家庭功能及家庭环境对儿童哮喘控制水平的影响

目的 分析家庭环境与家庭功能对儿童哮喘控制水平的影响。方法 采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)、家庭环境量表(Family Environment Scale,FES-CV)和儿童哮喘测试控制问卷(Childhood Asthma Control Questionnaire Test,C-ACT)对120例4~11岁的哮喘患儿及其父母进行测量,按C-ACT得分将患儿分为完全控制组(≥23分)29例、部分控制组(20～22分)31例和未控制组(得分≤19分)60例。分析家庭因素对哮喘控制水平的影响。结果 FES中,除成功性外,其他因子三组间均存在差异(P<0.05);未控制组的情感表达、文化性、娱乐性[分别为(4.72±1.32)、(3.63±1.58)、(2.95±1.56)分]均低于部分控制组[分别为(6.1±1.11)、(5.10±1.70)、(5.29±2.10)分]和完全控制组[分别为(6.97±1.12)、(6.55±1.80)、(6.52±1.86)分];而未控制组的矛盾性和控制性较高(P<0.05)。三组在FAD各分量表分上均存在差异(P<0.05)。完全控制组、部分控制组各分量表分均低于未控制组(P<0.05);完全控制组的整体家庭功能水平最高。多元逐步回归显示:FES的情感表达、文化性和控制性及FAD的情感介入和行为控制进入回归方程,对C-ACT得分影响显著。结论 家庭功能与家庭环境对儿童哮喘的控制有重要作用,医护人员应有针对性的帮助家长提高家庭功能和改善家庭环境,从而达到哮喘的有效控制。     

家庭环境干预对儿童哮喘预防及管理有效性的影响

目的探讨家庭环境干预对儿童哮喘预防及管理有效性的影响,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2016年9月-2017年2月在该院确诊的儿童哮喘患儿(4~11岁)90例,使用家庭功能量表(FAD)、家庭环境量表(FESCV)、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)对研究对象及其监护人进行评估。按照研究对象的C-ACT得分将其分为完全控制组(≥23分,21例)、部分控制组(20~22分,24例)和未控制组(≤19分,45例)。对家庭环境干预水平进行比较,并对上述量表进行相关性分析。结果 FES得分显示,除成功性因子,3组患者其余因子均存在不同,差异有统计学意义(P0.05),未控制组患儿情感表达(4.27±1.65)分、娱乐性(2.57±1.58)分、文化性(3.67±1.61)分,均低于控制组和部分控制组;未控制组的控制性和矛盾性得分较高;3组患儿FAD得分差异有统计学意义(P0.05);完全控制组患儿的家庭环境干预好于未控制组与部分控制组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭环境干预与哮喘患儿的预防和自我管理水平关系密切,临床治疗儿童哮喘时,应密切关注家庭环境干预的重要性,指导患儿及其监护人提高家庭管理的能力和水平。     

家庭环境和功能对学龄前儿童哮喘防控和管理的影响

目的探讨家庭环境和功能对学龄前儿童哮喘防控和管理的影响。方法选取2017年2月至2018年5月在本院确诊的哮喘患儿180例。使用家庭环境量表(FES-CV)、家庭功能量表(FAD)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷对患儿及其监护人进行评估;根据C-ACT得分情况分为完全控制组(≥23分),部分控制组(20～22分),未控制组(≤19分),比较各组间差异并进行相关性分析。结果 180例哮喘患儿根据哮喘控制情况分为完全控制组42例、部分控制组48例、未控制组90例,3组患儿性别、年龄、病程家庭结构、家庭子女数量等一般资料比较差异均无统计学意义(均P0.05)。3组患儿成功性评分比较差异无统计学意义(P0.05);组织性、亲密度、情感表达等其余9个家庭环境特征评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。3组患儿沟通能力、问题解决能力、角色分工等7个家庭功能特征评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,家庭环境特征中控制性、矛盾性与儿童哮喘控制水平呈负相关(均P0.05),组织性、亲密度、情感表达、独立性、道德观念、娱乐性、文化性与学龄前儿童哮喘控制水平呈正相关(均P0.05)。家庭功能特征中沟通能力、问题解决能力、角色分工、情感介入、情感反应、行为控制、总体功能均与学龄前儿童哮喘控制水平呈负相关(均P0.05)。结论家庭环境和功能与学龄前儿童哮喘防控和管理水平密切相关,应给予针对性干预,提升儿童哮喘的防控水平。     

儿童哮喘控制与家庭功能及家庭管理方式的相关性

调查哮喘患儿的家庭功能及家庭管理方式与儿童哮喘控制水平间的关联性,为促进儿童哮喘的控制提供理论依据.方法 通过方便抽样,抽取122例7~11岁哮喘患儿及其父母纳入调查研究,采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)、家庭管理方式量表(Family Management Measure,FaMM)和儿童哮喘控制问卷(Childhood Asthma Control Test,C-ACT)进行调查,通过C-CAT得分对患儿分组:哮喘完全控制组(≥23分)77例(63.1%),部分控制组(20~22分)29例(23.8%),未控制组(≤19分)16例(13.1%),分析3组哮喘患儿家庭因素与哮喘控制水平间的关系.结果 各哮喘控制组在FAD及FaMM各分量表得分中,差异均有统计学意义(F值分别为36.06~130.38,13.90~95.42,P值均<0.05);哮喘完全控制组患儿家庭功能和家庭管理方式与哮喘部分控制和未控制的相比更优.FAD的各维度与C-ACT得分均呈负相关(P值均<0.01).FaMM中患儿认可、照护能力、家长关系与C-ACT得分呈正相关(r值分别为0.68,0.71,0.39,P值均<0.01),疾病影响、生活困难、疾病负担与C-ACT得分呈负相关(r值分别为-0.72,-0.70,-0.59,P值均<0.01).结论 家庭功能及家庭管理方式与患儿哮喘控制情况紧密相关.医护工作者在对哮喘患儿实施整体治疗的同时,需积极帮助家长改进家庭功能和家庭管理方式,提高患儿哮喘的控制水平.     

哮喘儿童病情控制与睡眠紊乱的相关性研究

目的 了解学龄期哮喘儿童的病情控制情况及睡眠状况,研究哮喘控制与睡眠紊乱的相关性,以期为哮喘儿童睡眠障碍的防治提供依据。方法 对2018年10月-2019年10月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的200例6~11岁支气管哮喘儿童及其家长进行问卷调查,包括哮喘儿童一般情况问卷、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)、儿童睡眠紊乱量表(SDSC)。根据C-ACT得分将哮喘患儿分为完全控制组(≥23分,75例)、部分控制组(20~22分,46例)、未控制组(≤19分,79例),对3组哮喘儿童睡眠紊乱情况进行比较,并将SDSC总分及各维度得分与C-ACT得分进行相关性分析。结果 哮喘儿童的完全控制率为37.5%,部分控制率为23.0%,未控制率为39.5%。完全控制组、部分控制组和未控制组哮喘儿童SDSC总得分分别为34.21±3.60、38.74±2.86、40.09±5.37,差异有统计学意义(F=38.857,P<0.001)。睡眠紊乱的检出率分别为未控制组 49.4%、部分控制组40.0%、完全控制组20.0%,差异有统计学意义(χ²=15.224,P<0.001);哮喘儿童C-ACT得分与SDSC得分呈负相关(r=-0.623,P<0.01)。结论 本地区哮喘儿童的哮喘控制水平欠佳;哮喘儿童睡眠紊乱的检出率较高;完全控制组哮喘儿童睡眠质量明显优于部分控制组和未控制组的患儿,儿科医护人员在对哮喘儿童进行整体治疗时应更加关注哮喘控制状况,通过良好的哮喘控制改善其睡眠状况,从而促进患儿的生长发育。     

哮喘儿童病情控制与睡眠紊乱的相关性研究

目的 了解学龄期哮喘儿童的病情控制情况及睡眠状况,研究哮喘控制与睡眠紊乱的相关性,以期为哮喘儿童睡眠障碍的防治提供依据。方法 对2018年10月-2019年10月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的200例6~11岁支气管哮喘儿童及其家长进行问卷调查,包括哮喘儿童一般情况问卷、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)、儿童睡眠紊乱量表(SDSC)。根据C-ACT得分将哮喘患儿分为完全控制组(≥23分,75例)、部分控制组(20~22分,46例)、未控制组(≤19分,79例),对3组哮喘儿童睡眠紊乱情况进行比较,并将SDSC总分及各维度得分与C-ACT得分进行相关性分析。结果 哮喘儿童的完全控制率为37.5%,部分控制率为23.0%,未控制率为39.5%。完全控制组、部分控制组和未控制组哮喘儿童SDSC总得分分别为34.21±3.60、38.74±2.86、40.09±5.37,差异有统计学意义(F=38.857,P<0.001)。睡眠紊乱的检出率分别为未控制组 49.4%、部分控制组40.0%、完全控制组20.0%,差异有统计学意义(χ²=15.224,P<0.001);哮喘儿童C-ACT得分与SDSC得分呈负相关(r=-0.623,P<0.01)。结论 本地区哮喘儿童的哮喘控制水平欠佳;哮喘儿童睡眠紊乱的检出率较高;完全控制组哮喘儿童睡眠质量明显优于部分控制组和未控制组的患儿,儿科医护人员在对哮喘儿童进行整体治疗时应更加关注哮喘控制状况,通过良好的哮喘控制改善其睡眠状况,从而促进患儿的生长发育。     

沈阳地区7～14岁哮喘患儿病情防控水平的影响因素

目的探讨沈阳地区7～14岁学龄期哮喘患儿病情防控水平的影响因素。方法选取2016年6月至2018年3月在本院儿科门诊就诊的哮喘患儿180例,根据儿童哮喘控制测试问卷C-ACT得分分为未完全控制组(控制不佳、部分控制)和完全控制组。自行设计调查问卷收集患儿基本人口学资料、家长文化水平、家庭月收入、患儿被动吸烟、哮喘家族史、是否规律复诊、是否患有变应性鼻炎、是否伴有其他过敏性疾病、近1年内哮喘发作次数、因哮喘发作急诊治疗次数、因哮喘发作住院治疗次数。分析影响患儿病情防控水平的影响因素。结果 180例哮喘患儿中控制不佳24例(13.33%)、部分控制44例(24.45%)、完全控制112例(62.22%)。将控制不佳和部分控制的患儿归为未完全控制组,完全控制的患儿归为完全控制组。未完全控制组的68例患儿中,近1年内≥3次哮喘发作24例(35.29%),≥5次哮喘发作7例(10.29%),平均发作(2.15±1.28)次;10例(33.82%)患儿有过哮喘发作急性治疗,3例(14.71%)患儿有过哮喘发作住院治疗。单因素分析显示,患儿被动吸烟史、哮喘家族史、规律复诊、变应性鼻炎、其他过敏性疾病在完全控制组和未完全控制组之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患儿被动吸烟、未规律复诊、有变应性鼻炎、有其他过敏性疾病是影响哮喘患儿病情控制水平的独立危险因素(均P0.05)。结论沈阳地区学龄期哮喘患儿哮喘完全控制率不高,哮喘防控工作仍需加强;应加强对存在被动吸烟、未规律复诊、变应性鼻炎以及其他过敏性疾病的哮喘患儿的防控教育工作。     

392例哮喘患儿病情防控水平的影响因素

目的探讨哮喘患儿的病情防控水平及其影响因素。方法收集2015年1月至2017年1月本院儿科门诊或住院部收治的哮喘患儿392例。门诊患儿于就诊当日,住院治疗的患儿于出院后1个月门诊随访时进行儿童哮喘控制测试(C-ACT),分为完全控制组(≥23分),部分控制组(20～22分),未控制组(≤19分)。收集患儿年龄、性别、居住地、患鼻炎情况、治疗依从性、吸入装置使用情况等可能影响哮喘病情控制的因素。结果 392例哮喘患儿归为完全控制组262例(66.84%)、部分控制组108例(27.55%)、未控制组22例(5.61%)。3组患儿年龄、性别、居住地、早产儿、剖宫产、母乳喂养、湿疹、鼻炎家族史比较差异均无统计学意义(均P0.05);鼻炎、食物过敏史、呼吸道感染、正确吸入技巧、治疗依从性、哮喘家族史、运动3组患儿间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中完全控制组中鼻炎、呼吸道感染、哮喘家族史的患儿比例明显低于部分控制组和未控制组,正确吸入技巧、治疗依从性良好、运动的患儿比例明显高于部分控制组和未控制组,差异均有统计学意义(均P0.05)。鼻炎是哮喘控制水平的独立危险因素,正确吸入技巧、治疗依从性良好是哮喘控制水平的保护因素(P0.05)。结论本市哮喘患儿病情完全控制率偏低,应针对鼻炎、吸入技巧、治疗依从性制定防控措施,提升哮喘患儿病情控制水平。     

小儿哮喘控制水平的相关因素分析

目的:探讨小儿哮喘控制水平的相关因素.方法:对在安徽省妇幼保健院儿科门诊就诊的345例哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,按照哮喘测试量表评分将患儿分为完全控制组和未完全控制组.比较两组患儿的病史资料,寻找并分析影响小儿哮喘控制水平的相关因素.结果:345例哮喘患儿中完全控制和未完全控制组分别占64.93%和35.07%.经单因素分析和Logistic回归分析后,发现过敏性疾病史(OR=5.302,P=0.001)、疾病管理教育(OR=6.984,P=0.001)、患儿父母疾病知识(OR=5.012,P=0.002)、用药依从性和吸入技术(OR=5.739,P=0.001)是小儿哮喘控制水平的独立相关因素.结论:小儿哮喘完全控制率不高,其主要照顾者疾病知识、患儿患有过敏性疾病对哮喘患儿控制水平有预测作用.     

学龄期哮喘儿童的行为问题与其个性特征及自我意识的关系

目的了解学龄期哮喘儿童心理行为问题的发生情况,探讨个性特征及自我意识与学龄期哮喘儿童行为问题的关系。方法采用Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)、Piers-Harris儿童自我意识量表(Piers-Harris Children's Self-concept Scale,PHCSS)以及艾森克人格问卷-儿童版(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)对213名学龄期哮喘患儿进行问卷调查。结果 1)学龄期哮喘患儿的行为问题检出率为24.4%,主要表现为抑郁、分裂样、攻击及交往不良等;2)有行为问题的哮喘患儿在自我意识量表总分(51.28±15.88vs 57.14±13.41,P0.05)及智力与学校情况(9.50±4.42vs 10.93±3.61,P0.05)、躯体外貌属性(6.47±3.62vs 8.14±3.16,P0.01)、合群(7.88±2.64vs 8.78±2.03,P0.05)维度上的得分显著低于无行为问题哮喘儿童。3)Logistic回归分析的结果显示,自我意识中的合群维度能够显著预测行为问题的发生(B=-0.998,SE=0.435,P=0.022)。结论学龄期哮喘儿童的行为问题发生率相对较高,自我意识是影响患儿行为问题的重要心理因素。     

哮喘患儿照顾者预防儿童哮喘发作健康信念调查及影响因素分析

目的 了解哮喘患儿照顾者预防儿童哮喘发作健康信念现状及其影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取2022年1—12月在杭州市临平区妇幼保健院治疗的294例支气管哮喘患儿的主要照顾者为研究对象。采用一般资料调查问卷、照顾者预防儿童哮喘发作健康信念问卷、中文版疾病不确定感家属量表对其进行问卷调查,Pearson相关分析哮喘患儿主要照顾者疾病不确定感得分与哮喘发作健康信念相关性,多元线性回归分析哮喘患儿主要照顾者预防儿童哮喘发作健康信念影响因素。结果 294例哮喘患儿照顾者预防儿童哮喘发作健康信念得分为(129.31±19.51)分,疾病不确定感得分为(74.15±17.02)分;不同患儿年龄、住院次数、哮喘控制水平、照顾者学历、工作状态、家庭人均月收入的哮喘患儿主要照顾者哮喘发作健康信念得分差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿主要照顾者疾病不确定感总分及各维度得分与哮喘发作健康信念总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01);哮喘患儿主要照顾者的学历、疾病不确定感、家庭人均收入及患儿的哮喘控制水平是哮喘患儿主要照顾者哮喘发作健康信念的主要影响因素(P...     

北京市儿童哮喘对患儿和家庭影响及相关因素分析

目的了解北京市儿童哮喘患病对患儿学习、体育活动及家庭经济负担等的影响。方法采用横断面调查,以2010年第三次全国儿童哮喘流行病学调查中筛选的497名北京哮喘儿童为研究对象,通过统一的问卷调查收集患儿年龄、性别、哮喘发病及治疗对患儿和家庭的影响等信息,并分析其相关因素。结果 14.0%(41/292)的学龄期哮喘患儿因病缺课大于10 d/年,25.9%(75/290)的学龄期患儿完全不参加或只能参加部分体育活动;37.8%(184/487)的患儿家庭哮喘相关医疗总费用大于1万元,27.6%(135/488)的患儿一年最高医疗费用大于5 000元,2.5%(12/489)的患儿家庭不能承受医疗费用;儿童哮喘患病造成19.2%(92/478)的患儿家庭成员缺勤大于10 d/年。有序多分类logistic回归显示,患儿年龄、哮喘发作方式、发作强度和发作总次数是患儿因病缺勤、体育活动受限及家庭相关医疗费用、成员缺勤天数的影响因素(P0.05)。结论北京市儿童哮喘患病可以影响患儿的学习和生活,并给家庭造成一定的经济负担,可通过控制患儿病情、减少哮喘发作次数、控制发作强度来降低其不良影响。     

功能性构音障碍儿童口部运动功能及其与辅音错误发音相关性

目的 探究功能性构音障碍(FAD)儿童口部感觉-运动功能及其与辅音发音错误相关性,为FAD干预提供依据和思路。方法 选取2021年6月—2022年1月于青岛大学附属医院儿童保健科FAD儿童61例为病例组,正常健康儿童90例为对照组。对两组儿童进行构音障碍检查、构音器官、听力检查以及口部感觉-运动评估,比较辅音发音错误与口部感觉-运动功能相关性。结果 病例组儿童的口部感觉-运动功能总分(0.85±0.08 vs.0.94±0.03)、口部感觉(0.96±0.08 vs.1.00±0.00)、下颌运动(0.80±0.15 vs.0.91±0.05)、唇运动(0.86±0.09 vs.0.93±0.04)、舌运动(0.82±0.12 vs.0.94±0.03)均值均低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.307,4.471,6.595,5.865,9.626,P<0.001);双唇音、舌尖中音与下颌、舌部分运动之间有相关性(P<0.05),唇齿音与下颌、唇部分运动之间有相关性(P<0.05),舌面音与舌部分运动之间有相关性(P<0.05),舌尖前音、舌尖后音、舌根音...     

哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素分析

目的分析哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素,旨在为加强儿童哮喘防治提供依据。方法选取2016年3月-2017年5月该院呼吸内科收治的哮喘患儿150例,采用回顾性调查的方式,对哮喘患儿病情控制状况以及患儿家长对疾病认知情况进行问卷调查,对患儿进行6个月的随访,根据近6个月有无哮喘发作将患儿分为两组,分别为哮喘控制组(41例)与哮喘未控制组(109例),采用多因素Logistic回归对影响哮喘控制的相关因素进行分析。结果在患儿家长教育水平、家庭经济状态、家长对疾病的认知水平、个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史等一般资料方面,哮喘控制组与哮喘未控制组比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。采用多因素Logistic回归分析,影响哮喘控制的相关因素包括家庭经济收入、家长学历、家长认知水平、个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史、坚持规范用药、坚持定期复诊,差异均有统计学意义(均P0. 05),其中哮喘患儿控制的危险因素为个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史。结论在本地区,哮喘患儿病情的控制情况欠佳,其中影响患儿哮喘控制的主要危险因素包括家长对疾病的认知水平较差、与不良环境的接触以及治疗依从性差等,为提供哮喘患儿的控制水平,需加强对上述影响因素的认知水平。     

呼出气一氧化氮含量检测在糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗哮喘患儿病情监测和评估中的应用价值

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)含量检测在糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗哮喘患儿病情监测和评估中的应用价值,为该指标在临床诊断上的使用提供新思路。方法 2016年1月-2017年3月,对汉川市人民医院儿科收治的95例符合研究要求的哮喘患儿作为研究对象,经过糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗后,依据儿童哮喘控制测试(C-ACT)得分结果将患儿分为病情完全控制组(77例)、病情部分控制组(12例)、病情未控制组(6例)。比较不同病情控制情况的哮喘患儿体内相关生化指标[FeNO、嗜酸性粒细胞比率(EOS)、白细胞介素-5 (IL-5)、白细胞介素-10 (IL-10)、内皮素(ET-1)、可溶性细胞黏附因子-1 (SICAM-1)含量]、肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)]、PAQLQ量表得分的统计学差异。结果两组对象在年龄、身高、体质量、性别、父母吸烟情况、过敏史、家族哮喘史等情况比较,差异无统计学意义(均P>0. 05);病情控制不同的对象相关生化指标含量(EOS、IL-5、IL-10、ET-1、SICAM-1)的差异有统计学意义(均P <0. 05),完全控制组和部分控制组(EOS、IL-5、IL-10、ET-1、SICAM-1)、完全控制组和未控制组(EOS、IL-5、IL-10、ET-1、SICAM-1)、部分控制组和未控制组(EOS、IL-5、SICAM-1)的差异有统计学意义(均P<0. 05);病情控制不同的对象肺功能指标(VC、FVC、FEV_1、PEF)的差异有统计学意义(均P<0. 05),完全控制组和部分控制组(VC、FVC、PEF)、完全控制组和未控制组(VC、FVC、FEV_1、PEF)、部分控制组和未控制组(VC、FEV_1、PEF)的差异有统计学意义(均P<0. 05); 3组对象PAQLQ量表评分和FeNO含量的差异有统计学意义(均P<0. 05),两两组别之间差异有统计学意义(均P <0. 05)。EOS、IL-5、IL-10、ET-1、SICAM-1、VC、FVC、FEV_1、PEF、PAQLQ量表评分分别与FeNO呈正相关(均P<0. 05)。结论使用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗的哮喘患儿,通过监测其FeNO含量可以较好地评估患儿体内炎症状况和呼吸功能,从而较为直接地反馈患儿病情控制情况。     

呼出气一氧化氮检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨呼出气一氧化氮(ENO)检测在儿童哮喘控制评估中的临床价值。方法 120例哮喘患儿,根据儿童哮喘控制测试(C—ACT)评分,分为哮喘未控制组(C—ACT<20分)50例和哮喘控制组(C—ACT≥20分)70例;120例哮喘患儿,根据2014版GINA指南分为重度组38例、中度组46例及轻度组36例、30例健康儿童为对照组。所有研究对象均进行ENO和肺功能(FEV1%、PEF%)检测,分析ENO水平与FEV1%、PEF%的相关性。结果哮喘控制组、非控制组及对照组3组组间ENO水平比较差异均有统计学意义(F=90.72,P<0.05);重度组、中度组、轻度组及对照组4组纽间ENO水平差异具有统计学意义(F=1123.78,P<0.05);哮喘非控制组、控制组、重度组、中度组和轻度组ENO水平与肺功能FEV1%和PEF%均无相关性(r值介于-0.097^-0.027,均P>0.05)。结论 ENO是气道炎症反应的良好指标,可作为监测儿童哮喘严重程度及控制状况的指标。     

哮喘患儿雾化吸入疗效与呼吸道感染及哮喘易感基因多态性的关联性

目的分析呼吸道感染及哮喘易感基因多态性与哮喘患儿雾化吸入治疗效果的相关性。方法将青岛妇女儿童医院内科门诊自2019年1-12月收治的哮喘患儿纳入研究,均接受雾化吸入治疗,初始治疗1个月复诊时按儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分分为控制不佳组(C-ACT评分22分)、部分控制组(C-ACT评分22~25)、完全控制组(C-ACT评分25分);比较三组一般资料、呼吸道感染情况及哮喘易感基因多态性,分析呼吸道感染情况及哮喘易感基因多态性与哮喘患儿雾化吸入治疗效果的关系。结果部分控制组、控制不佳组中混合细胞型显著高于完全控制组(P0.05);不同哮喘控制水平的哮喘患儿呼吸道感染差异无统计学意义,但部分控制组、控制不佳组中病毒+肺炎支原体病毒(MP)+细菌感染、病毒+MP比例高于完全控制组(P0.05);不同哮喘控制水平的哮喘患儿ADRβ2 R16G、IL-13 A 2044G基因多态性差异无统计学意义,但部分控制组、控制不佳组中FcEεR1 E237G AG分布频率高于完全控制组(P0.05);Logistic回归分析显示病毒+MP+细菌、病毒+MP、FcEεR1 E237G AG均是雾化吸入治疗哮喘患儿后哮喘控制水平的影响因素(P0.05)。结论雾化吸入治疗哮喘患儿可有效控制哮喘,但其控制水平不仅受气道炎症表型影响,呼吸道感染类型、哮喘基因FcEεR1 E237G多态性也与哮喘控制水平密切相关,应引起临床重视。     

血清25-羟维生素D3和T淋巴细胞亚群与儿童哮喘发病风险和控制水平的关系

目的 探讨血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]和T淋巴细胞亚群与儿童哮喘发病风险和控制水平的关系。方法 选择2020年5月—2022年4月收治的83例哮喘患儿作为研究对象(哮喘组),另外选择50例健康体检儿童作为健康组，比较2组儿童25-(OH)D₃和T淋巴细胞亚群水平；根据哮喘控制水平分级标准将患儿分为良好控制组53例、部分控制组19例、未控制组11例，比较不同控制水平患儿的25-(OH)D₃和T淋巴细胞亚群水平，分析25-(OH)D₃与T淋巴细胞亚群水平的关系。结果 哮喘组患儿25-(OH)D₃、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞低于健康组(P<0.05);25-(OH)D₃、CD3、CD4、CD4/CD8是哮喘的主要影响因素(P<0.05);未控制组和部分控制组患儿25-(OH)D₃、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平低于良好控制组(P<0.05),且未控制组患儿水...     

哮喘患儿家长知信行问卷调查分析及临床意义

目的探讨哮喘患儿家长对哮喘的了解程度及对哮喘治疗的依从性及可行性,为有效防治儿童哮喘提供临床指导。方法选择2015年3月-2018年3月湖北省妇幼保健院门诊100例哮喘患儿为研究对象并随机分为观察组和对照组各50例,对其家长进行知信行问卷调查。结果 67. 0%家长认为哮喘为气道炎性疾病,58. 0%家长对哮喘认知仅来源于医护人员病情解释,26. 0%家长认为哮喘诱发为接触变应原诱发,40. 0%家长认为激素严重影响患儿生长发育,45. 0%家长禁止患儿参加任何运动,23. 0%哮喘急性发作患儿仅应用速效β2受体激动剂,按医嘱长期用药家长仅占21. 0%。观察组患儿哮喘完全控制、部分控制的比例高于对照组患儿,哮喘控制效果优于对照组患儿,两组差异有统计学意义(P0. 05)。结论健全"医院—社区—家庭"的儿童哮喘管理网络对儿童哮喘控制率的提高有重要的临床意义。知信行的健康教育家庭管理模式注重加强儿童哮喘防控的薄弱环节,提升家长对哮喘认知对提升哮喘的疗效有显著的作用。     

绍兴市哮喘患儿家庭因素对其哮喘控制状况的影响研究

目的了解绍兴市儿童哮喘的控制状况与管理水平,探索影响绍兴市儿童哮喘控制的因素。方法采用自编的一般情况问卷,哮喘知识问卷,儿童哮喘控制测试问卷和家庭功能量表对绍兴市三级医院的122哮喘患儿进行调查。结果哮喘控制测试得分≤19分的占64.75%,≥23分占13.94%,完全控制型与部分控制型哮喘的比例和为35.25%。哮喘控制状况与哮喘知识、哮喘行为呈显著相关(r值分别为0.192、0.264,均P0.05),母亲文化程度,家庭经济月收入、有无长期诊疗方案、主要照顾者文化程度与儿童哮喘控制状况呈显著相关(χ2值分别为11.520、14.707、8.886和20.760,均P0.05)。结论绍兴市儿童哮喘控制状况不佳,患儿的主要照顾者文化程度、家庭经济月收入、家长的哮喘知识是影响其哮喘控制状况的因素。