便携式吸痰器在急诊内科危重症患者院内转运中的应用

目的 探讨便携式吸痰器在急诊内科危重症患者院内转运中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年11月医院收治的80例需要院内转运的急诊内科危重症患者的临床资料，依据吸痰方法不同分为两组，每组40例。转运中途对照组采用50 ml注射器连接一次性吸痰管的方式吸痰，观察组采用便携式吸痰器吸痰。比较两组生命体征、单次吸痰时间、单次痰液量、耐受率和并发症发生率。结果 吸痰前，两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；吸痰后，两组MAP、HR、RR、PaCO₂均低于吸痰前，PaO₂、SpO₂均高于吸痰前，且观察组MAP、HR、RR、PaCO₂均低于对照组，PaO₂、SpO₂均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组单次吸痰时间短...     

密闭式吸痰器与开放式吸痰管吸痰在急诊机械通气患者中的应用效果

目的 探讨密闭式吸痰器与开放式吸痰管在急诊机械通气患者中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年12月医院收治的68例急诊机械通气患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例。观察组采用密闭式吸痰器吸痰，对照组采用开放式吸痰管吸痰，均连续干预5 d，比较两组血气分析指标[动脉血脉氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及血氧饱和度(SpO₂)]、呼吸频率、心率、吸痰总量、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]和并发症。结果 干预后，两组PaO₂及SpO₂均高于干预前，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，两组PaCO₂均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，观察组呼吸频率及心率低于对照组，吸痰总量多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，两组FVC、FEV1及FEV1/FVC均高于...     

危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征患儿护理中的应用效果

目的探讨危重症专职护理模式应用于呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿护理中的效果。方法选取2014年3月-2016年3月漯河市某医院新生儿监护室收治的50例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组25例。对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在对照组的基础上给予危重症专职护理。比较2组患儿护理前后的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)变化情况;比较2组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果护理前,2组患儿PaCO_2,PaO_2及SaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,2组患儿PaCO_2低于护理前,且研究组患儿PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患儿PaO_2及SaO_2高于护理前,且研究组患儿PaO_2及SaO_2高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患儿住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿VAP发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论危重症专职护理模式应用于NRDS患儿的护理中,可有效改善患儿的肺通气及氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间,降低患儿的住院费用,效果显著,值得临床推广应用。     

密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响及护理干预

目的 研究密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响,并制定相应的护理干预方案。方法 现共选取2019年1月-2020年2月于本院接受治疗的66例急性呼吸窘迫综合征患者作为主要对象,采用数字随机表法将其分为两组,33例/组。对照组采用开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰,比较两种不同吸痰方式对患者肺换气功能的影响和不良反应发生情况。结果 吸痰前后观察组患者的氧分压和肺泡—动脉血氧分压差比较无显著差异(P>0.05);对照组患者吸痰后的二氧化碳分压水平和肺泡—动脉血氧分压差均小于吸痰前,经比较有显著差异(P<0.05)。经治疗前两组患者血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)以及呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PaCO₂、呼吸频率均降低,PaO₂均升高,观察组较PaCO₂、呼吸频率、PaO₂均优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。胃肠胀气、相关性肺炎、切口感染等不良反应发...     

无创呼吸机对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况的改善效果

目的探讨无创呼吸机对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况的改善效果。方法选取2015年10月至2018年10月医院收治的重症肺炎所致呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组与试验组,每组28例。对照组进行常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行无创呼吸机通气,比较两组通气状况、心功能指标、不良反应。结果试验组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心率、呼吸频率均低于对照组,左心室舒张末期直径短于对照组,射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组恐惧感、面部肿胀、腹胀、皮肤压伤等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗重症肺炎所致呼吸衰竭患者,可明显改善患者的通气状况、心功能指标,且安全性高。     

密闭式吸痰器辅助排痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用效果

目的探讨密闭式吸痰器辅助排痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年1月医院收治的93例ICU人工气道机械通气患者作为研究对象,按照吸痰方式不同分为对照组(46例)与观察组(47例)。对照组采用开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰,比较两组吸痰前后血氧饱和度、心率及吸痰不良事件发生情况。结果吸痰前,两组血氧饱和度、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);吸痰后,观察组血氧饱和度高于对照组,心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密闭式吸痰器辅助排痰能够保持ICU人工气道机械通气患者的血氧饱和度及心率平稳,且能够降低低氧血症、感染等不良事件的发生率。     

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响

目的分析密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响。方法选取2016年2月-2017年2月在天津市中心妇产科医院NICU病房接受机械通气治疗的80例新生儿为研究对象,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患儿采用开放式吸痰方式,研究组患儿采用密闭式吸痰方式。观察并对比治疗前、后两组患儿的动脉血气(PaO_2、PaCO_2)指标、并发症发生情况及痰液喷溅情况。结果治疗前,两组患者的动脉血气指标(PaO_2、PaCO_2)检测水平比较,差异无统计学意义(P0.05);吸痰治疗20 min后,两组患儿PaO_2水平升高,PaCO_2降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患儿并发症总发生率和痰液啧溅率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿机械通气中采用密闭式吸痰方式,能彻底切断接触性传播及空气传播途径,可有效稳定患儿动脉血气指标,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症的发生率,值得临床推广。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果观察

目的:观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果。方法:抽取2016年2月~2019年2月本院收治的重症肺部感染患者68例作为研究对象,随机将其分为对照组、观察组,每组各34例。对照组采用常规治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对比2组治疗效果。结果:观察组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组,而动脉二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、住院时间、通气时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗用于重症肺部感染治疗,效果显著。     

热湿交换细菌过滤器联合密闭式吸痰预防呼吸机相关性肺炎

目的：探讨热湿交换细菌过滤器联合密闭式吸痰预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床效果。方法：选取2010—2011年在本院ICU进行机械通气的158例患者,按照随机数字表法将其分成试验组80例和对照组78例。试验组采用热湿交换细菌过滤器联合密闭式吸痰,对照组采用加热湿化器联合开放吸痰。两组患者均给予化痰止咳、解痉平喘、纠正内环境紊乱、抗感染、每日2次口腔护理和床头抬高30。及营养支持等对症治疗。观察比较两组患者VAP发病率、28d死亡率、机械通气时间和ICU住院时间的差异。结果：试验组的VAP发病率28．75％明显低于对照组的46．15％,且28d死亡率18．75％明显低于对照组的34．62％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组的机械通气时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组ICU住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：热湿交换细菌过滤器联合密闭式吸痰可以降低VAP发病率、28d死亡率,缩短机械通气时间,对ICU住院时间无影响。     

大叶肺炎患儿使用振动排痰机的护理体会

目的探讨振动排痰机在辅助治疗大叶肺炎中的效果及护理体会。方法将68例大叶肺炎的患儿随机分为对照组和治疗组各34例,在综合治疗基础上,治疗组采用振动排痰机叩背排痰,对照组采用传统手工叩背排痰。结果治疗组显效率76．47％、总有效率91．18％;对照组显效率44．12％、总有效率73．53％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均住院时间（12．83±2．78）d,对照组平均住院时间（15．37±2．95）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿治疗后血氧饱和度、动脉血氧分压和二氧化碳分压差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论振动排痰机可促进大叶肺炎的康复,缩短病程,减少经济负担,提升患儿的依从性。     

密闭式吸痰管在ARDS患者机械通气中的应用

目的研究密闭式吸痰管在急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory DistressSyndrome,ARDS)患者机械通气中的临床应用效果,提高护士的吸痰水平,减少吸痰引起的并发症。方法 2009年1月～2011年12月ARDS机械通气治疗的80例的患者作为研究对象,按随机原则分为密闭式气管内吸痰组(观察组)和开放式气管内吸痰组(对照组),比较两组患者吸痰前3 min、吸痰中、吸痰后0.5 min、5 min的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸变化。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果吸痰中以及吸痰后0.5 min,观察组与对照组相比,患者SpO2、心率、呼吸差异有统计学意义(p<0.05)。两组VAP发生率差异有统计学意义。结论对于ARDS机械通气患者,吸痰时使用密闭式吸痰管可减少SpO2、心率、呼吸变化,降低VAP发生率。同时对医务人员也是一种很好的保护。     

纤维支气管镜吸痰法联合密闭式吸痰法在心外科术后肺部感染中的临床应用

目的探讨密闭式吸痰法联合纤维支气管镜吸痰法在心外科术后肺部感染中的临床疗效。方法选取2015年6月-2018年5月在305医院住院的心外科术后发生肺部感染患者80例,随机分为密闭式组和支气管镜组,各40例。密闭式组采用密闭式吸痰法治疗,支气管镜组在此基础上行纤维支气管镜吸痰法治疗,观察两组治疗疗效,比较两组患者症状消失时间,并对两组患者动脉血气、肺功能、炎性应激反应等指标进行比较。结果治疗后,支气管镜组总有效率为95.00%,高于密闭式组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);支气管镜组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间均少于密闭式组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管镜组血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值均优于密闭式组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管镜组肺总量(Total Lung Capacity,TLC)、功能残气量(Functional residual capacity,FRC)、一秒钟用力呼吸容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大呼吸中期流量(maximal mid-expiratory flow,MMEF)肺功能指标均优于密闭式组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管镜组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于密闭式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密闭式吸痰法联合纤维支气管镜吸痰法对于心外科术后肺部感染患者疗效较优,可有效改善患者肺功能和动脉血气,减轻肺部炎性应激反应。     

密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引在ICU患者人工气道管理中的应用

目的 探究密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引在ICU患者人工气道管理中的应用价值。方法 选取2020年7月至2022年7月医院收治的94例行人工气道治疗的ICU患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各47例。对照组给予人工鼻及开放式吸痰护理，试验组给予密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引护理。比较两组治疗相关指标，痰液黏稠度、呼吸循环相关指标，气道湿化情况、气道状况评分，以及并发症发生率。结果 试验组ICU住院时间、机械通气时间短于对照组，吸痰时间长于对照组，气道湿化满意度高于对照组，湿化不足率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组吸痰时脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）高于对照组，心率（HR）低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组痰液黏稠度优于对照，气道通畅情况、湿润程度及气道内出血情况评分均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将密闭式低压快速吸痰联合手动间歇性声门下吸引应用于ICU患者人工气道管理，可缩短患者ICU住院时间及机械通气时间，维持吸痰时血流动力学稳定...     

针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及VAP发生率的影响

目的探讨针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选取大冶市某医院2014年2-5月收治的重症颅脑损伤患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规气道护理,观察组采用针对性气道护理,比较2组患者的排痰效果、VAP的发生率及预后。结果观察组第7天的氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的VAP发生率及死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对性气道护理能够提高重症颅脑损伤患者的排痰效果,减少VAP的发生。     

痰热清治疗ICU内呼吸机相关性肺炎患者疗效观察

目的观察痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效。方法将郧阳医学院附属东风医院ICU内呼吸机相关性肺炎患者50例随机分为2组,均行气管插管／切开,应用有创呼吸机辅助通气,并对症支持治疗;试验组加用痰热清注射液20ml静脉滴注10d。结果2组患者的年龄和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;试验组在化痰排痰、抗感染等的有效率为92.0％、对照组为68.0％,差异有统计学意义（P〈0.05）动脉血气的影响及脱机成功率方面均优于对照组（均P〈0.05）,且无明显不良反应。结论痰热清注射液是一种安全有效的治疗VAP的辅助药物。     

机械振动排痰在小儿肺炎中的应用效果

目的 探究机械振动排痰在小儿肺炎中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月于大余县人民医院就诊的62例肺炎患儿的临床资料,按随机数字表法将其分为对照组(30例)和试验组(32例)。所有患儿均给予常规对症支持治疗,在此基础上,对照组采用人工叩击辅助排痰法,试验组采用机械振动排痰法,比较两组炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、排痰量、血气分析指标[血氧饱和度(SPO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧分压(PaO₂)、呼吸频率(RR)]及不良症状消失时间。结果 治疗后,试验组CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组排痰量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SPO₂、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂、RR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咳嗽、气促、肺部湿啰音症状消失时间短于对照组,差异有统...     

无创呼吸机不同通气模式对慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效比较分析

目的：观察无创呼吸机不同通气模式对慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效比较。方法：选择2019年2月～2020年2月本院收治的62例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为本次研究对象,按照无创呼吸机通气模式不同将患者分为对照组（31例,双水平正压通气模式）与观察组（31例,压力调节平均容积控制通气模式）,比较两组治疗6h后血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压等血气指标水平及并发症情况。结果：观察组患者治疗6h后,血氧饱和度为（95.23±2.27）%、动脉血氧分压为（75.26±3.25）mmHg,均高于对照组的（90.35±2.28）%(70.36±3.26)mmHg,而在动脉二氧化碳方面,治疗6h后观察组为（57.28±2.44）mmHg,低于对照组的（60.18±2.46）mmHg,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗6h后心率（128.28±2.45）次/min、平静动脉压（124.28±2.42）mmHg以及治疗24h后心率（126.48±2.25）次/min、平静动脉压（121.24±2.23）mmHg,均高于对照组,数据差异明显（P<0.05）。观察组患者并发症发...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的疗效评价

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年3月本院收治的94例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,依据不同治疗方式分为对照组和试验组,每组47例。对照组采用传统治疗,试验组采用无创呼吸机治疗,观察两组治疗前和治疗2个月后的血氧饱和度、二氧化碳分压、血氧分压情况,比较两组临床治疗效果情况、住院时间及住院费用情况。结果治疗2个月后,试验组血氧饱和度和血氧分压明显升高,二氧化碳分压明显降低,与对照组相比差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组临床治疗总有效率为95.75%,明显高于对照组的80.85%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组住院时间明显较短、住院费用明显较低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

聚维酮碘润滑吸痰管预防呼吸机相关性肺炎的探讨

目的探讨0.05%聚维酮碘润滑吸痰管预防重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果及方法。方法聚维酮碘组以0.05%聚维酮碘润滑吸痰管后吸痰;对照组以(常规)无菌石蜡油或生理盐水润滑后吸痰。结果两组各32例,聚维酮碘组4例发生VAP,发生率为12.5%,对照组22例发生VAP,发生率68.7%,对照组明显高于聚维酮碘组(P=0.003),证实0.05%聚维酮碘润滑吸痰管可显著降低VAP的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.05%聚维酮碘润滑吸痰管吸痰可有效预防VAP的发生。     

振动排痰机与人工拍背法排痰在食管癌根治术患者中的应用效果

目的比较振动排痰机与人工拍背法排痰在食管癌根治术患者中的应用效果。方法选择2018年4月至2020年1月于医院行食管癌根治术的86例患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用人工拍背法排痰,观察组采用振动排痰机排痰,比较两组排痰效果、血气分析指标及并发症发生率。结果干预5 d后,观察组排痰总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于人工拍背法,振动排痰机排痰在食管癌根治术患者中的应用效果更佳,利于改善血气分析指标水平,减少并发症的发生。