神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效观察

目的：观察神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效。方法收集100例垂体瘤患者,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,均为50例。对照组使用常规显微镜经鼻孔入路治疗,观察组使用神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗。结果观察组患者在术中出血量、住院时间、并发症发生率以及激素恢复情况均明显由于对照组,所有差异均为显著差异（P<0.05）,并有统计学意义。结论对垂体瘤患者实施神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的效果更佳,有着巨大临床优势,值得推广使用。     

鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度及内皮生长因子的影响

目的 探究鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度（MVD）、内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 选取2017年6月至2021年6月医院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者60例为研究对象，根据抽签分组法分为对照组和试验组，各30例。对照组实施鼻内镜传统电刀切除，试验组实施鼻内镜低温等离子切除。比较两组临床指标、VEGF水平、MVD、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况。结果 试验组手术时间、住院时间短于对照组，手术出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；手术后两组VEGF水平均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后活检标本MVD低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后2、24 h两组白细胞介素（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术前，且试验组降低幅度更大，差异有统计学意义（P <0.05）；术后试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者经鼻内镜低温等离子切除后，血清VEGF水平降低，MVD...     

胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎患者中的应用效果

目的 探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术（LC）对急性胆囊炎患者术后肠道功能恢复及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年5月江西省乐安县人民医院收治的72例急性胆囊炎患者，以随机数字表法分为两组，各36例。对照组实施胆囊前三角入路LC，试验组实施胆囊后三角入路LC。两组术后均进行3个月随访，比较两组各项临床指标。结果 与对照组比较，试验组手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间均更短，术中出血量更少，术后24 h疼痛程度更低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均高于术前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后3 d外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于术前，试验组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后3 d外周血CD8+水平高于术前，试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后3个月躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、精神健康、活力、肢体疼痛、总体健康评分均高...     

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者应用舒适护理的效果

目的探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者应用舒适护理的效果。方法选择2019年1—12月在天津市环湖医院行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的118例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各59例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组术后恢复情况、满意度及舒适度。结果观察组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度、舒适度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者应用舒适护理可促进术后恢复,提高满意度及舒适度。     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对股骨粗隆间骨折（FIF）患者术后疼痛及关节功能的影响。方法 选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各48例。对照组行动力髋螺钉系统（DHS）内固定术，试验组行闭合复位PFNA内固定术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、关节功能及并发症发生情况。结果 试验组手术耗时、总住院时间、骨愈合时间均短于对照组，术中总出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后3 d视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后1 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，试验组Harris髋关节功能量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症总发生率（6.25%）低于对照组（27.08%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 闭合复位PFNA内固定术治疗FIF患者可缩短手术耗时，减少术中...     

Delta大通道结合经皮脊柱内镜椎板间入路手术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的 对比Delta大通道结合经皮脊柱内镜椎板间入路（PEID）手术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 选取2018年9月至2021年5月南昌市洪都中医院收治的60例LDH患者，按照随机数字表法分为对照组、试验组，均30例。对照组行传统开放手术，试验组行Delta大通道结合PEID手术，比较两组手术相关指标及术后3个月疗效；于术前及术后1、3、6、12个月时，比较两组疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]、腰椎功能[采用Oswestry问卷表（ODI）评估]。结果 试验组手术用时、下地及住院时间短于对照组，出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组手术优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1、3、6、12个月，两组VAS、ODI评分逐渐降低，且试验组各时点VAS、ODI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统开放手术相比，Delta大通道结合PEID手术优良率更高，更利于减轻患者疼痛，缩短恢复时间，提高腰椎功能。     

改良内窥镜下上颌骨内侧切除术治疗鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效

目的 探讨改良内窥镜下上颌骨内侧切除术治疗鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP患者的疗效。方法 选取2015年1月至2020年12月医院收治的60例NIP患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各30例。对照组采用鼻内镜下中鼻道联合鼻腔外侧壁切开术，试验组采用改良内窥镜下上颌骨内侧切除术治疗，比较两组围手术期指标、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素-2(IL-2)，白细胞介素-6(IL-6)]、治疗效果、并发症发生率及复发情况。结果 试验组术中出血量明显少于对照组，手术时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组住院时间、创面愈合时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，两组IL-6、TNF-α水平均高于术前，两组IL-2水平均低于术前，差异有统计学意义（P<0.05），两组IL-6、TNF-α、IL-2水平比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；试验组治疗总有效率与对照组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；试验组并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；术后1年，试验组出现...     

神经内镜辅助下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床疗效

目的分析探讨垂体瘤患者在神经内镜辅助下采用鼻蝶垂体瘤切除治疗的临床疗效。方法选择2013年5月—2014年5月收治的垂体瘤患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例。对照组在传统显微镜下行垂体瘤切除术,试验组在神经内镜辅助下行鼻蝶垂体瘤切除术。观察两组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏和外鼻孔缩窄发生情况及神经内镜下使用鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果试验组患者手术时间和创伤面积分别为(30.44±10.02)min、(1.18±0.41)cm2,均明显低于对照组的(61.22±18.23)min、(2.34±0.54)cm2,差异均有统计学意义(t=7.398、8.554,P0.05)。试验组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏及鼻孔缩窄发生率分别为4%、0%、4%,均明显低于对照组的32%、28%、32%,差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组总有效率(88%)明显高于对照组(52%),差异有统计学意义(P0.05)。结论垂体瘤患者经神经内镜下采用鼻蝶垂体瘤切除术治疗,手术时间得以缩短,创伤较小,手术过程简便,安全可靠,应广泛运用在临床。     

“三才疗法”治疗疼痛型乳腺增生的临床效果

目的 探讨“三才疗法”治疗疼痛型乳腺增生的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年8月于医院进行治疗的疼痛型乳腺增生患者100例为研究对象，按照随机分组法分为对照组和试验组，各50例。对照组采用传统的中成药治疗，试验组在对照组基础上采用“三才疗法”进行治疗，比较两组的临床疗效，治疗前后的乳房疼痛感、乳房肿块评分和生命质量。结果 试验组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组VAS评分均低于同组治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组乳房肿块评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组乳房肿块评分均低于同组治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组WHOQOL-BREF评分均高于同组治疗前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。...     

侧卧位微创直接前入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的 探讨老年股骨颈骨折（FNF）患者应用侧卧位微创直接前入路（DAA全髋关节置换（THA）术治疗的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月于医院就诊的88例老年FNF患者为研究对象，按随机数字表法分为试验组与对照组，各44例。试验组行侧卧位微创DAA术式，对照组行后外侧入路（PLA）术式。比较两组围手术期指标、影像学指标、疼痛程度、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）]、髋关节功能、应激因子和并发症发生情况。结果 试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组，切口长度与术后住院时间短于对照组，手术用时长于对照组，而髋臼外展角及前倾角小于对照组，术后1、6个月视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，术后1、6个月BBS评分高于对照组，术后1个月Harris评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后6个月Harris评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后7 d去甲肾上腺素（NE）与皮质醇（Cor）均低于术前，且试验组两者水平、术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 侧卧位微创DAA THA术治疗老年FN...     

鼻内镜下低温等离子治疗鼻前庭囊肿患者的临床效果

目的探讨鼻内镜下低温等离子治疗鼻前庭囊肿患者的临床效果。方法选择医院2017年8月至2018年6月收治的134例鼻前庭囊肿患者为研究对象,依据患者选择分为对照组(61例)和试验组(73例)。对照组行唇龈沟径路手术治疗,试验组行鼻内镜下低温等离子治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组术中出血量少于对照组,术后第1天疼痛评分低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者出院后均随访6个月,试验组满意度高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子治疗鼻前庭囊肿患者的效果显著,且安全性较高。     

神经肌肉电刺激联合感知觉适度刺激干预对脑出血术后患者康复进程的影响

目的 研究神经肌肉电刺激（NMES）联合感知觉适度刺激干预对脑出血患者术后康复进程的影响。方法 选取2020年2月至2023年2月医院收治的91例脑出血术后患者为研究对象，以电脑随机编号法分为对照组（46例）与试验组（45例）。对照组予以感知觉适度刺激干预，试验组在对照组基础上加用NMES干预。比较两组康复进程、运动功能、术后并发症、凝血功能指标，以及股静脉、腘静脉血流速度。结果 干预30 d后，两组改良后昏迷恢复量表（CRS-R）及神经功能缺损评分（NFI）较干预前均有改善，且试验组CRS-R评分高于对照组，NFI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预30 d后两组上肢、下肢Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评分均高于干预前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，差有统计学意义（P<0.05）。干预30 d后两组纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）水平均低于干预前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预30 d后两组股静脉、腘静脉血流速度高于干预前，且试验组高于...     

不同术式人工全髋关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效比较

目的：探讨直接前方入路和后外侧入路在人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效。方法：选取2018年1月～2019年12月本院人工全髋关节置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者共100例，其中，对照组为后外侧入路50例，直接前方入路的观察组50例，观察两组患者围术期相关指标如切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后1周、1个月、3个月髋关节评分，对比两组患者的生活质量以及疼痛评分。结果：观察组切口长度、术中出血量、术后引流量以及住院时间均较对照组少，但是手术时间较长，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后1周和术后1个月髋关节评分较对照组髋关节评分高，差异有统计学意义（P<0.001），术后3个月两组患者髋关节评分差异无统计学意义（P>0.05）；术前，两组患者的WHOQOL评分、VAS评分相差不大，差异无统计学（P>0.05），术后1周，两组患者的WHOQOL评分高于术前，VAS评分低于术前，且观察组WHOQOL评分高于对照组，VAS评分低于对照组差异有统计学意义（P<0.001）。结论：在治疗高龄股骨颈骨折，前直方入路人工全髋关节置换较后...     

拮抗松弛术联合超短波电疗法治疗急性腰扭伤患者的临床效果

目的 探讨拮抗松弛术联合超短波电疗法治疗急性腰扭伤患者的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年10月医院收治的76例急性腰扭伤患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和试验组，各38例。对照组采用超短波电疗法治疗，试验组采用拮抗松弛术联合超短波电疗法治疗，比较两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、关节活动度、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及日常生活能力。结果 试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，试验组VAS评分低于对照组，试验组腰椎右旋、前屈、后伸活动度均高于对照组，TNF-α、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，试验组Barthel指数评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性腰扭伤患者采用拮抗松弛术联合超短波电疗法治疗效果较好，可缓解疼痛程度，改善关节活动度，降低炎症因子水平，提高日常活动能力。     

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术中使用电凝钩等电设备与超声刀对腹股沟疝患者的影响

目的 比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中使用电凝钩等电设备与超声刀对腹股沟疝患者的影响。方法 将2018年2月至2020年1月于医院行腹腔镜下TAPP治疗的79例腹股沟疝成年患者设为对照组，术中均使用电凝钩等电设备处理，将2020年2月至2022年1月于医院行腹腔镜下TAPP治疗的79例腹股沟疝成年患者设为试验组，术中均使用超声刀处理。比较两组手术情况及生活质量[生活质量普适量表（QOL-35）]的变化，并随访记录两组并发症（血清肿、尿潴留、疝复发、局部血肿）发生情况。结果 试验组手术时间、术后进食时间、住院天数均短于对照组，术中出血量及住院费用均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术前，两组QOL-35评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月，两组QOL-35评分均低于术前，但试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3个月，两组QOL-35评分均高于术前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访调查结果显示，试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于电凝...     

龙胆泻肝汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后患者创面愈合和肛肠动力学及炎症反应的影响

目的 探讨龙胆泻肝汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后患者创面愈合、肛肠动力学及炎症反应的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月医院诊治的84例肛瘘术后患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各42例。对照组行高锰酸钾坐浴联合红外线照射，试验组给予龙胆泻肝汤坐浴联合红外线照射，均连续治疗2周，比较两组的临床疗效、创面愈合情况、肛肠动力学及炎症反应。结果 试验组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后，试验组创面视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，创面面积小于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；治疗2周后，试验组直肠静息压（RRP）、肛管静息压（ARP）均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周后，试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 龙胆泻肝汤坐浴联合红外线照射治疗肛瘘术后患者的效果显著，可加快创面愈合，缓解创面疼痛，改善肛肠动力学，控制炎症反应。     

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者应用舒适护理的效果分析

目的探讨舒适护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者中的干预价值。方法选择2018年1月—2020年1月医院进行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗的80例患者为研究对象,按照组间性别、年龄均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用舒适护理,对照组采取常规护理。实施效果从患者临床指标、舒适度、满意度、心理应激反应进行分析。结果实施舒适护理后,观察组护理舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心理应激强度低于对照组,临床指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理可有效改善神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者舒适度,使患者减轻心理应激,加快术后恢复速度。     

自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果

目的 探讨自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年6月天津市蓟州区人民医院妇产科收治的92名足月待分娩产妇为研究对象，按照随机数字表法将产妇分为对照组与试验组，各46名。两组均行自然分娩，对照组不给予麻醉镇痛，试验组给予自控式硬膜外分娩镇痛，比较两组分娩方式、新生儿Apgar评分、镇痛效果、产程时间、产后出血量。结果 试验组自然分娩率高于对照组，中转剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿Apgar评分≤7分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组第一产程活跃期时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组第二、三产程时间及产后出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果良好，可快速有效地减轻产妇分娩疼痛，缩短其产程时间，且对新生儿无影响。     

无痛胃镜电凝切除术治疗增生性胃息肉患者的临床效果

目的 探讨无痛胃镜电凝切除术治疗增生性胃息肉（HGP）患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年3月福建省汀州医院收治的102例HGP患者为研究对象，按随机数表法将其分为对照组和试验组，各51例。对照组采用常规胃镜行电凝切除术，试验组采用无痛胃镜行电凝切除术，两组均持续随访4个月，比较两组临床总有效率、手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子水平、生命质量和术后并发症总发生率。结果 术后4个月，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-8水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后7 d，两组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均低于术前，且试验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

联合应用布比卡因与地塞米松对经鼻蝶入路手术患者术后镇痛疗效的观察

目的：观察地塞米松与布比卡因联合应用于经鼻蝶入路患者术后的镇痛疗效。方法：将120例筛选患者随机数字表法分成两组,对照组接受布比卡因,实验组给予布比卡因加地塞米松。两组患者均接受全身麻醉,诱导麻醉成功后,立即进行双侧局部神经阻滞麻醉。比较两组患者术后疼痛评分和需要止痛剂的量及频次。结果：术后1、2、4、6和12 h,实验组VAS疼痛评分均显著低于对照组（P〈0.05）,但术后24 h后两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组术后需要口服或肌注镇痛剂的患者显著少于对照组（P〈0.05）。术中或术后24 h未发现相关并发症。结论：布比卡因联合地塞米松可减少经鼻蝶入路手术患者术后的疼痛和对镇痛药的需求,且未发现急性或短期术后并发症。