公共产品理论在职业病防治体系中的应用

运用公共产品(public goods)理论对当前职业病防治体系加以剖析,从公共产品的特性出发,分析当前我国职业病防治体系的关键问题,职业卫生监管、职业卫生技术服务及职业病患者权益保障等是职业病防治体系的重要组成,分为纯公共产品、准公共产品、私人产品等.因此,对其准确理解有助于定位政府、用人单位等核心主体的职责,在此基础上构建的职业病防治体系及相关模式与制度才能深入其根本并促进有效治理.并从公共产品的视角阐述相关各方在职业病防治领域中应履行的职责,为职业病防治工作提供参考.     

珠海市职业卫生技术服务现状分析及对策探讨

目的 分析珠海市职业卫生技术服务市场以及职业卫生技术服务质量状况,为政府对市场和机构的监管提供建议。 方法 采用市场分析法,从需方、供方、行政监管三个方面分析珠海市职业卫生技术服务市场的现状和存在问题。 结果 珠海市存在有毒有害企业3 263家,接触职业病危害因素劳动者8.8万人,全市备案登记的职业卫生技术服务机构达30家,但实际开展职业卫生技术服务不足20家;2015年定期检测1 086家职业病危害程度较重以上企业,占全市职业病危害较重以上企业总数的80.68%;近3年累计完成现状评价149个职业病危害严重企业项目,占全市职业病危害严重企业总数的59.84%;但技术服务质量问题较为突出,发现不合格项97个。 结论 目前对职业卫生技术服务机构缺乏实质性监管,企业职业病防治主体责任有待进一步加强。     

职业卫生实验室建设方案设计的探讨

<正>职业卫生技术服务是职业病防治工作的一个关键环节,在用人单位预防、控制、消除职业病危害,监管部门监测职业病危害、监督执法等方面发挥着不可替代的作用〔1〕。随着我国职业病防治工作的逐渐深入,为其提供职业卫生技术服务的职业卫生实验室的建设也越来越受到重视。职业卫生实验室的建设与其他实验室建设基本原则具有共同性,也有其职业要求的特性。职业卫生实验室的建设不单纯是选购合适的仪器设备,还要综合考虑实验室的总     

广州市职业卫生技术服务现状分析

摘要:目的　分析广州市职业卫生技术服务市场的状况,为政府对市场的监管提供建议。方法　采用市场分析法,从需方、供方、第三方监管三个方面,分析广州市职业卫生服务市场的现状和存在问题。结果　广州市有毒有害企业近5万家,接触职业病危害劳动者80余万人;虽全市备案的职业卫生技术服务机构28家,但2013年作业场所职业病危害因素检测不足2 000家,评价不足200家。结论　企业职业病防治主体责任不强,缺乏对职业卫生技术服务机构的管理。     

东莞市某镇146家企业职业卫生现状调查

目的深入贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》,进一步掌握我镇工业企业职业卫生现状,为加强我镇职业病防治提出相应对策。方法对我镇已申报职业危害因素的146家企业进行调查,将资料汇总并分析。结果检查发现146家存在职业危害因素的企业在职业病防治方面存在较多问题。结论今后应加强职业卫生宣传,加大执法力度,落实"三同时"审批制度,同时加强职业卫生技术服务机构的能力建设。     

影响职业卫生技术服务资质认证因素分析

《职业病防治法》实施以后,对控制职业病危害、保障生产工人健康发挥了有力的法律保障作用,尤其是职业卫生技术服务资质认证工作的开展,对于提高职业卫生工作的质量和效率起到了积极的促进作用。但是,从近年来基层职业卫生技术服务资质认证工作的情况来看,认证工作的进展还存在一定的问题,主要表现在认证主体的积极性不高,认证工作进展的速度不快等。导致了一部分企业的职业病防治技术性工作难以开展,严重影响了职业病防治工作的正常进行。作者结合基层卫生执法的实际情况,对影响职业卫生技术的诸多因素进行分析,认为加快职业卫生技术服务资质认证,必须调动基层卫生防疫机构的积极性,争取政府的经费支持,改善卫生行政部门审批的工作方法,加快对职业卫生技术服务工作的扶持和审批工作。     

滕州市职业卫生监督管理现状及对策

目的 了解滕州市职业卫生监督管理工作现状,找出存在的主要问题,提出对策和建议.方法 对本市职业卫生监督管理工作中存在的问题进行分析并探讨其原因.结果 滕州市职业卫生监督管理工作存在问题包括:职业病危害依然严重;劳动者健康权益得不到有效保障;招商引资负效应逐渐显露;部门之间没有形成联动机制;职业卫生技术服务机构服务水平有待提高.结论 建立顺畅的职业病防治机制,提高全社会职业病防治意识,创新职业卫生监督管理工作方式,提高职业卫生技术服务机构服务质量等措施对做好职业卫生监督管理工作及保护劳动者健康至关重要.     

职业卫生技术服务管理

职业卫生技术服务是指职业卫生技术机构为预防和控制职业危害而向企业提供的技术性服务工作，主要包括：建设项目职业危害预评价和竣工验收评价、作业场所职业危害检测和评价、防护设施和个人防护用品防护效果检测和评价、化学品毒性评价、职业健康检查、职业病诊断和治疗等。长期以来，职业卫生技术服务工作主要由各级职业卫生、职业病防治等医疗卫生机构承担。职业卫生技术服务应当依法予以规范，以适应改革的需要，保证服务质量。一、职业卫生技术服务的重要性１．有利于职业病的预防、诊断与治疗，保障劳动者健康。在过去计划经济体制下…     

农民工职业病危害现状调查分析

目的 了解掌握进城务工的农民工的职业病危害现状,为农民工的职业病防治工作提供依据.方法 2004年由省卫生厅发文在全省统一开展农民工职业病危害企业的摸底调查.结果 衡阳市调查的1 173家工业企业中,接触职业病危害因素的农民工为28 917人,占接触总人数的36.66%;私有企业农民工比例最高,占74.11%;农民工的职业健康体检率仅有2.11%,各经济类型农民工职业健康检查率有显著性差异(P＜0.001),外商经济最高,私有经济最低;有39.29%的农民工不知道岗位存在职业病危害.结论 农民工职业病危害严重,基本没有享有职业卫生技术服务的权力,农民工的自我防护意识差,各级机构应加强对农民工的职业病防治工作.     

职业卫生技术服务机构乙级资质认可评审过程和体会

<正>2002年5月1日实施的《中华人民共和国职业病防治法》,标志着我国职业病的防治工作开始法制化[1]。《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》(国家安全生产监督管理总局令第50号,以下简称《暂行办法》)中第4条明确规定:国家对职业卫生技术服务机构实行资质认可制度,从事职业卫生检测、评价等技术服务,应当依法取得职业卫生技术服务机构的资质。通过2年多的组织准备及实施,本中心于     

上海市外来务工人员职业健康现况调查报告

目的了解上海市外来务工人员职业健康现状,为政府加强对外来务工人员职业健康保护、推动职业人群人人享有职业健康保健提供参考。方法以整群抽样方法,抽取上海市31家工业企业、3306名外来务工人员和1434名本地劳动者为调查对象,调查劳动者的职业健康状况,同时了解本市外来务工人员的职业健康监护和职业病发病情况。结果外来务工人员接触职业病危害因素的比例高于本地劳动者,职业健康知识知晓率偏低,职业健康监护率低于本地劳动者,外来务工人员职业病检出率高于本市户籍劳动者。结论政府应加大职业健康监管工作力度,加强职业健康知识宣传教育,积极探索服务外来务工人员新方法,推动职业人群人人享有职业健康保健。     

上海市原浦东新区2004—2010年慢性职业病发病情况分析

[目的]掌握上海市原浦东新区各类慢性职业病发病情况,分析发病规律,为制定职业病防治对策、措施和职业卫生监督管理提供依据。[方法]收集2004—2010年职业病报告卡,根据职业病目录进行分类后采用Excel表进行汇总分析。[结果]尘肺病特别是电焊工尘肺居原浦东新区慢性职业病病例之首,其次为铸工尘肺和苯中毒病例;船舶制造、机械加工和铸造企业为目前职业病病例高发单位;职业病病例数特别是电焊工苯中毒和噪声聋等病种有增长趋势;国有企业、私营企业和外资企业的慢性职业病发病人数占据前三位;实际接触工龄大部分为5年以上。[结论]2004—2010年各类慢性职业病病例主要为国有企业、私营企业、外资企业中的船舶制造、机械加工和铸造等用人单位的尘肺病、慢性职业中毒和职业病耳鼻喉口腔疾病,应进一步加强存在粉尘、有机溶剂、噪声等重点单位、重点岗位、重点人群的监督检查,同时加强宣传培训和教育指导,完善职业健康监护制度,切实保障广大劳动者的职业健康权益。     

日本和芬兰中小企业职业卫生服务模式对我国的借鉴

目的分析日本和芬兰两国中小型规模企业职业卫生服务模式,建立适合我国国情的中小企业职业卫生服务体系。方法了解日本和芬兰两国的职业卫生服务模式,为我国中小规模企业建立有效的职业卫生服务提供参考依据。结果在芬兰,法律规定由公共卫生中心和私人医疗中心两方面提供中小企业的职业卫生服务;在日本,企业要为每50个工人指定1名以上的职业健康医生提供咨询服务,区域职业健康中心负责提供职业卫生服务及其他相关服务。结论芬兰、日本等发达国家不仅通过立法,而且还通过灵活的职业安全和健康服务模式提供服务,中小企业职业卫生服务方面覆盖面高,值得我国借鉴和学习。     

2019—2021年淮安区职业健康检查结果分析

目的 评价职业病危害防治工作现状,为制定本区相关防治措施,明确职业健康工作重点和方向提供数据支撑及对策建议。方法 通过江苏省职业病防治信息管理平台收集2019—2021年淮安区职业健康监护资料,包括企业基本信息、人员体检情况、职业禁忌证及疑似职业病等数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2019—2021年淮安区共有20 018名作业工人开展了职业健康检查,其中上岗前检查4 253人、在岗期间检查15 425人、离岗检查340人。接触物理因素体检9 672人,占48.32%;接触化学物质4 189人,占 20.92%,接触粉尘6 157人,占30.76%。共检出疑似职业病 14 人,其中12人接触物理因素(职业性噪声聋)、2人接触化学物质;检出职业禁忌证277人,其中接触粉尘11人,接触物理因素256人,接触化学物质10人;不同危害因素间疑似职业病、职业禁忌证检出率比较差异均有统计学意义(χ2疑似职业病=9.216,P<0.01、χ2职业禁忌证=218.845,P<0.01),检出率由高到低分别为物理因素、化学物质、粉尘。结论 本区职业健康检查企业及人数逐年上升,但与本区摸底调查数仍有差距,应重点关注由噪声引起的职业目标疾病,做好防治工作。     

重庆市巴南区生产企业发生急性职业中毒的潜在性

目的探讨重庆市巴南区因生产中接触毒物引起急性职业中毒突发公共卫生事件的潜在性，防止急性职业中毒事故的发生。方法分析2004-2006年16家生产企业采用国家职业卫生检测规范进行的毒物超标检测报告。结果16家生产企业分布于皮鞋箱包、化学涂料、汽车和摩托车及配件制造业、建材业。毒物检测点超标情况：苯超标0.6～32.7倍，甲苯0．01～0．21倍，甲醛0．76-1．20倍，铬及其化合物为6．40倍，盐酸和氯化氢0．6倍，一氧化碳0．20-1．17倍。结论各类生产企业都存在发生急性职业中毒突发公共卫生事件的可能性和潜在性，建议各企业和政府相关部门从源头上，防护设施上，防护措施上，健康教育上落实各项工作，防止急性职业中毒突发公共卫生事件的发生。     

上海桃浦地区小工业企业职业卫生技术服务的初步效果评价

[目的]总结、评估上海市普陀区桃浦地区小工业企业职业卫生技术服务的初步成效。[方法]对接受职业卫生技术服务的小工业企业的职业卫生状况进行评估，初步评价小工业企业职业卫生技术服务的可行性及有效性。[结果]职业性健康体检覆盖率从1999年的31．5％上升到2003年的87．3％，职工体检率也逐年攀升；职业性有害因素检测点的总合格率明显上升；职业卫生知识培训覆盖率升高。[结论]该小工业企业职业卫生服务模式是可行的、有效的。     

上海市公众职业病防治相关知识认知情况调查及影响因素分析

[目的]就上海市公众对职业病防治工作的看法、态度及相关法律、职业病防治知识的了解情况开展问卷调查,为上海市今后的职业卫生的工作重点和宣传明确方向。[方法]在全市范围选取人流密集的公共场所,采取方便抽样方法对7876人开展问卷调查,用矿检验进行统计学分析。[结果]调查对象对《中华人民共和国职业病防治法》知晓情况较好,知晓率达95．9％。具有维权索赔意识的比例为95．7％;公众认为职业病防治工作主管部门应为政府（统领全市的领导机构）及卫生部门（具体事务主管部门）;公众对职业病防治工作的评价较高,评价差的比例仅为8．7％,在职业病防治态度上,有53．5％的调查对象不知道自己工作岗位是否有职业危害因素;在职业病防治常识上,调查对象对酸碱等伤害处理常识、喷漆作业防护、电焊作业危害等方面掌握较差,男性对上述知识的知晓程度高于女性;随着年龄的增加,知晓率也呈现上升趋势,随着文化程度增高,职业病防护知识知晓率也相应增高。[结论]在今后开展职业病防治常识的健康教育中,应充分发挥社会、用人单位和个人三方的力量,针对不同文化层次、不同岗位的人群开展相应的普及宣教,将企业职业卫生培训与职业安全培训放在同等重要的地位;同时应针对重点职业危害、重点人群和重点行业开展以专业培训为主,形式多样的科学知识普及活动,提高劳动者的职业卫生知识知晓水平。     

深圳市宝安区职业病健康教育现状及对策

目的通过对深圳市宝安区职业病健康教育现况的系统调查,探讨职业病健康教育现状和工作存在的问题,提出宝安区开展职业病健康教育工作的思路和对策。方法采用问卷及访谈形式对6家职业卫生技术服务机构及100家企业进行调查,用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果宝安区6家职业卫生技术服务机构共有健康教育人员9人,学历以大专及本科为主,占66.66%;职称以无职称为主,占总人数的66.67%。调查的100家企业有20家配备有健康教育专兼职人员;10家企业具有健康教育经费,2013年度健康经费开支均少于1 000元,企业开展职业卫生健康教育活动形式主要以上岗前培训、部门例会中加入职业卫生的培训和宣传栏等形式为主。职业卫生技术服务机构和企业对专家讲师团、讲座、发放宣传资料健康教育方式需求最高,对疾病预防机构及工厂作为健康教育指导机构需求最高;对企业认为开展职业卫生健康教育8个难点类型进行比较,差异有统计学意义（χ2=73.600,P〈0.01）,领导不重视是开展职业卫生健康教育的最大难点。结论宝安区职业卫生技术服务机构及企业职业病健康教育人员和经费投入较少,应以政府层面对宝安区职业卫生人力、设备和信息等资源进行整合,优化结构,提高职业病健康教育资源的使用效率,同时职业卫生监管部门应加大执法力度,促使企业负责人重视职业病健康教育及经费投入。     

北京市怀柔区职业健康状况调查

目的全面了解怀柔区存在职业病危害因素企业的基本情况和防治现状,探讨存在的问题并提出建议,推动怀柔区职业病防治工作的开展,保护劳动者的身体健康,为政府制定职业病防治政策提供依据。方法采用横断面调查方法,使用统一的调查表,分级、分批培训调查员,统一要求、方法和标准;于2011年8月—2012年12月对怀柔区存在职业病危害因素的企业进行现场调查,由疾病预防控制中心专业技术人员审核后录入职业健康状况信息管理系统,并撰写调查报告,对职业健康现状进行描述性分析。结果怀柔区存在职业病危害因素的企业共297家,主要分布在杨宋镇、北房镇、雁栖开发区、庙城镇、雁栖镇和怀柔镇6个镇乡及开发区,以金属制品业、印刷业和交通运输设备制造业为主,小型、私营企业所占比例最高。存在职业病危害因素59种,主要为粉尘、噪声、苯系物等。有生产工人22 597人,接触职业病危害工人8 051人,接触职业危害因素比例为22.9%;企业职业健康检查覆盖率：上岗前为24.6%,离岗时为7.1%,在岗期间为61.3%;企业职业病危害因素检测覆盖率为77.1%。5年内重点职业病发病17人,主要为尘肺和噪声聋,占职业病发病总数的76.5%。结论怀柔区职业健康监护率、职业病危害因素检测率、职业卫生管理达标率均有待提高,提示相关部门应加强对小型、私营企业的监管,加大宣传和培训力度,提高企业的自身法律意识和广大劳动者的自我防范意识。     

2005年山东省部分企业职业病防治管理状况调查

[目的]了解企业职业病防治管理措施和职业健康监护制度的建立状况，查找职业卫生监督薄弱环节，加大对重点行业企业的监督工作力度。[方法]2005年10月，在山东省抽取青岛市、淄博市、枣庄市、临沂市的350家企业进行调查。[结果]被调查企业中接触职业病危害因素的人数占职工总数的35．56％；79．71％的企业设立了职业卫生管理机构，84．86％的企业建立了健康监护制度；不同行业、不同类型企业职业病管理措施和职业健康监护制度的建立情况有差异。[结论]山东省企业职业病防治管理措施建立情况较好，建材、化工行业及中小型企业的职业病防治工作有待加强。