腹部闭合性损伤132例诊治体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的临床治疗方法。方法:对2002年8月-2008年8月收治的132例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施。结果:124例行手术治疗,分别施行脏器修补或全部,部分切除,治愈123例,8例行非手术治疗,死亡1例。结论:全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,自血回输,是提高治愈率、降低死亡率的关键。辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施。早期应注意抗休克治疗并及时手术,后期应合理应用抗生素控制感染,预防多脏器功能衰竭。     

腹部闭合性损伤72例分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗方法。方法:对2000年5月～2006年5月收治的72例的腹部闭合性损伤的损伤原因及受伤程度、诊断方法、治疗措施做回顾性分析。结果:其中69例进行了手术治疗,分别施行脏器修补或全部、部分切除,治愈67例,死亡5例。结论:全面分析病史资料,结合诊断性腹腔穿刺,辅助X线、B超和CT检查,是提高腹部闭合性损伤有效的诊断措施。早期应注意抗休克治疗并及时手术,后期合理应用抗生素控制感染,预防多脏器功能衰竭。     

腹部闭合性损伤258例诊断治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断方法、治疗及手术方式.方法：对258例腹部闭合性损伤患者术前均行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,并结合术中所见与术前诊断进行比较.结果：对258例患者均行剖腹探查术,其中腹穿阳性247例,诊断符合率为95.7%,床头便携式B超检查阳性253例,诊断符合率为98%.结论：对腹部闭合性损伤患者行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,简便易行、创伤小、不必搬动病人、准确率高,为抢救病人争取了宝贵的时间,在临床工作中有重要意义.     

腹部闭合性损伤165例诊治体会

198 9～ 1997年 ,笔者收治腹部闭合损伤 165例 ,治愈 158例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料本组共 165例 ,男 134例 ,女 31例 ,年龄最大 85岁 ,最小为 5岁 ,小于 18岁 11例 ,大于 60岁 2 1例 ,18～ 60岁 133例 ,占 80 .6%。致伤原因 :车祸 92例 ,坠落 2 7例 ,打击及挤压伤 2 9例 ;其他如跌伤 ,踢伤等 17例。各种损伤比例 :脾破裂 61例 ,占 36.97% ;肾挫伤53例 ,占 32 .1% ;小肠、结肠损伤 2 7例 ,占 16.36% ;肝损伤 17例 ,占 10 .3% ;膀胱破裂 2例 ,占 1.2 1% ;腹壁膈肌损伤 5例 ,占 3.0 3% ;单一脏器损伤 139例 ,多脏器损伤 36例 ,其…     

腹部闭合性损伤56例早期救治体会

1999年10月-2003年10月，本院收治腹部闭合性损伤患者56例，现将其早期救治体会介绍如下。     

腹部闭合性损伤的诊断方法选择

笔者就本院1990年3月～1997年3月收治的173例腹部闭合性损伤的诊断方法进行讨论。1临床资料1．1一般资料：男97例,女76例,年龄8～72岁,其中21～50岁138例占80％,诊断内脏破裂70％;内脏穿孔24％;其它占6％,死亡3例。1．2在详细询问病史及仔细对病人进行全身检查外进行辅助检查：腹穿单次阳性率74％;多次、多部位的腹穿阳性率92％,假阴性6例,X线在内脏穿孔的病例阳性率占64％。B－us在内脏破裂的病例阳性率占97％。剖腹探查4例。2讨论腹部闭合性损伤由钝性暴力引起,致伤因素和机制复杂,临床表现多种多样,常需连续密切观察伤情变…     

腹部闭合性损伤的早期诊断与治疗研究

目的：探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗,提高治愈率,减少死亡率：方法：对2003年12月-2008年12月我院收治的总共58例腹部闭合性损伤进行回颐性分析。结果：48例行手术治疗,10例行非手术治疗,死亡2例,早期入院（〈24h）53例,晚期入院（〉24h）5例,术前治疗,准备时间为1h加减0．5h。结论：早期诊断及早剖腹探查,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗体会。方法：回顾性分析2006年10月-2009年10月收治的92例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果：非手术措施12例,80例行剖腹探查,根据损伤情况分别进行修补、切除、血肿清除、血管吻合、造瘘术,治愈87例,5例死亡原因：失血性休克2例,感染性休克2例,多器官功能障碍综合征l例。结论：及时诊断,正确掌握手术适应证和手术原则,是提高闭合性腹部创伤救治成功的关键。     

腹部闭合性损伤30例治疗体会

我院于 1997年 3月～ 1999年 10月共收治腹部闭合性损伤患者 30例 ,现将诊治过程中的体会讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄5～ 6 0岁。受伤直接原因 :车祸伤 2 1例 ,打伤 5例 ,跌伤4例。受伤到就诊时间 1～ 30小时。休克表现 13例。损伤情况 :肝破裂 6例 ,脾破裂 8例 ,十二指肠损伤 2例 ,小肠损伤 6例 ,乙状结肠穿孔 1例 ,胰腺损伤 2例 ,膀胱损伤 2例 ,肾破裂 3例。合并血气胸 3例 ,颅脑损伤 2例 ,骨盆骨折 2例。单一脏器损伤 2 5例 ,多个脏器损伤5例。1.2　方法与结果 :肝部分切除 2例 ,肝修补 4…     

浅析腹部闭合性损伤的诊断与治疗

腹部闭合性损伤是临床常见刨伤病症,由于病情复杂,病症转变快,诊断难以明确,如临床判断或处理不当可能引起严重后果.文章分析了腹部闭合性损伤的诊断与治疗,以期与同行外科医生分享交流.     

不典型腹部闭合性损伤46例诊治分析

不典型腹部闭合性损伤 ,伤情复杂 ,易延诊误诊 ,酿成不良后果 ,本组早期症状均不典型 ,现将我院收治的 4 6例不典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 38例 ,女 8例 ,年龄 12～ 52岁 ,平均年龄 32岁 ,车祸 18例 ,建筑摔伤 17例 ,打架致伤 3例 ,机械挤压伤 8例 ,合并失血性休克 18例。住院后 3～ 8小时手术 2 4例 ,8～ 12小时手术 11例 ,12～2 4小时手术 6例 ,5例保守治疗。1.2　治疗方法与结果 :见表 1。表 1　 46例不典型腹部闭合性损伤治疗方法与结果n手术方式痊愈例并发症脾损伤 1 9脾切除、部分脾切除…     

腹部闭合性损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症，诊断及处理不当会造成严重后果，特别是合并多脏器损伤者，临床表现复杂，处理困难，病死率较高。笔者现将1999—2001年收治的腹部闭合性损伤患者85例的诊治体会报道如下。     

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折14例救治体会

腹部闭合性损伤合并骨盆骨折是临床常见的严重复合伤 ,此类复合伤损伤重 ,病情复杂 ,诊断与治疗难度较大。我院自 1998～ 2 0 0 0年共收治此类患者 14例 ,根据腹部闭合性损伤与骨盆骨折轻重缓急关系的转化 ,采用不同的治疗方法处理 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 10例 ,女 4例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 34岁。致伤原因交通事故伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,挤压伤 3例。就诊时间 2 0分钟～ 6小时 ,平均 2 .5小时。均行剖腹探查 ,14例患者 2 1处损伤 ,其中肝破裂 3例 ,均行肝破裂修补术 ;脾破裂4例 ,1例脾破裂修补 ,…     

CT对腹部闭合性损伤诊断价值探讨

目的:探讨CT对腹部闭合性损伤的临床诊断价值。方法:抽取68例2011.6.1.~2012.6.1.之间在我院接受治疗并采用CT平扫的腹部闭合性损伤患者的病历资料,采用回顾性的方法进行分析,对其诊断价值进行评估。结果:以上68例患者,经CT平扫检测,共发现81处实质性损伤,其中合并多发性损伤的患者有13例,空腔脏器以及实质性脏器的损伤部位主要包括了脾脏、肝脏、空肠、胃、胰腺以及结肠损伤。并且经CT平扫可将腰椎和下部肋骨骨折、腹水情况等清晰地显示出来。结论:临床上将CT平扫用于腹部闭合性损伤的诊断,其诊断价值较高,故而值得大力推广应用。     

腹部闭合性损伤临床救治体会——附116例报告

目的:探讨腹部闭合性损伤临床救治,提高腹部闭合性损伤患者的诊疗救治水平。方法:回顾性分析我院自2008年2月～2010年12月接诊的116例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料。结果:102例治愈(87.93%),发生并发症14例(12.67%),死亡13例(11.21%)。结论:结合受伤情况、临床症状和检查进行综合分析是提高诊断率的关键,选择及时正确的治疗手段对提高伤者的生存率起到重要作用。     

腹部闭合损伤96例诊治体会

目的进一步提高腹部闭合损伤的诊治水平。方法对96例腹部闭合损伤患者病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果手术治疗89例,非手术治疗7例;痊愈87例,死亡9例。结论早期诊断、及时手术、选择合适的手术方法及围手术期的正确处理等均是减少并发症、降低病死率的重要因素。     

腹部闭合性损伤的临床分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施.方法:对47例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例行手术治疗,非手术保守治疗13例,死亡2例.结论:对腹部闭合性损伤患者易漏诊误诊,及时明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤的临床观察

目的:探讨腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤的方法及效果。方法:回顾性分析2009年1月—2011年7月我院收治的腹部闭合性损伤42例患者的临床资料。结果:腹穿36例(85.71%),1～2h多方位重复穿刺4例(9.52%),经腹腔灌洗穿刺2例(4.76%)。穿刺液为不凝固血液31例,淡红色混浊液6例,脓性混浊液2例,黄绿色混浊液2例,洗肉水样液1例。结论:腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤有效、简便且易行,值得在临床中推广运用。     

腹部闭合性损伤的诊治

本文报道35例腹部闭合性损伤后表现出不同的症状和体征,结合腹腔穿刺、B超、cT等必要适宜的辅助检查,及时了解腹部脏器的损伤情况,明确诊断,迅速决定是否手术治疗,为救治患者生命赢得宝贵时间。同时,针对术中探查各脏器的损伤隋况,提出合理的探查步骤、有效的术式和处理措施,确保患者得到正确诊治。结论：快速、准确、有序地应用病史、体征及辅助检查结果以明确诊断对腹部闭合性损伤患者的愈后至关重要;尽早积极救治,适时、恰当的手术治疗,是提高救治成功的关键因素。     

腹部闭合性损伤78例诊治体会

目的　总结腹部闭合性损伤的诊治经验。方法　回顾性分析1994年7月—2 0 0 3年2月经手术治疗的78例腹部闭合性损伤病例。结果　治愈75例,死亡3例。结论　腹腔穿刺和B超动态监测是基层医院诊断腹部闭合性损伤切实可行的方法;重点全面的查体和详细询问外伤中暴力的性质、大小、方向和作用部位及伤后患者的反应是诊断时不容急视的;手术治疗是抢救患者的主要途径,手术切口应尽可能大,探查力求全面,强调病情危重匆匆关腹是不妥当的。