手外伤术后应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果观察

目的:观察手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果。方法:选取2016年5月～2020年5月于我院就诊的手外伤术后患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组(61例)和对照组(59例),其中对照组在术后接受常规处理和康复训练,观察组在对照组基础上应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗进行治疗,比较两组患者治疗前后血液循环状态评分、手指总的活动度(TAM)和上肢功能指数(UEFI)评分、遗留症状和徒手肌力情况。结果:治疗后,两组患者血液循环状态评分均高于治疗前(P0.05),且观察组血液循环状态评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者TAM和UEFI评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组TAM和UEFI评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组中重度遗留症状发生率为13.11%,明显低于对照组中重度遗留症状发生率23.59%(P0.05),且观察组徒手肌力分级也明显优于对照组(P0.05)。结论:手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗,不仅有利于促进患者术后血液循环,而且对上肢功能的提高以及徒手肌力的增强均具有一定促进作用,同时还能降低中重度遗留症状发生率,值得在临床上推广应用。     

中药内服加熏洗对手外伤术后康复的临床疗效

目的:探讨中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复的临床疗效.方法:将84例手外伤术后拆除缝线后1周内的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组均采用常规康复训练,观察组在此基础上采用活血通络复方内服,1剂/d及外用复方熏洗.两组疗程均为8周.观察血液循环状态、上肢功能指数(UEFI)及6个月后遗留症状.结果:观察组血液循环状态评分高于对照组(P＜0.01),血液循环状态分级观察组优于对照组(P＜0.05);观察组总主动活动度(TAM)及UEFI均明显优于对照组(P＜0.01);观察组优良率83.33％,优于对照组的52.38％ (P ＜0.01);治疗后6个月,两组遗留症状评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复有显著的临床效果.     

手外伤术后康复训练及中药内服外洗效果观察

目的:观察手外伤术后康复训练及中药内服外洗的效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,两组术后均康复训练,观察组加用中药汤剂熏洗及内服。结果:两组治疗后血循评分、UEFI、TAM指标较治疗前均有所改善(P0.05),且治疗后观察组较对照组改善更明显(P0.05)。治疗后血液循环状态优良率、UEFI优良率、TAM优良率观察组高于对照组(P0.05)。结论:术后康复训练及中药内服外洗可有效改善手外伤术后血液循环状态、上肢功能及手指活动度,且安全。     

中药内服、熏洗用于手外伤术后康复疗效分析

目的:观察中药内服、熏洗用于手外伤术后康复的效果。方法:选取120例手外伤患者,随机分为对照组和观察组各60例,对照组术后给予常规的治疗及功能康复训练等,观察组在对照组治疗护理的基础上加用通络宣痹方内服及中药汤剂熏洗。2组均连续治疗4周。观察2组血液循环状态评分、上肢功能指数(UEFI)和总主动活动度(TAM)评分的变化,记录2组患者的遗留症状情况。结果:治疗后,2组患者的血液循环状态评分、UEFI及TAM评分均较治疗前升高(P0.05);观察组3项分值均高于对照组(P0.05)。改善血液循环状态总有效率对照组为65.0%,治疗组为93.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05);改善TAM总有效率对照组为68.3%,治疗组为95.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。中重度遗留症状发生率对照组为33.3%,观察组为15.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采用通络宣痹方内服、中药汤剂熏洗用于手外伤患者的术后康复治疗,可取得较好的临床效果。     

筋针联合手法松解治疗肩撞击综合征疗效观察

目的:评价筋针联合手法松解治疗肩撞击综合征的疗效.方法:纳入82例肩撞击综合征患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各41例.对照组施以传统针刺联合手法松解治疗,观察组采用筋针联合手法松解治疗,治疗3个疗程.比较两组临床疗效,治疗前后上肢功能指数量表(UEFI)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度(前屈、外...     

手外伤术后中药内服外洗对手功能恢复的影响

目的:观察手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复的影响。方法:116例随机分为观察组和对照组各58例。两组均用基础治疗结合熏洗,观察组加用通络续筋方内服。结果:干预后两组血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值均高于干预前(P0.05),而观察组高于对照组(P0.05)。结论:手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复有积极影响,能够改善血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值,提高临床疗效。     

中医联合功能训练修复手外伤术后关节活动功能115例

目的探讨中药内服、熏洗外治联合功能训练修复手外伤术后患者关节活动功能的临床效果。方法将2015年5月至2018年5月重庆市江北区中医院外科收治的230例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各115例。两组患者均给予术后抗菌、清创、抗感染等常规治疗,对照组患者在此基础上进行功能训练;观察组患者则在对照组的基础上采用自制生肌通脉煎内服联合熏洗内外合治,7天为1个疗程,连用4个疗程。评价治疗前后患者患指屈伸度的优良率,观察两组患者术后软组织损伤的修复情况,对创面肉芽组织生长情况、分泌物进行评分,记录两组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间,评价治疗前后患者的上肢功能及总指关节活动度(total active motion,TAM)。结果观察组患者的优良率为86.96%,对照组优良率为67.83%,观察组患指屈伸度的优良率明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的软组织修复程度优于对照组,其肉芽组织评分、分泌物评分较对照组明显降低(P0.05);观察组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间较对照组患者明显缩短(P0.05);观察组患者治疗后的上肢功能、手指总主动活动度改善明显优于对照组,其上肢功能指数量表评分、TAM较对照组明显升高(P0.05)。结论中医内外合治联合功能训练利于加快手外伤术后患者创面的愈合,缓解术后疼痛,改善上肢关节功能,提高患指的总主动活动度,缩短病程,值得临床推广运用。     

作业疗法在手外伤手术中的临床效果及对手功能的影响研究

目的:探讨作业疗法在手外伤手术中的临床效果及对手功能的影响。方法:取2014年12月~2016年12月在我院进行手术治疗的手外伤患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组在术后采用常规康复疗法,观察组在对照组基础上实施作业疗法,比较两组患者治疗后手指总主动活动度(TAM)评分及简式Fugl-Meyer运动功能评分。结果:观察组患者治疗后TAM评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P0.05)。结论:作业疗法在手外伤手术中的临床效果理想,有助于提高患者的手指关节主动活动度,改善其手功能,值得推广应用。     

中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果

目的:探讨中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果。方法:将84例手外伤术后患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),两组术后给予常规治疗及功能康复训练,观察组则配合中药熏洗治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗后的血液循环状态评分、UEFI评分及TAM均显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:对手外伤术后患者进行中药熏洗治疗,能有效促进患指屈伸活动的恢复,疗效显著,值得临床推广应用。     

中药封包结合关节松动术及电针理疗对手外伤后功能障碍的疗效分析

目的:探讨中药封包结合关节松动术及电针理疗对手外伤后功能障碍的疗效。方法:选取2015—2018年到我科就诊的手外伤后功能障碍患者72例,随机分为两组,对照组36例,对照组患者予以关节松动术及电针理疗进行治疗,试验组在对照组的基础上联用中药封包治疗,两组均治疗4周。对两组治疗效果、关节活动情况、疼痛程度以及生活质量评定进行对比分析,数据结果应用统计学软件SPSS 17.0加以处理。结果:治疗后,两组患者上肢功能评定量表(Upper Extremity Function Index,UEFI)评分较治疗前升高,疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分降低,spitze指数升高(P 0.05)。治疗后与对照组相比,试验组治疗优良率较高(91.67%vs 75.00%),UEFI评分较高,VAS评分较低,Spitze指数较高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中药封包结合关节松动术及电针理疗能较好改善手外伤后功能障碍,缓解疼痛,提高生活质量,适宜临床应用推广。     

合谷透后溪穴芒针针刺对脑梗死患者上肢肢体末端功能水平的影响

目的探究合谷透后溪穴芒针针刺对脑梗死患者上肢肢体末端功能水平的影响。方法选择2014年12月~2016年12月本院收治的脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规的基础康复护理,观察组患者在对照组的基础上加用合谷透后溪穴芒针针刺治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,采用Fugl-Meyer(FMA)运动神经评定表、Barthel ADL指数评价表评定两组患者上肢肢体末端功能,采用总活动度(total activemovement,TAM)及手指肌力恢复情况测定手指恢复功能。结果治疗4周及8周,观察组患者的FMA及ADL评分均高于对照组患者(P0.05);治疗4周及8周,观察组TAM评分的优良率分别为(16%、32%)高于对照组(8%、20%)(P0.05);观察组患者手部肌力恢复情况亦明显高于对照组患者。结论合谷透后溪穴芒针针刺能够改善脑梗死患者上肢肢体末端运动功能,对于手指功能的重建具有一定的促进作用。     

平衡训练结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡训练配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用中药熏洗治疗,观察组采用平衡训练配合中药熏洗治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、患膝关节主动活动度(AROM)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)指数评分分别对患者膝关节疼痛程度、主动关节活动度及患膝总体功能进行评价。结果治疗6周后,2组患者的VAS评分、AROM、WOMAC指数评分均较治疗前明显改善(P均0.05),并且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论平衡训练配合中药熏洗能明显缓解膝骨关节炎患者的疼痛,提高患者膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。该方法简便有效。     

小针刀结合上肢洗剂治疗腕管综合征疗效观察

目的:观察小针刀结合上肢洗剂治疗腕管综合征的临床疗效。方法:将60例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用小针刀结合上肢洗剂治疗,对照组采用封闭和非甾体类西药口服治疗,并进行临床疗效评价。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组VAS评分下降较对照组更显著(P0.05)。结论:采用小针刀结合上肢洗剂治疗腕管综合征简便廉验,疗效显著。     

针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛的临床疗效。方法:选取88例气虚血瘀型缺血性脑卒中后肩痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均行神经内科常规治疗措施与针刺疗法,观察组加用肌内效贴治疗。2组均连续治疗4周。评定2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢运动功能[傅格-梅尔氏(Fugl-Meyer)运动量表(FMMS)]、Barthel指数(BI)评分,检测肩关节活动度,统计临床疗效。结果:治疗后,总有效率观察组93.18%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组VAS评分均较治疗前减少,FMMS、BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组VAS评分低于对照组,FMMS、BI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋的活动度均较治疗前增加(P 0.01),观察组肩关节活动度大于对照组(P 0.01)。结论:在常规神经内科疗法干预基础上以针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛,可明显减轻肩关节的疼痛程度,改善患者的上肢运动功能、日常生活活动能力及肩关节活动度,提高临床疗效。     

针刺靳三针治疗落枕临床观察

目的 观察针刺“靳三针”为主穴治疗落枕的临床效果。方法 将68例落枕患者随机分为治疗组和对照组,对照组外用复方南星止痛膏贴于患处,治疗组采用针刺“靳三针”为主穴治疗,均治疗3 d;并记录比较2组患者治疗前后临床疗效、VAS评分、颈椎活动度及颈椎NDI评分。结果 治疗组患者颈痛VAS评分、NDI指数均降低于对照组(P<0.05),颈椎活动度明显优于对照组(P<0.05),中医综合疗效评价显示治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 针刺“靳三针”治疗落枕能有效减轻患者疼痛、改善颈部活动,有显著的临床疗效。     

探讨中药内服加熏洗结合手功能康复训练治疗手外伤术后的临床效果

目的:探讨中药内服加熏洗结合手功能康复训练治疗手外伤术后的临床疗效。方法:选取2013年5月~2016年4月我院收治的手术治疗后的手外伤患者78例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,仅采用康复训练治疗的38例为对照组,在康复训练基础上加用中药内服和中药熏洗的40例为观察组。观察两组治疗前、后上肢血液循环状态及手功能的改善情况。结果:两组治疗后上肢血液循环状态和手功能评分均明显优于治疗前(P0.05),观察组治疗后上肢血液循环状态和手功能评分优于对照组(P0.05)。结论:中药内服加熏洗结合手功能康复训练可明显改善手外伤术后血液循环状态和手功能,疗效显著,值得推广。     

扶正祛邪针刺法联合推拿对颈椎病患者颈椎活动度、颈椎曲度及疼痛状况的影响

目的观察扶正祛邪针刺法联合推拿对颈椎病患者颈椎活动度、颈椎曲度及疼痛状况的影响。方法将90例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予盐酸乙哌立松片治疗;观察组45例在对照组治疗基础上予扶正祛邪针刺法联合推拿治疗。2组均治疗3周后统计临床疗效,并观察比较2组治疗前后颈椎活动度评分、颈椎曲度、疼痛状况[疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)],以及主要症状(颈肩部疼痛、颈部活动受限、颈部压痛、上肢麻木疼痛、上肢肌力下降)评分。结果观察组总有效率91.1%,对照组总有效率75.6%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组颈椎活动度评分、颈椎曲度均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后2组PRI评分、PPI评分、VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后2组颈肩部疼痛评分、颈部活动受限评分、颈部压痛评分、上肢麻木疼痛评分、上肢肌力下降评分均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论扶正祛邪针刺法联合推拿能够改善颈椎病患者颈椎活动度,促进颈椎生理曲度的恢复,有助于缓解疼痛等不适症状。     

活血化瘀方联合电针治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察活血化瘀方联合电针治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法:将80例患者分为2组,均以脑卒中后常规疗法治疗,观察组41例采用活血化瘀方联合电针疗法治疗,对照组39例给予康复疗法。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、Fugl-Meyer肩关节活动评分评定2组患者治疗前后的疼痛程度及关节功能变化。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,2组VAS评分、Fugl-Meyer评分与ROM均显著变化,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。治疗总有效率观察组为92.68%,对照组为64.10%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血化瘀方联合电针疗法不仅能减轻脑卒中后肩手综合征患者的肩部疼痛程度,改善患侧上肢运动功能,而且在扩大肩关节外展和上举活动范围方面有明显疗效。     

“三位一体”针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿疗效及对上肢静脉血流速度的影响

目的 观察"三位一体"针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿的疗效及对上肢静脉血流速度的影响。方法 将97例脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿患者随机分为观察组49例和对照组48例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予"三位一体"针法+冷热中药液交替浸泡治疗,2组疗程为4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后上肢水肿分级、疼痛评分、上肢关节功能、日常生活能力及肩手关节活动度、上肢静脉血流速度的变化情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后上肢水肿分级和腋静脉、肱静脉、肘正中静脉、桡静脉内径及最大血流速度均较治疗前显著改善(P均0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢周径均明显低于治疗前(P均0.05),上肢Fugl-Meyer量表评分、改良Barthel指数量表评分均明显高于治疗前(P均0.05),肩关节前屈、后伸、外展、内旋活动度和掌指关节屈曲、近端指间关节屈曲、远端指间关节屈曲、拇指指间关节屈曲角度均明显大于治疗前(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论 "三位一体"针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿疗效确定,不仅能促进上肢水肿消退,缓解疼痛,提高肩手关节活动度,还能改善上肢功能与日常活动能力,其机制可能与改善上肢静脉血流、促进静脉回流有关。     

穴位按摩联合艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的：观察穴位按摩联合艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：采用随机数字表 法将80例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分为对照组、治疗组各40例。2组均给予地奥司明片治疗,对照组加 用按摩与上肢功能锻炼治疗,治疗组加用穴位按摩联合艾灸治疗,2组连续治疗8周。比较2组临床疗效及治 疗前后腺癌淋巴水肿症状体验指数（BCLE-SEI）、淋巴水肿纤维化分级、视觉模拟评分法（VAS） 肿胀、VAS 疼痛、乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B） 评分及上肢活动度。结果：治疗后,治疗组总有效率 95.00%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、BCLE-SEI评分、淋巴水肿纤维化分级 评分、VAS肿胀评分、VAS疼痛评分、FACT-B维度（生理、社会/家庭、情感、功能及其他状况） 评分均较治 疗前降低（P＜0.05）,且治疗组治疗后上述指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组上肢上举、内旋、外 旋、水平屈曲及水平伸展活动度均较治疗前增大（P＜0.05）,且治疗组治疗后上述5 项活动度高于对照 组（P＜0.05）。结论：穴位按摩联合艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效确切,能够减轻患者患肢水肿和疼 痛程度,促进上肢功能恢复,提高生活质量。