数字化重症病区整体解决方案的构建及应用

[目的]通过利用先进的数字集成信息技术,结合重症医学科专科护理工作模式,实施数字化重症病区整体解决方案,提高重症监护护理工作的效率及质量。[方法]通过重症医学科护理信息化工作的开展,确定重症特定的护理业务需求,结合麦迪斯顿信息公司专业的技术支撑,利用Docare信息技术搭建医疗信息集成平台和医疗设备集成平台,与医院信息系统(HIS)、影像归档和通信系统(PACS)、实验室信息管理系统(LIS)、电子病历(EMR)等信息系统以及与监护仪、输液泵、血气分析、呼吸机、床旁快速检测系统等医疗设备实施无缝隙连接,构建重症系统知识库、集束化治疗及护理措施、医护患即时协同、基于知识库引导下的智能导航等一体化的数字化重症病区整体解决方案,将其应用于临床。[结果]数字化重症病区整体解决方案的构建与应用,实现了重症护理人员工作质量的最大有效化,使护理流程一体化,医护办公无纸化、质量控制管理标准化、科研信息采集智能化。[结论]数字化重症病区整体解决方案的构建是目前医院信息化建设的新模式。     

急诊一体化护理信息系统对急性缺血性脑卒中病人救治效率及效果的影响

[目的]探讨急诊一体化护理信息系统对急性缺血性脑卒中病人救治效率及效果的影响。[方法]2018年5月—2018年10月利用信息技术,结合急诊工作模式,构建急诊一体化护理信息系统,并应用在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人中,比较急诊一体化护理信息系统实施前后对脑卒中病人救治效率、救治效果及预后情况的影响。[结果]实施后病人分诊评估时间、CT检查时间、等待报告时间、等待静脉溶栓时间、静脉溶栓治疗时间均短于实施前(P0.05);实施后病人溶栓预后良好率、病人满意率高于实施前(P0.05),而并发症发生率、病死率低于实施前(P0.05)。[结论]急诊一体化护理信息系统能有效缩短急性缺血性脑卒中病人救治时间,提高病人救治效率及治愈率,有利于改善病人预后。     

患者安全一体化护理信息平台的构建与应用

目的整合护理信息资源,构建并应用患者安全一体化护理信息平台。方法 2009年,南京军区福州总医院护理部与计算机管理中心共同协作,以患者安全为主线,以"优化资源、提高效率、强化管理"为目标,集成临床护理工作系统、护理管理系统及与护理工作、管理相关的各类信息系统,构建新护士工作站平台。结果构建并应用患者安全一体化护理信息平台有利于加强医护信息交流共享,节约了操作时间,提高了工作效率,提升了临床护理质量与安全管理水平。结论构建患者安全一体化护理信息平台是当前护理信息化建设发展的需要,平台的应用强化了科学管理,是患者安全管理的强有力的保障。     

智能一体化护理信息平台的构建与应用

目的:升级并整合临床护理信息系统,实现系统间数据互通,构建并应用具有智能化特点的一体化护理信息平台。方法:2015年合肥市第一人民医院与上海金仕达卫宁软件股份有限公司合作,将医嘱处理、记账收费、单据打印、护理表格书写、护理知识库调阅等信息资源进行功能升级并高效整合,构建出具有高度智能化的护理信息平台。在此基础上,应用无线网络、移动PDA,结合患者身份条码识别的腕带标识,实现移动护士工作站功能。结果:智能一体化护理信息平台的构建,有效提高护理质量和工作效率,提升护理内涵。移动PDA的使用能有效减少人工判断产生的错误,减少安全隐患,保障临床安全。结论:智能一体化护理信息平台的建立和应用为护理工作提供实时信息支持,并辅助护士进行临床护理决策,是当前护理信息化建设的需要,具有可推广性。     

新生儿ICU移动护理信息系统的开发与应用

目的优化和完善新生儿ICU数据传输,加强护理工作的信息化管理,提高护理工作效率和质量。方法研发适应大型新生儿ICU临床护理工作需要的移动护理信息系统,包括六项功能模块和两项管理模块,并应用于临床。结果移动护理信息系统提供了全部护理过程信息收集、传递、分析功能,实现了新生儿ICU护理移动信息技术的突破。结论新生儿ICU移动护理信息系统促进了护理管理科学化、信息化的进程,值得推广应用。     

Development and application of neonatal ICU mobile nursing information system

目的 优化和完善新生儿ICU数据传输,加强护理工作的信息化管理,提高护理工作效率和质量.方法 研发适应大型新生儿ICU临床护理工作需要的移动护理信息系统,包括六项功能模块和两项管理模块,并应用于临床.结果 移动护理信息系统提供了全部护理过程信息收集、传递、分析功能,实现了新生儿ICU护理移动信息技术的突破.结论 新生儿ICU移动护理信息系统促进了护理管理科学化、信息化的进程,值得推广应用.     

可视化护理综合信息平台的构建与应用

目的:应用信息化手段帮助护理人员实现数据的整合和管理,构建并应用可视化护理综合信息平台。方法:以责任制整体护理工作模式为框架,以保障患者安全、实现护士高效工作为主要目标,集成医院各类信息系统,构建可视化护理综合信息平台。结果:构建并应用可视化护理综合信息平台,有利于准确、实时、便捷的获取数据信息并直观显示,提高护士工作效率,节约人力资源,提高了临床交接班质量与安全管理水平。结论:构建可视化护理综合信息平台是当前护理信息化建设发展的需要,应用平台强化了科学管理,是落实责任制整体护理的有力保障。     

护理信息化的现状与发展趋势

本文对当前医院护理信息化在临床护理操作信息化、护理质量监控信息化、护理人力资源调配信息化、护理绩效管理信息化、护理业务档案管理信息化和护理成本核算信息化等方面的情况,以及实现智能化的护理信息操作、开发护理专家信息系统和依托信息技术开展远程护理等护理信息化的发展趋势进行了论述。     

依托医院信息化平台建立急诊科护理绩效考核体系

目的依托医院信息化平台,探索科学的急诊科护理工作绩效考核方法,提高护理管理效率。方法通过"军卫一号"医院信息系统、移动输液系统等信息化平台,采集临床工作量数据,并结合护理工作质量、效益,综合考核急诊预检分诊、输液室、抢救室、留观室、监护室等岗位或护理单元护士的工作绩效,实现数字化管理的目的。结果从2011年1月至2012年12月实施新的急诊护理绩效考核体系,管理人员每季度完成绩效考核的时间从原来的(35.0±1.46)min缩短至(11.5±0.63)min,差异有统计学意义(t=29.57,P0.01);临床护理人员对考核结果的满意度从87.25%上升到96.78%,差异有统计学意义(χ2=200.00,P0.01)。结论利用医院信息平台实施急诊科护理绩效考核,可以为管理者科学管理提供客观、便捷的方法,实现自动、高效、全面的考核。     

医院社区一体化延续护理工作体系构建及效果评价

目的探讨在院管院办模式下开展的医院社区一体化延续护理工作体系的构建及效果评价。方法在医院本部设立专职延续护理中心,以各社区护士为主组建延续护理工作小组,依托信息化,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范。使用SF-36v2健康量表评估患者的生活质量,分析延续护理对社区出院患者的干预效果。结果院管院办模式下开展医院社区一体化延续护理体系切实可行,实施后患者生活质量及护理满意度均有显著提高(P0.05)。结论医院社区一体化延续护理工作体系的运行,提高了出院患者生活质量、护理满意度,对引导医疗资源的合理利用、减轻医院的服务压力有着重要的意义。     

医院护理信息系统的开发与应用

通过医院护理信息系统的研发,实现与临床信息系统(Clinical Information System,CIS)、实验室信息系统(Laboratory Information system,LIS)、放射信息管理系统(Radioiogy Information System,RIS)数据互通,构建界面集成和数据集成的医院护理信息系统一体化平台。将医嘱、危急值、高危风险评分、患者症状和体征等进行结构化编辑,借助电子计算机技术主动触发临床护理工作任务,实现对护理信息采集、传输、加工、保存、维护的网络化管理。通过将信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边信息化操作,优化了临床护理工作流程,且有助于规范护理行为、强化质量管理、规避护理风险,从而保障患者安全。医院护理信息系统的开发与应用,有效减少了安全隐患,降低了护士工作强度,提高了工作效率。     

急诊患者信息化管理系统的设计与应用

目的：建立急诊患者信息化管理系统,提高护士工作效率,提高急诊管理质量。方法与医院信息管理中心合作,利用患者就诊信息卡和门诊医生站信息系统设计了一套急诊科患者信息化管理系统,具有患者查询、患者信息汇总、工作指标统计分析、智能化的检索功能、患者信息补登等功能,使用简便。比较信息化管理前后急诊患者信息登记质量。结果预检登记手工登记所需时间为（15．20±6．00）s,计算机录入所需时间（8．30±3．00）s;危重患者手工登记所需时间（25．30±8．00）s,计算机录入所需时间为（12．20±3．50）s;患者急诊停留时间手工登记所需时间是（6．10±2．00）s,应用计算机自动生成所需时间为0s;手工登记与计算机录入在预检登记、危重患者登记及危重患者急诊停留时间所需时间比较,差异均有统计学意义（ t分别为66．70,61．21,106．58;P＜0．01）。计算机录入信息遗漏率和信息错误率均低于手工登记。结论该信息系统的应用,使急诊患者的信息管理系统化、科学化,可持续改进急诊综合管理质量,提高急诊护理服务质量。     

我国护理信息化建设

随着信息技术的飞速发展和在护理领域的广泛运用,推动了护理工作信息化的开展。护理工作信息化将信息技术与护理活动紧密结合,加速了护理信息共享和护理技术优势互补,改变了传统的护理工作模式,促进了护理管理的科学化和规范化,有效地提高了护理工作的服务质量。护理信息化发展已经成为可持续发展的必然选择,对于贯彻以病人为中心的护理理念,提高临床护理质量和科学化水平起到积极的推动作用,是护理学科发展的方向。     

急诊护理信息系统应用现状与展望

从急诊护理信息化现状、急诊护理信息化的必要性及急诊护理信息系统的预期功能等方面对急诊护理信息系统应用现状进行综述。     

现代青年护理职业者信息素养的培养维度

21世纪的医学是信息技术与医疗活动密切相结合的学科。信息技术已经从护理信息的收集和运用发展到渗透于护理研究、护理教育、护理质量、护理管理等多方位多层次的护理实践工作的各个环节中。特别是现代医院护理信息系统的建立、完善和运用,改变了传统的护理工作模式,大大提高了护理工作的效率和护理质量,推动了护理管理科学化和标准化进程。信息素养被认为是当代医务职业者必备的核心能力之一。如何在护理实践过程中培养对护理信息进行收集、鉴别、整理、分析和运用的能力,提高信息素养成为现代青年护理职业者的紧迫任务,并直接或间接地影响到护理学科的发展。     

护士利用医院图书馆信息资源的影响因素研究进展

在信息技术高速发展的今天,在市场竞争日趋激烈的形势下,护理工作面临着信息化和网络化的巨大挑战[1]。随着医疗护理信息系统和技术的快速发展,护理信息能力的重要性日益显现,在减少误差,提高护理质量,降低使用成本,支持护理决策等方面能发挥巨大作用[2-3]。同时,护理专业人员加强循证护理信息资源的网络获取技术研究,不断提高信息检索能力和知识组织、信息管理能力,是循证护     

“互联网+”医院-社区-家庭合作型护理服务模式的建立与实践

本研究依托互联网信息技术,以"线上申请、线下服务"的形式,联合医联体建立"互联网+"医院-社区-家庭合作型护理服务模式。本文介绍该模式的组织构架、服务主体、服务对象、服务项目、不良事件处理流程、各方职责、风险防控机制、价格支付标准、信息化平台建设及管理方法 ;分析该模式的发展现状及建议,经过前期准备和实践,合作型护理服务模式得到了良好的应用。"互联网+"医院-社区-家庭合作型护理服务模式打通护理和互联网结合通道,提高了患者及护理人员满意度;增加护理工作方法,使护理工作边界延伸;为我国护理服务模式提供新思路。     

网络模式在护士长规范化管理中的应用

医院办公自动化管理（hospital office automated system，HOA）系统包括护理办公系统管理、护理科研管理、护理质量管理及护理质量监测记录，各模块相互关联，涵盖了各项护理管理工作内容及质量管理的信息及功能。HOA的应用优势包括：护士长工作的实时记录，护理部通过信息系统实施质量控制。护士长日常工作的快捷性，提高护士长的工作效率，护士长质量管理的随时性、规范性等。利用HOA，规范了护理工作中办公管理程序的流程，拓展了护理管理的模式，是实现医院信息化的管理改革、提高工作效率与管理水平的快捷途径。     

信息时代护理面临的挑战与机遇

随着医疗卫生领域信息技术的日益广泛与深入的应用,自20世纪60年代开始,一门将计算机科学、信息技术与生物医学科学融合起来的新兴边缘科学——医学信息学蓬勃地发展起来。作为医学信息学的一个分支,护理信息学也随之成长壮大起来。护理信息系统系指一个由护理人员和计算机组成,能对护理管理和临床业务技术信息进行收集、存贮和处理的系统,是医院信息系统的一个子系统。护理信息系统可大大提高护士的工作效率、有效地减少差错、支持临床决策。本期"特别策划"特邀请了美国、我国大陆及香港的专家介绍国内外护理信息系统的研究与应用现状,使相关专业人员对国内外护理信息实践现状有一个比较全面的了解,希望对我国未来护理信息化发展有所启发和帮助。     

应用移动护理信息系统构建新型口头交接班模式的研究

分析了应用移动护理信息系统构建口头交接班新模式的优点即将临床护理工作中需做好交接班的基本项目结合我科专科特点,制定口头交接班护理记录的表单,按班班交接的原则认真书写,交接双方交接清楚后签全名,并应用移动护理信息系统,在智能手机终端安插"交班"模块,将口头交接班记录制作成电子版表格,通过智能手机终端实施患者床旁交接班的电子信息化。交接班时交接双方只需各携带一部智能手机,点击移动护理信息系统的"交班"模块,就能对交接内容一目了然,保证交接无误。认为实施新型口头交接班模式后,使护理交接班更加规范,减少了护理不良事件的发生,保证了护理安全,也提高了医生与患者对护理工作的满意度。