清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎（UC）患者的效果。方法：选取90例活动期UC患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片，治疗组在对照组基础上加用清热燥湿止泻汤，2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后主要症状（泄泻、腹痛、脓血便、急后重感）评分及肠镜下肠黏膜评分的变化，比较2组1年后的复发率。结果：治疗8周后，治疗组临床疗效总有效率为95.56%，对照组为82.22%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，2组泄泻、腹痛、脓血便、里急后重感的主要症状评分均较治疗前下降，治疗组上述4项主要症状评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，2组肠镜下肠黏膜评分均较治疗前下降，治疗组肠镜下肠黏膜评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对临床总有效者（治疗组43例、对照组37例） 1年后进行随访，治疗组复发率为23.26%，对照组为45.95%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清热燥湿止泻汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗湿热内蕴型...     

葛根红藤解毒汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎浊毒内蕴证的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察葛根红藤解毒汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)浊毒内蕴证的疗效及对炎症因子的影响。方法 将80例UC浊毒内蕴证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加葛根红藤解毒汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后Baron内镜评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平变化;疗程结束后6个月随访比较2组复发情况。结果 治疗组中医证候总有效率90.0%(36/40),对照组中医证候总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后便溏腹泻、脘腹疼痛、黏液脓血便、脘腹胀满、里急后重、口干口苦、肛门灼烧感评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后便溏腹泻、黏液脓血便、脘腹胀满、里急后重、口干口苦评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Baron内镜评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.0...     

清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:探讨清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证以及对患者辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th₁/Th₂)平衡的影响。方法:选取96例湿热内蕴证溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法,分为两组。对照组采用常规西药治疗,观察组增加清肠解毒汤治疗,两组均治疗3个月。对比两组湿热内蕴证中医症状评分,肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分,临床疗效,血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和IFN-γ/IL-4以及治疗期间不良反应。结果:治疗后两组患者湿热内蕴证中医症状评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 治疗后两组肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 治疗后两组血清IL-4水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05),两组血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:清肠解毒汤用于治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者,能够改善临床症状,疗效确切,同时可调节Th₁/Th₂平衡。     

耳穴贴压配合中药灌肠治疗湿热内蕴型慢性溃疡性结肠炎32例

目的观察耳穴贴压配合中药灌肠治疗湿热内蕴型慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将62例病例随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组予美沙拉嗪肠溶片,治疗组同时加用耳穴贴压和中药灌肠。两组疗程均为14天,观察临床疗效及中医证候变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.9%、70.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。结论对于湿热内蕴型慢性溃疡性结肠炎,在西药治疗基础上加用耳穴贴压和中药灌肠,可明显提高临床疗效。     

参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic non—specific ulcerative colitis,CUC）的病因和发病机制仍未完全阐明,以往的研究主要侧重于免疫、遗传、感染、心理四大因素及相互作用方面。目前临床主要以水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症及支持疗法治疗该病,但治疗效果不够理想。目前中医对CUC的治疗方法多种,且疗效确切,不良反应小,复发率低,较之西医治疗诸法具有明显的优势。     

清肠健脾汤配合西药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC）是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病。多起病缓慢,呈反复发作的慢性病程。临床以反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要表现,     

芍药汤治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎30例

目的观察芍药汤加味对患者血清NO浓度及其TNF-a、IL-6、IL-8水平的影响并探讨其作用机制。方法将符合纳入标准的90例UC患者随机分为芍药汤加味组、SASP组和中西药结合组,分别进行治疗。选择肠黏膜病变、中医证候疗效以及测定治疗前后三组患者血清NO浓度、TNF-a、IL-6、IL-10的水平作为观察指标。结果三组患者的肠黏膜疗效差异无统计学意义(P0.5);芍药汤加味组对患者的证候疗效与SASP组比较差异有统计学意义(P0.05),但与中西药结合组比较差异无统计学意义(P0.5);芍药汤加味组与中西药结合组治疗后血清NO浓度、TNF-a、IL-6、IL-10水平与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05),但SASP组治疗后血清NO浓度、TNF-a、IL-6、IL-10水平与正常组比较,差异有统计学意义(P0.5)。结论芍药汤加味治疗湿热内蕴证UC有确切的疗效,这可能与它下调患者血清NO浓度及其TNF-a、IL-6、IL-8的水平有关。     

加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证32例疗效观察

目的:探讨加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效,并评价其安全性。方法:将64例溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者随机分为对照组和治疗组各32例。对照组予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予加味芍药汤治疗,均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较治疗前后2组患者临床综合疗效、中医证候疗效、结肠镜疗效及安全性指标的变化情况。结果:临床综合疗效总有效率、中医证候疗效总有效率、结肠镜疗效总有效率治疗组分别为93.75%、90.63%、87.50%,对照组分别为78.13%、75.00%、71.88%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证有较好的临床疗效,具有减轻患者症状、保护肠道黏膜的作用,且安全性好。     

加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床研究

目的 观察加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 将100例大肠湿热型UC患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予注射用氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组50例予加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗.2组均治疗...     

溃炎宁与美沙拉嗪交替灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:按照对照、随机的研究方法观察溃炎宁与美沙拉嗪交替灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例西医诊断为溃疡性结肠炎、中医诊断为湿热内蕴证型的患者纳入研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组每日灌肠2次,每日午睡前予美沙拉嗪栓1枚研碎后加温生理盐水200 mL保留灌肠;每晚睡前予溃炎宁中药煎剂200 mL保留灌肠。对照组每日灌肠2次,午、晚睡前均予美沙拉嗪栓1枚研碎后加温生理盐水200 mL保留灌肠。保留至少1 h,10 d为1个疗程,连续治疗10 d,间隔3 d后,再继续下1个疗程,共观察2个疗程。按照中医证候群分级标准对两组治疗前后的评分及肠镜下黏膜及病理组织好转程度评估疗效。结果:采用溃炎宁与美沙拉嗪交替灌肠的治疗组中医证候群改善程度、肠镜下黏膜愈合程度及炎症指标优于单用美沙拉嗪灌肠的对照组。结论:溃炎宁与美沙拉嗪交替灌肠治疗能够明显缓解湿热内蕴证型溃疡性结肠炎临床症状,促进肠黏膜愈合。     

化湿通络方灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床研究

简版：目的：观察化湿通络方灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将124例溃疡性结肠炎大肠湿热证患者分为对照组和观察组各62例。2组均以美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组加用化湿通络方灌肠,2组疗程均为4周。治疗前后评定腹痛、腹泻、血便和里急后重评分,检测炎症因子肿瘤坏死因子一α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。比较2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率93.6%,对照组总有效率74.2c7e,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。……     

芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎对照研究

[目的]观察芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效。[方法]将40例门诊患者随机数字表法分为两组。对照组20例奥沙拉秦钠1g/次,2次/d,饭后口服。治疗组20例奥沙拉秦钠治疗同时加用芍药汤加味(白芍20g,黄芩15g,黄连9g,黄柏15g,大黄3g,槟榔9g,当归12g,木香12g,肉桂3g,甘草6g)1剂/d。均治疗6周,随访12月判定疗效。[结果]治疗组完全缓解12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%。对照组完全缓解10例,有效7例,无效3例,总有效率85.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),主要症状及结肠镜检有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效优于单用奥沙拉秦钠,值得推广。     

三草溃结方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的：观察三草溃结方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床应用效果。方法：选取60位湿热内蕴型溃疡性结肠炎（UC）患者,随机分成2组,治疗组30例,对照组30例,治疗组服用三草溃结方,每次1袋,每天2次;对照组服用美沙拉嗪肠溶片,0．25g／次,每天4次。1个月为1疗程,连续观察两个疗程。结果：（1）治疗后两组肠黏膜均有所改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（19〈0．05）;（2）治疗组临床疗效总有效率93．33％、对照组总有效率76．67％,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）临床应用三草渍结方治疗过程中,未发现不良反应。结论：三草渍结方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著且具有安全性。     

自拟溃结汤治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]观察自拟溃结汤治疗湿热内蕴型轻、中度溃疡性结肠炎的疗效.[方法]将62例患者随机分为两组.治疗组31例采用自拟溃结汤口服,每天1剂;对照组予柳氮磺胺吡啶肠溶片口服,每次1 g,每天4次,两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.[结果]治疗组总有效率为9355%,对照组总有效率70.97%,两组比较,差异有显著性...     

芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎

目的:探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法:将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果:观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组(P0.01);治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组(P0.01)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。     

化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者大肠杆菌、乳酸菌和双岐杆菌等肠道菌群的影响。方法：将60例湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组给予化湿解毒方。比较两组患者的临床疗效及治疗前后腹胀、腹痛、黏液脓血便及里急后重等临床症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后大肠杆菌、双歧杆菌及乳酸菌等肠道菌群数量,统计两组患者治疗前后疾病活动指数(isease activity index, DAI)及内镜评分。结果：治疗组有效率为93%,对照组有效率为80%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后肠道菌群中大肠杆菌数量低于本组治疗前,乳酸杆菌和双歧杆菌数量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后DAI及内镜评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论：化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎,疗效确切,可调...     

加味香连丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将64例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者随机分为两组各32例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味香连丸治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为84.38%优于对照组的71.86%(P﹤0.05)。治疗后治疗组中医症状评分和结肠黏膜评分（采用改良Mayo评分）均低于对照组（P﹤0.05）。结论：加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎疗效较好。     

中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展

慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)发病率越来越高,主要指原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,病程较长,临床表现主要为下腹痛、大便次数增多、黏液脓血便及里急后重等,部分患者有低热、纳差、体质量下降、心情压抑等表现.发病多与情绪、饮食、劳累、湿邪、免疫、遗传等因素有关[1].常见的并发症有肠道出血、肠穿孔及肠梗阻,最严重的并发症是直肠癌[2].炎症反复发作可以使直肠癌变危险增加,而人工干预治疗则可降低直肠癌的发病率[3].兹将中西医结合治疗CUC临床研究进展综述如下.     

自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎60例

目的 对比评价自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为自拟灌肠方组(治疗组)和柳氮磺吡啶组(对照组),每组60例,对比观察疗效.结果 ①2组患者疗效比较:治疗组60例,总有效率95%,其中显效9例,有效48例,无效3例;对照组60例,总有效率78.3%,其中有效47例,无效13例.②2组临床症状比较均有所改善:治疗后,2组在腹泻、脓血便、结肠黏膜病变积分方面(P＜0.05);在腹痛积分方面(P＞0.05).结论 治疗组明显优于对照组(P＜0.05),说明自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效显著,能明显改善腹泻、脓血便、结肠黏膜病变带来的痛苦.