)分vs.(27.05±5.38)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.117、0.051,均P>0.05);干预后,两组患者健康素养评分和自我效能评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(28.91±5.82)分vs.(19.46±4.63)分、(35.23±4.42)分vs.(29.72±4.85)分],差异均有统计学意义(t=8.235、5.442,均P<0.05)。干预前,两组患者自我管理行为评分[(64.92±8.95)分vs.(64.32±8.86)分]和生活质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分[(54.93±6.79)分vs.(54.36±6.75)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.309、0.386,均P>0.05);干预后,两组患者自我管理行为评分和WHOQOL-BREF评分均较干预前提升,且观察组患者均高于对照组[(93.27±12.16)分vs.(77.21±10.04)分、(75.27±8.36)分vs.(63.17±7.43)分],差异均有统计学意义(t=6.600、7.011,均P<0.05)。结论围绝经期高血压女性应用Teach-back健康教育模式有助于改善血压昼夜节律,恢复正向心理状态,并提升健康素养水平,增强自我效能增强,强化自我管理行为,提高生活质量。     

基于网络平台多学科参与的术前访视健康教育系统对子宫肌瘤年轻患者心理韧性和疾病不确定感的影响

目的探讨基于网络平台多学科参与的术前访视健康教育系统对子宫肌瘤年轻患者心理韧性和疾病不确定感的影响。方法选取2020年1月—2021年12月绍兴市人民医院收治的105例子宫肌瘤年轻患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组(52例)和观察组(53例),对照组患者给予常规术前健康宣教,观察组患者给予基于网络平台多学科参与的术前访视健康教育系统宣教,对比两组患者疾病认知程度、心理韧性、疾病不确定感及术后早期恢复情况。结果干预后,观察组患者疾病认知了解率(96.23%)明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(χ2=4.762,P<0.05)。干预前,两组患者心理韧性中个人能力、对自我和生活接纳评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者心理韧性中个人能力、对自我和生活接纳评分[(27.04±2.16)分、(29.82±2.47)分]均显著高于对照组[(23.68±3.04)分、(25.75±2.68)分],差异均有统计学意义(t=6.538、6.105,均P<0.05)。干预前,两组患者疾病不确定感各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者疾病不确定感各维度评分[(33.46±3.57)分、(13.85±1.70)分、(12.97±1.92)分及(10.36±1.67)分]均低于对照组[(38.68±4.03)分、(16.91±1.86)分、(14.56±2.71)分及(12.48±1.95)分],差异均有统计学意义(t=7.029、8.802、3.474及5.987,均P<0.05)。干预后,观察组患者术后首次排气时间、下床活动时间及术后住院时间[(14.95±2.43)h、(1.64±0.46)d及(3.83±0.57)d]均短于对照组[(16.86±2.797)h、(1.85±0.52)d及(4.29±0.65)d],差异均有统计学意义(t=3.610、2.193及3.858,均P<0.05);观察组患者治疗费用[(9836.95±774.13)元]低于对照组[(10610.36±821.87)元],差异有统计学意义(t=4.965,P<0.05)。结论基于网络平台多学科参与的术前访视健康教育系统可以提高子宫肌瘤年轻患者疾病认知水平,改善其心理韧性,减轻疾病不确定感,促进其术后早期恢复。     

清开灵超声雾化联合氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的临床疗效

目的探讨清开灵超声雾化联合氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的临床疗效。方法选取2019年6月-2021年2月该院收治的100例急性结膜炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用氧氟沙星滴眼液治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合清开灵超声雾化治疗。两组患儿均在治疗7 d后统计疗效。对各眼部症状(眼痛、异物感、畏光、流泪及分泌物多)进行量化分级评分。运用荧光素染色试验(FL)测定患眼角膜上皮着色面积。运用基础泪液分泌试验(Sit)测定患儿结膜囊的湿长。检测两组患儿治疗前后分泌物中CRP、IL-6及MCP-1水平。结果治疗后,观察组患儿临床治疗总有效率(96.00%,48/50)高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(χ2=5.005,P0.05)。治疗前,两组患儿眼痛、异物感、畏光、流泪及分泌物多评分比较,差异均无统计学意义(均P 0.05);治疗后,两组患儿眼痛、异物感、畏光、流泪及分泌物多评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05);且观察组患儿眼痛、异物感、畏光、流泪及分泌物多评分[(0.72±0.19)分、(0.50±0.13)分、(0.48±0.10)分、(0.42±0.10)分及(0.73±0.21)分]均低于对照组[(0.90±0.22)分、(0.67±0.20)分、(0.60±0.15)分、(0.61±0.18)分及(0.99±0.30)分],差异均有统计学意义(t=4.172、4.127、5.372、5.271及4.893,均P0.05)。治疗前,两组患儿FL评分和Sit水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿FL评分显著降低,Sit水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05);且观察组患儿FL评分[(1.29±0.31)分]低于对照组[(1.67±0.42)分],Sit水平[(12.05±2.89) mm]高于对照组[(9.94±2.53) mm],差异均有统计学意义(t=4.263、5.264,均P0.05)。治疗前,两组患儿分泌物CRP、IL-6及MCP-1水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿分泌物CRP、IL-6及MCP-1水平均明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05);且观察组患儿分泌物CRP、IL-6及MCP-1水平[(2.38±0.65) mg/L、(5.47±1.30) ng/L及(35.81±11.37) pg/ml]均低于对照组[(3.02±0.78) mg/L、(6.89±2.05) ng/L及(48.29±14.52) pg/ml],差异均有统计学意义(t=5.119、4.108及4.587,均P0.05)。结论清开灵超声雾化联合氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的疗效确切,有助于进一步改善患儿临床症状,降低炎症介质分泌,提高临床疗效。     

认知心理干预对首发精神分裂症患者暴力行为及病耻感的影响

目的探讨认知心理干预对首发精神分裂症患者暴力行为及病耻感的影响。方法选取2018年8月至2019年8月于南阳市第四人民医院治疗的94例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。两组患者均予以抗精神疾病药物治疗,在此基础上,对照组采用一般性心理宣教,观察组在对照组基础上采用认知心理干预。比较两组患者干预前和干预8周后暴力行为评分、病耻感评分、负面情绪评分、生活质量评分。结果干预前,两组外显攻击量表(modified overt aggression scale,MOAS)评分、病耻感评分、负面情绪评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,与对照组比较,观察组MOAS评分[(3.25±1.93)分]、贬低-歧视感知评分[(17.24±1.53)分]、病耻感情感体验评分[(12.30±1.55)分]、病耻感应对评分[(50.16±2.76)分]、抑郁自评量表评分[(48.21±2.16)分]、焦虑自评量表评分[(43.26±2.27)分]均降低,生活质量综合评定问卷中躯体功能评分[(78.23±3.45)分]、心理功能评分[(76.18±4.15)分]、社会功能评分[(78.34±3.38)分]、物质生活状态评分[(75.82±3.42)分]均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理干预可缓解首发精神分裂症患者的暴力行为,降低其病耻感,减轻负面情绪,提高生活质量。     

聚乙二醇滴眼液与大豆异黄酮片对绝经期后干眼症妇女的治疗效果

目的分析聚乙二醇滴眼液与大豆异黄酮片对绝经期后干眼症妇女的治疗效果。方法收集该院2012年2月-2015年2月收治的100例绝经期干眼症患者,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组采取聚乙二醇滴眼液治疗,研究组基于对照组治疗基础上联合大豆异黄酮片治疗,对比治疗后两组患者症状评分、角腊荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、性激素水平变化,疗效与不良反应。结果治疗后,研究组眼干涩、异物感、视疲劳、烧灼感评分[(1.22±0.28)分、(1.68±0.42)分、(1.35±0.24)分、(1.58±0.41)分]低于对照组[(1.86±0.31)分、(2.03±0.47)分、(1.89±0.27)分、(1.89±0.47)分],有统计学差异(P0.05);研究组FI、BUT、SIT[(3.05±0.76)分、(10.34±1.83)s、(5.86±1.15)mm]优于对照组[(4.89±0.84)分、(7.35±1.72)s、(3.79±1.02)mm],有统计学差异(P0.05);研究组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)[(105.94±14.58)ng/L、(32.60±7.23)IU/L、(26.53±6.21)IU/L]优于对照组[(93.53±13.17)ng/L、(37.64±7.52)IU/L、(32.22±7.30)IU/L],有统计学差异(P0.05);研究组治疗总有效率94.00%(47/50)高于对照组的80.00%(40/50),有统计学差异(P0.05);两组不良反应比较无统计学差异(P0.05)。结论聚乙二醇滴眼液联合大豆异黄酮片治疗绝经期后干眼症妇女的效果确切,安全性高,能够有效改善患者的症状,调节性激素水平分泌,利于恢复。     

心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响观察

目的分析心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法本研究选取2013年7月—2015年6月86例抑郁症患者作为对象,采用随机数字表法分成对照组和试验组各43例。其中对照组患者仅接受抗抑郁药物治疗,试验组患者在药物治疗基础上辅以心理护理干预,对比两组患者治疗效果和康复情况的差异。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's depression scale,HAMD)评分[(11.21±2.34)、(6.82±1.78)分]比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者干预前后HAMD评分比较,差异均有统计学意义(t=15.759、21.482,均P0.05)。两组患者干预后SF-36[(89.63±7.35)、(94.76±5.68)分]、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分[(9.12±2.82)、(6.71±2.25)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者干预前后SF-36、PSQI评分分别比较,差异均有统计学意义(t=-11.601、-15.389、8.175、11.855,均P0.05)。结论对抑郁症患者实施心理护理干预可提高抗抑郁治疗效果,有助于减轻抑郁症状,改善生活质量和睡眠质量。