参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎临床观察

目的:研究参苓白术散联合美沙拉秦片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的临床疗效。方法:将60例脾虚湿阻型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片;对照组单纯采用美沙拉秦肠溶片,疗程均为4周。观察临床疗效、中医症状、结肠镜下表现及化验指标血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、粪便钙卫蛋白(FC)。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05);两组中医症状,肠镜下表现、ESR、CRP、FC均有改善(P 0.05),治疗组优于对照组(P 0.05)。结论:参苓白术散联合美沙拉秦肠溶片治疗脾虚湿阻型溃疡性结肠炎的临床疗效显著,中医症状改善明显,无论是结肠镜下表现,还是ESR、CRP、FC均有明显改善,值得临床广泛应用。     

健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗。20 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P<0.05)。结论内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用。     

内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:探讨内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选取我院2014年9月~2016年5月收治的104例慢性溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将患者分为两组,对照组52例,观察组52例,对照组采用内服健脾化湿汤治疗,观察组在对照组基础上增加中药清肠栓治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05),观察组肠镜Baron评分低于对照组(P0.05),观察组症状评分低于对照组(P0.05)。结论:慢性溃疡性结肠炎在内服健脾化湿汤的基础上采用中药清肠栓治疗,临床效果确切,能够有效帮助患者溃疡愈合。     

“清肠化湿方”及其联合气交灸辅助治疗大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸对大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎（UC）患者临床疗效的影响。方法：将105例大肠湿热型轻中度活动期UC患者，随机分为西药对照组、中药治疗组和联合治疗组，每组35例。其中中药治疗组脱落3例，最终完成32例，另2组均无脱落病例。西药对照组予美沙拉秦缓释颗粒口服，中药治疗组在西药对照组治疗的基础上加服中药汤剂清肠化湿方，联合治疗组在中药治疗组治疗的基础上加用气交灸。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等中医证候评分及外周血C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、粪钙卫蛋白（FC）等炎症指标变化情况；疗程结束后比较3组患者中医证候疗效。结果：治疗后联合治疗组、中药治疗组各项中医证候评分及CRP、ESR、FC等炎症指标均明显低于本组治疗前（P＜0.05），且明显低于同期西药对照组（P＜0.05）；治疗后联合治疗组CRP、FC水平明显低于中药治疗组（P＜0.05），其他指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。联合治疗组、中药治疗组中医证候总有效率明显高于西药对照组（P＜0.05）；联合治疗组、中药治疗组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸均能显著缓解大肠湿热型轻中度活动期UC患者的临床症状，降低炎症反应，提高临床疗效，且清肠化湿方联合气交灸在降低炎症因子方面更具优势。     

清肠化湿方对轻中度溃疡性结肠炎血小板的影响

目的评价清肠化湿方对轻、中度溃疡性结肠炎患者血小板的影响。方法采用随机对照研究设计,204例轻、中度UC患者被随机入组至清肠化湿方组或美沙拉秦组,治疗28天,比较两组治疗前后血小板水平。结果两组血小板升高者治疗后血小板水平较治疗前均有明显下降(P0.05),两组治疗后比较无差异(P0.05)。两组血小板不升高者治疗前后血小板水平无差异(P0.05),两组治疗后比较无统计学意义(P0.05)。结论清肠化湿方可以特异性的降低溃疡性结肠炎伴血小板升高患者的血小板水平,能够改善溃疡性结肠炎的血液高凝状态。     

电针八髎穴联合自拟益阳愈溃汤加减治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠道屏障功能的影响

目的：探讨电针八髎穴联合自拟益阳愈溃汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对肠道屏障功能的影响。方法：选取2019年8月-2021年6月期间于我院治疗的UC患者80例，通过随机数字表法将纳入患者随机分为对照组和联合组，每组40例，对照组予以美沙拉秦缓释颗粒口服治疗，联合组在此基础上予以电针八髎穴联合自拟益阳愈溃汤加减治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、粪便钙卫蛋白(FC)、C反应蛋白(CRP)以及红细胞沉降率(ESR)水平、肠道粘膜屏障功能变化，并评价临床疗效。结果：治疗后，联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);联合组腹泻、食少纳差、腰酸膝软及形寒肢冷等中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);联合组FC、CRP、ESR水平显著低于对照组(P<0.05);联合组D-乳酸、内毒素、黏蛋白2水平明显低于对照组(P<0.05)。结论：电针八髎穴联合自拟益阳愈溃汤加减治疗可有效增强对UC患者的临床治疗效果，其机制包括抑制炎症反应，改善肠道粘膜屏障功能。     

健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎62例

目的 :观察中药健脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎 (UC)的临床疗效。方法 :采用健脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎 6 2例为观察组 ,并设 2 8例应用柳氮磺胺吡啶、氟哌酸治疗作为对照组 ,10周为一个疗程。结果 :观察组和对照组临床症状改善总有效率分别为 90 32 %和 75 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :提示健脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著 ,且无不良反应     

健脾清肠汤加减在溃疡性结肠炎的临床观察

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)患者治疗中健脾清肠汤加减的临床价值。方法:选取82例UC患者使用简单随机化方式分成对照组(39例,常规西医处理)、研究组(43例,对照组+健脾清肠汤加减)。比较治疗前后两组Baron内镜评分、症状积分,治疗效果,副作用。结果:治疗前两组Baron内镜评分,腹泻、腹痛、脓血便积分差异不显著(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组副作用发生率差异不显著(P0.05)。结论:UC患者应用健脾清肠汤加减治疗可减轻症状,促进胃黏膜愈合,改善临床效果,且不会明显增多副作用。     

清肠化湿治疗溃疡性结肠炎疗效及细胞因子变化研究

目的:探析清肠化湿治疗溃疡性结肠炎的临床效果和对细胞因子的影响。方法:130例溃疡性结肠炎患者随机分组,对照组65例予美沙拉嗪口服,治疗组65例予清肠化湿方口服并配合灌肠方灌肠治疗,疗程1个月,比较两组的临床效果和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1(IL-1)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(95.4%比81.5%,P0.05);两组细胞因子水平均显著下降,但同期相比治疗组血清IL-8、IL-1、TNF-α下降幅度显著高于对照组(P0.05);治疗组对主要临床症状的改善优于对照组(P0.05)。结论:清肠化湿治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切,检测血清细胞因子可见下降幅度显著。     

清肠宣肺化湿方治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察自拟化湿宣肺清肠饮治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将57例患者随机分为两组,治疗组29例予自拟方化湿宣肺清肠饮治疗,每日1剂,水煎服。对照组28例予柳氮磺胺嘧啶(SASP),发作期1.0g/次,1天4次;缓解期0.5g/次,1天3次。两组疗程均为3个月。结果:治疗组完全缓解率、总有效率及无效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:自拟化湿宣肺清肠饮对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用,且能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状。     

祛瘀生新方联合美沙拉秦治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察祛瘀生新方联合美沙拉秦治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将72例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组予祛瘀生新方联合美沙拉秦治疗,对照组仅予美沙拉秦治疗。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较改良Mayo评分、UC生活质量评分及相关生化指标C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的变化情况。结果①试验期间,治疗组脱落1例(因失访),最终完成试验者对照组36例、治疗组35例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为88.57%、75.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组改良Mayo评分差异均有统计学意义,均明显下降(P0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组评分改变明显多于对照组(P0.05)。④组间治疗后比较,UC生活质量评分(肠道症状、全身症状)差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。⑤组间治疗后比较,CRP、ESR水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论祛瘀生新方联合美沙拉秦治疗轻中度溃疡性结肠炎,可明显改善活动期临床症状,抑制体内炎症反应,提高患者生活质量。     

清肠化湿方对TNBS诱导大鼠UC模型紧密连接蛋白的影响

目的:观察三硝基苯磺酸(TNBS)法诱导大鼠溃疡性结肠炎模型结肠黏膜occludin、claudin-1蛋白的变化特点及清肠化湿方对occludin、claudin-1蛋白表达的影响。方法:采用TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎模型,并随机分为正常对照组、模型对照组、清肠化湿方组、SASP组,治疗10天后处死大鼠取新鲜结肠标本,观察黏膜大体形态及组织学改变,并采用Western blot法检测occludin、claudin-1蛋白表达水平。结果:模型对照组occludin、claudin-1蛋白表达均明显低于正常对照组,清肠化湿方组occludin、claudin-1的表达高于模型对照组,同时,清肠化湿方组大鼠结肠形态及组织学损伤评分均有降低。结论:清肠化湿方对UC模型大鼠具有治疗作用,增强occludin、claudin-1的表达,恢复正常的肠粘膜屏障功能可能是其作用机制之一。     

中药分期序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎111例疗效观察

目的评价中药分期序贯治疗方案对轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法按照多中心、随机、对照、非劣效性研究设计,将4个临床中心的239例轻中度UC患者随机分为试验组及对照组,试验组分阶段予以清肠化湿方汤剂口服、灌肠方灌肠及清肠方汤剂口服,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程24周。记录治疗前及治疗后2、4、8、12、16、20和24周的症状积分,比较两组患者症状积分变化,评价临床疗效。结果 239例患者中,符合方案有效病例204例,试验组111例,对照组93例。治疗结束时,试验组症状总有效率87.4%,对照组症状总有效率84.9%,试验组的症状总有效率非劣效于对照组(P<0.05)。治疗前后症状积分比较,试验组在治疗第8周时对症状总积分的改善优于对照组(P<0.01),在第4周和第8周对腹胀和腹痛的改善分别优于对照组(P<0.05)。结论中药分期序贯治疗方案对轻中度UC患者的症状有明显改善作用,并能较快地诱导患者症状的缓解,尤其对腹胀、腹痛的改善早于西药治疗。     

清肠化湿方对UC模型大鼠结肠黏膜ICAM-1表达的影响

目的观察清肠化湿方对实验性大鼠结肠炎结肠黏膜ICAM-1表达的影响,以探讨其治疗溃疡性结肠炎(UC)的可能机制。方法使用TNBS/无水乙醇造模成功后,分为空白组、模型组、清肠化湿方组、美沙拉嗪组。连续灌胃给药10d后,处死大鼠,留取结肠组织,免疫组化法及ELISA法观察结肠组织ICAM-1的表达。结果清肠化湿方可以显著减少大鼠结肠炎模型结肠粘膜ICAM-1的表达。结论清肠化湿方可以减少结肠粘膜ICAM-1的表达,从而抑制白细胞的迁移和活化,是其治疗UC的机制之一。     

复方杞地颗粒剂治疗缺铁性贫血的临床研究

目的:观察复方杞地颗粒剂(由党参、北芪、鸡内金、大枣、熟地、鹿角胶等中药组成)治疗缺铁性贫血(IDA)的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将86例缺铁性贫血患者随机分为治疗组45例和对照组41例,治疗组用复方杞地颗粒剂治疗,对照组用硫酸亚铁治疗,均连续用药4周,观察治疗后贫血症状、体征改善情况,并检测两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)等指标以评价两种药物对IDA的疗效。结果:两组治疗后IDA的症状、体征、贫血及缺铁状态均有不同程度改善,与治疗前比较(P<0.05),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),结论:复方杞地颗粒剂治疗缺铁性贫血疗效优于硫酸亚铁。     

清肠温中方治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察清肠温中方对轻中度活动期寒热错杂、湿热瘀阻型溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法将72例轻中度UC患者按随机数字表法分为治疗组(36例)和对照组(36例)。治疗组给予清肠温中方配方颗粒+美沙拉嗪肠溶片模拟剂,对照组给予美沙拉嗪肠溶片+清肠温中方配方颗粒模拟剂,服用8周。观察治疗前后单项症状积分、中医证候积分、黏膜病变Baron分级、改良Mayo评分及IBDQ量表积分变化,评定单项症状疗效、中医证候疗效、黏膜病变疗效、临床疗效及生活质量。结果两组最终纳入合格病例共61例,治疗组29例,对照组32例,与本组治疗前比较,两组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便单项症状积分、中医证候积分、黏膜病变Baron分级、改良Mayo评分、IBDQ量表评分均有明显改善(P0.01),两组治疗后各项评分及疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论清肠温中方能够明显改善轻中度活动期UC患者的临床症状、降低疾病活动度、提高患者生活质量。     

建中化湿汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察建中化湿汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:84例随机分为两组各42例,两组均给予柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组加用建中化湿汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后观察组症状积分及血清hs-CRP、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:建中化湿汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎效果较好,可改善临床症状,降低机体炎症因子水平,且不增加不良反应。     

清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的疗效。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用美沙拉嗪治疗,联合治疗组加用清肠化湿灌肠方治疗。结果:总有效率联合治疗组高于对照组(P0.05),症状消失时间、结肠镜检查正常时间联合治疗组短于对照组(P0.05),治疗后联合治疗组红细胞沉降率、IL-6、IL-8指标优于对照组(P0.05)。结论:清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎疗效确切,可缩短疗程,降低机体炎症指标。     

清肠化湿汤配合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎及护理

应用清肠化湿汤配合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎25例,同时设西药对照组柳氮磺胺吡啶组(SASP)灌肠治疗20例与之对比。经统计学处理,清肠化湿汤配合康复新液组疗效明显优于SASP组。证明中药灌肠治疗溃疡性结肠炎简便易行,疗效确切。     

清肠化湿方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠TLR-4、NF-κBp65蛋白表达的影响

目的观察三硝基苯磺酸(TNBS)法溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜TLR-4、NF-κBp65的变化特点及清肠化湿方对TLR-4、NF-κBp65蛋白表达的影响。方法采用TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎模型。将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、清肠化湿方组、巴柳氮组,治疗10d后处死大鼠取新鲜结肠标本,观察黏膜大体形态及组织学改变,并采用Westernblot法检测TLR-4、NF-κBp65蛋白表达水平。结果模型对照组TLR-4、NF-κBp65蛋白表达均高于正常对照组,清肠化湿方组TLR-4、NF-κBp65的表达低于模型对照组,同时清肠化湿方组大鼠结肠形态及组织学损伤评分均有降低。结论清肠化湿方对溃疡性结肠炎模型大鼠具有治疗作用,抑制TLR-4、NF-κBp65的表达可能是其作用机制之一。