经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果

目的 探讨紧急和择期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果,为临床宫颈机能不全治疗方式的选择提供参考依据。方法 选取2019年1月—2021年10月湖州市妇幼保健院收治的91例宫颈机能不全患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,将接受择期宫颈环扎术治疗患者48例纳入择期组,紧急手术治疗者43例纳入紧急组。记录并比较两组患者孕周延长时间、妊娠结局(新生儿体质量、足月产、早产及晚期流产)及术后并发症情况。结果 择期组患者延长孕周[(20.19±3.28)周]长于紧急组[(16.48±3.10)周],足月产比例(77.08%)高于紧急组(51.16%),流产比例(12.50%)低于紧急组(30.23%),差异均有统计学意义(t=5.528,χ²=6.684、4.317,均P<0.05)。两组患者早产比例(择期组10.42%,紧急组18.60%)和新生儿体质量比较[择期组(2.85±0.69)kg,紧急组(17.54±4.81)kg],差异均无统计学意义(χ²=1.242,P>0.05;t=0.406,P>0.05)。择期组患者并发症发生率...     

择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

目的 探讨经阴道择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术的治疗效果。方法 回顾性分析2016年1月—2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心确诊为宫颈机能不全患者,78例患者分别实施了经阴道择期宫颈环扎术(n=43)和经阴道紧急宫颈环扎术(n=35),比较两组术前宫颈管长度、手术时长、出血量、手术孕周、术后延长孕周、新生儿出生体质量、足月产率、早产率、活产率等指标。结果 择期环扎组和紧急环扎组在手术孕周[(18.4±4.0) w VS (23.1±2.2) w]、术前宫颈长度[(22.0±7.1) mm VS (1.6±4.0) mm]、分娩孕周[(36.7±3.6) w VS (33.8±4.1) w]、术后延长孕周[(18.3±6.1) w VS (10.7±4.8) w]、新生儿出生体质量[(2641.4±662.9)g VS (2197.7±839.7) g]等方面均差异存在统计学意义(P<0.05)。择期环扎组足月产率(65.1%)高于紧急环扎组(25.7%),择期环扎组早产率(30.2%)明显低于紧急环扎组(62.9%),两组差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论 ...     

不同孕周及不同治疗时机行会阴超声监测联合经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的探讨不同孕周及不同治疗时机行会阴超声监测联合经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全(CIC)患者的妊娠结局的影响。方法选取2019年9月至2021年12月东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)收治的58例CIC患者的临床资料进行回顾性分析, 将孕12～16周的患者纳入早期组(n=29), 17～26孕周患者纳入中期组(n=29)。根据不同治疗时机分为紧急组(n=20)和择期组(n=38)。所有患者均在手术前行会阴超声监测, 并给予宫颈环扎术(采取McDonald宫颈环扎法)。对比早期组和中期组, 紧急组和择期组的妊娠结局、住院时间、孕周延长时间及新生儿Apgar评分。结果早期组足月生产率高于中期组, 晚期流产及宫内感染率低于中期组, 住院时间少于中期组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产率、孕周延长时间、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。择期组足月生产率高于紧急组, 晚期流产及宫内感染率低于紧急组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产率、住院时间、孕周延长时间及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0....     

不同孕期和治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对孕妇妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的妊娠结局及对孕妇和新生儿的影响。方法选取2015年3月-2016年8月收治的42例宫颈机能不全患者为研究对象,根据孕期分为A组(23例,孕早期)和B组(19例,孕中期);根据治疗时机分为C组(26例,择期手术)和D组(16例,紧急手术)。所有患者行宫颈环扎术治疗,比较各组患者的妊娠结局及对产妇和新生儿的影响。结果 A组与B组足月生产、晚期流产和宫内感染率比较差异均有统计学意义(均P0.05);A组与B组早产发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。C组与D组足月生产、晚期流产和宫内感染率比较差异均有统计学意义(均P0.05);C组与D组早产发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组与B组住院时间比较差异有统计学意义(P0.05);A组与B组孕周延长时间和新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。C组与D组住院时间、孕周延长时间和新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论宫颈机能不全应于孕早期择期行宫颈环扎术治疗,若于孕中期确诊,则应行紧急手术,并加强术后监测,控制感染,有助于改善妊娠结局。     

宫颈环扎术防治流产早产效果分析

目的:评价应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全防治流产早产的临床效果。方法:对56例孕15～29周因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果:9例(16.1%)晚期流产;21例(37.5%)早产,其中20例新生儿存活良好;26例(46.4%)足月分娩,新生儿均存活良好。择期手术组与紧急手术组比较,流产、早产、足月产率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈机能不全患者及时行宫颈环扎术,可有效降低晚期流产率及早产率,且简单易行,安全可靠。     

紧急宫颈环扎术49例临床治疗及预后分析

目的探讨紧急宫颈环扎术的临床应用效果及母儿预后。方法回顾性分析2016年5月-2019年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行紧急宫颈环扎手术的患者49例。分析两组不同羊膜囊膨出情况患者的基本特征、宫颈机能不全高危因素、术后并发症、妊娠结局及新生儿情况。对3组不同宫颈长度患者的宫颈长度、术后并发症及妊娠结局进行相关性分析。结果 49例患者中合并有妊娠排斥[异常的凝血-纤溶问题、异常的血脂/脂肪酸氧化代谢、糖代谢异常和(或)胰岛素抵抗等] 11例(22. 45%)。延长天数和宫颈长度具有显著正相关性(r=0. 679),差异有统计学意义(P<0. 05)。羊膜囊膨出组分娩孕周和新生儿活产率低于未膨出组,术后胎膜早破率和术后阴道流液率高于未膨出组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。双胎患者分娩孕龄26. 29~36. 29周,平均孕龄(32. 14±3. 97)周,孕周延长天数16~137 d,平均天数(67. 67±44. 12) d,新生儿活产率91. 70%,重症监护病房入院率36. 36%。结论妊娠排斥可能是宫颈机能不全新发现的高危因素;宫颈长度是影响手术成功的重要因素之一;羊膜囊未膨出组紧急宫颈环扎术的临床效果优于羊膜囊膨出组;双胎行紧急宫颈环扎术可延长孕周,具有一定的临床价值。     

宫颈机能不全孕妇选择不同时机行宫颈环扎术对治疗成功率和母婴结局的影响

目的 探讨于不同时机行宫颈环扎术在宫颈机能不全孕妇中的影响。方法 选取瑞安市妇幼保健院在2018年3月—2019年5月接收的90例宫颈机能不全孕妇。根据手术时机的不同行择期性宫颈环扎术、治疗性宫颈环扎术以及紧急宫颈环扎术,分别为45例、21例及24例。根据行宫颈结扎术时的孕周分为：孕13～18周组50例,孕19～31周组40例。观察不同手术时机行宫颈结扎术的手术成功率,不同孕周行宫颈结扎术的成功率;宫颈结扎术后情况(住院时间、术后并发症)以及妊娠结局(分娩孕周、早产、流产及足月妊娠);新生儿情况,包括：新生儿存活情况、新生儿评分及新生儿体质量。结果 择期性宫颈环扎术组45例孕妇中宫颈结扎成功45例(100.00%),治疗性宫颈环扎术组21例孕妇中宫颈结扎成功15例(71.43%),紧急宫颈环扎术组24例孕妇中宫颈结扎成功13例(54.17%);宫颈结扎术的成功率在各组间比较差异有统计学意义(χ²=36.259,P<0.05),其中紧急宫颈环扎术组宫颈结扎成功率明显低于治疗性宫颈环扎术组,治疗性宫颈环扎术组低于择期性宫颈环扎术组。孕13～18周组50例孕妇中宫...     

预防性宫颈环扎和药物治疗宫颈机能不全的临床效果

目的 探讨预防性宫颈环扎和药物治疗宫颈机能不全的临床效果。方法 选取2017年6月—2022年6月宁波大学医学院附属医院收治的宫颈机能不全孕妇400例为研究对象，采用随机数表法分为宫颈环扎组和药物治疗组，每组各200例，宫颈环扎组孕妇采取预防性宫颈环扎治疗，药物治疗组孕妇采取地屈孕酮进行预防性治疗，观察两组孕妇妊娠结局、分娩方式、分娩孕周及新生儿结局。结果 宫颈环扎组孕妇流产率和早产率(7.00%、22.00%)低于药物治疗组(14.00%、32.50%),足月产率(71.00%)高于药物治疗组(53.50%),差异均有统计学意义(χ²=5.214、5.561及13.032,均P<0.05);两组孕妇阴道分娩率(88.00%vs.92.50%)和剖宫产率(12.00%vs.7.50%)比较，差异无统计学意义(χ²=2.301,P>0.05)。宫颈环扎组孕妇平均分娩孕周[(38.15±1.10)周]大于药物治疗组[(36.72±0.56)周],差异有统计学意义(t=16.384,P<0.05)。宫颈环扎组新生儿出生体质量、1 ...     

不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨不同孕周和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月-2016年10月中国医科大学附属盛京医院收治的128例宫颈机能不全患者为研究对象。回顾性分析其临床资料,其中孕14~16周行宫颈环扎术者69例作为妊娠早期组,孕17~28周行宫颈环扎术者59例作为妊娠中期组;入院后择期行手术治疗85例为择期组,入院后行紧急手术治疗43例为紧急组。比较不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。结果妊娠早期组术后足月生产率显著高于妊娠中期组,晚期流产率、宫内感染率均显著低于妊娠中期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。择期组术后足月生产率显著高于紧急组,晚期流产率、宫内感染率显著低于紧急组,差异均有统计学意义(均P0.05)。妊娠早期组术后住院时间显著短于妊娠中期组,术后妊娠延长周数显著长于妊娠中期组,差异有统计学意义(P0.05);择期组术后妊娠延长周数显著长于紧急组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于宫颈机能不全的患者,应于孕14~16周择期行宫颈环扎术治疗。对于行紧急宫颈环扎术治疗的患者,术后加强监测、预防感染可降低宫内感染几率及晚期流产率,提高胎儿足月生产率,达到改善妊娠结局的目的。     

宫颈机能不全应用宫颈环扎术治疗的临床观察

目的探讨采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法选取我院2011年6月至2014年6月期间收治的宫颈机能不全的孕妇48例,根据手术时机不同分为择期组(35例)和紧急组(13例),均行宫颈环扎术。观察两组临床疗效。结果择期组的手术孕周显著低于紧急组(P<0.05);择期组的术后延长妊娠周数和分娩孕周均显著高于紧急组(P<0.05);择期组的存活率和足月率均显著高于紧急组(P<0.05),而流产率和早产率均显著低于紧急组(P<0.05)。结论择期宫颈环扎术的疗效优于紧急宫颈环扎术,后者可作为宫颈机能不全治疗不及时的补救措施。     

经腹腔镜与经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的探讨经腹腔镜与经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013~2016年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者43例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,观察组(28例)采用经腹腔镜下宫颈环扎术,对照组(15例)采用经阴道宫颈环扎术。比较两组患者手术时间、术中出血量、妊娠结局、新生儿存活率、终止妊娠孕周等情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后流产率(10.7%)、早产率(17.9%)低于对照组(33.3%、40.0%),差异有统计学意义(P0.05);新生儿存活率(75.0%)及分娩孕周≥37周率(71.4%)、分娩平均孕周(36.16±4.45)周高于对照组[26.7%、26.7%、(30.27±4.83)周],差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下宫颈环扎术能有效改善宫颈机能不全患者预后,对延长孕周,改善新生儿结局有显著效果。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的手术时机探讨

目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的手术时机及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月-2013年3月我院妇产科因妊娠期宫颈机能不全而实施宫颈环扎术的34例患者的临床资料,比较不同手术时机的妊娠结局。结果:选择性宫颈环扎组、治疗性宫颈环扎组、紧急宫颈环扎组的手术成功率分别为100%、72.7%、50%,三组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕周小于18周者、18-28周者的手术成功率分别为94.4%、56.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈机能不全孕妇应在妊振18周前行选择性宫颈环扎术,对于存在不良孕产史且孕前未能诊断出宫颈机能不全的孕妇,在孕12周后每隔2-3周常规进行宫颈长度及宽度的测量,若宫颈存在逐渐缩短或漏斗状变化,及时给予治疗性宫颈环扎术可获得更大的益处。     

妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月-2017年6月衡水市第二人民医院收治的妊娠期宫颈机能不全患者73例为研究对象,回顾性分析患者临床资料。根据孕周,将孕周≤16周的患者40例纳入早期组,孕周≥17周的患者33例纳入晚期组。根据手术紧急方式,将入院病情紧急即刻行急诊手术患者29例纳入急诊组,入院后择期进行手术的患者44例纳入择期组。比较不同孕周及手术时机患者妊娠结局及临床治疗效果的差异。结果早期组与晚期组足月分娩率和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。择期组与急诊组足月分娩和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。早期组住院时间和术后感染率低于晚期组,孕周延长时间和新生儿体质量高于晚期组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。择期组住院时间和术后感染率低于急诊组,孕周延长时间和新生儿体质量高于急诊组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期宫颈机能不全患者早期或择期采取宫颈环扎手术,可明显改善妊娠结局,提高胎儿足月生产概率。对于晚期或急诊行宫颈环扎术患者,术后应加强胎心监测,根据医嘱使用保胎药物,预防感染发生,以降低流产率,达到改善妊娠结局的目的。     

57例紧急宫颈环扎术治疗病例新生儿情况的分析

目的:探讨分析紧急宫颈环扎术病例的新生儿情况。方法:回顾性分析57例紧急宫颈环扎术患者的临床资料,分为晚期流产组、早产组和足月组,每例患者都与行紧急环扎术时同孕周的新生儿和分娩时同孕周的新生儿1∶1配对比较,分析比较实验组和对照组新生儿窒息率、死亡率、新生儿体重、胎膜感染率差异是否有统计学意义。结果:紧急宫颈环扎术能延长妊娠孕周6.0～6.8周。57例紧急宫颈环扎术组共83例新生儿,与环扎孕周同期对照组相比,围产儿的窒息发生率、死亡率及体重差异有统计学意义(P<0.05);与分娩孕周对照组相比,围产儿的窒息发生率、死亡率、体重及胎膜感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紧急宫颈环扎术可以改善流产患者围产儿的窒息率、死亡率及体重,并不增加分娩时围产儿窒息率、死亡率及胎膜感染率,新生儿体重无明显影响。     

宫颈机能不全孕妇行紧急宫颈环扎术20例

目的 观察中孕期宫口扩张2～3 cm的宫颈机能不全孕妇行紧急宫颈环扎术的疗效.方法 对20例中孕期出现不规律宫缩、宫口已扩张2～3 cm的宫颈机能不全患者利用强生宫颈环扎带环扎宫颈,术前术后予以抑制宫缩治疗.观察终止妊娠孕周及围生儿结局.结果 孕周平均延长(10.7±3.0)周,新生儿存活率达94 %.结论 中孕期宫颈机能不全患者通过紧急宫颈环扎手术可延长孕周,改善围生儿结局.     

宫颈机能不全56例分析

目的 探讨宫径环扎术治疗宫颈机能不全的价值.方法 将我院1996年1月至2008年1月治疗宫颈机能不全的孕妇56例分为着择期组(30例和)紧急手术组(26例).比较2组的平均延长孕周及新生儿存活率.结果 新生儿存活率择期组(93.33%)明显高于紧急手术组(57.69%).平均延长孕周:择期组(22.5周)明显长于紧急手术组(9.8周).结论 宫颈机能不全是导致晚期流产和早产的常见原因,择期行宫颈环扎术可明显延长宫颈机能不全患者的孕周,提高新生儿成活率.     

紧急宫颈环扎术治疗妊娠中期宫颈机能不全41例临床分析

目的 探讨影响紧急宫颈环扎术成功率的因素,评价紧急宫颈环扎术对治疗妊娠中期宫颈机能不全的意义.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年9月～2010年5月施行了紧急宫颈环扎术的41例宫颈机能不全患者的临床资料,其中18例为环扎术前宫口≥2 cm者,41例环扎术前均无感染迹象.延长孕周至妊娠32周以后分娩并获得活产新生儿为良好妊娠结局.结果 41例患者手术过程顺利,22例患者获得良好结局,其中缝扎术前宫口≥2 cm者仅2例结局良好,共有14例孕周达到了37周.妊娠不良结局者中有15例（79%）查出绒毛膜羊膜炎.羊膜囊突出、宫口扩张、感染与不良妊娠结局相关.结论 紧急宫颈环扎术能延长孕周,有效改善妊娠结局,是治疗妊娠期宫颈机能不全的有效措施,但环扎术前宫口≥2 cm者效果不佳.     

紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全所致孕中晚期流产及早产的临床分析

目的探讨紧急宫颈环扎术纠正因宫颈机能不全所致难免流产及早产的效果。方法对2015年7月-2016年8月吉林省妇幼保健院收治的妊娠15~32周因宫颈机能不全难免流产和先兆早产的住院患者46例采用Mc Donald法行紧急宫颈环扎术,在行宫颈环扎术前、术后均辅助安宝或硫酸镁抑制宫缩保胎治疗。结果 46例中妊娠结局显示足月自然分娩24例,孕34周后早产11例,孕34周前早产5例,流产6例(其中3例为26~27周流产,但新生儿活力好,经儿科住院治疗后存活);新生儿存活40例。结论紧急宫颈环扎术是治疗因宫颈机能不全反复流产及预防早产的一种有效方法,可以明显延长孕周,增加新生儿成活几率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。方法选取2007年1月²012年10月在我院因宫颈机能不全行宫颈环扎术治疗的73例患者,其中行预防性宫颈环扎术治疗46例,紧急性宫颈环扎术治疗27例,观察其妊娠结局。结果预防性宫颈环扎术组,足月产29例(63.0%),早产13例(28.3%),流产4例(8.7%),新生儿存活率78.3%;紧急性宫颈环扎术组,足月产5例(18.5%),早产10例(37.0%),流产12例(44.4%),新生儿存活率33.3%,两组存在显著性差异。结论加强孕期产检,早期发现宫颈机能不全,尽早施行预防性宫颈环扎术,能大大提高新生儿存活率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值

目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。方法选取2007年1月。2008年3月解放军总医院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者。宫颈环扎术在孕15～23周实施．本院的手术方式与传统的宫颈环扎术有所不同,采取了宫颈双“U”宇型缝合,术前、术后辅助保胎治疗。结果20例患者中,行预防性宫颈环扎术18例,补救性宫颈环扎术2例。其结局为1例晚期流产;2例34周前早产,其中1例为孕33“周早产,新生儿体重1905g,另1例为孕31n周早产,新生儿体重l740g,均存活良好;另外17倒均于34周后分娩,新生儿均存活良好。20例患者均无胎膜早破和感染等术后并发症。结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全、预防反复晚期流产和早产的有效方法。