我国农村医疗救助制度的现状、问题与对策

我国的城乡医疗救助制度自2003年开始实施以来,农村医疗救助制度总体取得了较大发展,救助人次有较大提升,但也存在筹资水平低,与新型农村合作医疗衔接不紧,管理不协调的问题.针对以上问题,文章提出了明确政府筹资责任,提高救助筹资和资金支出水平,与新型农村合作医疗无缝衔接,实现医疗救助协调管理等对策.     

加大保障力度,改善医疗服务公平性——新农合与医疗救助制度的衔接机制及成效分析

提高低收入人群医疗服务公平性和可及性,是中国医疗保障制度的重要目标,经过10多年的实践,该领域取得了举世瞩目的成绩,为广大人民群众所称道。世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(简称"卫十一项目"),利用资金、管理和人力优势,以新农合与医疗救助制度有效衔接、探索重大疾病救助制度为主题开展了一系列项目活动,部分地区在医疗救助对象确认、优化管理实现新农合与医疗救助制度"无缝衔接"、探索重大疾病救助制度尤其是增加筹资渠道建立"重大疾病救助基金"、强化配套监管等方面进行了一系列探索实践。结果表明,项目地区医疗救助对象服务利用情况明显改善,医疗保障水平大幅度提高,群众满意度明显提升。     

试论农村医疗救助与新型农村合作医疗的有机衔接

农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生保障的重要内容,这两种制度对于提高农民的健康水平,防止因病致贫、因病返贫具有重要的作用.如何实现两者的有效衔接,充分发挥其各自的作用是值得研究的问题.文章在分析了农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度的必要性和衔接的现状的基础上,提出保障两种制度有效衔接的政策措施.     

重庆对城乡医疗救助与基本医疗保险制度相衔接的探索

医疗救助制度与基本医疗保险制度相互配合,相互衔接,构成我国完整的基本医疗保障系统.目前全国各地积极开展医疗救助与基本医疗保险制度衔接的试点,重庆是先行者之一,其经验值得借鉴.文章主要总结重庆在实施医疗救助与基本医疗保险制度相衔接中的特点和取得的实效,并分析存在的问题,提出相关政策建议.     

我国医疗救助制度的发展及面临的挑战

通过回顾我国医疗救助制度的发展历程,对医疗救助发展的主要特点、重要性进行梳理,提出了医疗救助制度未来发展面临筹资、与门诊大病补偿制度衔接、与重特大疾病补偿衔接和建立临时救助机制等挑战,建议加大对医疗救助制度的资金投入,规范城乡医疗救助资金的分配和使用,加强医疗救助与基本医疗保险制度、大病保障制度及社会慈善等资源的衔接,提高保障水平。     

医疗救助与社会慈善衔接的理论基础探讨

本文探讨了医疗救助与社会慈善在功能地位、救助程序、救助形式等方面的共性,对比分析了二者的制度差异,认为医疗救助与社会慈善得以衔接的理论基础在于两者具备一定的共性和差异,共性使两者具有了理论上衔接的可能性,而差异的存在使两者能够实现功能互补,具有了衔接的可行性。     

大病医疗救助与大病保险衔接的实证研究

目的：实证分析大病医疗救助和大病保险的衔接情况。方法：选取湖南省A市的B、C两地为调查区域,以区域政策文件为主要研究文本,结合实地走访、问卷调查、座谈等方式,从人口覆盖、服务覆盖、费用覆盖、结算、资金筹集五方面分析制度衔接状况。结果：大病医疗救助与大病保险制度存在衔接缝隙;大病医疗救助进一步减轻了救助对象经济负担,但效果有限;结算衔接在时间、空间上未能完全协同;大病医疗救助资金不足制约衔接效果。建议：统一大病医疗救助与大病保险的保障对象认定思路,协同起付线与封顶线,加大门诊医疗费用纳入大病医疗救助的力度,统筹大病医疗救助与大病保险资金,搭建制度衔接的信息化平台。     

农村医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接机制研究

新型农村合作医疗制度是农村居民获得基本卫生保健服务的重要保证,在目前新农合保障程度不高的情况下,农村医疗救助制度则是提高农村困难群体卫生服务利用、实现卫生保健公平性的基础。只有两个制度有效衔接,在农村医疗保障体系中发挥协同作用,才能最大限度地实现人人享有基本卫生保健。本文在分析我国农村医疗救助制度现状和存在问题的基础上,就两个制度的衔接机制进行探讨,并提出了两个制度衔接的运行模式的政策建议。     

新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接实施效果分析

本研究从医疗救助资助参加新型农村合作医疗、居民对新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接的知晓率及满意度等方面对陕西省眉县在"卫十一"项目支持下实施的新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接进行分析,探索可能存在的问题,并提出相关政策意见。     

城乡医疗救助住院救助比例测算方法

医疗救助资金使用的好坏直接影响到医疗救助运行的效果。在总结现有医疗救助资金测算方法的基础上,按照“量入为出”的资金管理原则,研究并制定了住院救助比例的测算方法。该方法适用于单独运行的医疗救助形式,也适用于医疗救助与其他医疗保险衔接的形式,为进一步完善城乡医疗救助制度,使有限的资金发挥最大的效用提供了有益借鉴。     

提高福建省农村医疗卫生服务质量的探讨

调查表明,目前农村医疗卫生服务体系在不同地区发展不平衡;农民年医疗费用个体间差别很大,患重病的村民可能造成历病致贫现象。建议采取措施健全以乡镇卫生院为龙头的农村医疗医疗卫生服务体系网络,通过乡村一体化管理方式,不断提高服务质量,因地制宜建立农村社会医疗卫生服务保障制度。     

实现农村医疗救助与新农合制度对接的难点分析

农村医疗救助制度和新农合制度是是我国目前农村医疗保障制度建设中相辅相成,不可相互替代的两种制度.然而实际运行中,由于两者的制度设计不同,两种制度的医疗保障对象、补偿服务难对接上,管理机制难协调统一.只有明确两种制度对接中的难点所在,采取有针对性的措施,才能实现两种制度的无缝对接,真正降低农民疾病经济风险,提高农民健康水平.     

广东省农村医疗服务供求状况研究

通过对广东省1985、1994、1998年三次卫生服务调查的有关资料，对广东省农村医疗服务供需双方进行分析，并提出对策：一要加强对需方的培育和扶持，提高农村居民对医疗服务的利用水平；二要加强对供方的培育和引导，完善贴近农村居民的医疗服务网络。     

南通市农民不同医疗保障模式的比较与思考

南通市农民主要通过两种医疗保障模式实现医疗保障的全覆盖,市区农民参与城镇居民医疗保险,县区农民参与新型农村合作医疗,两种保障模式在筹资标准、补偿水平、经办管理等方面均存在差异,参保对象因此获得不同的医疗待遇.文章在比较南通市农民不同医疗保障模式的基础上,提出提高统筹范围,调整补偿方案,统一经办机构,缩小城乡差距,实现城乡一体化的政策建议.     

新型农村合作医疗制度改革的基本经验总评

自从新型农村合作医疗启动试点以来,在各级政府的领导下,各有关部门共同努力,广大农村居民积极参与,新型农村合作医疗工作取得了显著成效。它的制度也一直在不断完善与改革中,其基本经验可概括为：建立了真正意义上的农村医疗保障制度;坚持了中国特色农村医疗保障制度的自愿合作原则;较大地提高了农村医疗卫生服务公平性程度;取得了较好的农村医疗卫生服务效率。传承和运用这些基本经验,对新型农村合作医疗的可持续发展大有裨益。     

北京市新型农村合作医疗基本情况调查

目的加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作，进一步提高新型农村合作医疗对农民的保障水平。方法对北京市13个郊区县的所有区县卫生局和区县合作医疗管理办公室、11家区县级医院和27家乡镇卫生院及10个远郊区县的1240户农民家庭进行调查。结果北京市13个郊区区县均已开展新型农村合作医疗工作，参合人数稳步上升（2007年参合率达88．8％），筹资水平大幅提高，政府出资为主的筹资格局已经形成。农民对医疗服务的利用明显提高，新型农村合作医疗资金收支平衡情况较前好转，但其受益面较窄。结论新型农村合作医疗政策和管理有待进一步调整与完善。     

新型农村合作医疗制度的路径选择——在城乡基本医疗保障体系统筹发展的背景下

在城乡基本医疗保障体系统筹发展的大背景下,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的衔接整合需要从扩大覆盖面、完善筹资与补偿机制、完善统一的管理体制、扩大保障范围等方面来进行;而新型农村合作医疗与医疗救助的衔接整合则需要在四个方面实现无缝衔接,包括制度设计、部门协调、监督机制和信息化建设。     

农村合作医疗立法的探讨与实践

湖北省长阳土家族自治县于1992年颁布了《长阳土家族自治县农村合作医疗条例》,将农村合作医疗事业纳入法制化轨道。条例的实施使长阳农村合作医疗工作有章可循、有法可依,按法制化、规范化、制度化轨道运行。本文试从条例制定的背景、实施效果出发,对农村合作医疗保健制度的法律保障进行初步探讨。     

城市医院在新型农村合作医疗中的作用

新型农村合作医疗试点工作的深入开展,给医院带来一系列的新问题、新情况。提出了城市医院加快建立新型农村合作医疗制度以及坚持"优质、便捷、价廉"的医疗卫生服务原则,制定出农民参加新型农村合作医疗的就医规定和政策,下派医务人员到农村医疗机构对口支援,帮助制定农村医疗卫生的诊疗常规和管理制度,培养技术骨干、建立稳定长效机制,严格资金管理和封闭运行,建立农村合作医疗计算机管理系统等,促进医院健康发展。     

中国农村医疗保障的制度选择

分析表明，现阶段中国农村尚不具备构建统一的农村医疗保障体系的条件。医疗保险是我国农村地区经济社会发展的必然选择，也是东部发达地区农村目前有条件推广的医疗保险形式。但是，现阶段在中部地区农村合作医疗仍不失为一种策略性选择。然而，重要的是实施方式必须转变；对贫困地区以及其他地区的贫困人口实施医疗救助和提供基本公共卫生服务是农村医疗保险最基本的选择。