术后早期肠梗阻的临床特点和诊治体会

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因及临床特点。方法回顾性分析了24例腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果24例中20例经禁食、抗炎、解痉、胃肠减压等保守治疗痊愈,缓解时间平均11天。4例再次手术,2例为内疝,2例为肠袢团块状粘连。结论术后早期肠梗阻以炎症性肠梗阻为多见,可通过非手术治疗缓解,对绞窄性梗阻应及早手术。再次手术宜从简,以解决梗阻为目的。     

对术后早期炎性肠梗阻的初步认识(附6例临床分析)

本文总结 6例术后早期炎性肠梗阻患者 ,探讨其特点、诊断及治疗方法。对其临床特点及结果进行分析。　　 6例术后早期炎性肠梗阻均发生于术后 1周左右出现肠梗阻症状 ,保守治疗时间 3～ 1 4d,曾行手术次数 1～ 3次 ,其中 1例因麻痹性肠梗阻术后反复出现炎性梗阻 ,保守治疗1 4d缓解 ;1例因出血性小肠炎行肠松解术后再次梗阻 ,行回肠造瘘 ,先后 3次手术。　　术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后 2～ 4周左右 ,具有如下特点 :1多发生在手术后短期内 ,7～ 1 4d左右出现。2停止排气排便 ,腹胀为其主要症状 ,腹痛相对较轻。 3肠梗阻症状体征十…     

32例腹部手术后早期肠梗阻临床分析

目的：分析腹部手术后早期肠梗阻的临床特点及治疗。方法：回顾性分析了我院32例腹部手术后早期肠梗阻患的病因，临床表现及治疗结果：32例腹部手术后早期肠梗阻中53．1％系腹腔严重感染导致肠梗阻，32例患中29例为粘连性肠梗阻，3例为机械性肠梗阻，29例粘连性肠梗阻中25例经保守治疗痊愈，4例手术治疗，其中2例术后痊愈，2例术后再发肠梗阻，经保守治疗后痊愈，3例机械性肠梗阻经手术解除梗阻后痊愈，结论：对术后早期粘连性肠梗阻患应在未出现严重并发症如肠坏死，腹膜炎等情况下尽量保守治疗，而机械性肠梗阻应早手术治疗。     

腹部手术后炎性肠梗阻58例诊疗分析

目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床治疗及其发生机制.方法:分析58例腹部手术后炎性肠梗阻患者的临床资料,患者先行禁食、胃肠减压、灌肠、抗炎等保守治疗,不能缓解后行手术治疗.结果:保守治疗成功42例,16例保守治疗不能缓解后手术治疗;死亡1例,57例患者痊愈出院,平均住院7.2天.结论:术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗,如不能缓解需手术治疗.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的　目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻临床特点和治疗原则。方法　分析近期 2 6例腹部手术后早期炎性肠梗阻的病例。结果　 8例手术治疗 ;18例保守治疗 ,平均治愈 13 .3d ,最短时间 7d ,无 1例肠坏死。结论　腹部术后早期炎性肠梗阻应先行保守治疗 ,无缓解再行手术 ,可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

33例腹部手术后近期肠梗阻患者再次手术探讨

目的:总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法:回顾性分析腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃溃疡3例,外伤性血腹1例)。结果:33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10~28d,平均20d,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折叠排列术。结论:腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确,或经24h保守治疗无缓解,都应决定再次手术。     

腹部手术后早期炎症性肠梗阻的诊疗体会

目的 探讨腹部手术后早期炎症性肠梗阻的诊断、治疗方法。方法 对156例腹部手术后早期（2周内）炎症性肠梗阻的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果 124例行非手术治疗,肠梗阻症状全部缓解,时间为1周至2个月,平均14．3d;32例中转手术治疗,术后恢复顺利22例,8例术后再发肠梗阻,保守治疗2－4周治愈,平均18．6d,术后并发肠瘘2例, 术后死亡2例。结论 腹部手术后早期炎症性肠梗阻极少发生绞窄,非手术治疗效果良好,应尽量少采用手术治疗。     

腹部术后早期肠梗阻再手术治疗21例分析

目的探讨腹部术后早期肠梗阻的原因,总结再手术的经验。方法回顾分析2005年1月2010年6月21例腹部术后早期肠梗阻再手术患者的临床资料。结果 21例术后早期肠梗阻出现时间为术后4～11 d,经再手术明确梗阻原因,术中证实粘连性肠梗阻12例,漏诊消化系统肿瘤3例,漏诊直肠癌1例,陈旧性粘连带致肠管卡压2例,遗漏多发肠石1例,合并急性阑尾炎、阑尾周围脓肿合并肠粘连梗阻2例,合并肠套叠1例。1例粘连性肠梗阻为术后17 d再次手术,由于无法找到明确的梗阻点,故行梗阻远近两端侧侧吻合术,术后25 d梗阻解除;其余20例经再手术后3～5d梗阻均解除,无手术死亡病例。结论腹部术后早期肠梗阻多见为肠粘连。充分的术前准备,规范的手术操作,严密的术后观察,可减少粘连性肠梗阻的几率。选择适宜的手术方式,精确细致的手术操作是再手术成功的关键。     

腹部术后早期肠梗阻再手术治疗21例分析

目的探讨腹部术后早期肠梗阻的原因,总结再手术的经验。方法回顾分析2005年1月2010年6月21例腹部术后早期肠梗阻再手术患者的临床资料。结果21例术后早期肠梗阻出现时间为术后4～11d,经再手术明确梗阻原因,术中证实粘连性肠梗阻12例,漏诊消化系统肿瘤3例,漏诊直肠癌1例,陈旧性粘连带致肠管卡压2例,遗漏多发肠石1例,合并急性阑尾炎、阑尾周围脓肿合并肠粘连梗阻2例,合并肠套叠1例。1例粘连性肠梗阻为术后17d再次手术,由于无法找到明确的梗阻点,故行梗阻远近两端侧侧吻合术,术后25d梗阻解除;其余20例经再手术后3～5d梗阻均解除,无手术死亡病例。结论腹部术后早期肠梗阻多见为肠粘连。充分的术前准备,规范的手术操作,严密的术后观察,可减少粘连性肠梗阻的几率。选择适宜的手术方式,精确细致的手术操作是再手术成功的关键。     

腹部手术后早期肠梗阻的临床诊治分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的临床特点以及治疗措施.方法对本院收治的腹部手术后早期肠梗阻的35例患者的临床资料进行回顾性分析.结果31例肠梗阻均发生于术后3~9 d,主要表现为腹胀、腹痛和呕吐,腹部X线平片显示有液气平面等梗阻征象;其中29例经保守治疗后治愈出院,平均住院时间7.5d,2例患者保守治疗无效后行手术治疗后治愈,平均住院时间15.2d.结论腹部手术后早期肠梗阻多发生于术后2周内,具典型肠梗阻症状和体征,多为炎性梗阻,保守治疗为首选的治疗方法.     

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨腹部手术后并发早期肠梗阻的特点,总结治疗经验.探讨其治疗方法.方法 对26例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治资料结合文献进行分析.结果 25例患者经保守治疗痊愈,1例经再次手术,术后并发肠瘘经保守治疗痊愈出院.结论 腹部手术后并发早期肠梗阻大都经保守治疗痊愈,但需严密观察防止误将机械性肠梗阻诊断为炎性肠梗阻,一旦有手术指征,应及时果断进行剖腹探查术.     

腹部手术后早期肠梗阻20例诊治体会

目的探讨术后早期肠梗阻的特点及诊治原则。方法回顾性分析近十年来本院经治的腹部手术后早期发生的肠梗阻患者20例诊治经过。结果1例肠扭转于第一次手术后24小时再次手术行小肠复位治愈,1例炎性肠梗阻于术后第7天再次手术行粘连松解,二次手术后产生肠瘘,转往外院保守治疗三个月治愈。1例内疝再次手术治愈;1例吻合口狭窄再次手术行小肠部分切除+端端吻合治愈。其余16例炎性肠梗阻均经保守治疗而愈。结论对手术后早期肠梗阻,应尽早明确是机械性肠梗阻还是动力性肠梗阻。对于确诊为机械性肠梗阻的一般均需手术治疗;对明确为炎性肠梗阻的患者,要早期、正规、及时予以保守治疗,并且要有足够疗程。在保守治疗中,如出现肠绞窄、腹膜炎现象时,可考虑中转手术治疗。     

腹部手术后近期肠梗阻再次手术(附21例临床总结)

目的：总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点，消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法：回顾性分析近7年来腹部手术后近期肠梗阻再次手术21例（腹膜炎14例、肠套迭4例、胃大部分切除2例、外伤性血腹1例）。结果：21例都有机械性肠梗阻临床表现，发作时间8－28天，平均19天，术中大多数为粘连性机械性肠梗阻，病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折迭排列术。结论：腹部手术后近期肠梗阻，当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解肠梗阻都应决定再次手术。     

术后早期炎性肠梗阻43例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊治方法。方法回顾性分析43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果43例患者41例经以营养支持＋应用生长激素释放抑制激素为主的非手术方案治愈,1例经手术治疗未解除梗阻,1例再次手术后出现肠瘘。结论术后早期炎性肠梗阻采用保守治疗可治愈,一般无需手术。     

腹部术后炎性肠梗阻29例诊治体会

目的 探讨腹部手术后近期出现肠梗阻患者的临床表现及处理方法.方法 对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者29例的临床资料进行回顾性分析.结果 经禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合性治疗,以肛门每日排气、排便,进食后无梗阻症状为治愈标准,29例均保守治疗治愈.随访3个月~6年,2例胃癌术后15、24个月,1例结肠癌术后6年均死于肿瘤转移,余26例健在未再出现肠梗阻.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻,非手术综合性治疗是可以治愈的.     

术后早期炎性肠梗阻15例诊治分析

目的:总结分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验.方法:回顾性分析1998年以来我院收治的15例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:本组15例患者术后早期炎性肠梗阻均发生在腹部手术后2周内,其中14例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养、中医结合等保守治疗治愈,1例在早期因对本症认识不足,于术后第10天再次施行剖腹探查,行粘连松解术后并发肠瘘,后转上级医院治愈.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后2周内,准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点,准确诊断,系统化保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效措施,手术治疗应尽量避免.     

中药辅助治疗术后早期肠梗阻的疗效分析

目的探讨中药辅助治疗术后早期肠梗阻的可行性及临床疗效。方法2002年1月～2006年12月收治76例术后早期肠梗阻，随机分为中药辅助治疗组（39例）和非中药辅助治疗组（37例），分析两组患者梗阻缓解时间、梗阻复发率，中转手术率的差异。结果治疗组39例患者，1例中转手术，5例梗阻复发经再次中药辅助治疗后缓解治愈；对照组37例患者，6例中转手术，13例梗阻复发，其中7例（53．8％）又经手术治疗治愈。结论中药辅助治疗术后早期肠梗阻可以缩短梗阻缓解时间，促进肠蠕动功能恢复，降低梗阻中转手术率及复发率，是一种经济、简便、可行，疗效确切的实用方法。     

术后早期炎性肠梗阻9例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一,其诊断主要依靠临床、体征,并排除其他梗阻原因而获得。病情常反复发作,病程长。患者在发病前一般均接受过1次或多次手术,体质情况差。对这类患者再梗阻时是否需要手术解除、手术指征如何、何时手术是值得探讨的问题,如处理不当会引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症。现将我科2006年以来收治术后早期炎性肠梗阻9例的治疗情况,总结报道如下。临床资料1一般资料本组9例早期炎性肠梗阻的诊断条件为:(1)腹部手术后3～30d有明显的肠梗阻表现;(2)无肠绞窄的情况,无明显腹腔感染、脓肿;(3)无低血钾、腹膜后创伤等致麻痹性肠梗阻的因素存在。有4例由外院手术后转来本院,另5例本院手术后发生。男7例,女2例;平均年龄49.2岁。发病前有1次腹部手术史者4例,2次腹部手术史者3例,3次腹部手术史者2例。前次手术类别以胃手术和肠粘连松解较多,共5例,其余为阑尾切除术后2例,胆道术后1例,妇科术后1例。术后早期肠梗阻的临床表现,本组9例以腹胀、腹痛和腹部轻压痛为主,7例有恶心、呕吐,6例停止肛门排气排便,2例有肠鸣音亢进,1例可见肠型。X线腹部平片9例均表现为阶梯状液平面的典型...     

腹部手术后粘连性肠梗阻157例治疗分析

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2008年6月收治的157例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果157例患者在先行非手术治疗的过程中,最终非手术治疗有效的73例,需手术治疗的84例。结论腹部手术后早期粘连性肠梗阻以非手术治疗为主,腹部手术后晚期粘连性肠梗阻非手术治疗12—48h,症状、体征无缓解的,应及时行手术治疗。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床护理观察

目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理方法.方法 对30例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者采取禁食、胃肠减压,纠正低蛋白血症,维持水电解质及酸碱平衡,加强心理护理、饮食及营养护理,合理应用抗生素、糖皮质激素和生长抑素等护理方法.结果 30例患者经有效治疗与护理后,均未再次手术而治愈出院.结论 对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者行非手术治疗护理,是加快腹部手术后胃肠功能恢复的良好方法.