针灸治疗胃、十二指肠溃疡50例

胃、十二指肠溃疡是临床常见病。近 5年来 ,我科采用针灸治疗胃、十二指肠溃疡 5 0例 ,同时设立了对照组 30例对照观察 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :所选的 80例住院患者 ,均符合胃、十二指肠溃疡诊断标准 [1] 。随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,其中男 35例 ,女 1 5例 ;年龄 2 4～ 62岁 ,平均( 35 .5± 1 1 .3)岁 ;病程 0 .5～ 2 0年 ,平均 ( 6.4± 2 .8)年 ;胃溃疡 1 9例 ,十二指肠溃疡 2 6例 ,复合型溃疡 5例 ;大便隐血试验阴性者 44例 ,弱阳性者 4例 ,阳性者 2例。对照组 30例 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄2 0～ 68岁 ,平…     

三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡34例

我院从１９９７年１０月～１９９８年７月采用盐酸雷尼替丁加黄连素和维酶素治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性十二指肠球部溃疡（ＤＵ）３４例,疗效满意,现报告如下。１　对象与方法１．１　对象：经内窥镜检查和ＨＰ检测确诊的ＨＰ阳性ＤＵ患者３４例中,男１８例,女１６例;年龄２０～４０岁２０例,４０～６０岁１４例;Ａ期２０例,Ｈ期１３例,Ｓ期１例。１．２　治疗方法：给予口服黄连素６８０ｍｇ／次,每天３次;维酶素１～１．２ｇ／次,每天３次;雷尼替丁０．１５ｇ／次,早晚各１次,均３周为１疗程,治疗结束后４５ｄ复查内窥镜…     

胃十二指肠溃疡穿孔治疗方法的对比分析

目的比较胃十二指肠溃疡穿孔各种治疗方法的近期疗效。方法 1985～2011年共收治胃十二指肠溃疡穿孔587例,对其临床资料、治疗方法、近期疗效进行分析。结果在肛门排气时间、住院时间、并发症发生率方面,非手术组与手术组相比有统计学差异(P<0.05),穿孔修补术组与根治性手术组相比亦有差异(P<0.05),经腹腔镜组手术组与传统手术组比亦有显著性差异(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗是合理和安全的,如确需手术,首选穿孔修补术;在有条件的医院,腹腔镜修补术应该是比较理想的术式。     

十二指肠球部溃疡患者肠道菌群改变

目的分析132例十二指肠球部溃疡患者肠道菌群的改变情况,并探讨其临床意义。方法前瞻性收集132例十二指肠球部溃疡患者,根据幽门螺杆菌(HP)阳性与否分为HP阳性组和HP阴性组,收集每组患者的粪便,实时定量多聚酶链式反应(RT-PCR)检测粪便中细菌DNA,分析肠道菌群与临床病理特征的关系。结果所有患者在年龄、性别、吸烟史、家族史及治疗史中均无显著差异(P0.05),具有可比性。在男女患者中,乳酸杆菌属(LAG)、普氏杆菌属(PRE)、柔嫩梭菌属(CLS)、拟求梭菌属(CCS)、拟脆弱杆菌(BFG)及肠杆菌科(ENG)的滴度在两组中均未见明显差异(P0.05);两组LAG、PRE、CCS及BFG的滴度在80岁患者粪便中未见明显差异(P0.05),而在CLS和ENG中存在明显差异(P0.05);在≥80岁患者中两组LAG、PRE、CLS、CCS及BFG的滴度未见明显差异(P0.05),而ENG的滴度存在显著差异(P0.05)。在吸烟的十二指肠球部溃疡患者粪便中,LAG、PRE、CLS、CCS、BFG及ENG的滴度中仅在ENG中存在显著差异(P0.05)。而两组LAG、PRE、CLS、CCS、BFG及ENG的滴度在不吸烟患者粪便中未见明显差异(P0.05)。治疗前十指肠球部溃疡患者粪便中,HP阳性和阴性组在LAG、CLS及ENG中存在显著差异(P0.05)。治疗后两组仅在ENG中存在显著差异(P0.05)。结论十二指肠球部溃疡患者肠道菌群在年龄、吸烟史及家族史中均存在不同程度的改变,临床上应根据患者的具体特征进行合理的治疗,适度调节肠道菌群的平衡,促进溃疡口的愈合。     

十二指肠球部溃疡陈旧性穿孔2例报告

胃镜检查已在各级医院广泛开展，对食管、胃及十二指肠等部位的病变具有明确诊断、判断性质、确定病变部位及范围等作用，消化性溃疡陈旧性穿孔在胃镜检查中较少见，现将我院确诊2例报告如下：     

胃镜诊断十二指肠球部溃疡并穿孔1例

消化性溃疡是内科常见病，常经胃镜检查确诊。但经胃镜诊断溃疡病合并穿孔，尚少见报道。现将笔者所见1例报告如下。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔诊治

1988／1994收治50例60岁以上老年溃疡穿孔患者的诊治体会报道如下：1临床资料1．1一般状况50例中，男36例，女14例，最大年龄88岁，平均68．4岁．其中60岁～70岁之间23例（46％），70岁～80岁之间对例（42％），80岁以上6例（12％）1．2穿孔部位胃溃疡穿孔14例（28％），十二指肠溃疡穿孔31例（62％），胃空肠吻合口溃疡穿孔1例（2％），另有4例（8％）保守治疗治愈，未行内镜检查，穿孔部位不明回．3并发病情况41例（82％）并发一种和（或）一种以上其他病症．其中。心血管方面疾病28例（56％），呼吸系统疾病13例（26％），肝硬变3例（6％…     

胃十二指肠溃疡穿孔50例保守治疗体会

目的探讨保守治疗对胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果．方法保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔50例，其中男48例，女2例，年龄15岁～56岁，平均34．5岁．胃溃疡4例，十二指肠溃疡46例．穿孔至就医时间2h～48h，平均14h．所有病例均经腹部X线透视或腹腔穿刺确诊治疗包括禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持、应用抗生素及中医中药治疗．结果经保守治疗临床穿孔症征治愈48例，失败2例失败2例均为十二指肠球前壁穿孔，穿孔直径较大，经12h保守治疗无效转手术治疗．保守治疗过程中无死亡病例．认为对空腹穿孔、年龄较轻、体质好、感染中毒症状不严重，特别是既往未经内科系统治疗的溃疡病患者优先采用保守治疗，同时针对病因加用治疗溃疡病药物系统治疗．部分患者可望痊愈，未愈者亦可避免因首次仅行溃疡穿孔修补术而再行二次手术之痛苦．结论保守治疗对胃十二指肠溃疡穿孔有良好的治疗效果．     

兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

消化性溃疡是临床常见疾病,在人群中的发病率高达5％～10％。根除幽门螺杆菌（Hp）可使溃疡的复发率明显降低。我们对51例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者给予兰索拉唑、阿莫西林及甲硝唑三联治疗,并观察其溃疡愈合率及Hp根除率。     

潘托拉唑钠维持治疗预防十二指肠球部溃疡复发

质子泵抑制剂广泛应用于临床,不仅使消化性溃疡的疼痛症状很快得到控制,同时也使溃疡的愈合率达96％,取得了公认的疗效。不过,消化性溃疡愈合的后,一旦停药,6～12个月内又有80％溃疡复发。笔者1999—01／2000—01选择十二指肠球部溃疡(活动期)病人50例,用沈阳东宇药业有限公司生产的潘     

胃十二指肠溃疡住院患者发病情况调查3586例分析

目的探索南方地域人群胃十二指肠溃疡病发病特点及与季节气候关系,为防治该病提供依据.方法以1959/1989年间因该病住院治疗且有完整临床资料3586例患者为研究对象.其该病确认均依据下列任何一项检查证实,既①胃肠道钡餐检查发现龛影者;②内镜检查发现溃疡者;③手术证实有溃疡者;④尸检病理检查有溃疡者.进行比较.结果病变部位以十二指肠多见.十二指肠溃疡病与胃溃疡比例为5.71;十二指肠溃疡男女之比6.61;胃溃疡男女之比5.61.年龄分布青壮年居多,21岁一50岁占全部病例77.6%.职业以农民为多,占59.84%,次为工人占21.77%.血型以O型为多,占46.23%.本组并发症为58.42%,以出血为多,占19.4%,次为溃疡急性穿孔,占17.7%、幽门梗阻,占17.01%、癌变占0.69%.总的死亡率为1.25%.以冬春为发病高峰,占69.57%,较北方秋冬为发病高峰有明显推后特点.结论该病病变部位以十二指肠溃疡居多,发病人群以男性青壮年为多,发病季节以冬春为发病高峰,与天气骤变寒冷有明显相关.并发症发生率偏高.以手术法所得的诊断根据为最多.     

老年患者胃、十二指肠球部溃疡

近年来老年外科问题引起人们关注,其中之一是老年溃疡病的治疗问题。作者医院从1976年至1985年收治本病1933例,其中老年患者(≥60岁)205例(占10.6％)。作者分析了对这些病人的治疗经验,并就本病经过的临床特征、并发症的性质、影响疗效的因素、合理的治疗方策等问题进行了探讨。作者把老年患者分类为下列几组:Ⅰ组是老年时发生溃疡病组,该组又分为动脉粥样硬化溃疡组和具有典型溃疡病表现组。Ⅱ组是在青年时发生溃疡病组。动脉粥样硬化溃疡组有42例,这类溃疡具有易擦伤的临床特征和易出血的趋势,有很大危险性,尤其是胃体的动脉粥样硬化溃疡容易发生前     

埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡疗效分析

将90例胃幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成两组,分别给予埃索美拉唑(治疗组)和奥美拉唑(对照组)为主的三联疗法。于用药1、2、3、7d观察临床症状的改善情况;疗程结束4周后,观察两组溃疡愈合率Hp根除率。结果治疗组溃疡愈合率为91.8%(45/49),Hp根除率为83.7%(41/49),对照组分别为87.8%(36/41)、80.5%(33/41),两组溃疡愈合率和Hp根除率比较无显著差异(P>0.05);治疗组第1、2天临床症状缓解率分别为38.8%、63.3%,高于对照组的14.6%、36.6%(P<0.05);不良反应发生率分别为6.1%和7.3%。表明埃索美拉唑能有效清除Hp,缓解症状,促使溃疡愈合。     

胃及十二指肠溃疡患者对抗结核药物的耐受性（附45例报告）

４５例活动性消化性溃疡患者，在抗结核药物治疗中，８２．２％的患者有胃肠道副反应，如同时应用抑制胃酸分泌和保护胃粘膜药物，可使９４．５％的患者坚持治疗，但有３５．１％的患者须更改治疗方案，５．５％的患者被迫停药。反应较重的药物为ＰＡＳ，其次为ＰＺＡ与ＲＦＰ。无溃疡病史者，在抗结核治疗过程中，可诱发溃疡病发作，或可能发生应激性溃疡，应予警惕。     

胃及十二指肠溃疡患者对抗结核药物的耐受性（附45例报告）

４５例活动性消化性溃疡患者，在抗结核药治疗中，８２．２％的患者有胃肠道副反应，如同时应用抑制胃酸分泌和保护胃粘膜药物，可使９４．５％的患者坚持治疗，但有３５．１％的患者须更改治疗方案，５．５％的患者被迫停药。反应较重的药物为ＰＡＳ，其次为ＰＺＡ与ＲＦＰ。无溃疡病史者，在抗结核治疗过程中，可诱发溃疡病发作，或可能发生应激性溃疡，应予警惕。     

胃空肠同步吻合治疗胃十二指肠疾病

1987-1993年行胃空肠同步吻合术(以下简称同部组)治疗胃十二指肠溃疡及胃癌30例,并设对照组进行随访对比观察,现分析报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 ①同步组:男27例,女3例。年龄19-71岁,平均42.5岁。急诊手术11例(其中十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎4例,出血休克2例。胃溃疡出血休克3例,胃十二指     

“溃疡灵”治疗胃及十二指肠球部溃疡45例

“溃疡灵”治疗胃及十二指肠球部溃疡４５例张长江我县名中医、主任医师、家父张量才先生，积３０多年的临床经验，在内科杂病的处理中，尤对脾胃病、肝肾病的治疗独擅胜长。他于１９８９年底至１９９１年９月，对经胃镜或胃“Ｂ”超检查，确诊为胃及十二指肠球部溃疡患者...     

“抗炎愈消散”治疗胃、十二指肠球部溃疡186例

自制“抗炎愈消散”采用中医辩证论治方法，将中西药有机融合一体，治疗消化性溃疡收到满意效果。共观察１８６例，治愈率８２．５％，总有效率９７．６％；对照组１７８例，治愈率５９．１％，总有效率７９．７％。两者相比，中西药合用其疗效显著优于对照组，与单纯运用西药相比，具有副作用小、治疗范围广泛、临床运用灵活等优点。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

选择胃十二指肠溃疡穿孔修补患者68例,对其中32例采用腹腔镜治疗(腹腔镜组),36例行开腹穿孔修补术(开腹组),术后正规抗溃疡治疗.发现与开腹组比较,腹腔镜组手术时间明显缩短,术中出血量减少,术后肠蠕动恢复时间及下床活动时间较早,术后镇痛例数减少.认为腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,术后抗溃疡治疗效果满意,值得临床推广.     

复方胃速康胶囊治疗十二指肠球部溃疡60例

1994年 9月～ 1 997年 9月 ,我们应用复方胃速康胶囊治疗十二指肠球部溃疡 60例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :1 2 0例十二指肠球部溃疡均经纤维胃镜检查确诊。治疗组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ;年龄 1 7～ 50岁 ,平均 39岁 ;病程 2～ 1 4年。对照