升降散加味对毒热内盛型肺部感染合并脓毒症患者炎症因子的影响

  目的：观察升降散加味治疗肺部感染合并脓毒症的临床疗效及其作用机制  方法：将50例肺部感染合并脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组25例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用升降散加味,疗程7天。观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况  结果：治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)  结论：升降散加味治疗肺部感染合并脓毒症的主要机制是降低炎症因子以减轻炎症反应。     

加味升降散治疗脓毒症（毒热内盛证）的临床观察

目的观察加味升降散治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效。方法脓毒症患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组是在常规西医治疗的基础上结合中药加味升降散口服或鼻饲;对照组给予常规西医治疗;记录两组患者急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)及中医证候积分变化。结果治疗前后,治疗组APACHEⅡ评分比较差异有显著性意义(P 0.05);对照组治疗前后APACHEⅡ评分两者对比有显著性差异(P 0.05);治疗后,对照组与治疗组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组中医证候积分的分值均比治疗前降低(P 0.05),治疗组治疗后中医评分低于对照组(P 0.05)。治疗后两组WBC、hs-CRP、PCT水平均较治疗前降低(P 0.05),治疗组治疗后水平明显低于对照组(P 0.05)。结论加味升降散治疗脓毒症(毒热内盛证)疗效确切,能够降低炎症因子,改善临床症状。     

加味牵正散联合针刺治疗周围性面神经炎临床研究

目的：观察加味牵正散联合针刺治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法：将82例周围性面神经炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合加味牵正散治疗。比较两组治疗前后中医证候评分、面部神经功能评分、躯体功能评分(facial disability index physical func-tion, FDIP)和社会功能评分(facial disability index social function, FDIS)变化情况。结果：两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后面部神经功能评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FDIP评分高于本组治疗前,FDIS评分低于本组治疗前,且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：加味牵正散联合针刺治疗周围性面神经炎,可改善患者临床症状,促进面部神经恢复。     

当归芍药散加味联合糖皮质激素治疗儿童阴虚内热型原发性肾病综合征的临床观察

目的：探讨当归芍药散加味联合糖皮质激素治疗儿童阴虚内热型原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效,以及当归芍药散加味对糖皮质激素的减毒作用。方法：选取60例阴虚内热型PNS患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患儿均采用基础治疗,对照组采用糖皮质激素联合小儿碳酸钙D3颗粒治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归芍药散加味治疗。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、骨保护素（OPG）水平、N-端骨钙素（N-MID）水平,以及尿蛋白转阴时间。结果：治疗后,观察组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组（P<0.05）;对照组治疗前后中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组尿蛋白转阴时间为（10.89±2.47）d,短于对照组的（12.93±3.51）d,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿OPG、N-MID水平均下降,且对照组低于观察组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归芍药散加味对阴虚内热型PNS患儿的症状具有明显改善作用,可延缓糖皮质激素所致OPG、N-MID水平降低。     

四妙勇安汤合升降散加减对冠心病患者血管内皮功能及预后的影响

目的：探究四妙勇安汤合升降散加减对冠心病患者血管内皮功能及预后的影响。方法：将我院收治的96例冠心病患者进行随机分组，分为对照组和观察组各48例，对照组进行常规西医治疗，在此基础上，观察组患者加以四妙勇安汤合升降散加减治疗，持续治疗4周，评价两组患者临床疗效、中医证候积分、血管内皮功能、生存质量、不良反应和不良心血管事件情况。结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率为89.58%,显著高于对照组的72.92%,具有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组患者中医症候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组，有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组患者血管内皮功能相关因子一氧化氮(NO)水平较治疗前升高，内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的NO水平显著高于对照组(P<0.05),ET-1水平、TXB2水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者西雅图心绞痛量表评分较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗期间，两组患者均无严重不...     

加味五虎汤对痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患儿血清炎性因子和免疫球蛋白的影响

目的:探讨加味五虎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和机制。方法:将2019年5月至2020年5月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,每组60例。对照组患儿予孟鲁司特钠片口服,连服7 d。治疗组患儿在对照组治疗基础上予加味五虎汤口服。两组患儿均在治疗7 d后统计中医证候积分、评价疗效,检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平。结果:两组临床疗效比较,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患儿IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味五虎汤对痰热壅肺型儿童咳嗽变异性哮喘有良好的治疗效果,能够明显缓解临床症状,抑制气道炎症,纠正Th1/Th2细胞亚群失衡。     

加味当归补血汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴贫血的疗效分析

目的 探究加味当归补血汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴贫血的疗效。方法 将84例慢性心衰伴贫血患者随机分成观察组和对照组各42例。对照组予以西药治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白水平及临床疗效。结果 治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血红蛋白、铁蛋白均升高(P<0.05),血浆NT-proBNP均降低(P<0.05),观察组血红蛋白、铁蛋白均高于对照组高(P<0.05),血浆NT-proBNP低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西药的基础上用加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血疗效明显,能降低中医证候积分,改善血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白...     

加味升降散“母子同治”哺乳期婴儿湿疹疗效观察

目的观察加味升降散"母子同治"哺乳期婴儿湿疹的临床疗效。方法将60例患儿随机分为2组,治疗组30例,哺乳期母亲口服加味升降散,患儿外用连柏氧锌膏治疗;对照组30例,外用连柏氧锌膏治疗。2组疗程均为10 d。结果总有效率治疗组为93%,对照组为63%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);痊愈率治疗组为67%,对照组为20%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。随访6个月,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论加味升降散"母子同治"哺乳期婴儿湿疹安全有效,值得临床推广应用。     

柴胡疏肝散加减联合西医常规疗法治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻)对中医证候及血清细胞因子的影响

目的：探讨柴胡疏肝散加减联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)对中医证候及血清细胞因子的影响。方法：选取2021年8月～2022年8月在本院确诊的60例冠心病(CHD)稳定型心绞痛患者，采用简单随机分组法，分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用西医常规疗法，观察组采用柴胡疏肝散加减联合西医常规疗法，连续治疗14 d。治疗前后比较两组患者中医证候积分、血清细胞因子、康复情况[6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难指数(mMRC)、borg评分表]和不良反应发生率。结果：治疗后，观察组和对照组证候评分均明显低于治疗前，且观察组积分低于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者辅助性T细胞/细胞毒性T细胞(CD4⁺/CD8⁺)高于治疗前，且观察组高于对照组，血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、自然杀伤细胞(NK细胞)、B淋巴细胞抗原CD19(CD19⁺)水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05);治疗...     

异功散加味联合多酶片及双歧杆菌三联活菌散治疗儿童厌食症脾胃气虚证的临床疗效

目的：观察异功散加味联合多酶片及双歧杆菌三联活菌散治疗儿童厌食症脾胃气虚证临床疗效。方法：研究纳入2022年1月至2023年6月河北省中医院收治的儿童厌食症脾胃气虚证患儿112例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组(各56例),对照组患儿采取多酶片及双歧杆菌三联活菌散治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联合异功散加味治疗,研究过程中两组各脱落2例。对比两组患儿临床疗效,治疗前后各组患儿中医证候(主证、次证与舌脉)积分变化,食量恢复正常时间及体质量增加量,治疗前后患儿钙、铁、锌含量变化与血红蛋白及白蛋白水平变化、胃泌素及胃动素、血管活性肠肽、生长抑素等胃肠激素水平变化、神经肽Y、促食欲素及瘦素等血清食欲调节因子水平变化,观察研究过程两组患儿的不良反应发生情况。结果：治疗后对照组患儿的总有效率为85.19%(46/54),观察组总有效率为98.15%(53/54),观察组患儿总有效率明显高于对照组(χ²=5.939,P<0.05)。与对照组儿童比较,观察组儿童食量恢复正常时间更短,体质量增加更多(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患儿中医证候(主证、...     

升降散加味对吉西他滨所致血小板减少症的临床观察

目的 观察升降散加味对化疗所致血小板减少症(chemotherapy induced thrombocytopenia,CIT)的疗效。方法 将60例拟吉西他滨化疗患者随机分为对照组与中药组。对照组患者予吉西他滨联合西医基础对症治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加服升降散加味。化疗2个疗程后,观察2组患者化疗后第4、7、10、14天血小板(platelet,PLT)计数与PLT最低值,以及PLT<75×10⁹/L与PLT<100×10⁹/L的持续时间。结果 中药组患者化疗后PLT计数高于对照组,尤其在化疗后第7、10、14天差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者PLT持续时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论 预防性应用升降散加味可有效防治吉西他滨致血小板减少症,值得临床推广。     

加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将62例神经根型颈椎病患者随机分成对照组及观察组，其中对照组30例，观察组32例。对照组予以传统粗盐热奄包联合常规治疗，观察组予以加味中药热奄包联合常规治疗，分别治疗15 d后进行疗效评价。结果：观察组的临床有效率为90.62%，显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后的中医证候积分及NPQ评分的改变量显著高于对照组（P<0.05）。结论：加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的疗效确切，值得进一步深入研究。     

推拿捏脊联合加味异功散治疗小儿厌食症脾胃气虚证疗效观察及对食欲调节因子的影响

目的 观察推拿捏脊联合加味异功散治疗厌食症脾胃气虚证患儿的临床疗效及对食欲调节因子的影响。方法 将90例厌食症脾胃气虚证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组45例(脱落4例)予加味异功散治疗,观察组45例(脱落1例)在对照组治疗基础上加推拿捏脊治疗,均治疗4周。比较2组临床疗效,以及治疗前后中医证候评分、血清食欲调节因子[神经肽Y(NPY)、促人生长激素腺释放肽(GHR)、瘦素(Lep)、胆囊收缩素(CCK)]水平。结果 观察组总有效率97.73%(43/44),对照组总有效率85.37%(35/41),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组食欲不振等各项中医证候评分及总分均低于本组治疗前(P<0.05),且观察组食欲不振、食量减退、神疲倦怠、脘腹胀满、形体偏瘦评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NPY、GHR水平均高于本组治疗前(P<0.05),Lep、CCK水平均低于本组治疗前(P<0.05),且观察组血清NPY、GHR水平均高于对照组(P<0.05),Lep、CCK水平均低于对照组(P<0.05)。结论...     

清肺饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)疗效观察

目的 观察清肺饮联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效。方法 前瞻性选择102例小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿,并按随机数字表法划分成西医组、中西医联合组。所有患儿均实施常规对症支持,在此基础上西医组应用阿奇霉素治疗,中西医联合组在对照组基础上加用清肺饮治疗。评定2组治疗14 d后的疗效,统计2组治疗前、治疗14 d后中医证候积分,检测2组治疗前、治疗14 d后肺功能指标水平。结果 中西医联合组治疗总有效率明显较西医组高(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、血清IL-8、IL-13水平和同组治疗前相比均明显降低(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较西医组低(P均<0.05);治疗后2组FVC、PEF和同组治疗前相比均明显增高(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较对照组高(P均<0.05)。结论 对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿实施清肺饮联合阿奇霉素治疗的效果较为理想,可明显降低中医证候积分及血清IL-8、IL-13水平,有效改善肺功能。     

小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽临床研究

目的：观察小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床疗效。方法：将82例风热犯肺证小儿咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合盐酸氨溴索口服液治疗，治疗组在对照组的基础上加用小儿珠珀散治疗。2组疗程均为7 d。比较2组症状体征消失时间、风热犯肺证证候评分及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.56%，对照组为80.49%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组咳嗽、咳痰、干湿性啰音、发热的消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组风热犯肺证证候咳嗽、咯痰、咽痛、发热、口渴等评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用小儿珠珀散治疗风热犯肺证小儿咳嗽，可显著改善患儿症状体征和中医证候，从而提高临床疗效。     

麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)患儿中医证候积分、T淋巴细胞亚群及预后转归的影响

目的：探讨麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)患儿中医证候积分、T淋巴细胞亚群及预后转归的影响。方法：选取2020年6月至2022年6月本院收治的86例支原体肺炎(风热闭肺型)患儿，将其随机分为联合组(n=43)和常规组(n=43),常规组予以常规抗感染治疗，联合组在其基础上予以麻杏银翘散加味治疗。连续治疗7 d后比较两组疗效；比较治疗前后两组中医证候积分、T淋巴细胞亚群及炎症水平变化；比较两组用药安全性及复发情况。结果：连续治疗7 d后，联合组治疗总有效率为97.67%,高于常规组的86.05%(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及超敏C-反应蛋白水平较治疗前均有降低，且联合组低于常规组(P<0.05),两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均有提升，且联合组高于常规组(P<0.05);两组药物不良反应发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：麻杏银翘散加味联合抗感染治疗对支原体肺炎(风热闭肺型)的临床效果显著，能有效降低患儿典型症状，抑制机体炎症水平，同时提高患儿免疫功能，改善患...     

加味茯苓四逆汤对慢性肺心病心衰患者心功能的影响

目的：观察加味茯苓四逆汤对慢性肺心病心衰患者心功能的影响。方法：选取2020年1月—2021年12月项城市中医院永丰院区收治的慢性肺心病伴心衰住院患者80例，按随机数字表法分成对照组和观察组各40例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合加味茯苓四逆汤治疗，比较两组患者的临床疗效，以及心肺功能指标、中医证候积分、心衰因子水平变化情况。结果：经治后，观察组总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组的80.0%(32/40),两组比较，差异有统计学意义(P<0.05);心功能指标左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况均优于对照组(P<0.05),肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平均较对照组高(P<0.05);中医证候积分均较对照组低(P<0.05);心衰因子超敏肌钙蛋白I与NT-proBNP水平均较对照组低(P<0.05)。结论：加味茯苓四逆汤可改善慢性肺心病伴心衰患者心肺功能，缓解临床症状，促进病情好转，疗效良好，值得推广。     

健儿散联合西医常规治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察健儿散联合常规西药治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清胃动力、胃蛋白酶原水平的影响。方法：将120例厌食症患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用健儿散治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、血清胃动力指标[神经肽Y (NPY)、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]及胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）水平，评估2组临床疗效及安全性。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）；且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清MOT、GAS、NPY水平较治疗前升高（P<0.05），观察组血清MOT、GAS、NPY水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前升高（P<0.05）；观察组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组（P<0.05）。结论：健儿散联合常规西药治疗厌食症患儿疗效确切，能有效改善患儿胃动力和胃蛋白酶原水平。     

加味当归芍药散联合针刺治疗肾虚血瘀证月经过少临床研究

目的：观察加味当归芍药散联合针刺治疗肾虚血瘀证月经过少的疗效。方法：选取180例肾虚血瘀证月经过少患者,按随机数字表法分为对照组、加味当归芍药散组、针刺组、联合组各45例。对照组采用常规现代医学治疗,加味当归芍药散组采用常规现代医学联合加味当归芍药散治疗,针刺组实施常规现代医学联合针刺治疗,联合组采用常规现代医学联合加味当归芍药散和针刺治疗。4组均治疗3个月经周期。观察4组治疗前后中医症状评分、月经量和子宫内膜厚度、性激素水平的变化,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,4组中医症状评主症评分、次症评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),加味当归芍药散组、针刺组、联合组上述3项评分均低于对照组(P<0.05),联合组上述3项评分均低于对照组、加味当归芍药散组、针刺组(P<0.05)。治疗后,4组月经量、子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),加味当归芍药散组、针刺组、联合组月经量及子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05),联合组月经量、子宫内膜厚度均高于对照组、加味当归芍药散组、针刺组(P<0.05)。治疗后,加味当归芍药散组、针刺...     

加味五虎汤在小儿支原体肺炎治疗中的应用

目的 研究加味五虎汤治疗小儿支原体肺炎对患儿细胞免疫功能及血清炎性因子的影响。方法 选取洪洞县中医医院2019年1月—2021年10月收治的支原体肺炎患儿64例，根据随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组采用阿奇霉素干混悬剂治疗，观察组在对照组的基础上采用加味五虎汤进行治疗，2组均治疗3个疗程。结果 观察组治疗3个疗程后总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个疗程后，2组中医证候积分、血清炎性因子水平及外周血CD8⁺水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05),2组外周血CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 加味五虎汤治疗小儿支原体肺炎，可有效改善患儿中医证候，提高机体细胞免疫功能，降低机体炎症反应。