活动平面板在深覆（牙合）矫治中的应用

目的：探讨活动平面导板在深覆（牙合）矫治的临床应用效果。方法：选取我院收治需要进行深覆（牙合）矫治的患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组单纯采用固定矫治技术,观察组采用活动平面导板进行矫治,观察两组的治疗效果。结果：观察组患者前牙覆（牙合）时间、打开咬合时间、矫治结束时间均明显短于对照组,对比差异均具有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者咬合良好,未出现崩瓷或者隐裂,活动修复体基托没有出现折裂;对照组患者2例患者出现隐裂,2例出现活动修复体基托折裂。结论：采用活动平面导板矫治深覆（牙合）疗效确切,咬合打开时间短,疗程短,是一种治疗深覆（牙合）矫治安全可靠的方法。     

方丝弓技术加固定平面导板矫治深覆(牙合)

深覆(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,其矫治的关键,在于咬(牙合)打开的效果.如何快速而有效的打开咬合成为正畸工作者比较关注的问题.笔者使用方丝弓技术加固定平面导板矫治14例深覆(牙合)患者,取得了良好效果,现报道如下.     

多用唇弓打开咬[牙合]的临床应用

应用固定矫治技术治疗安氏Ⅰ分类深覆骀错[牙合]畸形的过程中，经常遇到的是纠正深覆[牙合]，即打开咬[牙合]的问题，这是整个治疗的重点。打开咬[牙合]的方法有平面导板、摇椅弓等，而笔者采用多用唇弓。咬[牙合]打开后用x线头影测量分析，结果显示多用唇弓有压低上下前牙@〉0．01）而后牙身高不明显（P〉0．05）作用，适宜[牙合]曲线过大的深覆[牙合]。     

片段弓治疗深覆(牙合)前后根尖吸收的临床评价

目的:探讨片段弓矫治重度深覆牙合过程中对根尖吸收的作用情况及影响因素。方法:对16名成人高角的重度深覆牙合患者(覆牙合>II度),用片段弓来打开咬合,并在根尖定位片上对咬合打开前后的根尖吸收情况进行观察,用Ridit检验评价治疗前后根尖变化情况。结果:戴用片段弓3～6个月(平均4.5月)后,覆牙合达到正常,压低后虽然牙根呈1级吸收的比率增加(治疗前1级吸收的比率为13%,治疗后为25%),但差别无统计学意义。结论:片段弓矫治深覆牙合时,在合适的力、力点及力作用时间内,对根吸收的影响较小。     

平面导板配合“T”型曲矫治成人安氏Ⅰ类深覆[牙合]重造的疗效分析

目的：探讨成人深覆[牙合]的特点和临床矫治要点,为临床矫治成人深覆[牙合]提供参考。方法：对18例青年重度深覆[牙合]患者,用固定平面导板打开咬合,方丝“T”型曲压低上前牙并控制转矩,对矫治前后X线头颅侧位片进行测量分析。测量结果应用SPSS15．0软件进行t检验。结果：矫治结束后咬合关系良好,前牙覆[牙合]、覆盖基本正常。矫治前后骨面型的变化无统计学意义。矫治前后上下前牙的唇倾度、牙槽高度的变化有统计学意义。结论：应用平面导板加方丝“T”型曲在成人深覆牙合矫治中主要是通过下前牙的唇倾、上下前牙的压低来改善深覆[牙合],对成人深覆[牙合]的矫治有良好的效果。     

平面导板、斜面导板在矫治深覆(牙合)深覆盖中的应用

打开咬[牙合],矫正深覆[牙合]是正畸的难点,也是在矫治中占用时间较长的一部分,我们在临床上通过应用平面导板和斜面导板配合方丝矫正技术,可以缩短矫治时间,迅速打开咬[牙合],对下颌后缩的病人,可以引导下颌向前,建立良好的覆[牙合]覆盖。     

活动斜面导板在成人安氏Ⅱ类下颌后缩深覆(牙合)治疗中的应用

目的探讨活动斜面导板在矫治安氏Ⅱ类下颌后缩深覆(牙合)成人患者中的应用.方法在临床上选择12例安氏Ⅱ类下颌后缩深覆(牙合)的成人错(牙合)患者,应用斜面导板分次前移下颌矫治下颌后缩,并纠正深覆(牙合).恢复磨牙I类关系.通过临床观察、模型测量及X线头影测量来评价其疗效.结果12名患者中10名在戴用活动斜面导板6～1 2个月后,咬合关系明显改善;侧貌协调;前牙覆(牙合)覆盖正常,无颞颌关节症状.结论只要病例合适,方法运用得当,活动斜面导板治疗安氏Ⅱ类下颌后缩深覆(牙合)的成人患者具有良好的疗效.     

方丝弓技术加固定平面导板矫治深覆

深覆牙合是临床上常见的错牙合畸形,其矫治的关键,在于咬牙合打开的效果。如何快速而有效的打开咬合,成为正畸工作者比较关注的问题。笔者使用方丝弓技术加固定平面导板矫治14例深覆牙合患者,取得了良好效果,现报道如下。1 临床资料本组14例患者,男8例,女6例,年龄10～21岁,平均为14岁,其中AngleⅠ类4 例。其余为Angle Ⅱ类,均为Ⅲ度深覆牙合患者。3例未拔牙,11例为拔牙病例,其中6例伴有双尖牙区锁牙合。2 矫治方法2.1 制作固定平面导板:首先选择合适的带环安放在6 6上,取模,将带环一并取下灌制石膏模型,在石膏模型上用0.9mm钢丝弯制连接…     

改良式Hawley保持器应用于深覆殆患者的疗效观察

目的：比较改良式Hawley保持器与常规Hawley保持器对深覆（牙合）患者矫治结束后的保持效果。方法：选择36例重度深覆（牙合）矫治完成病例，随机分为两组，各18例。实验组采用改良式Hawley保持器进行保持，对照组采用常规Hawley保持器进行保持。戴用保持器2年后，制取模型，测量保持前后的PAR指数7项指标。结果：戴用保持器2年后，实验组与对照组在覆（牙合）指标上有统计学差异（P〈0．05），其余各指标无统计学差异。结论：深覆（牙合）患者经过矫治后深覆豁容易复发，戴用改良式Hawley保持器可以有效防止深覆（牙合）的复发。     

平面导板、斜面导板在矫治深覆深覆盖中的应用

打开咬,矫正深覆袷是正畸的难点,也是在矫治中占用时间较长的一部分,我们在临床上通过应用平面导板和斜面导板配合方丝矫正技术,可以缩短矫治时间,迅速打开咬(牙合),对下颌后缩的病人,可以引导下颌向前,建立良好的覆覆盖。     

Tip-Edge技术Ⅰ期矫治成人Ⅱ类1分类错[牙合]的临床研究

目的：观察Tip-Edge矫治技术Ⅰ期矫治成人Ⅱ类1分类错[牙合]的临床疗效,并对其机制进行初步探讨。方法：20例成人Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者采用Tip-Edge矫治技术进行治疗,Ⅰ期矫治结束后通过对患者治疗前后相关的头影测量项目进行统计分析。结果：20例患者Ⅰ期矫治平均疗程为4.6个月。X线头影测量结果显示,患者咬合打开前后,U1-NA、U1-SN分别减小13.68°（P〈0.01）和12.25°（P〈0.01）,UIC-PP减小1.32mm（P〈0.05）,U1-NA减小4.16mm（P〈0.01）,LI-MP减小2.82mm（P〈0.05）,LIC-MP减小2.08mm（P〈0.05）,覆[牙合]、覆盖分别减小3.94mm（P〈0.01）和2.03mm（P〈0.01）,其他各项测量指标无明显变化。结论：对于成人Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者,Tip-Edge技术可以通过快速压低上、下颌前牙,改善上下颌前牙的倾斜度矫正深覆[牙合]、深覆盖。     

儿童AngleⅡ1类深覆(牙合)非拔牙矫治前后颅面硬软组织变化的头影测量

目的：采用Ni-Ti摇椅弓结合Forsus固定功能矫治器治疗儿童AngleⅡ^1类深覆[牙合]患者，比较分析正畸治疗前和治疗后颅颌面软硬组织的变化及特征。方法：从西安交通大学口腔医院正畸科门诊挑选22例治疗结束的AngleⅡ^1类覆[牙合]Ⅱ°以上年龄在10.5～13岁的深覆[牙合]的病例，将其治疗前后的头颅侧位片进行测量并统计分析。结果：矫治后SNA角减小、SNB角增大，下颌骨体和升支长度增加、颌凸角的减小；上下切牙夹角减小、覆[牙合]变浅；Z角、鼻唇角明显增加，上唇突距、下唇突距、软组织面角明显减小。结论：磨牙伸长的同时有下颌升支的代偿性生长；在生长期引导垂直向生长可有效地改善深覆[牙合]畸形。     

改良磨牙长牵引钩在拔牙矫治病例中的应用研究

目的：探讨在双颌前突拔牙病例的矫治过程中使用改良磨牙长牵引钩对控制前牙覆（牙合）和预备支抗的作用。方法：20例双颌前突、前牙覆（牙合）Ⅰ°、拔除4个第一双尖牙矫治的病例随机分为两组,对照组10例使用常规的成品磨牙带环牵引钩,实验组10例使用改良磨牙长牵引钧进行牵引,治疗过程中均不采取其他辅助打开咬合和控制支抗的措施。拔牙间隙关闭完时测量前牙的覆（牙合）,治疗结束后对两组治疗前后的头颅侧位片进行头影测量分析。结果：拔牙间隙关闭后,实验组和对照组的前牙覆（牙合）均有所加深,但实验组前牙覆（牙合）改变较少,差异有显著性。实验组上颌第一恒磨牙的冠、根近中移动量均较对照组的少,差别有显著性;而实验组下颌第一恒磨牙的冠、根近中移动量也较对照组的少,但差别无显著性。结论：改良磨牙长牵引钩在拔牙矫治病例中可以起到支抗预备、防止支抗磨牙前倾移位及前牙覆（牙合）加深的作用。     

片段弓在深覆矫治中的临床应用研究

目的:探讨片段弓矫治重度深覆牙合患者的作用机制及临床作用要点。方法:对16例成人重度深覆患者,用片段弓来打开咬合,并对咬合打开前后的硬软组织变化进行分析。结果:①戴用片段弓3～6个月(平均4.5月)后,覆牙合达到正常,切牙段出现整体压低,而对支抗后牙几乎无影响,上颌磨牙的角度、垂直距离与上颌切牙的角度均未改变。②压低上切牙时平均每月0.47mm,共压低了2.12mm,6～8周后可看见压低效果。③在观察期内,随着上中切牙的压低,上切牙唇下暴露量减少,上下唇间隙平均减小,并且上唇有下降趋势。结论:片段弓矫治深覆牙合主要依靠上下前牙的整体压低,因此片段弓适用于下颌平面角较大、前牙过长或前牙齿槽突发育过度、上下唇间隙过大、上切牙唇下暴露较多的重度深覆牙合患者。     

骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的拔牙矫治

目的：通过X线头影测量探讨方丝弓技术拔牙矫治恒牙期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的临床疗效。方法：对10名前牙深覆盖达到8～1lmm且ANB平均为7．4^o伴Ⅲ。深覆[牙合]的恒牙期患者，采用方丝弓技术进行矫治，均拔除4个第一双尖牙，并对所有患者正畸治疗前后进行头影测量分析。结果：10例患者治疗后覆盖、覆[牙合]均达到正常，NA-PA平均减少4．4^o，ANB减小2．3^o，SNA减小1．9^o。下颌Spee氏曲线与上颌补偿曲线明显整平。结论：应用方丝弓矫治技术拔牙治疗方法可以有效矫治恒牙期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]，其改善的关键在于上切牙内收前深覆[牙合]的矫治。     

活动斜面导板在成人安氏II类下颌后缩深覆牙合治疗中的应用

目的:探讨活动斜面导板在矫治安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合成人患者中的应用。方法:在临床上选择12例安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合的成人错牙合患者,应用斜面导板分次前移下颌矫治下颌后缩,并纠正深覆牙合。恢复磨牙Ⅰ类关系。通过临床观察、模型测量及X线头影测量来评价其疗效。结果:12名患者中10名在戴用活动斜面导板6～12个月后,咬合关系明显改善;侧貌协调;前牙覆牙合覆盖正常,无颞颌关节症状。结论:只要病例合适,方法运用得当,活动斜面导板治疗安氏Ⅱ类下颌后缩深覆牙合的成人患者具有良好的疗效。     

平面导板在深覆(牙合)矫治中的临床应用研究

目的：探讨平面导板矫治重度深覆[牙合]患者的作用机制及临床作用要点。方法：对18名生长发育期的重度深覆[牙合]患者,用平面导板来打开咬合,并对咬合打开前后的硬软组织变化进行分析。结果：①上下后牙及牙槽高度均增加,下后牙及牙槽高度的增加值大于上后牙及牙槽高度的增加值,而对前牙及牙槽高度的影响无统计学差异;②上下颌骨在水平方向上无改变,但下颌平面角与下面高/全面高治疗后较治疗前增大,后面高/前面高治疗后较治疗前减小;③覆[牙合]减小,Spee氏曲线得到整平;④松弛的下唇肌肉得到紧张,从而改善了侧貌外形。结论：平面导板使覆[牙合]减小主要是后牙及后牙齿槽突高度增加的结果,对生长发育期的低角重度深覆[牙合]患者治疗效果较好。     

应用多曲方丝弓技术矫治成人前牙重度深覆(牙合)

目的 探讨多曲方丝弓技术在治疗成人前牙重度深覆(牙合)中的作用.方法 选择20例成人前牙重度深覆(牙合)患者,使用多曲方丝弓矫治深覆(牙合).治疗前后拍摄X线头颅侧位定位片,并进行X线头影测量分析.结果 U1A-PP平均减小了1.75 mm,L1A-MP平均减小了1.67 mm,U6-PP平均增加了1.53 mm,L6-MP平均增加了1.53 mm,说明多曲方丝弓能压低前牙,升高后牙.结论 应用多曲方丝弓技术,能压低前牙,升高后牙,对于成人前牙重度深覆(牙合)是一种快速、有效整平牙弓的方法 .     

多用唇弓打开咬的临床应用

应用固定矫治技术治疗安氏II1分类深覆错畸形的过程中,经常遇到的是纠正深覆,即打开咬的问题,这是整个治疗的重点。打开咬的方法有平面导板、摇椅弓等,而笔者采用多用唇弓。咬打开后用X线头影测量分析,结果显示多用唇弓有压低上下前牙(P>0.01)而后牙身高不明显(P>0.05)作用,适宜曲线过大的深覆。     

改良片段弓技术压低上前牙对深覆矫治效果的临床观察

目的:探讨改良片段弓技术压低上前牙对深覆矫治的临床疗效及其作用机制。方法:选择15例前牙深覆患者,采用直丝固定矫治器结合改良片段弓技术打开其咬合,通过X线头影测量分析患者矫治前、后前牙深覆的改变情况,评价其治疗效果。结果:患者治疗后上前牙获得垂直向压入,前牙咬合打开,深覆得到矫治,后牙垂直向及矢状向无明显变化。结论:改良片段弓技术能压低前牙段,同时控制后牙段的伸长,有利于深覆特别是高角、露龈笑或成年深覆患者的矫治;其压低辅弓适宜的初始加载力值为50g左右。