肝孤立性纤维瘤1例报告

<正>1 病例资料患者女性,52岁,因“发现腹部肿物2年”于2020年6月入本院。患者无腹部不适以及发热寒战、恶心呕吐等全身症状。2年前于当地医院行超声检查提示肝囊肿,大小3 cm。入院前复查肝脏增强CT提示肝脏占位性病变,大小8 cm。患者发病以来饮食、睡眠、大小便均正常,体质量未见明显减轻。     

胸部巨大孤立性纤维瘤的诊断及治疗

<正>孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种较为少见的间叶组织来源的肿瘤,生长部位主要见于腹膜后、腔隙及四肢,来自胸部的更为少见[1]。1931年Klemperer andRabin报告了第一例胸膜孤立性纤维瘤[2],由于病例不多,目前对该病的诊断及治疗尚处于探索阶段[3-7],现报告我院2005年至2010年间胸部SFT病例2例,并结合文献,对其临     

1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤的治疗

目的 总结卵巢交界性黏液性囊腺瘤的有效治疗方法,为该病的临床治疗提供参考。方法 对1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤患者的治疗过程作回顾性分析。结果 该患者因“下腹部增大伴腹胀3月余”入院,影像学检查提示腹腔内巨大囊性包块,于气管插管全麻下行“经腹卵巢巨大肿瘤切除术+右侧卵巢成形术”,术后病理检查提示交界性黏液性囊腺瘤,好转后出院,随访至今未复发。结论 卵巢交界性黏液性囊腺瘤是一种低度恶性潜能的上皮性肿瘤,手术治疗是主要的治疗方法,可根据是否有生育要求选择手术方式。     

孤立性纤维瘤的诊断及外科治疗

目的探讨胸膜孤立性纤维瘤的临床特点和外科冶疗。方法分析本院收治的4例经病理明确诊断的孤立性纤维瘤病例。结果患者多无明显症状,均行手术切除,术中探查肿物包膜较完整、大部无外侵,附着在壁层胸膜2例、纵隔胸膜1例、膈肌1例,术后无明显并发症,随访6～57个月,均存活,无转移,无复发。结论胸膜孤立性纤维瘤是一种少见的肿瘤,包括良陛与恶性两类。预后良好生存率高。病理学确诊的良性类型较恶性类型有更高的无瘤生存率。手术切除是治疗此类疾病的首选。     

肺孤立性纤维瘤4例报告

肺孤立性纤维瘤为胸部罕见肿瘤，多为良性或交界性肿瘤。2002年至今，我院共收治肺孤立性纤维瘤4例，现报告如下。     

腹膜后孤立性纤维瘤致低血糖症1例

本文报道1例腹膜后孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor in the retroperitoneum,SFTR)伴低血糖患者经手术治愈.免疫组织化学提示CD34、Bcl-2、CD99、Vimentin和Insulin(+);E M A、H M B45、S100和S M A(-)表达.SFTR能过表达胰岛素样生长因子,可能是导致低血糖发生的重要原因;CD34弥漫性阳性是SFT高度特异性标记;完整的手术切除是最好的预后指标.     

巨块型胸膜孤立性纤维瘤1例

胸膜孤立性纤维瘤（solitaryfibroustumorsofthepleura,SFq、P）是较少见的间质细胞肿瘤。2006年,WHO最新的软组织肿瘤分类将SFTP定义为一种少见的间叶梭形细胞肿瘤,可能来源于纤维母细胞,常表现为明显的血管外皮瘤样结构,大多数为良性,典型乍长较局限,多于脏层胸膜带蒂附着．蛙层胸膜附着较少,该病临床症状、血清学检查及影像学表现均缺乏特异性,     

超声诊断卵巢囊性肿瘤临床价值

目的探讨超声诊断卵巢囊性肿瘤的临床价值。方法对73例卵巢囊性肿瘤超声表现及超声定性诊断与手术病理结果进行对比分析。结果超声定性诊断与术后病理符合率97%(71/73)。结论超声诊断卵巢囊性肿瘤有很高的价值,可作为卵巢囊性肿瘤患者首选检查方法。     

1例成人卵巢颗粒细胞瘤的诊断及治疗

目的 总结1例成人卵巢颗粒细胞瘤（AGCT）的诊治方法。方法 回顾性分析1例AGCT患者的临床资料。结果 患者以“不规则阴道流血1月余”入院。阴腹联合彩超检查显示：(1)左侧附件区多发囊性包块（查见数个无回声区,其中较大一个约88 mm×64 mm×57 mm）;(2)子宫多发低回声（考虑子宫肌瘤,其中较大一大小约9.6 mm×5.7 mm）;(3)右附件区未见明显异常;CA125、CA199、HE4、CEA、SCC均正常;妇科B超检查显示：宫体大小约58 mm×47 mm×43 mm,轮廓清晰,形态规则,肌层回声均匀分离,内膜线剧中,厚约7 mm,左附件区可见大小约92 mm×60 mm的无回声区,边界清,形态规则,内可见数条高回声光带分隔,内未见血流信号。初步诊断盆腔肿物（性质待查）。患者接受腹腔镜检查术,术中见左侧卵巢囊性肿物,质韧,包膜光滑完整,可见其内呈暗红色,张力高,活动度可,与周围组织无粘连,右侧输卵管迂曲增粗,内可见暗红色积水样改变,遂行腹腔镜下左侧附件切除术+右侧输卵管切除术左侧附件切除术+右侧输卵管切除术,术中快速冰冻结果显示AGCT,建议行卵巢肿瘤全面分期术,患者...     

1例血清AFP水平异常升高卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断及治疗

目的 总结血清甲胎蛋白（AFP）异常升高卵巢恶性生殖细胞肿瘤（MOGCTs）的诊治方法。方法 回顾性分析1例血清AFP异常升高MOGCTs的临床资料。结果 患者以“发现盆腔肿物50 d”为主诉入院,入院前50天患者扪及自身下腹部肿物,偶有腹痛,无发热、乏力、腹胀、腹坠等症状。妇科B超检查提示盆腔实囊性肿物,12.3 cm×9.7 cm×9.7 cm,形态不规则,回声不均匀,内大部分为实性回声,可见少量液性暗区,内为稀疏颗粒,血流短枝状。腹盆部核磁共振检查提示双侧卵巢恶性肿瘤,盆腔积液。血清AFP 142 779 ng/mL,血清糖链抗原125 187 U/mL,其余实验室检查结果无异常,结合患者临床表现、影像学检查及实验室检查,患者具备手术指征,遂行手术治疗[卵巢癌根治术（全子宫+双附件+大网膜切除术）+盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除+腹膜活检术],术后病理诊断为左MOGCTs（卵黄囊瘤）FIGOⅠC2期,T1C2N0M0。术后以长春新碱+更生霉素+环磷酰胺方案（VAC方案）行3个疗程化疗（2021年11月5日—12月28日）,监测到血清AFP水平下降后又升高,妇科超声提示盆腔偏...     

非骨化性纤维瘤1例报告

患者男,12岁,外伤后偶然拍片发现,局部无压痛,皮肤无红肿,无皮温升高,2011年6月入院治疗,行"病灶清除术,髂骨取骨植骨术",随访1 a,无复发表现。术中可见:右股骨远端内侧骨皮质正常,骨松质糟碎,用刮匙搔刮,为变形纤维样组织,排列无序肿瘤大小约3.7 cm×2.5 cm×1.4 cm;病理检     

胸部孤立性纤维瘤的MSCT诊断分析

目的探讨胸部孤立性纤维瘤的多排螺旋CT(MSCT)影像表现,以提高对该疾病的认识和诊断。方法回顾性分析31例经手术、病理证实的胸部孤立性纤维瘤患者的MSCT表现及临床资料,4例行肺CT平扫,8例行肺CT一次性增强检查,19例行肺CT平扫+增强检查;结合后处理重建图像分析胸部孤立性纤维瘤的发病部位、形态、大小、密度、边缘、增强特点及与周围组织的关系。结果 31例胸部孤立性纤维瘤患者女性21例,男性10例,位于右侧胸腔16例,左侧胸腔13例,纵膈1例,肺内多发1例。27例病灶边界清晰,呈类圆形或长椭圆形,4例边界不清,呈大片状不规则形软组织密度块影,伴有胸腔积液及邻近肋骨破坏征象;增强扫描2例动脉期未见明显强化,延迟期轻度强化;11例动脉期呈中度不均匀强化,静脉期强化程度减低;14例动脉期轻中度不均匀强化,延迟期强化较动脉期更明显。31例患者良性27例,恶性4例。结论胸部孤立性纤维瘤的MSCT表现有一定的特征,大多呈边界清楚,血供丰富、呈中度以上不均匀强化的软组织密度结节或块影,MSCT可以清晰地显示病变特点,及时进行手术切除,可提高患者预后。     

口腔颌面部孤立性纤维瘤的诊断与治疗(附2例报告)

口腔颌面部孤立性纤维瘤比较少见。我院曾收治2例,术前均误诊。现报告如下。例1:男,52岁,因右耳下无痛性肿物2a余入院。查体时于腮腺(颌后)区触及3cm×3cm×3cm肿物,质硬,边界不清,拟诊为右腮腺混合瘤,行手术治疗。术中见肿物占据颌后、咽旁、颌下间隙,与颌下腺呈一体,约8cm×5cm×5cm,呈哑铃状,表面有结节,腮腺组织、面神经被推向后外侧,面神经主干被拉长。切除肿物术后病理检查证实为右颌下腺孤立性纤维瘤。例2:女,57岁,因右眶下无痛性肿物8a余入院。查体时于右眶下区触及4cm×3cm×3cm肿物,质韧,边界清,活动,无压痛。细胞学检查诊断为神…     

卵巢浆液性交界性肿瘤的临床与病理分析

卵巢浆液性交界性肿瘤是卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤之间的一组肿瘤,它的生物学行为是具有低度恶性潜能的并且无间质浸润的中间型肿瘤.浆液性肿瘤是卵巢中最为常见的肿瘤,约占卵巢上皮-间质肿瘤的46%,其中浆液性交界性肿瘤约占卵巢浆液性肿瘤的15%.现分析我院5年来21例卵巢浆液性交界性肿瘤临床与病理组织学特点,并对肿瘤组织学改变与预后关系进行分析.     

胸膜孤立性纤维性肿瘤术后复发1例伴文献复习

目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理特点、免疫组化特点、影像学特征、诊断与鉴别诊断及治疗预后,以提高对SFT的认识。方法通过本病例及复习相关的文献资料,分析SFT患者的临床特征、影像学特点、病理学特点及诊断治疗和预后。结果胸膜SFT生长缓慢,多数患者无症状,肿瘤逐渐增大可引起胸闷气急等压迫症状及肺不张表现。在CT上表现为体积较大、边缘清楚的圆形孤立性囊实性混合密度肿块。镜下特点主要表现为细胞密集区及细胞疏松区互相交替分布,胶原纤维丰富,可伴玻璃样变。免疫组化阳性标记包括:CD34、CD99及vimentin和Bcl-2。完整的手术切除可明显提高患者的生存率,也是最重要的独立预后因子。结论 SFT发病罕见,且病理组织学表现与肿瘤的生物学行为并不完全相关,个别良性肿瘤也可以出现复发,因此术后进行长期密切随访极其重要。     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例及文献复习

目的:通过病例报道及文献复习提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床及病理特征的认识。方法:报道1例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的临床表现、实验室检查及病理特点,观察CHOP方案疗效,并进行文献复习。结果:CHOP方案化疗对该患者疗效不佳。结论:母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤具有高度侵袭性,预后差,治疗方案尚未统一,尤其高龄患者的有效治疗还有待进一步的研究。     

阑尾低级别黏液性肿瘤误诊卵巢瘤2例

<正>1病历简介例1:女,60岁,因"右下腹部胀痛1年半,加重1个月"于2014年1⁷月入院。该患绝经后期女性,闭经10年。1年半前无明显诱因出现右下腹部持续性胀痛,于我院门诊行盆腔MRI提示:盆腔积液;腹水脱落细胞学检查提示:腹水内可见较多的红细胞、淋巴细胞、间皮细胞、少量粒细胞,未见到恶性细胞。引出腹水后,腹胀症状有所好转。近1个月来,自觉症状     

臀部恶性孤立性纤维性肿瘤1例

患者男,50岁,发现臀部包块10年余因近期增长迅速入院。查体：左侧臀部可触及大小为10cm×8cm×7cm的肿块,边界欠清,无压痛。MRT检查：肿瘤界不清侵及周围组织。