PCR仪与测序仪应用于丙型肝炎病毒基因型检测的临床效果观察

目的:观察PCR仪与测序仪在丙型肝炎病毒(HCV)基因型检测中的应用。方法:选择2018年1月~2018年12月收治的134例HCV感染患者为研究对象,给予患者PCR仪检测、测序仪检测。结果:测序仪检测134例均可分型,PCR仪检测130例患者可分型,4例未能分型。PCR检测结果:134例HCV感染患者中,1b型59例,2a型47例,3a型6例,3b型15例,6a型3例,4例为分出型别。基因测序结果:134例均可分型:1型59例,2a型40例,2i型7例,3a型6例,3b型15例,6a型3例,6n型4例。PCR仪检测法检测符合率97.0%。结论:PCR仪测序仪检测用于丙型肝炎病毒基因型检测,操作便捷,但其只能检测探针覆盖的型别,个别罕见型别不能分型。     

乙型与丙型肝炎病毒重叠感染的血清学检测结果分析

目的调查近三年来齐齐哈尔地区乙型肝炎、丙型肝炎病例,进行血清学检测,对于防治乙型肝炎和丙型肝炎提供依据.方法对出入境人员中发现的乙型肝炎病例,以及齐齐哈尔传染病院住院的乙型肝炎、丙型肝炎、肝炎后肝硬化患者(共168例)进行统计分析.结果在HBsAg阳性组106例中,抗-HCV阳性48例,阳性率为45.28%,其中急性肝炎抗-HCV阳性率11.76%,慢性肝炎42.00%,肝炎后硬化64.10%;在HBsAg阴性组的62例中,抗-HCV阳性47例,阳性率为75.81%,其中急性肝炎阳性率为62.50%,慢性肝炎69.57%,肝炎后硬化83.87%.结论乙型肝炎和丙型肝炎二者有共同的传播途径,主要是经血液,也可通过日常生活接触传播或母婴垂直传播.两种双重感染十分普遍.     

新疆地区维、汉民族乙型肝炎病毒耐药基因型分布与变异研究

目的 探讨新疆地区维吾尔族与汉族乙型肝炎病毒耐药基因型分布及耐药变异情况.方法 采用基因芯片对来自维族、汉族人群乙型肝炎病毒核酸阳性的927份标本进行与乙型肝炎病毒耐药相关的rtL180M、rtM204I/V、rtA181T/V和rtN236T的耐药突变和基因型分析.结果 维吾尔族与汉族的乙型肝炎病毒耐药突变率分别为53.26％和59.28％,差异无统计学意义;在4个耐药变异位点中,rtL180M、rtM204I/V、rtN236T 3个位点的突变在两个民族之间差异无统计学意义;rtA181T/V在两个民族中的突变率分别为13.04％和31.74％,差异有统计学意义(x2=13.8204,P＜0.05).结论 维吾尔族与汉族的乙型肝炎病毒耐药突变不存在差异,4个突变位点的6种突变中,只有rtA181T/V在两个民族之间有差异,且维吾尔族低于汉族,rtL180M、rtM204I/V和rtN236仍是维吾尔族乙型肝炎病毒耐药的常见变异.     

乙型肝炎病毒前S1抗原的检测及其临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)在临床上的应用价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)方法,对319例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者和30例健康人分别检测HBV标志、PreS1抗原和乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA).结果 319例乙型肝炎患者中PreS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为51.7%和56.1%,两种方法符合率为92.1%;PreS1Ag在HBeAg阳性(1/3/5)和HBeAg阴性(1/4/5)中的阳性率分别为88.4%、31.1%,HBV-DNA在HBeAg阳性(1/3/5)和HBeAg阴性(1/4/5)中的阳性率分别为91.1%、34.1%,HBV-DNA检出率稍高于PreS1抗原的检出率,但两者的检出率差异无显著性(P＞0.05).结论乙肝病毒PreS1抗原与HBeAg阳性、HBV-DNA阳性呈高度相关,PreS1抗原可与HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标.     

178例儿童Pre-SIAg实验室检测乙型肝炎病毒复制的临床意义

目的:针对我国乙型肝炎病毒阳性的患者逐年增加,识别乙型肝炎病毒是否在复制。方法:将收集本院住院及门诊的儿童乙型肝炎患者178例(排除甲、丙、丁、茂等其他类型的肝炎),年龄在3～12岁(均符合乙型肝炎诊断标准)。结果:乙型肝炎病毒HBV-DNA≥103拷贝/ml,为诊断乙型肝炎病毒存在复制的标准。152例HBeAg阴性的患者中,16例HBV-DNA阳性,14例Pre-SIAg阳性。结论:Pre-SIAg诊断乙型肝炎病毒复制,是临床血清学实验室诊断有价值的指标。     

乙型肝炎病毒父婴传播的临床研究

目的了解乙型肝炎病毒携带者父亲的新生儿群体中,HBV的感染情况.方法对262例乙型肝炎病毒携带者父亲和母亲HBV标志物(HBVM)阴性的新生儿进行HBV测定,另一组无HBV感染的父亲和母亲的新生儿为对照组.结果37名新生儿HBV-DNA阳性(阳性率14.1%).结论乙型肝炎病毒携带者父亲可垂直传播给新生儿.     

乙型肝炎病毒大蛋白的临床应用分析研究

目的通过检测血清样本中HBVDNA、乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、乙型肝炎五项指标以及乙型肝炎前S1(PreS1Ag),探讨LHBs用于乙型肝炎临床诊断的价值及与其他乙型肝炎病毒标志的相关性。方法收集623份乙型肝炎患者血清标本,LHBs、乙型肝炎五项指标以及PreS1Ag,采用ELISA技术检测了HBsAg阳性血清标本中的LHBs、HbeAg、PreS1Ag抗原,采用荧光定量PCR技术检测HBVDNA。结果 515份HBVDNA阳性血清标本中,LHBs检测阳性485份(94.17%);PreS1Ag检测阳性260份(50.49%);LHBs阳性率明显高于PreS1Ag阳性率,两者差异有统计学意义(P0.01);在检测270份HBeAg阴性血清标本中,HBVDNA检出阳性133份(49.26%),LHBs检出阳性119份(44.07%),两者差异无统计学意义;LHBs吸光度(OD值)与HBVDNA呈正相关关系(r=0.980)。结论 LHBs可用于反映乙型肝炎病毒复制水平的敏感新指标,操作方法便捷适合临床应用。     

济宁市大学生乙型肝炎病毒血清学标志物检测分析

乙型肝炎病毒感染是全民关注的公共卫生问题和社会问题,为了解大学生这一特殊群体乙型肝炎病毒的感染情况,以制定针对大学生的乙肝防治措施,我们于2004～2005年对本市部分在校大学生进行了乙肝五项指标检测,现将结果报告如下。     

孕妇血清乙型肝炎病毒标志的测定

用放射免疫测定法测定３５６名孕妇和６３８例综合门诊患者“乙肝二对半”指标，孕妇ＨＢｓＡｇ携带率为５．９％，ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性检出率为２．２％，作者 为孕妇可能是ＨＢＶ感染的高危人群，建议应重视对孕妇进行ＨＢＶ标志检测和加强对防止乙肝母婴传播的研究。     

上海市88例乙型肝炎患者乙肝病毒基因型与基因突变的关系

[目的]了解乙型肝炎患者乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型分布及有关位点的基因突变情况. [方法]随机抽取上海市88例乙肝患者,采用巢式聚合酶链反应检测HBV基因型,扩增HBV Pre-S/S区和C区序列并测序.[结果]在88名研究对象中共检出C基因型52例(59.09％)、B基因型36例(40.91％).B基因型的平均年龄为(38.56±12.55)岁,低于C基因型的(44.54±15.72)岁,两组年龄分布差异有统计学意义(P＜0.05).B基因型的乙肝表面E抗原(HBeAg)阳性率(66.67％)高于C基因型(28.85％),差异有统计学意义(P＜0.05).C基因型C1762、C1764位点的突变率分别为50.00％和50.77％,分别高于B基因型的27.78％和25.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05). [结论]本研究乙型肝炎患者的HBV基因型以C型为主,C基因型C1762、C1764位点的突变率高于B基因型,应加强HBV基因型和基因突变的监测.     

乙型肝炎病毒标志物检验的质量控制

为探讨乙型肝炎病毒（HBV）标志物的检验质量控制，本阐述了该院控制乙型肝炎病毒标志物检测质量的方案和体会，为提高乙型肝炎病毒民物检测的质量提供参考。     

乙型肝炎病毒S基因变异的研究进展

乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)S基因变异可引起乙肝疫苗免疫失败,而长期免疫压力又可以促进HBV变异的发生,基因型和血清型也与HBVS基因变异有明显的关系。国内HBV标准株缺乏,可影响变异株的判定。常规的临床检测方法易对变异株产生漏检,需要应用乙肝病毒表面抗原多克隆抗体试剂或研制“免疫逃逸突变株”的特异性抗体。目前发现14 5Arg变异株和12 9Leu变异株等有HBV抗原性或免疫原性的改变,而变异株的传染性、致病性、流行病学特征等问题有待进一步研究。     

乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析

目的：分析乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效。方法：选取本院2009年12月-2012年12月收治的73例于院外口服核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗后出现慢性重型肝炎的患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组38例和观察组35例。对照组给予常规的保肝、减黄、营养支持等对症治疗,观察组在对照组的基础上继续给予核苷类似物恩替卡韦治疗。比较两组治疗后死亡率、HBV-DNA阴转率及两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆红素（T-BILI）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）等肝功能指标变化。结果：治疗24周后,观察组死亡率2.86%,明显低于对照组的18.42%（X2=4.523,P=0.036）,HBV-DNA阴转率88.57%,明显高于对照组的39.47%（X2=16.408,P=0.000）。两组患者治疗前ALT、ALB、TBIL、PTA比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。经过治疗后,对照组患者的ALT、TBIL均明显高于观察组,而ALB、PTA均明显低于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的患者,抗病毒药物可以降低患者死亡率、提高患者HBV-DNA阴转率,促进肝脏生化功能提高,值得临床上推广应用。     

慢性乙型肝炎病例乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量和乙型肝炎病毒e抗原状态与丙氨酸氨基转移酶的相关性研究

目的研究慢性乙型肝炎（乙肝）病例（Chronic Hepatitis B Patient,CHBP）乙肝病毒（Hepatitis B Virus,HBV）复制、乙肝病毒e抗原（HBV e Antigen,HBeAg）状态与丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）检测值之间的相关关系。方法对31个省（自治区、直辖市）发现的确诊CHBP采血,检测肝功能和HBV感染血清学标志物[乙肝病毒表面抗原（HBV Surface Antigen,HBsAg）、HBeAg]及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV Deoxyribonucleic Acid,DNA）载量。ALT指标在采血24h内由当地医疗机构检测。HBsAg、HBeAg及HBV DNA载量检测由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所统一完成。HBsAg、HBeAg使用美国雅培（Abbott）试剂光化学发光微粒子免疫分析法（Chemiluminesent Microparticle Immunoassay,CMIA）检测。HBV DNA载量使用实时聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）工具包（中国复星医药有限公司）检测。结果 〈20岁、20~40岁和〉40岁CHBP中,高病毒载量[HBV DNA〉105拷贝/毫升（Copies/ml）]者比例分别为70.21%、40.37%和28.75%（χ2=29.38,P〈0.001）。在HBV DNA低（〈103Copies/ml）、中（103~105Copies/ml）、高（〉105Copies/ml）载量组内,HBeAg阳性率分别为2.36%、9.40%和82.24%,两两差异均有统计学意义（χ2=5.57,P=0.02;χ2=177.78,P〈0.001;χ2=140.31,P〈0.001）。多因素分析结果显示,影响CHBP ALT的独立因素有年龄、性别和HBV DNA载量。相对于0~19岁CHBP,20~39岁CHBP ALT升高比值比（Odds Rate,OR）=3.27[95%可信区间（Confidence Interval,CI）：1.32~8.01],〉40岁CHBP ALT升高OR=3.92（95%CI：1.54~9.98）。相对于女性,男性CHBP ALT升高OR=2.93（95%CI：1.64~5.24）。中病毒载量和低病毒载量对CHBP ALT的影响差异无统计学意义（χ2=0.20,P=0.66）,但高病毒载量组ALT升高的OR=3.01（95%CI：1.33~6.80）。结论 HBeAg阳性CHBP体内HBV复制活跃,HBV DNA高病毒载量是CHBP ALT升高的危险因素。     

两种免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比分析

目的:探究两种免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的应用效果,为临床实践提供理论依据.方法:以200例乙肝病毒感染患者为对象,研究时间为2019年12月～2020年12月,分为参照组100例、研究组100例,参照组应用酶联免疫吸附法酶联免疫吸附法诊断,研究组应用化学发光免疫分析法检测,对比诊断结果.结果:研究组乙肝e...     

乙肝病毒感染检测研究进展

乙肝即乙型传染性肝炎,是临床常见、多发的传染性疾病之一,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是导致此病的直接原因。由于乙肝病程长、病情迁延难愈,若未及时救治可能导致癌变甚至死亡等严重后果,因此提示及时采取有效措施确诊乙肝病情对提高患者疗效及预后、保障此病防控效果均具有重要价值。基于此,本文将详尽叙述现阶段乙肝病毒的检测研究进展,以期为今后实验室检测乙肝病毒提供有利参考依据。     

蓬莱市农村人群乙肝病毒易感状态分析

目的了解现阶段蓬莱市农村1～59岁人群乙肝病毒（HBv）易感状态,为乙肝防控工作提供科学依据。方法2006年8月份,采用多阶段随机抽样的方法,抽出蓬莱市2个镇（街道）1-59岁农村人群629人作为调查对象,对所有调查对象进行问卷调查并采集血标本,用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、抗乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、抗乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）,HBV易感状态指经检测血清HsAg、抗-HBs、抗-HBc均为阴性。结果蓬莱市1-59岁农村人群HBV易感率为32．43％,15-59岁人群易感率（48．30％）高于1-4岁（14．16％）和5-14岁（16．58％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,性别间男性易感率为（30．84％）,女性为（33．96％）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论蓬莱市农村人群中不同年龄组人群HBV易感的实际意义不尽相同,青少年和成人中还存在大量的HBV易感人群,应加强该人群乙肝疫苗为主的预防控制。     

乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎、庚型肝炎病毒的研究

[目的 ]了解乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒 (HCV)、庚型肝炎病毒 (HGV)的情况。 [方法 ]应用 EL ISA法分别对 86 8例乙肝患者、5 17例乙肝病毒携带者检测血清抗 - HCV和抗 - HGV,应用逆转录聚合酶链反应法分别对HCV、HGV感染者进行血清 HCV- RNA、HGV- RNA检测 ,并与乙肝病毒携带者比较。 [结果 ]乙肝患者与乙肝病毒携带者 HCV感染率分别为 14.5 %、2 .3% ,HGV感染率分别为 15 .6 %、3.9% ,HCV和 HGV的重叠感染率分别为 2 .3%、0 .2 % ,两组间 HCV、HGV合并感染率均有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。乙肝患者中 HCV感染者 HCV- RNA阳性率14.3% ,HGV感染者 HGV- RNA阳性率 11.9%。 [结论 ]乙型肝炎、丙型肝炎、庚型肝炎可以重叠感染。急慢性乙型肝炎患者的 HCV、HGV重叠感染率不同。