细胞因子在早产儿支气管肺发育不良中的表达与临床价值

目的 探讨血清细胞因子水平与早产儿支气管肺发育不良的关系(bronchopulmonary dysplasi-a).方法 检测我院新生儿科2019年3月——2020年9月入院的137例胎龄≤32周的早产儿生后28天内不同时间点的血清细胞因子水平,根据纳入及排除标准,最终确定83例为研究对象,按BPD的诊断标准分为BPD...     

早产儿血清血红素加氧酶-1与支气管肺发育不良的关系

目的 探讨血清血红素加氧酶-1(HO-1)在支气管肺发育不良(BPD)早产儿早期诊断中的价值.方法 前瞻性选取胎龄≤32周的早产儿,于出生时、生后2周时采集静脉血检测血清HO-1水平.根据是否发生支气管肺发育不良将患儿分为BPD组(包括轻度组、中/重度组)和非BPD组,从非BPD组中筛选出与BPD组一般情况差异无统计学...     

巨细胞病毒感染与早产儿支气管肺发育不良的相关性探讨

目的 探讨临床巨细胞病毒（CMV）感染与早产儿支气管肺发育不良（BPD）的关系.方法 选取我院收治的42例支气管肺发育不良的早产儿作为观察组,另选取在我院生产的42例非支气管肺发育不良的早产儿作为对照组,通过酶联免疫吸附测定实验（ELISA）检查两组早产儿血清中的CMV-IgM及CMV-IgG抗体情况,比较两组早产儿发生巨细胞病毒感染情况.结果 检测结果显示观察组早产儿巨细胞感染率显著高于对照组,（P〈0.01）;而临床症状感染率观察组较对照组明显升高（P〈0.05）,有统计学意义.结论 CMV感染,尤其是症状性感染是引起早产儿BPD的重要因素之一.     

小剂量糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良效果观察

目的：观察小剂量糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良（ BPD）的临床效果。方法将90例出生后10 d仍需机械通气的早产儿随机分为观察组和对照组各45例,观察组静推地塞米松,对照组静推等量生理盐水,总疗程7～10 d。记录两组BPD发病率、呼吸机参数、吸氧时间及不良反应的发生情况。结果观察组BPD发病率为9％,对照组为67％,P＜0．01。观察组机械通气时间、吸氧时间和出生后30 d的体质量均低于对照组,P均＜0．01。两组吸入氧浓度（FiO2）、吸气峰压（PIP）、呼气末正压（PEEP）和平均动脉压（MAP）比较,P均＞0．05。观察组未发生严重激素使用并发症。结论小剂量糖皮质激素可有效预防早产儿BPD的发生,且安全性较高。     

早产儿支气管肺发育不良的高危因素及防治对策

目的研究早产儿支气管肺发育不良的高危因素及防治对策。方法统计2010年1月~2013年12月在我院妇产科出生的早产儿498例的胎龄,出生体重,机械通气参数,是否发生宫内感染,产前或产后是否使用肺泡表面活性物质、肾上腺皮质激素等药物,是否输血,是否发生败血症、动脉导管未关闭以及肺透明膜病等合并症,分析上述指标与早产儿支气管肺发育不良之间的关系。结果早产儿支气管肺发育不良发生率为7.23%。低胎龄、低出生体重、宫内感染、吸入氧气浓度40%、机械通气吸气峰压20 cm H2O、机械通气潮气量6 ml/kg、应用呼吸机3 d、胎龄≤32周且未用使用肾上腺皮质激素及肺泡表面活性物质、输血、未早期喂养、合并症、胎膜早破等为早产儿支气管肺发育不良的高危因素。结论预防感染与早产,使用肾上腺皮质激素及肺泡表面活性物质,早期喂养,于低吸气峰压、低潮气量以及低浓度氧气的前提下机械通气,尽量降低输血量及液体入量,降低并发症发生率等是防治早产儿支气管肺发育不良的对策。     

支气管肺发育不良的研究进展

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是新生儿重症监护病房常见疾病之一,现研究表明早产儿BPD与遗传因素、肺发育不成熟、氧中毒、机械通气肺损伤、感染等多种因素有关,目前主要以预防为主,尚无特殊治疗方法。现主要就BPD的研究进展作一综述。     

布地奈德联合固尔苏治疗早产儿支气管肺发育不良的疗效观察

目的观察布地奈德联合固尔苏治疗早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的临床疗效。方法选取2016-01~2018-12该院出生体重≤1500g或胎龄≤32周、合并有呼吸窘迫综合征(RDS)、需要呼吸支持的早产儿123例,随机分为观察组(61例)和对照组(62例)。观察组采用布地奈德联合固尔苏治疗,对照组采用固尔苏治疗。比较两组治疗前后动脉血气分析[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、氧合指数(OI)、呼吸机通气时间、吸氧时间变化情况、BPD发生率及其他合并症的发生率情况。结果两组给药前血气分析各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在给药后2h、48h的pH、PaO2、OI均高于给药前,PaCO2低于给药前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在给药后2h、第7天、第2周、第3周时pH、PaO2、OI均高于对照组,PaCO2低于对照组,第4周时PaO2、OI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸机通气时间、吸氧时间均短于对照组,BPD发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组其他合并症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合固尔苏较单用固尔苏能更有效改善肺功能、减轻肺炎性损伤,防治BPD,并未增加合并症发生率。     

早产儿支气管肺发育不良高危因素分析

收集并分析826例资料完整的早产儿临床资料。结果本组156例发生早产儿支气管肺发育不良（BPD）。胎龄,出生体重,机械通气时的潮气量、吸氧浓度、通气时间,宫内感染,地塞米松和肺泡表面活性物质（PS）,输血,合并动脉导管未闭、新生儿肺透明膜病、败血症与BPD的发生有明显的相关性。认为早产儿BPD的发生与肺成熟差、氧中毒、炎症介质、机械通气时的气压伤、血容量增加有关。BPD与胎龄、出生体重呈负相关。机械通气时大潮气量、高吸气峰压、高浓度吸氧、宫内感染、输血、伴有合并症为BPD的高危因素。≤32周早产儿产前及生后应用地塞米松和PS并予早期喂养可降低BPD的发生。     

急性白血病细胞G-CSF、GM-CSF受体的检测及其临床意义

目的：研究急性白血病（AL）患者骨髓单个核细胞表面粒细胞集落刺激因子受体（G-CSFR）与粒-巨噬细胞集落刺激因子受体（GMCSFR）的表达规律。观察重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）在AL中应用的临床疗效。方法：采用流式细胞术检测15例正常对照和86例AL患者G-CSFR、GM—CSFR的表达率。观察rhG-CSF的应用对AL治疗的影响。结果：急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者G-CSFR、GM—CSFR的表达率明显高于急性淋巴细胞白血病（ALL）（P〈0．01），均低于对照组。AL患者G-CSFR与GMCSFR表达率无相关性（rs=0．127，P〉0．20）；ANLL患者，G-CSFR表达率与CD13、MPO表达率呈正相关（P〈0．01），与CD33表达率呈负相关（P〈0．01），GM-CSFR表达率与HLA-DR表达率呈正相关（P〈0．01）。ALL患者。GM—CSFR的表达率与CD19的表达率呈正相关（P〈0．01）。应用rhG-CSF能减少AL患者中性粒细胞缺乏及发热的天数，但对缓解率无影响。结论：G-CSFR、GM—CSFR．的表达率在ANLL与ALL中有差异，两者的表达无相关性，在化疗过程中及化疗后应用rhG-CSF对AL的缓解率无显著影响。     

支气管肺发育不良早产儿不同阶段肺功能情况研究

目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿不同阶段(出生后7 d、28 d、1年、2年)肺功能情况。方法选取2018年3月至2019年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的BPD早产儿91例为研究组,另选取同期南京医科大学附属淮安第一医院收治的非BPD早产儿87例为对照组。对所有患儿进行随访,记录其出生后7 d、28 d、1年、2年肺功能指标,包括呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、潮气呼气峰流量(PTEF)、吸气时间/总呼吸时间(Ti/Tt)、达峰时间比(TPTEF/TE)、25%潮气量呼气流量(TEF_(25))、50%潮气量呼气流量(TEF_(50))、75%潮气量呼气流量(TEF_(75))。结果出生后1年,对照组有4例失访,研究组有3例失访;出生后2年,对照组有8例失访,研究组有7例失访;最终对照组有79例、研究组有84例完成随访。方法与时间在RR、TV、PTEF、Ti/Tt、TPTEF/TE、TEF_(25)、TEF_(50)、TEF_(75)上存在交互作用(P<0.05);方法、时间在RR、TV、PTEF、Ti/Tt、TPTEF/TE、TEF_(25)、TEF_(50)、TEF_(75)上主效应显著(P<0.05)。研究组出生后7 d、28 d、1年RR快于对照组,TPTEF/TE低于对照组(P<0.05);研究组出生后2年RR慢于对照组(P<0.05);研究组出生后7 d、28 d TV、PTEF、TEF_(25)、TEF_(50)、TEF_(75)低于对照组,Ti/Tt高于对照组(P<0.05)。两组出生后28 d、1年、2年RR分别慢于本组出生后7 d,TV、PTEF、TEF_(25)、TEF_(50)、TEF_(75)分别高于本组出生后7 d,Ti/Tt分别低于本组出生后7 d(P<0.05);两组出生后1年、2年RR分别慢于本组出生后28 d,TV、PTEF、TEF_(25)、TEF_(50)、TEF_(75)分别高于本组出生后28 d,Ti/Tt分别低于本组出生后28 d(P<0.05);两组出生后2年RR分别慢于本组出生后1年,TV、PTEF、TEF_(25)、TEF_(50)分别高于本组出生后1年(P<0.05);两组出生后1年、2年TPTEF/TE分别高于本组出生后7 d、28 d(P<0.05)。结论BPD早产儿新生儿期肺功能异常,婴儿期、幼儿期肺功能有所改善,但呼吸效率仍较低,动态监测BPD早产儿不同阶段肺功能指标可评估其肺发育情况,进而有利于对其进行对症治疗。     

早产儿支气管肺发育不良的危险因素分析

近年来,由于肺泡表面活性物质（PS）的广泛应用、氧疗指征及吸氧浓度的严格控制、辅助通气技术及肺保护性策略的改善,支气管肺发育不良（BPD）的危险因素、临床、病理及流行病学特征与传统BPD出现显著差别。本研究通过回顾性分析近5年来两院新生儿重症监护室收治的胎龄≤34周、     

前B细胞集落增强因子在高氧致新生大鼠支气管肺发育不良中的表达及意义

目的探讨前B细胞集落增强因子(PBEF)在高氧致新生大鼠支气管肺发育不良中的表达及意义。方法 48只足月新生SD大鼠在出生12 h内根据吸氧浓度的不同分为实验组和对照组各24只。实验组持续暴露于800 ml/L的氧气中,对照组置于室内空气中。两组分别于实验开始后3 d、7 d、14 d各随机取8只新生鼠麻醉后处死,取材。HE染色光镜下观察其肺组织形态结构改变,并检测肺组织放射状肺泡计数和呼吸膜厚度。免疫组织化学方法检测PBEF的表达定位。实时荧光定量-PCR技术检测PBEF mRNA,Western blot技术和酶联免疫吸附实验分别检测肺组织和支气管肺泡灌洗液中PBEF的蛋白表达。结果 (1)HE染色观察肺组织形态学结构显示,实验组随着日龄的增加肺泡逐渐融合、肺泡正常结构减少或消失;7 d、14 d实验组放射状肺泡计数较对照组明显减少(P0.05),呼吸膜厚度较对照组显著增大(P0.01)。(2)免疫组化结果显示,PBEF主要表达于支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞中,实验组各时间点肺组织PBEF阳性细胞累积光密度值均显著高于对照组(P0.05)。(3)实时荧光定量-PCR技术和Western blot结果显示,实验组3 d、7 d肺组织PBEF mRNA显著高于同时间点对照组;实验组各时间点肺组织PBEF蛋白的表达均显著高于对照组(P0.05)。结论 PBEF参与了支气管肺发育不良的发生发展。     

食管癌患者血浆MIF、VEGF水平变化及意义

目的观察食管癌患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并探讨其临床意义。方法采用EIISA法测定72例食管癌患者(观察组)及34例体检健康者(对照组)血浆中的MIF、VEGF。结果观察组患者血浆MIF、VEGF水平分别为(69.15±19.35)ng/mL、(270.34±28.56)pg/mL,对照组分别为(10.25±3.63)ng/mL、(106.27±22.74)pg/mL;两组比较,P均<0.01。血浆MIF、VEGF水平与食管癌的TNM分期、转移淋巴结数目有关(P均<0.05),且二者呈正相关(r=0.642,P<0.01)。结论食管癌患者血浆MIF、VEGF水平升高;二者与食管癌发展及淋巴结转移有关。     

巨噬细胞移动抑制因子与支气管哮喘的关系

目的了解巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)与支气管哮喘的关系。方法应用ELISA法检测了67名支气管哮喘患者和40名健康对照自愿者血清MIF含量并进行比较,同时进行了支气管哮喘患者不同临床分期MIF含量的比较。结果支气管哮喘组血清MIF含量明显高于健康对照组(P0.05),而在不同临床分期中的含量差异不明显(P0.05)。结论MIF与支气管哮喘密切相关,与支气管哮喘临床分期无明显关系。     

血清MIF联合LCN-2对NSCLC患者的诊断意义

目的 分析血清巨噬细胞移动抑制因子(serum macrophage migration inhibitor, MIF)和脂质转运蛋白-2(Lipid transporter-2, LCN-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达变化及意义。方法 2021年1月至2021年10月我院收治35例NSCLC患者为观察组,38例肺部良性疾病者为对照组。取静脉血离心后取上清行MIF和LCN-2检测,比较两组受试者血清MIF和LCN-2的水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF和LCN-2及二者联合对NSCLC的诊断。结果 观察组血清MIF和LCN-2浓度明显高于对照组,组间比较具有统计学差异(t=19.987和25.759,P<0.001)。血清MIF、LCN-2及二者联合对NSCLC的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.854,0.834和0.910,敏感性分别为81.25%,78.50%和85.55%,特异性分别为75.55%,80.05%和89.50%。血清MIF、LCN-2及二者联合对早期NSCLC(Ⅰ+Ⅱ期)的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.848,0.819和...