急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛比较研究

目的比较急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石并急性肾绞痛患者根据医生对患者自身状况及其临床病情评估结果,并结合患者的意愿选择体外冲击波碎石术,或输尿管镜气压弹道碎石术。对两组患者在碎石成功率、疼痛缓解情况、结石清除率及并发症发生率进行比较分析。结果输尿管镜气压弹道碎石术组患者的术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率3项指标均显著高于体外冲击波碎石术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。输尿管镜气压弹道碎石术组并发症发生率为5.00%,体外冲击波碎石术组并发症发生率为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。对结石部位进行区组分析,位于输尿管上段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率为93.75%,显著高于体外冲击波碎石术组(P<0.05);碎石成功率及术后2周结石排净率、并发症发生率比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。位于输尿管中下段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率与体外冲击波碎石术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结合并急性肾绞痛,安全有效、术后结石排净率高,但需严格手术适应证。术中操作谨慎可提高治疗的成功率。     

输尿管镜治疗输尿管结石的安全性及可行性

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石的安全性及可行性。方法选取287例输尿管结石患者,根据手术方式不同分组,其中105例行钬激光治疗者为钬激光组,182例行气压弹道碎石治疗者为气压弹道组。结果钬激光组手术时间短、输尿管镜损耗根数少,与气压弹道组比较有统计学意义(P<0.05);术后住院时间、住院费用两组比较无统计学意义(P>0.05);钬激光组53例术后发热,气压弹道组有110例出现发热,比较无统计学意义(P>0.05),手术过程中气压弹道组发生1例输尿管穿孔,钬激光组无1例发生,比较无统计学意义(P>0.05);一次碎石成功率钬激光组为97.14%,一次碎石排净率为97.06%,气压弹道组为90.66%、90.30%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜治疗输尿管结石安全,碎石成功率及排净率较高,但是相对钬激光碎石比较气压弹道碎石治疗更具有一定优势。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的应用分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床应用疗效。方法120例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组进行经输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗,对照组进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。比较两组患者的手术时间以及术后3个月结石排净率等指标。结果对照组患者治疗>1.0 cm与≤1.0 cm结石所需要的时间均比观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,观察组术后3个月>1.0 cm结石排净率为90.63%,而对照组的结石排净率为64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者输尿管中下段术后3个月结石排净率为93.75%,对照组结石排净率为67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均可以治疗输尿管结石,但是对于直径>1.0 cm或合并有输尿管狭窄、息肉的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石患者,作者建议首选的治疗方案为LL治疗。而对于直径≤1.0 cm的输尿管结石,特别是输尿管上段结石患者,作者建议可以考虑采用ESWL。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将49例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者设为观察组,另将同期行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者49例设为对照组,比较两组的疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组一次碎石成功率、术后结石排净率分别为91.8%(45/49),98.0%(48/49),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中均无大出血、输尿管穿孔、撕脱及周围器官损伤等并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效较体外冲击波碎石术为优。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段结石56例临床分析

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法将112例输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组采用钬激光碎石术治疗,对照组采用气压弹道碎石术治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组的手术时间短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组的一次性碎石成功率为96.43%、碎石排净率为98.21%,对照组的一次性碎石成功率为83.93%、碎石排净率为89.29%,两组比较均有显著性差异(P<0.05);观察组发生术后血尿2例(3.57%),对照组发生术后并发症17.86%,其中血尿8例,术后穿孔2例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论钬激光碎石术治疗输尿管上段结石,具有安全有效,操作简单,并发症少的优点,值得临床推广。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石60例疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法将60例输尿管上段结石患者分成治疗组和对照组各30例,分别给予输尿管镜钬激光碎石和气压弹道碎石治疗,观察两组碎石成功率、并发症发生率及平均手术时间、平均住院时间。结果治疗组的碎石成功率、并发症发生率均明显高于对照组(96.67%vs 86.67%,3.33%vs 10.00,P<0.05);治疗组平均手术时间、平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光术碎石成功率、结石排净率高,安全有效,是目前较理想的腔内碎石方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSI)治疗输尿管结石的临床治疗效果.方法 选取2007年1月-2010年5月于本院进行治疗的60例输尿管结石患者为研究对象,随机分为治疗组(输尿管镜下气压弹道组)30例和观察组(体外冲击波碎石治疗组)30例,将两组临床疗效总有效率(显效率+有效率)、一次碎石成功率及术后结石排净率进行统计及比较.结果 治疗组临床疗效总有效率、一次碎石成功率及术后结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜下URSI治疗输尿管结石的治疗效果好,安全有效,成功率相对较高,值得临床广泛应用.     

输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石对输尿管上段结石的疗效观察

目的研究分析输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间,我院收治的62例输尿管上段结石患者的临床资料,按照患者接受的不同治疗方案,将62例患者分为两组,对照组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石单一治疗,观察组患者31例,采用输尿管镜下钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、碎石成功率、结石排净率以及术后不良反应情况。结果观察组患者治疗期间的上述指标明显优于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石联合体外碎石治疗输尿管上段结石的疗效显著,优于单一钬激光碎石,值得临床推广。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。     

输尿管镜气压弹道碎石术和体外冲击碎石术治疗输尿管结石的对比研究

目的 对比分析输尿管镜气压弹道碎石术和超声引导体外冲击碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 147例输尿管结石患者,根据治疗方法的不同将其分为即输尿管镜气压弹道碎石术组(UPL组60例)和超声引导体外冲击碎石术组(ESWL组87例)。分别应用输尿管镜气压弹道碎石术和超声引导体外冲击碎石术治疗。比较两组的治疗效果。结果 两组上段结石碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中下段比较差异有统计学意义(P<0.05),UPL组明显高于ESWL组。在并发症方面,ESWL组血尿的发生率明显高于UPL组,差异有统计学意义(P<0.05);而在恶心呕吐和肾绞痛方面,UPL组明显高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于中下段的输尿管结石,UPL治疗成功率优于ESWL。     

输尿管软镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的效果对比

目的 对比输尿管软镜钬激光碎石术(f-URS)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的效果。方法 97例输尿管上段结石患者,根据手术方法不同分为f-URS组(51例)与ESWL组(46例)。比较两组围手术期指标(手术时间、一次性碎石成功率、结石清除率)及术后并发症发生情况。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);f-URS组一次性碎石成功率为96.1%、结石清除率为92.2%,均高于ESWL组的82.6%、76.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。f-URS组术后并发症发生率21.6%与ESWL组的19.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 f-URS及ESWL均可有效治疗输尿管上段结石,但f-URS结石清除效果更好。     

坦索罗辛辅助上段输尿管结石排石疗效及预防肾绞痛效果分析

目的分析坦索罗辛辅助输尿管上段结石(UUC)排石的疗效及对肾绞痛的缓解作用。方法将62例实施输尿管镜钬激光碎石术(USHL)治疗的UUC患者随机分为2组。对照组30例给予尿石通丸辅助排石,治疗组32例给予坦索罗辛辅助排石。观察两组结石排净率及肾绞痛发生情况。结果治疗组结石排净率高于对照组(P<0.05);治疗组结石排出时间短于对照组(P<0.05);治疗组肾绞痛发生率及镇痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛可促进击碎结石的自然排出,缩短排石时间,有效缓解肾绞痛。     

改良QB-I灌注法在输尿管上段结石输尿管镜钬激光碎石术治疗中的应用

目的探讨改良QB-I灌注法在输尿管上段结石（UUC）输尿管镜钬激光碎石术（URHL）中的应用价值。方法将98例实施URHL治疗的UUC患者随机分为两组,A组48例采用高挂法灌注碎石,B组50例采用改良QB-I法灌注碎石,观察两组碎石率及术后并发症发生情况。结果B组碎石成功率、结石排净率均高于A组（P〈0．05）;B组结石上移率、并发症发生率低于A组（P〈0．05）;两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良QB-I灌注法可确保冲洗液的流速及压力,促进结石排净,提高治疗成功率,值得临床推广适用。     

经皮肾镜行钬激光治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜行钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2009年12月至2012年8月输尿管上段结石患者172例,其中94例行钬激光碎石术,78例行气压弹道碎石术。比较两组手术时间、手术中出血量,碎石成功率、结石排净率,并分析两组并发症情况。结果钬激光组在平均手术时间、平均出血量、平均住院天数方面均优于气压弹道组(P<0.05);在一次性碎石率方面,钬激光组优于气压弹道组(P<0.05);在结石排净率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。在手术并发症方面:两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效好,并发症较少,值得临床推广。     

钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效对比研究

目的探究钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效对比观察。方法资料随机选自2011年3月至2013年3月在本院诊治的输尿管结石患者68例,按照随机数字表方法将患者分为两组,每组34例,予以钬激光碎石术作研究组,予以气压弹道碎石术作对照组,分析两组患者的手术成功率、排净率、手术时间、住院时间、住院费用和术后并发症情况。结果研究组一次性的成功率97.06%,高于对照组79.41%;研究组的结石排净率96.97%,高于对照组81.48%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院时间和住院费用,术后发热以及输尿管的穿孔,比较无明显差异(P>0.05)。结论针对输尿管结石患者予以钬激光碎石术治疗,相比气压弹道碎石术能够明显提升患者的手术成功率和排净率,还能够缩短手术时间,具有一定临床应用价值。     

经皮肾镜行钬激光治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜行钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2009年12月至2012年8月输尿管上段结石患者172例,其中94例行钬激光碎石术,78例行气压弹道碎石术。比较两组手术时间、手术中出血量,碎石成功率、结石排净率,并分析两组并发症情况。结果钬激光组在平均手术时间、平均出血量、平均住院天数方面均优于气压弹道组(P<0.05);在一次性碎石率方面,钬激光组优于气压弹道组(P<0.05);在结石排净率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。在手术并发症方面:两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效好,并发症较少,值得临床推广。     

输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效

目的探究输尿管气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法随机选取本院2017年1月～2018年1月80例输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机法分为实验组与对照组,实验组42例采用微创经皮肾镜碎石术治疗,对照组采用输尿管气压弹道碎石术治疗,观察两组术中出血量、手术时间、住院时间及一次碎石成功率、并发症、复发率情况。结果微创经皮肾镜碎石术治疗的实验组,手术时间、及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组一次碎石成功率为95.2%,对照组为78.9%,差异有统计学意义(P 0.05);实验组并发症发生率为2.4%,对照组并发症发生率为10.5%,差异有统计学意义(P 0.05);经随访,实验疾病复发率为4.8%;对照组复发率为21.1%,实验组疾病复发率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石一次碎石成功率更高、出中出血量更少、手术时间与住院时间更短,且并发症少、术后复发率低,预后良好,值得采用。     

微创经皮肾镜碎石术在肾合并输尿管上段结石中的应用

目的通过与传统手术比较,探讨微创经皮肾镜碎石术治疗肾合并输尿管上段结石的效果。方法选取蓝山县人民医院收治的112例肾合并输尿管上段结石的患者,分为对照组和观察组,各56例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创经皮肾取碎石术治疗,比较两组治疗效果。结果对照组成功率为80.36%,观察组成功率为94.43%,且观察组清除率和次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流时间、住院时间和并发症等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取碎石术治疗肾合并输尿管上段结石能够提供手术成功率,结石清除更佳,值得临床推广。     

微创经皮肾取石术治疗172例上尿路结石观察

目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的172例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石治疗,按照患者碎石方式分为观察组(102例)和对照组(70例),对照组患者采用常规碎石方法,观察组患者先置入WOLF套石篮套住结石,比较两组患者手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔、术后感染等并发症情况。结果两组患者手术时间比较无明显差异,观察组患者碎石、取石成功率高、术后相关并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管镜下钬激光碎石配合套石篮治疗上尿路结石,能降低结石上推至肾盂的退回,提高碎石成功率,并降低术后并发症,效果满意。