抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),是住院病人中出现低钠血症最重要的原因。本症的临床特征为:在无低血容量,低血压及心、肾、肾上腺皮质、甲状腺功能减退的情况下,出现低钠血症及水排出障碍。本综合征于1957年,首先由Schwarts等报导于两例支气管肺癌患者。此后相继发现与多种疾病和某些药物有关。由于各科临床医生对它缺乏警     

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告魏玉珍，洪德英关键词：抗利尿激素分泌不当综合征女，６２岁。颌下无痛性肿块３个月，１天前出现头昏、乏力、纳差、恶心、呕吐、发热（体温波动在３８℃左右），于１９９２年７月１５日入院。查体：病人消瘦，烦躁不安，神志恍忽，双颌...     

抗利尿激素分泌不当综合征15例临床分析

目的 增强对抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平.方法 通过对15例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况等临床资料进行分析.结果 引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关.结论 SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误诊、漏诊,化验血钠、血尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水、利尿比补钠更重要.     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

<正>抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是抗利尿激素的过量分泌,提高了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。笔者现总结抗利尿激素分泌不当综合征的治疗报告如下。1病例报告患者,女,49岁,因"反复头昏、恶心、呕吐1个月余"于2012年2月25日入我院。入院前1月余,患者无诱因出现头     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

抗利尿激素 (ＡＤＨ)是由神经垂体视上核和室旁核分泌 ,通过作用于肾集合管周膜上的Ｖ2 特异受体而开放“水分子通道” ,促进水分子的再吸收 ,在某些病理状态下可出现ＡＤＨ分泌不当 ,而表现为明显的低钠血症 ,血浆渗透压下降 ,出现一系列临床表现。现报告 1例肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征如下 :1　病历摘要　　男患 ,4 9岁 ,病历号 2 0 0 0 336 2 6。因乏力、恶心、呕吐 3个月 ,于 1998年 3月 3日入院。 3个月前无何诱因自觉全身乏力 ,食欲不振伴恶心呕吐 ,每日呕吐 5次～ 6次 ,为胃内溶物 ,不伴明显腹痛。曾在某市医院诊断胃炎 ,经对症…     

肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征误诊1例

患者 ,男性 ,5 0岁。因头晕 ,恶心 ,呕吐 2 0天 ,反应迟钝10天入院。 2 0天前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐。头晕与体位无关 ,无视物旋转。呕吐为非喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,量不多 ,无腹痛 ,腹泻。近 10天反应迟钝 ,明显乏力。病后食欲可 ,无发热、咳嗽、咳血痰。发病前、后无用药史。既往无心脏病、肝脏病、肾脏病及头部外伤史。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,意识清醒 ,反应迟钝 ,全身无水肿 ,皮肤弹性正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血、尿、粪…     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）系由多种因素使抗利尿激素的过量分泌,体内水分潴留,导致水中毒和稀释性低钠血症.以血浆渗透压降低、尿钠、尿渗透压升高为特点的临床综合征[1].儿科较为少见,现将本院收治1例病例报告如下.     

中枢神经系统疾病与抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion，SLADH)系抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透浓度调节而异常增多，导致体内水分滞留，尿排钠增多，稀释性低钠血症等一系列临床表现。     

重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.     

抗利尿激素分泌不适综合征2例

例1:患者,女,68岁。主因头颅外伤后低钠、低氯4周请内科会诊。患者于4周前因头颅外伤双额叶脑挫伤住院。入院后给予减轻脑水肿及改善脑循环、代谢治疗,入院1周后出现低钠、低氯,每日静滴高渗盐水1000ml,血钠122～127mmol/L、血氯80～87mmol/L,血钾正常。近1周饮食正常。会诊查体:血压130/80mmHg,神志清楚,表情淡漠,无水肿,双肺底可闻细湿罗音,心脏、腹部无异常,神经系统正常。查尿钠120～160mmol/L,诊断为抗利尿激素分泌不适综合征。给予食盐胶囊口服,停输液,1周后血钠、血氯恢复正常。例2:患者,女,58岁。因呼吸困难2个月住院。查体:神志…     

肾移植术后肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

患者,女,39岁.因肾移植术后2+年,反复腹泻2+月,精神障碍2 d入院.患者2+年前因慢性肾功能不全行同种异体肾移植.     

脑外伤抗利尿激素分泌不当治疗及分析

本文总结了3年来临床工作当中治疗过的18例脑外伤后合并抗利尿激素分泌不当（PASSIN）患者的临床表现和治疗体会，以期引起对此合并症的重视。     

小儿抗利尿激素不适当分泌综合征17例分析

报告17例小儿抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),原发病为颅脑和胸内疾病。临床表现主要为厌食、恶心、呕吐,精神萎、反应差、头痛、惊厥等。治疗主要是限制水的摄入量,对严重病例可加用高渗氯化钠及利尿剂。     

抗利尿激素分泌失调综合征6例临床分析

抗利尿激素分泌失调综合征 (ＳＩＡＤＨ)系抗利尿激素 (ＡＤＨ)分泌不按血浆渗透压浓度调节而异常增多 ,导致体内水分潴留、尿钠增多、稀释性低钠血症等一系列临床表现。本病自 1 957年首先由Ｓｃｈｗａｒｔｚ报道以来 ,国内外陆续有个案报道。现将我院 1 995～ 2 0 0 0年所收治的 6例报告如下。1 临床资料本组 6例中男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均56岁。其中恶性淋巴瘤 2例 ,肺癌 3例 ,肺结核 1例。本组患者均有纳差、恶心、呕吐等消化道症状 ,均存在严重的低钠血症 ,血清钠 1 0 4～ 1 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均1 1 8 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿…     

抗利尿激素分泌不适当综合征1例

患者，女，63岁，以“反复恶心、呕吐8个月”入院。既往有高血压病史10年，按时口服降压药，血压可以降至140/90mmHg，8个月来未用降压药，监测血压120～130/70～80mmHg。精神紧张后出现阵发性恶心、呕吐，呕吐期间化验血K^＋3.8～4.4mmol/L，Na^＋110.02～128mmol/L，Cl^-74.07～96mmol/L，给予补充高渗盐水治疗后好转。     

抗利尿激素分泌异常综合征12例诊治分析

目的 通过分析抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者的临床特点及实验室检查结果,提高对SIADH的诊治水平.方法 回顾性分析12例SIADH患者的临床特点、实验室检查结果及诊治情况.结果 12例患者的基础疾病以肺部病变为主(10例),临床表现以消化道及精神症状为主.均有低钠血症,血钠99～128 mmol/L,平均119 mmol/L;血渗透压平均258 mmol/L.治疗分为对因和对症治疗,主要是治疗基础疾病,同时限制水的摄入,严重者可适当静脉滴注3%～5%氯化钠注射液.结论 正确认识SIADH的临床表现及实验室检查特点对明确诊断非常重要.     

抗利尿激素异常分泌综合征的研究进展

<正> 抗利尿激素异常分泌综合症(syndrome of inappropriate section of antidiuretic horvnone,简称SIADH)是指多种疾病所引起体内抗利尿激素(ADH)分泌过多,以致水分潴留,尿钠排出增多,血钠和血浆渗透压降低而致相应症状的一组临床征候群。