从"毒损肺络"理论探讨特发性肺纤维化肌成纤维细胞活化机制

特发性肺纤维化病因不明,发病机制是亟需研究的热点问题.目前,肌成纤维细胞被认为是肺纤维化病变的"核心效应细胞".结合现代临床研究与实验研究,认为"毒损肺络"是对特发性肺纤维化中医病邪、病性、病势、病位特点的高度概括,痰瘀浊邪,深伏肺络,由浊转毒,影响络中气、血、津、液的运行与渗灌,肺络是肺系之体、用的重要载体,初起肺络...     

肺络与特发性肺纤维化病机探讨

对肺络的进化史进行考证,认为肺出现在高等脊椎动物时期,主要由内胚层和外胚层分化而来,经络由中胚层分化而来;通过对肺络的文献学考证,认为肺络具有贯通营卫、溢奇邪、渗灌气血等功能。根据肺络的功能特点和肺心相关理论,提出肺纤维化病机为心火灼肺、阴虚络瘀,为提高特发性肺纤维化的临床疗效提供新的理论基础。     

从“肺络微型癥瘕”论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化( idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.按病程有急性、亚急性和慢性之分.本病多为散发,估计发病率3～5人/10万,占所有肺间质性肺病的65％左右[1].本病预后不良,早期病例即使对激素治疗有反应,生存期一般也仅有5年左右.北京中医药大学东直门医院近10余年来把肺纤维化的中医治疗作为主攻方向之一,从人力、物力上给予大力支持,经过不懈的努力,在该领域取得了显著成绩.     

特发性肺纤维化的中医辨证治疗探讨

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、慢性、进行性肺间质性病变。近年来发病率及病死率不断上升,但发病机制迄今不明。IPF的早期改变为肺泡炎、弥散功能减退,继而出现肺容量减少和限制性通气障碍,最终导致不可逆性纤维化,呼吸衰竭。典型临床表现为渐进性劳力性呼吸困难、干咳,     

达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化疗效及机制研究

目的：观察达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化的疗效,并探讨其作用机制。方法：将100例特发性肺纤维化患者以随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上服用达络肺仙饮治疗;治疗前、后检测两组患者血清微RNA-29b、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、色素上皮衍生因子(PEDF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白(HMGB1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-8(IL-8)、胰岛素样生长因子结合蛋白-5(IGFBP-5)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)、透明质酸(HA)水平;检测两组患者肺功能：肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、最大呼气中段流量(MMF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC);治疗前、后给予患者高分辨CT(HRCT)评价及6 min步行距离(6MWT)检测,比较两组临床疗效。结果：治疗后,以上血清学指标,两组均较治疗前改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05);治疗后,两组肺功能水平均较治疗前升高(P&l...     

肺络结构和功能与特发性肺纤维化急性发作期“肺热络瘀”病机

特发性肺纤维化（IPF）作为慢性复杂性疾病之一,发病率、致死率较高,是现代医学面临的治疗难题,中医药辨证论治,体现出一定特色和优势。近年来,络病理论指导慢性复杂性疾病的防治成为医学研究的热点和前沿,并取得一定的成效,本文以络病理论为基础,总结肺络的结构和功能,进而根据络病理论和肺络的结构、功能特点,结合特发性肺纤维化的临床表现,提出其急性发作期的根本病机为“肺热络瘀”,为进一步探究特发性肺纤维化急性发作期的辨证防治奠定理论基础。     

王鹏从肺络病理论谈通络药在特发性肺纤维化中的应用

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种起因尚不明确的进行性、不可逆的间质性肺病(ILD),具有典型的普通型间质性肺炎(UIP)的组织病理学与影像学特征,即局限于肺部的纤维化与胸部HRCT呈现出的蜂窝样改变^[1]。因其病因发病机制尚不明确、治疗局限而价格高昂、易感染加重、预后差且死亡率高^[2-3],已成当下临床研究的热点。王鹏是湖北中医名师,湖北中医药大学教授、博导,湖北省首批与全国第5批老中医专家学术经验继承指导老师,亦是湖北省著名的中医肺病专家,曾任湖北中医药大学内科教研室主任,长期从事内科教学、科研和临床诊疗工作,行医50余载,对IPF的治疗有其独到见解,王鹏教授称IPF为“比癌症更为严重的一种疾病”。     

特发性肺纤维化“肺虚络瘀”病机发微

总结历代医家对肺痿的病机认识。结合络病理论和肺络的生理特性和生理功能,阐述特发性肺纤维化"肺虚络瘀"的病变机制。其中"肺虚"以肺阴亏虚为本,络虚不荣为枢;"络瘀"以痰瘀伏络为本,痰热毒瘀互结为要。     

从"肺络"探讨肺纤维化的防治

运用中医药防治肺纤维化的研究已引起人们普遍关注,中华医学会呼吸病学会亦将“试用中医药治疗”作为推荐治疗方案的主要内容之一正式颁布实施[1]。从中医药学的角度,探求抗肺纤维化的防治已成为广大临床工作者关注的重要研究课题。纤维化性疾病的发展属于中医学络病范畴[2],本     

肺络理论与肺纤维化关系探讨

肺纤维化是间质性肺病的最终病理结局，因缺乏有效的治疗手段而病死率高。笔者从现代医学的角度探讨肺络理论与肺纤维化的关系，提出培补正气、化痰除湿、行气活血为本病的基本治疗方法。现阐述如下。     

基于络病理论浅谈特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)是一类病程长且病情迁延反复的间质性肺疾病,好发于老年人。其发病率的趋势近年来不断上升,而关于其起病原因的说法却尚未得到统一。近年来,随着络病理论的进一步发展,以及学者们对络病理论的深入研究,将该理论应用于指导慢性复杂性疾病(包括特发性肺纤维化)的预防及治疗取得了一定进展。     

毒损肺络与肺间质纤维化

肺间质纤维化根据发病原因之不同可分为继发性肺纤维化和特发性肺纤维化两大类.尽管二者发病原因不同,治疗重点有别,病情预后不一,但同属络脉病变,肺络痹阻是其共有的病机特征.[第一段]     

肺脾同治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)作为一种不可逆的严重肺系疾病,其发病率随环境污染、雾霾、电离辐射等加重而逐年提升,特发性肺纤维化致死率高,患者生活质量及健康状况较差,当前医学界并无特效的医治手段。从中医脏腑理论及辨证论治入手,探讨肺与脾二脏的生理关系和病理联系,以及在IPF的疾病发展中的肺与脾为病的病机内涵,以此入手,探寻经典,总结前人经验,提出并归纳肺脾同治之法,以此探究特发性肺纤维化之治法治则。阅读经典及学者试验,笔者以培土生金法为治疗之总原则,选用麦门冬汤为代表方剂,归纳肺脾同治常用的用药组合,为临床上论治特发性肺纤维化提供新的肺脾同治的思考角度及治法。     

通肺络丸治疗特发性肺纤维化临床观察

目的观察通肺络丸治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法将32例特发性肺纤维化患者分为治疗组(通肺络丸)和对照组(强的松组),观察治疗前后症状及血气分析、肺功能的变化。结果治疗组在改善症状方面明显优于对照组(P<0.05),但在肺功能及血气分析改善方面与对照组无明显差异(P>0.05)。结论通肺络丸治疗IPF可使病情趋于稳定,明显改善患者症状,提高患者生活质量。     

从“肺络论”探讨灸法对肺纤维化的防治

肺纤维化系现代医学病名,中医古籍中没有与之完全对应的病名,在中医文献中有关本病症状的描述散见于“肺痿”、“喘证”、“肺痹”、“咳嗽”、“肺胀”等疾病中,目前尚未统一命名[1-2].但众多学者认为纤维化性疾病应属于中医学“络病”范畴[3].因此本文拟从“肺络论”探讨灸法在防治肺纤维化的原理和方法,为指导基础研究与临床治疗提供依据.     

基于肺络癥瘕聚散理论探讨特发性肺间质纤维化的病机及治疗

肺络癥瘕聚散理论与特发性肺纤维化的现代发病机制具有一致性,肺络易损,多血多津及主司气机的生理特点为肺络中癥瘕的产生积累创造了条件.特发性肺间质纤维化病机总属肺络虚损,聚散失常,痰、瘀、毒积聚结为癥瘕阻塞肺络,损伤气机,日久耗伤气阴而气机孤危,衰散欲脱.认为特发性肺纤维化以肺络虚损为始发因素,癥瘕为病理产物,聚散失常为发...     

特发性肺纤维化与肺痹、肺萎关系浅析

西医临床对特发性肺纤维化尚无特效疗法,且副作用较大,祖国医学中虽无与之相对应的病名,但多归为肺萎肺痹范畴。中医药在预防和治疗肺纤维化疾病方面有着广阔前景,结合特发性肺纤维化的临床分期及其与肺痹、肺萎的异同探究三者之间的关系。     

特发性肺纤维化治疗体会

通过17例IPF患者的治疗，认为IPF归属于中医的肺痿，辨证总属正虚邪实，体会：晚期患者可出现类似急腹症样表现；早、中期患者表现以肺气虚为主，晚期以肺阴虚为主，肺肾同治为关键。     

从络论治特发性肺纤维化的理论基础及中药复方的作用机制

阐述从络论治特发性肺纤维化的理论基础。结合近年从络论治特发性肺纤维化的中药复方相关文献报道,认为从络论治特发性肺纤维化以益气养阴、活血通络、化痰通络、理肺通络为主要治法,以调节细胞因子网络、抑制细胞外基质合成和促进其降解、调控氧化应激及凝血-纤溶系统等为主要作用机制以达到抗纤维化作用。     

清金汤治疗特发性肺纤维化临床研究

目的:观察清金汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:将84例特发性肺纤维化患者随机分为2组,治疗组采用中药清金汤合泼尼松治疗,对照组口服泼尼松,疗程3～6个月:比较2组治疗后患者肺功能、血气分析等指标改善情况.结果:清金汤可以明显提高特发性肺纤维化患者肺功能,改善机体缺氧状况,改善动脉血气相关指标.结论:清金汤可明显提...