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相似文献
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1.
目的:观察大柴胡汤联合艾塞那肽治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床疗效。方法:将60例新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为两组各30例,对照组给予艾塞那肽治疗,治疗组在对照组基础上给予大柴胡汤,两组均治疗12周。观察比较治疗前后两组肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗和视黄醇结合蛋白含量及肝脏超声检查变化。结果:治疗后,两组HbA1c、HOMA-IR、TG、BMI、ALT、AST、GGT、RBP水平均较治疗前明显下降,其中治疗组HOMA-IR、BMI、ALT、AST、GGT、RBP水平改善情况优于对照组(P均0.05)。治疗组治疗脂肪肝总有效率为96.67%,高于对照组83.33%(P0.05)。结论:大柴胡汤联合艾塞那肽在有效降糖的基础上,可明显降低新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝酶水平,减轻体重,改善胰岛素抵抗,显著改善脂肪肝超声形态学。  相似文献   

2.
魏文茂  朱丽丽  罗华丽  蒲晓东 《中成药》2012,34(12):2281-2285
目的探讨双葛解酲丸对酒精性脂肪肝模型的作用效果及其机理。方法将65只SD大鼠随机分为酒精性脂肪肝模型组(54只)和正常组(11只),前者给予白酒灌胃。8周后,将50只酒精性脂肪肝模型组随机分为模型对照组、双葛解酲丸低剂量组、中剂量、高剂量组和海王金樽组。治疗4周后处死所有大鼠,检测血清谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),游离脂肪酸(FFA)对肝脏进行病理切片组织学检查。结果双葛解酲丸治疗组大鼠血清MDA与FFA明显低于模型对照组与海王金樽治疗组(P<0.05),血清GSH-PX与SOD明显高于模型对照组与海王金樽治疗组(P<0.05)。结论双葛解酲丸能改善酒精性脂肪肝的相关症状,有一定的治疗作用。  相似文献   

3.
目的:探讨温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取60例NAFLD患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合温阳化浊方治疗,治疗4周。比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝脏彩超及临床疗效。结果:治疗后,两组患者AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者肝脏彩超改善情况均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论:温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD,可以改善患者的肝功能、血脂代谢水平及肝脏彩超表现,提高临床疗效。  相似文献   

4.
目的观察吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及胰岛素抵抗的影响,为临床用药提供参考。方法依照随机数字表法将120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为2组,治疗组60例给予吡格列酮15 mg/d口服;对照组60例给予二甲双胍缓释片1 g/d口服,治疗6个月后对比分析2组Hcy水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后治疗组Hcy水平显著低于治疗前(P0.05),对照组治疗前后Hcy水平无显著性差异;治疗后2组患者HOMA-IR均较治疗前下降(P均0.05),但是观察组优于对照组(P0.05)。结论吡格列酮可以有效降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的Hcy水平,并显著改善患者的HOMA-IR,且基本不会对患者肾功能造成伤害,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的观察香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响。方法将182例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组91例给予艾塞那肽治疗,研究组91例在对照组的基础上给予香砂六君子汤治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗、Leptin、APN、PTX3、RBP4和肝脏脂肪体积分数变化情况。结果 2组治疗后ALT、AST、TC、TG、HOMA-IR、Leptin、RBP4、FVF水平均显著降低(P均<0.05),APN、PTX3水平均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论香砂六君子汤联合艾塞那肽治疗非酒精性脂肪肝患者可改善患者胰岛素抵抗指数,降低肝脏脂肪含量,具有临床推广价值。  相似文献   

6.
目的:探讨新诊断2型糖尿病常见中医证型与合并非酒精性脂肪肝及其相关危险因素的关系,揭示两病中西医病因病机的相关性。方法:选取本院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者222例,按其是否合并非酒精性脂肪肝分为两组。同时测定身高H、体重W、腰围WC、空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPBG),各项血脂指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),肝功(ALT、AST),空腹C-肽(FCP),2,C-肽(2hCP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、病毒性肝炎检测,并进行空腹肝脏彩超检查。计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),用空腹C-肽代替胰岛素改良HOMA公式评价胰岛素抵抗。结果:(1)新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中医证型以虚实夹杂为主,以湿热困脾证、气阴两虚证多见,其次为阴虚热盛证、血瘀脉络证,阴阳两虚,血瘀水停证。(2)新诊断2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组各理化指标相比较,T2DM伴NAFLD组的BMI、WC、HOMA-IR(CP)、FCP、TG、TC明显高于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM伴NAFLD组的2hCP、HbA1c、FBG、2hPBG、ALT、AST、HDL-C、LDL-C与单纯T2DM组相比无显著性差异(P>0.05)。(3)通过非条件Logistic回归分析,BMI、TG、CP是NAFLD发生的主要危险因素。结论:(1)新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证型特点为虚实夹杂为主,湿热困脾证为最常见证型。(2)肥胖、胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱是2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的主要危险因素。  相似文献   

7.
《辽宁中医杂志》2016,(8):1664-1666
目的:系统评价南药鹧鸪茶对非酒精性脂肪肝的防治作用。方法:将符合标准的100例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用饮食运动控制+南药鹧鸪茶治疗,对照组采用饮食运动控制治疗,疗程12周。观察两组患者治疗前后的中医证候、肝功能指标、肝纤维化及血脂指标等变化。结果:治疗3个月后,观察组显效率和总有效率均显著高于对照组(P0.05),观察组患者治疗后肝纤维化指标(LSM、CAP)较对照组显著降低(P0.05),观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、ALP、GGT)的改善显著优于对照组(P0.05),观察组治疗后血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)的改善显著优于对照组(P0.05)。结论:南药鹧鸪茶能有效缓解非酒精性脂肪肝患者临床症状及体征,明显减轻肝脏脂肪沉积和肝纤维化程度、改善肝功能,从而有效防治非酒精性脂肪肝。  相似文献   

8.
目的 观察山楂枳术颗粒治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法 将我院非酒精性脂肪肝(NAFLD)脾虚夹湿型患者80例随机分为治疗组(山楂枳术颗粒)与对照组(双歧杆菌三联活菌胶囊)各40例。两组均治疗12周。治疗结束后评估两组肝脏彩超疗效和肝脏受控衰系数(CAP)疗效,治疗前后体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肠道菌群数量的变化、CAP及肝脏硬度值(LSM)。结果 治疗后,治疗组临床疗效优于对照组( P<0.05);两组BMI、ALT、AST、TC、LDL-C水平均较治疗前下降,但治疗组下降较对照组更加明显( P<0.05),而TG水平比较则无明显差异,治疗组提高HDL-C水平上较对照组更明显( P<0.05);两组双歧杆菌及乳杆菌丰度均较治疗前显著升高,但治疗组升高更明显,而肠球菌丰度则较治疗前显著下降(P <0.01);治疗组肝脏受控衰系数(CAP)及肝硬度值(LSM)显著低于对照组( P<0.01)。结论 山楂枳术颗粒...  相似文献   

9.
目的探讨抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法按照NAFLD评分将64例CHB合并NAFLD患者分为5分组、6分组、7分组、8分组,每组内再随机分为抗病毒组及对照组2个亚组。抗病毒组在治疗脂肪肝的同时进行抗病毒干预,对照组则只进行脂肪肝治疗。观察各评分组中2个亚组治疗前后的血清学指标、病毒学指标及肝脏病理学指标变化情况。结果相同NAFLD评分组内的抗病毒组治疗后ALT、AST、TC、TG、HBs Ag及HBV DNA水平显著低于对照组(P均<0.05),炎症程度和脂肪肝分级改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。不同NAFLD评分组间,7分组、8分组血清生化指标改善程度更为明显,5分组、6分组抗病毒疗效更佳。结论 CHB合并NAFLD治疗过程中,积极的抗病毒干预相对于单纯的脂肪肝治疗具有更好的治疗效果。  相似文献   

10.
目的:探讨谷草转氨酶同功酶(m-AST)以及谷草转氨酶同功酶与谷草转氨酶比值(m-AST/AST)对酒精性脂肪肝的诊断价值.方法:对91例酒精性脂肪肝、73例非酒精性脂肪肝以及56例健康对照的谷草转氨酶同功酶等血清酶和血脂进行测定分析.结果:酒精性脂肪肝(AFLD)组与非酒精性脂肪肝(NAFLD)组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、m-AST、m-AST/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著高于健康对照组(P<0.01).酒精性脂肪肝组ALT、AST与非酒精性脂肪肝组没有明显差异(P>0.05),但酒精性脂肪肝组的m-AST、m-AST/AST、GGT均显著高于非酒精性脂肪肝组(P<0.01),酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪肝组的甘油三酯(TG)水平显著高于健康对照组(P<0.01),但两组之间比较没有明显差异(P>0.05),两组的胆周醇(TCH)水平与健康对照组比较没有明显差异(P>0.05).结论:血清谷草转氨酶同功酶活性测定有助于酒精性脂肪肝肝损伤的评估,与m-AST/AST,GGT联合运用有助于酒精性脂肪肝的诊断及鉴别.  相似文献   

11.
目的:观察化浊颗粒治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:将T2DM合并NAFLD的患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予化浊颗粒,3月为1疗程,观察时间均为2疗程。在治疗前后分别评价2组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、空腹胰岛素释放水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肝脏彩超、体重指数等指标的变化。结果:2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、HbA1c均下降(P0.05);治疗组治疗后FBG、HbA1c与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后,FINS、HOMA-IR较治疗前差异明显(P0.05);治疗后治疗组FINS、HOMA-IR与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后与治疗前比较,血脂各项指标均有所改善(P0.05);2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后AST、ALT与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后体重指数明显下降(P0.05),治疗组较对照组降低明显(P0.05)。肝脏影像学程度治疗组治疗前后比较,差异有显著性意义(P0.05);而对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗期间,血、尿、大便常规,肾功能、心电图检测均无明显异常变化。结论:化浊颗粒治疗T2DM合并NAFLD在改善患者的临床症状方面效果明显,同时在减轻胰岛素抵抗、降糖、降低体重、改善肝功能、改善NAFLD形态学等方面具有独特的优势。  相似文献   

12.
目的观察健脾利湿祛瘀方联合艾塞那肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法将138例2型糖尿病合并NAFLD患者随机分为西药组和联合组各69例,西药组给予艾塞那肽皮下注射治疗,联合组在西药治疗基础上给予健脾利湿祛瘀方治疗,2组均以12周为1个疗程,2个疗程后观察治疗效果。结果 2组治疗后NAFLD分级均不同程度好转(P均<0.05),AST、ALT、BMI及TC、TG、LDL-C水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),HDL-C水平较治疗前显著升高(P均<0.05),且联合组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾利湿祛瘀方联合艾塞那肽治疗2型糖尿病合并NAFLD可提高治疗效果,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的观察降脂茶疗方结合中药外敷治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将120例酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予降脂茶疗方,同时以降脂外敷方外贴肝区;对照组予血脂康胶囊联合硫普罗宁肠溶片。两组疗程均为3个月,观察肝功能(血清ALT、AST)、血脂(血清TC、TG)、肝脏脂肪变受控衰减参数(CAP)的变化情况。结果治疗前后组内比较,两组患者ALT、AST、TC、TG,以及肝脏脂肪变受控衰减参数(CAP)均明显降低(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论降脂茶疗方结合中药外敷治疗酒精性脂肪肝的疗效较好,无明显不良反应。  相似文献   

14.
吴芳 《中国中药杂志》2012,37(16):2465-2468
目的:验证中药健脾化痰方治疗儿童非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝病患儿随机分为2组,分别予中药健脾化痰方、维生素E胶囊口服治疗,疗程3个月。测定2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)等指标,并观察治疗前后肝脏B超变化情况。结果:中药治疗组治疗非酒精性脂肪肝病的总有效率为83.3%,明显高于维生素E治疗组(总有效率46.67%),差异有统计学意义。2组治疗后ALT,AST水平显著下降,说明2组治疗方案均能改善肝功能;但组间疗效比较差异不显著。中药组治疗后TC,TG,LDL-C,HOMA-IR下降,HDL-C,IAI上升(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病有显著治疗作用,且无明显毒副作用,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的观察自拟脂肪肝合剂治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法共纳入83例非酒精性脂肪肝病患者,随机分为治疗组45例、对照组38例。治疗组在进行生活方式干预的基础上给予脂肪肝合剂治疗,对照组仅给予生活方式干预,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组患者肝脏B超、肝功能及血脂的变化,并判定临床疗效。结果治疗组总有效率为84.4%,对照组为50.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)较治疗前均有明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前显著升高(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟脂肪肝合剂治疗非酒精性脂肪肝病具有较好的临床疗效,能够明显降低患者血脂水平、改善脂质代谢。  相似文献   

16.
目的观察护肝宁片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血脂及影像学的影响。方法将50例NAFLD患者随机分为2组,治疗组25例予护肝宁片治疗,对照组25例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程为12周。比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及肝脏B超显像变化,同时观察不良反应。结果 2组治疗后,ALT、AST、γ-GT、TC、TG及肝脏灰阶值均较治疗前均明显改善(P0.05,P0.01)。在改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论护肝宁片治疗NAFLD安全有效,且改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面优于多烯磷脂酰胆碱。  相似文献   

17.
目的:通过观察治疗前后ERK1/2磷酸化的变化,探讨清肝祛湿活血方治疗非酒精性脂肪肝的部分机制。方法:将90只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,多烯磷脂酰胆碱组,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组6组,每组15只。通过高脂饲料喂养+腹腔注射四环素复制非酒精性脂肪肝模型,低、中、高剂量组分别给予清肝祛湿活血方生药5.63,11.25,22.5 g/(kg·d)灌胃,多烯磷脂酰胆碱组给予多烯磷脂酰胆碱550μg/(g·d),模型对照组和正常对照组予生理盐水10μL/(g·d)灌胃。30 d后尾静脉采血,采用血糖仪查空腹血糖(FPG);眶后静脉丛采血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)和三酰甘油(TG),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);留取肝脏组织,采用ELISA法测定肝脏细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2),采用蛋白印记法检测肝脏固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)表达。结果:模型对照组FPG、FINS、FFA、TG、HOMA-IR、ERK1/2和SREBP-1c均显著高于正常对照组,差别有统计学意义(P0.05)。清肝祛湿活血方3个剂量组的FPG、FINS、FFA、TG、HOMA-IR、P-ERK1/2和SREBP-1c与模型对照组对比均下降,差别有统计学意义(P0.05)。结论:清肝祛湿活血方能够改善ERK1/2过度磷酸化,降低SREBP-1C表达,从而调节糖脂代谢,改善IR。这可能是其治疗非酒精性脂肪肝的部分机制。  相似文献   

18.
目的:研究荷叶黄酮对小鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:以复方高脂饮食建立非酒精性脂肪肝小鼠模型,造模第14d,将60只照模鼠随机分为模型组,阳性对照组(易善复150mg/kg),荷叶黄酮低、中、高剂量治疗组(剂量分别是50,100,200mg/kg)。分别观察荷叶黄酮对非酒精性脂肪肝小鼠的肝指数,血清TC、TG、ALT、AST以及肝脏TC、TG含量,观察小鼠肝组织脂质变性程度。结果:荷叶黄酮治疗42d后,非酒精性脂肪肝小鼠肝指数、血清TC、TG、ALT、AST,肝脏TC、TG含量明显降低(P<0.05或P<0.01),并且具有一定的剂量依赖趋势,其中,荷叶黄酮中、高剂量组肝脏TG水平降低显著,与正常组无统计学差异(P>0.05)。光镜观察结果表明,给予荷叶黄酮的小鼠肝组织脂质变性程度改变明显减轻(P<0.01)。结论:荷叶黄酮具有治疗小鼠非酒精性脂肪肝的作用,其作用机制与降低肝脏TG水平有关。  相似文献   

19.
目的观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性。方法将80例患者随机分为2组:治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊。8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者服药前后临床症状,WHR、BMI值,血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值,肝/脾CT比值。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床症状及肝/脾CT比值改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG值和WHR、BMI值均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂。  相似文献   

20.
目的:通过监测治疗前后受控衰减参数(CAP)值的变化,探讨黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)湿热证患者的临床疗效及CAP的临床应用价值。方法:选取佛山市中医院2016年6月至2017年12月收治的120例脂肪肝湿热证患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组采用水飞蓟宾胶囊治疗,观察组采用连温胆汤治疗,观察治疗前后患者的CAP的变化。结果:两组患者CAP值治疗后均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),观察组各项指标的恢复程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄连温胆汤与水飞蓟宾胶囊比较,治疗NAFLD湿热证患者临床疗效更好。CAP可动态观察脂肪肝患者诊治过程中脂肪程度的变化。  相似文献   

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