早期适应干预方案在结直肠癌肠造口患者中的应用效果研究

目的探讨早期适应干预方案在结直肠癌肠造口早期患者中的应用效果,为促进造口术后患者积极适应疾病提供临床依据。方法选取2018年2月至2019年2月在郑州人民医院因结直肠癌行肠造口手术的87例造口早期患者为研究对象,分为干预组(44例)和对照组(43例)。为避免同期干预造成两组患者间的沾染,首先招募符合标准的对照组患者给予专科护理,再招募干预组患者在专科护理的基础上给予早期适应干预方案,干预时间均为3个月。干预前后采用造口患者社会心理适应量表(OAI-20)、造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)对患者的社会心理适应水平及生活质量进行评价,并记录患者造口并发症发生情况。采用SPSS 21.0软件进行t检验、χ~2检验及Kruskai-Wallis检验。结果干预前,对照组与干预组患者的社会心理适应总分及各维度得分、生活质量总分及各维度得分、造口并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组患者社会心理适应总分及各维度得分、生活质量总分及各维度得分均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,对照组患者社会心理适应总分及负性情绪维度得分、生活质量总分及生理健康、社会健康维度得分高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,干预组社会心理适应总分及各维度得分与生活质量总分及生理健康、心理健康、社会健康维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组造口并发症发生率(20%)低于对照组(42%),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期适应干预方案能够提高造口患者疾病适应能力,改善其生活质量,减少造口并发症的发生。     

心理干预对海勤疗养人员亚健康的作用

目的探讨心理护理对改善海勤疗养员亚健康状况的作用。方法选取来天津疗养院疗养的160名处于亚健康的海勤疗养人员,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规健康护理指导,观察组在此基础上给予心理护理,疗期开始及结束后分别用症状自评量表进行评分。结果干预前对照组与观察组症状自评量表各因子得分差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖7项因子得到明显改善,与对照组比较差异均有统计学意义(t=4.895、8.041、5.138、6.021、7.982、4.577、6.952,均P0.01)。结论心理干预能够改善处于亚健康的海勤疗养员的心理健康状况。     

“心境-促进协作医疗”模式对精神分裂症患者生活质量和复发的影响

[目的]探讨"心境-促进协作医疗"(IMPACT)管理模式对社区精神分裂症患者提高生活质量,减少复发的影响。[方法]在上海市浦东新区精神疾病管理系统中抽取在册管理的精神分裂症患者187例,根据入选和排除标准,筛选出符合条件的患者119例,随机分为干预组60例和对照组59例。对干预组采用IMPACT模式进行为期18个月的干预,并在入组前、入组6、12、18个月后采用精神分裂症生活质量量表(SQLS)进行评分。[结果]干预6个月后,干预组症状/不良反应子量表得分及总分都明显低于对照组(P均0.05);心理社会、动力/精力2个子量表得分虽低于对照组,但差异无统计学意义;动力/精力和症状/不良反应2个子量表得分与入组前比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。干预12、18个月后,干预组的心理社会、动力/精力、症状/不良反应子量表得分及总分均明显低于对照组(P值均0.05)。干预12个月后,干预组复发3例次,低于对照组的11例次,差异有统计学意义;干预18个月后,两组复发率差异亦有统计学意义。[结论]IMPACT模式能改善社区精神分裂症患者的生活质量,有利于预防复发。     

基于健康意识理论的健康教育对MHD患者自我管理水平及心理状态的影响

目的：探究基于健康意识理论的健康教育对维持性血液透析（MHD）患者自我管理水平及负性心理状态的影响。方法：选取2022年1月至2022年6月在我院血液净化中心行维持性血液透析的患者110例，随机分为对照组（55例）和研究组（55例）。其中对照组患者进行常规健康教育，研究组在对照组的基础上进行基于健康意识理论的健康教育。于干预前及干预六个月后比较两组MHD患者自我管理量表得分、焦虑自评量表（SAS）得分及抑郁自评量表（SDS）的得分状况。结果：干预后，研究组MHD患者自我管理量表各维度得分及总分升高程度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组MHD患者SAS和SDS得分降低程度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于健康意识理论的健康教育能显著提高MHD患者的自我管理水平，改善其不良心理状态。     

事故后飞行人员心理危机的干预效果

目的评价心理危机干预对事故后飞行人员的干预效果,为后续应用研究提供参考。方法以发生事故后接受心理危机干预的36名现役飞行人员为对象,采用debriefing程序进行团体心理危机干预,辅以稳定化及身心放松等技术。于干预前后及随访时采用症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表(IES),心理治疗效果评定量表(FEP)对干预效果进行评估。结果 SCL-90结果显示,干预后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖得分及阳性项目数、总因子分均明显低于干预前(P0.01),与中国军人常模接近;IES结果显示,干预后总分、闯入和回避得分均明显低于干预前(P0.05,P0.01);随访时上述因子得分均明显低于干预前和干预后(P0.05,P0.01);FEP结果显示,干预后总分和症状自评得分均明显低于干预前(P0.01),随访时总分、症状自评、人际关系、适应性得分均明显低于干预前和干预后(P0.05,P0.01)。结论心理危机干预可以有效缓解事故后飞行人员的心理危机反应,保障心理健康水平,并有较好的远期效果。     

乡镇中学教师亚健康及职业倦怠干预效果评价

目的评价认知-应对技能-心理疏导模式预防干预乡村中学少数民族教师亚健康效果。方法在广西壮族自治区百色市各县乡整群抽取12所学校的311名中学少数民族教师,以学校为单位随机分为对照组208人和干预组103人。干预组接受认知-应对技能-心理疏导干预模式,对照组进行简单的亚健康防治知识讲座,干预前后均采用康奈尔健康量表(CM I)进行问卷调查。结果对照组和干预组少数民族教师在年龄、性别、民族、文化程度、家庭月收入和婚姻状况上差异均无统计学意义(P0.05);干预前,2组教师CM I总分、生理亚健康、心理亚健康得分、情绪耗竭感、去个人化、个体成就感得分和一般自我效能感差异均无统计学意义;随访半年后在亚健康心理症状和情绪耗竭感2个项目上,干预组得分(5.417±3.497),(2.013±0.468)较对照组(6.024±5.141),(2.407±0.652)明显降低;在一般自我效能感项目上,干预组得分(2.747±0.595)较对照组(2.579±0.522)得分明显升高,差异均有统计学意义;并在情绪耗竭感项目上呈干预和时间交互效应(F=8.859,P=0.003)。结论认知-应对技能-心理疏导干预模式能缓解职业压力,降低职业倦怠,改善精神症状亚健康。     

广州某医科大学新生心理亚健康综合干预效果评价

目的探讨不同干预方案对大学生心理亚健康症状的改善情况,为大学生心理健康的优化和转归提供参考。方法采用音乐放松训练、健身操锻炼、心理健康课教育以及综合干预4种方案,对广州某医科大学168名心理亚健康大一学生进行为期4周的干预,干预前和干预后选用症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表进行测评。结果干预后,各组SCL-90总均分、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑以及PSQI总分差异均有统计学意义(P值均0.05)。进一步多重比较结果显示,音乐组、健康课组、综合组的SCL-90总均分、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑以及PSQI总分均低于对照组,健身组SCL-90总均分、抑郁、焦虑均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。各干预组自身比较显示,绝大部分量表干预前后测评得分差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论4种干预方案简便易行,可操作性强,对改善大学生心理亚健康的短期效果显著。     

团体心理辅导对小学六年级学生性心理健康干预效果评价

探索团体心理辅导对提升六年级学生性心理健康的效果,为中小学开展性心理健康教育提供参考.方法 根据筛选标准招募遵义市汇川区第二小学六年级学生为研究对象,其中12名学生为实验组进行团体辅导,12名学生作为对照组不进行干预,采用《青春期性心理健康量表》对两组学生的性心理健康水平进行前测、后测及追踪测试.结果 在性心理健康总分及生理知识、性知识因子上,实验组干预后及追踪的得分均高于对照组(t值分别为3.15,4.88,2.30;2.92,5.65,2.53,P值均<0.05).在性心理健康总分及生理知识、性知识、性态度因子上,实验组干预前、干预后及追踪的得分差异具有统计学意义(F值分别为10.29,26.54,7.29,4.07,P值均<0.05),对照组干预前、后及追踪的得分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 团体心理辅导对提升六年级学生的性心理健康水平有明显效果.     

心理干预对冠心病患者康复的影响研究

目的探讨心理干预对冠心病患者康复的影响。方法将120名冠心病住院患者分为干预组和对照组各60例,对照组只给予临床常规药物治疗,干预组同时进行心理干预,运用自测健康评定量表和西雅图心绞痛调查量表分别于心理干预前及结束时对两组患者进行评定。结果两组患者在实施心理干预前SRHMS评分和SAQ评分差异无统计学意义(P0.05)。实施心理干预后,干预组在自测健康的生理健康(t=2.772,P0.01)、心理健康(t=7.779,P0.01)、社会健康(t=6.403,P0.01)3个维度和总分(t=7.035,P0.01)上的干预前后差值及在心绞痛发作状态(t=4.015,P0.01)、治疗满意度(t=8.774,P0.01)和疾病认识程度(t=6.771,P0.01)3个维度及西雅图总分(t=9.972,P0.01)上的干预前后差值都高于对照组。干预组和对照组的临床疗效差别有统计学意义(χ2=16.536,P0.01)。结论心理干预不仅能够提高冠心病患者自身健康水平和生活质量,而且能够提高冠心病患者的疗效,有效促进其临床康复。     

装甲兵援外人员心理生理状况分析与调控

目的 调查装甲兵援外人员执行任务期间心理生理状况,评价综合性干预措施的干预效果,为提高其健康水平提供参考.方法 利用症状自评量表、自我和谐量表及自编心理生理行为调查表调查装甲兵某部援外人员执行援外任务期间的心理生理及行为状况;采用综合性调控措施对干预组进行干预,并评价干预效果.结果 经过综合性措施干预,干预组与对照组比较,躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等症状明显减轻;自我与经验的和谐程度及灵活性得到显著增强;体质量下降、睡眠质量下降、焦虑、食欲下降、压抑、易激惹等6项指标也明显好转,表明干预组心理生理健康水平明显高于对照组.结论 所采取的综合性干预措施可以有效减少援外人员执行援外任务期间异常心理生理及异常行为的发生率,改善其身心健康状况.     

老年科护士自我概念、职业幸福感和工作满意度柔性管理效果评价

目的评价柔性管理模式对老年科护士自我概念、职业幸福感和工作满意度的干预效果。方法选取2018年1月—2019年1月首都医科大学宣武医院老年医学综合科400名护士为研究对象,随机纳入对照组和干预组,对照组采用常规护理管理,干预组采用柔性管理,比较管理前后两组护士自我概念、职业幸福感和工作满意度。结果 400名老年科护士均为女性,平均年龄(28.63±3.70)岁,工作时间平均(8.35±4.02)年。干预6个月后,干预组与对照组护士自我概念量表除道德自我、家庭自我外,自我认知、自我满意、自我行动、生理自我、心理自我和社会自我得分差异均有统计学意义(P0.05);除道德自我外,其他7个维度得分均较管理前有所提升(P0.05),且干预组提升幅度均高于对照组(P0.05)。两组护士职业幸福感量表工作价值、福利待遇、发展前景、工作环境、人际关系、自我接受和自主性7个维度得分及总分差异均有统计学意义(P0.05);7个维度得分及总分均较管理前提升(P0.05);除工作环境和自主性维度得分外,干预组提升幅度均高于对照组(P0.05)。两组护士工作满意度量表自主性、组织决策、收入、职业地位、工作条件和互动合作6个维度得分及总分差异均有统计学意义(P0.05);6个维度得分及总分均较管理前提升(P0.05);干预组提升幅度均高于对照组(P0.05)。结论柔性管理能够改善老年科护士的自我认知水平,提升职业幸福感和满意度。     

重庆某库区县留守中学生亚健康状态同伴教育干预近期效果评价

目的评价同伴教育干预在改善库区留守中学生亚健康状态的近期效果,为相关部门制定干预计划提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,选取重庆市某库区县3所乡镇中学为调查点,共1 078名留守中学生为调查对象,并随机分为同伴教育组、传统健康教育组和对照组,干预前后分别采用"青少年亚健康多维评定问卷"进行评价。结果干预前躯体、心理、身心亚健康状态检出率同伴教育组、对照组、健康教育组差异均无统计学意义(P值均0.05);干预后躯体、心理、身心亚健康状态对照组同伴教育组健康教育组,其中躯体和身心亚健康状态差异有统计学意义(P0.05)。干预前后比较,同伴教育组躯体、心理、身心亚健康状态检出率均下降(P值均0.05),健康教育组和对照组亚健康状态检出率均上升,其中对照组躯体、身心亚健康状态的差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论同伴教育干预对亚健康状态的改善有一定效果,在库区健康教育师资缺乏的背景下不失为一种可取的补充教育方式。     

海南省大学生自我健康评估状况及其影响因素分析

目的了解海南大学生自我健康评估状况及其影响因素,为促进高校体育与健康教育及大学生健康自我管理提供参考依据。方法采用自测健康评定量表(SRHMS 1.0)对在校学生进行调查,并对其城乡差异、每周健身次数、睡眠时间等影响因素进行分析。结果海南大学生生理、心理、社会健康子量表及其维度终得分和总分在(57.0±18.8)～(92.6±15.5)分之间,其中生理健康子量表的终得分最高,为(79.9±10.7)分,心理健康子量表的终得分最低为(64.2±14.5)分;城乡差异、每周健身次数、睡眠时间、性别以及年级影响因素与各子量表总分以及自测健康评定总分差异均有统计学意义。结论城乡差异、每周健身次数、睡眠时间、性别、年级是影响海南大学生健康的重要因素。     

肝硬化患者知信行健康教育效果评价

目的评价知信行健康教育对肝硬化患者营养状态和生命质量的干预效果。方法选取2016年1月—2017年1月在攀钢集团总医院消化内科住院治疗的214例肝硬化患者,分为观察组和对照组,每组107例,对照组实施常规健康教育,观察组实施知信行健康教育;干预前后分别测定身高、体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、前白蛋白、总胆固醇和三酰甘油,采用知信行调查问卷和生命质量量表评估知信行水平和生命质量,观察记录患者的并发症和预后情况。结果干预后,两组患者知识得分、信念得分、行为得分、知信行总分、上臂肌围、体质指数、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、生理职能得分、一般健康状况得分、活力得分、社会功能得分、情感职能得分、精神健康得分和生命质量总分均升高(P0.05);观察组患者知识得分、信念得分、行为得分、知信行总分、上臂肌围、体质指数、白蛋白、前白蛋白、一般健康状况得分、活力得分、社会功能得分、情感职能得分和生命质量总分均高于对照组(P0.05);观察组患者知识得分、信念得分、行为得分、知信行总分、上臂肌围、体质指数、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、生理功能得分、社会功能得分、情感职能得分和生命质量总分的上升幅度均大于对照组(P0.05)。出院后3个月观察组的并发症发生率低于对照组,预后情况优于对照组(P0.05)。结论针对性健康教育能提高肝硬化患者的知信行水平,改善肝硬化患者的营养状况和生命质量。     

健康教育照护者对脑卒中后抑郁患者疗效的影响

目的探索健康教育照护者对脑卒中后抑郁患者的临床疗效影响。方法选择126例住院治疗的脑卒中后抑郁患者,随机分为3组,对照组给予常规的脑卒中康复和抗抑郁治疗,心理干预组在对照组的基础上给予患者心理干预治疗,照护者健康教育组是在心理干预组的基础上对照护者进行健康教育,治疗前及治疗4周后对3组患者进行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果 3组脑卒中后抑郁患者治疗后HAMD-17和ADL评分均较治疗前降低(P0.05),治疗后照护者健康教育组患者的HAMD-17和ADL得分均较对照组和心理干预组得分低(P0.05)。结论对照护者进行健康教育有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进其日常活动能力的恢复。     

临床医护人员心理健康状况调查分析及干预

目的：了解医护人员心理健康状况。方法：采用随机整群抽样方法,对270名医护人员应用自测健康评定量表进行调查。结果：临床医护人员自测健康总分终得分,自测生理、心理、社会健康3个子量表终得分,健康总体自测以及各维度终得分均在（64.63±14.11）分~（97.24±6.95）分之间,其中自测生理健康子量表的终得分较高,为（82.02±8.77）分。男性医护人员的自测健康得分[（70.17±13.65）~（97.26±8.14）]均高于女性医护人员[（63.59±13.98）~（97.24±6.72）],并且大多数差异具有统计学意义（P〈0.05）。医生组在总分、健康总体自测、自测心理健康子量表分以及身体与症状器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应四个维度分上高于护士组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：医护人员的总体自测健康状况尚好,在心理健康状况方面不容乐观,男性医护人员自测健康特别是心理健康明显优于女性医护人员,医生要优于护士。     

基于HAPA的饮食、运动行为干预在结直肠癌手术患者中的应用

探讨基于健康行动过程取向理论（HAPA）的饮食、运动行为干预在结直肠癌（CRC）手术患者中的应用效果,以期为临床决策提供参考。方法 选取2021年10月—2022年3月南华大学附属邵阳医院胃肠外科收治的230例CRC患者作为研究对象。采用随机数字表法,将研究对象分为对照组和干预组,每组115例。对照组患者给予常规饮食、运动指导,干预组患者在对照组基础上给予基于HAPA的饮食、运动行为干预,比较2组患者术后康复情况、并发症发生情况及早期生活质量等。结果 干预组患者术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预组患者术后并发症总发生率为6.1%,明显低于对照组的27.8%(P<0.05)。干预前,2组患者Kamofsky功能状态（KPS）得分、营养状况分级、自我管理效能感量表各维度得分及总分、大肠癌生活质量量表(QLICP CR)各维度得分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05）。干预后,2组患者KPS得分均高于干预前,且干预组高于同期对照组(P<0.05);干预组患者的营养状况分级优于对照组（P<0.05）;2组患者自我管理效能感量表各维度得分及总分均高于干预前,且干预组高于同期对照组（P<0.05）;2组患者QLICP CR各维度得分（干预组心理功能维度除外）及总分均高于干预前,且干预组高于对照组（心理功能、社会功能维度除外）（P<0.05）。结论 基于HAPA的饮食、运动行为干预可提升CRC患者的自我管理效能水平,改善患者的营养状况,减少其术后并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

艾滋病/性病健康教育对流动人口健康的影响

目的 了解流动人口的自测健康状况，并分析艾滋病／性病健康教育对流动人口自测健康的影响。方法 应用自测健康评定量表（SRHMS）对3组对象（流动人口组、流动人口对照组和当地人群对照组）进行测试，然后对流动人口组实施性病／艾滋病（STD／AIDS）健康教育，并在干预后1周再次用SRHMS对3组对象进行测试。结果 流动人口的总体健康和心理健康得分与当地人群得分差异无统计学意义（P〉0．05），生理健康得分高于当地入群（P=0．01）；社会健康得分低于当地人群（P=0．000）；干预后流动人口的生理、心理、社会健康和健康总分均有显著性提高（P〈0．01）。回归分析显示，影响流动人口社会健康的是生理健康和心理健康。结论 流动人口的社会健康问题应受到关注；在流动人口中开展STD／AIDS健康教育，可有效地提高流动人口的健康水平。     

乳腺癌患者综合社会支持干预效果评价

目的探讨综合社会支持干预对提高乳腺癌患者术后应对能力和生命质量的效果。方法按病区将98例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各49例,实验组接受综合社会支持干预,对照组接受常规护理。分别在术后1~5天内及术后1个月、3个月进行社会支持、应对和生命质量各指标的测量。结果干预后,实验组和对照组的社会支持得分、应对量表8个方面得分和生命质量的生理维度、心理维度、和医务人员关系维度的得分及生命质量总分均的差异均存在统计学意义（P〈0.05）,社会支持得分、应对量表得分和生命质量得分均随干预时间推移而变化,干预方法与干预时间存在交互作用。结论综合社会支持干预可以提升患者对社会支持的感知度,增强正性应对,提高患者的生命质量。     

多元化健康教育在CO中毒迟发性脑病防治中的作用

为了解多元化健康教育在CO中毒迟发性脑病防治中的作用,将2016年1月-2017年12月该院收治的CO中毒患者136例随机分为对照组和干预组,每组各68例。对照组给予常规健康教育,干预组在对照组基础上给予多元化健康教育指导。干预1个月,分别比较两组自我管理量表、日常生活自理能力(BI)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能精神状态量表(MMSE)、迟发性脑病发病率、生活质量量表(SF-36)。结果表明,干预组用药管理、饮食管理、锻炼管理、自我鉴定、BI、Mo CA、MMSE得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。干预组迟发性脑病的发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组生理领域、躯体领域、健康领域、心理领域及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。提示,多元化健康教育能够降低CO中毒患者迟发性脑病的发病率,增强自我管理能力,改善生活质量。