溶栓酶研究

溶栓酶即高纯度链激酶,系由β—溶血性链球菌产生,经过发酵、提纯等一系列步骤制得的高纯度冻干制剂。它的作用在于激活体内的纤维蛋白酶元,使之转变为活性的纤维蛋白酶,从而达到溶解血栓的效果。链激酶在国外     

溶栓酶溶栓作用的实验研究

目的研究溶栓酶(TE)对血栓的溶解作用.方法家兔血栓模型采用动-静脉旁路法并测定血液纤溶和凝血系统相关参数指标.结果 TE(3.75、7.50 MIU/kg)对家兔动-静脉旁路所形成血栓有明显溶栓作用,可明显减轻血栓干、湿重量,并可明显降低血浆纤溶酶原含量,使血浆纤维蛋白降解产物转呈阳性反应.结论 TE有明显的血栓溶解作用.     

纤溶酶及其衍生物溶栓研究进展

当前批准使用的溶栓药物均为纤溶酶原激活剂,其应用受到出血并发症和血栓部位纤溶酶原含量不足的限制。而纤溶酶可被α2-纤溶酶迅速中和,避免了出血风险。随着导管输送技术的应用,纤溶酶特有的生化性质使其成为安全有效的直接溶栓药物,小纤溶酶、△-纤溶酶、微小纤溶酶等纤溶酶衍生物在临床前及临床试验中亦表现出较高的溶栓效率和较好的止血安全性。本文将对纤溶酶及其衍生物在生化性质、临床前和临床研究等方面取得的进展进行综述。     

蝮蛇抗栓酶溶栓的护理体会

溶栓其药理作用是激活纤维蛋白溶解酶原,使其转变为纤维蛋白溶酶,从而使纤维蛋白溶解,达到溶解血栓的功效。应用蝮蛇抗栓酶溶栓是近来治疗史上一大进展,蝮蛇抗栓酶价格昂贵,但随着医院条件及患者生活条件的改善,此药已广泛应用于脑梗塞、心肌梗塞、血栓性静脉炎,高粘血症等疾病的治疗,取得了良好的疗效。在使用过程中,尽管不良反应较少,但最主要的不良反应是引起出血倾向,可造成严重的后果。所以在使用之前,要严格掌握适应症,在使用过程中,要认真仔细的观察和护理,才能避免各种不良反应的发生。结合临床应用的几例成功病例,浅谈临床应用蝮蛇抗栓酶溶栓的护理体会。……     

1株诱变的枯草杆菌溶栓酶体内外溶栓性质初探

目的从一株诱变的枯草杆菌的发酵液中分离纯化得到新型溶栓酶FSC2-13,并对它的体内外溶栓性质进行初步研究。方法采用纤维蛋白平板法、加热纤维蛋白平板法和聚丙稀酰胺凝胶电泳SDS—PAGE法分别对FSC2—13体外水解纤维蛋白和纤维蛋白原进行研究,并且采用大鼠血栓形成抑制模型对其经肠道给药后的体内药效学进行初步研究。结果FSC2—13在体外能够水解纤维蛋白和纤维蛋白原,并且在纤维蛋白原三条肽链上均有水解位点。FSC2—13在经肠道给药后能够明显的抑制大鼠静脉血栓的形成,血栓形成抑制率为68％,活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长51％,纤维蛋白原含量下降49％,纤维蛋白降解产物(FDP)含量也有明显的提高,但纤维蛋白溶酶原的含量并未有明显变化。结论FSC2—13具有体内外溶纤活性,而且方式特殊,有望开发成新一代的口服溶栓药物。     

精制蝮蛇抗栓酶和蝮蛇抗栓酶溶栓效应比较

蝮蛇毒具有溶栓作用，此作用已被广泛应用于临床［１］，但临床应用的蝮蛇毒溶栓剂型有两种：蝮蛇抗栓酶和精制蝮蛇抗栓酶。本实验在离体情况下，用酶标仪比浊法直接测定蝮蛇抗栓酶和精制蝮蛇抗栓酶的溶栓效价［２］，并对其成份进行分析比较。１材料与方法蝮蛇抗栓酶和精...     

一种贵州豆豉酶提取物的溶栓活性及溶栓机理研究

目的:探讨贵州豆豉酶提取物的溶栓活性和溶栓机理.方法:用纤维蛋白平板法和溶解血凝块试验法研究贵州豆豉酶提取物的溶栓活性,用加热和未加热纤维蛋白平板分别检测豆豉酶提取物在这两种条件下的溶栓活性,以纤维蛋白平板上透明溶栓圈直径的变化来阐明豆豉酶提取物的溶栓机理.结果:贵州豆豉酶提取物在20 h内溶解血凝块,3批酶提取物样品溶栓效价平均值分别为19 250 U/g(n=3, RSD=1.03%)、20 664 U/g(n=3, RSD=0.81%)和20 263 U/g(n=3, RSD=0.63%);贵州豆豉酶提取物在未加热纤维蛋白平板上溶栓圈直径大于加热平板,存在显著差异.结论:贵州豆豉酶提取物具有溶栓活性,可直接溶解纤维蛋白,也可通过激活血纤维蛋白溶酶原间接溶解纤维蛋白.     

蝮蛇抗栓酶股动脉注射溶栓2例

蝮蛇抗栓酶股动脉注射溶栓２例卫乃恒，奚雪英例１女，３８岁。风湿性心脏病合并心房纤颤１０年，因右下肢突然剧烈疼痛３０ｍｉｎ入院。血压１４／１０ｋＰａ。心率９８次／ｍｉｎ，节律不规则。右下胚苍白厥冷，足背动脉及动脉无搏动。心电图诊断心房纤颤。综合分析，诊...     

溶栓酶治疗急性脑梗死的疗效评价

目的：对力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性进行评价。方法：对68例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组，两组均以脉络宁作为基础治疗，治疗组配合溶栓酶静脉滴注给药。首剂10U，其后5U隔日1次，共4次，总剂量25U，结果：与对照组比较，溶栓酶治疗组用药后血浆FIB水平明显下降（P＜0．001），在治疗过程中无1例发生出血现象，无死亡病例，治疗后，14天，21天分别进行神经功能缺损评分比较和疗效比较，结果治疗组神经功能缺损评分恢复程度和疗效均明显优于对照组（P＜0．001），结论：溶栓酶是治疗脑梗死的有效药物，安全可靠，疗效明显，副作用少。     

新型纤维蛋白溶解酶——碱性纤溶酶的溶栓作用

目的：观察碱性纤溶酶对家犬冠状动脉血栓的溶栓效果。方法：选用正交设计方案，将１２只家犬采用导管技术冠脉内置入铜圈法形成冠状动脉血栓模型，以尿激酶为对照。结果：龄、药物剂量及给药速度为影响溶栓效果的主要因素，药物种类为次要因素，各种给药方案间差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）。碱性纤溶酶组和尿激酶组再通时间和再闭塞时间及术中切口渗血量相似（Ｐ〉０．０５）。结论：经冠状动脉输注碱性纤溶酶，对铜圈法所致犬     

蝮蛇抗栓酶抗凝和溶栓的临床研究

蝮蛇抗栓酶0.5～0.75U溶于生理盐水250ml内静滴,2h内滴完,1次/d,14天为1疗程,治疗高粘血症327例.同时随机抽样10人作体外抗凝、溶栓实验.临床及实验结果显示,蝮蛇抗栓酶有良好的抗凝、降粘、活血化淤作用,而无溶栓效果.     

力源精纯溶栓酶治疗脑梗塞初步观察

国产蛇毒制剂用于治疗脑梗塞至今已有十余年历史。力源精纯溶栓酶(简称力源)是近年我国昆明白马制药厂生产的一种的纯度较高。成份单一的蛇毒制剂,为对其治疗脑梗塞的有效性和安全性等做出评价。我们选择了37例住院病人进行了临床观察.现报告如下。对象与方法     

溶栓酶治疗急性脑梗死的疗效评价

目的 对力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性进行评价。方法 对68例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,两组均以脉络宁作为基础治疗,治疗组配合溶栓酶静脉滴注给药,首剂10U,其后5U隔日1次,共4次,总剂量25U。结果 与对照组比较,溶栓酶治疗组用药后血浆FIB水平明显下降(P<0.001)。在治疗过程中无1例发生出血现象,无死亡病例。治疗后14天、21天分别进行神经功能缺损评分比较和疗效比较,结果治疗组神经功能缺损评分恢复程度和疗效均明显优于对照组(P<0.001)。结论 溶栓酶是治疗脑梗死的有效药物,安全可靠,疗效明显,副作用少。     

心肌梗死溶栓治疗中血清酶测定时间选择

早期采用静脉溶栓是治疗急性心肌梗死（AMI）的重要方法，血清酶学检查是判断溶栓与否的最主要指标，临床工作中常常是在溶栓治疗后每2h1次取血检验，护理工作量大、患者痛苦多、经济负担重。为了合理选择血清酶检验时机，我们对255例AMI溶栓治疗患者的血清酶及心肌肌钙蛋白I（Tn—I）检测情况进行回顾性分析。     

颈动脉注射力源精纯溶栓酶治疗缺血性脑卒中

我院于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 10月 ,应用力源精纯溶栓酶 (由昆明白马制药厂提供 )颈动脉穿刺注射治疗急性缺血性脑卒中 35例 ,并于同期使用常规药物治疗病情相近的病人进行对照观察 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本文 35例均为发病后 3天内经头颅CT检查确诊。本组男性 2 3例 ,女性 12例 ,最小 35岁 ,最大6 5岁 ,2 6例在 48～ 6 2岁之间 ;对照组 35例 ,随机取样选择患者 ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 39～ 79岁之间 ,平均年龄 5 7.9岁。病程自发病至开始治疗间隔时间30分钟至一周不等。本组有轻度意识障碍者…     

蛇毒溶栓酶治疗慢阻肺肺动脉高压的临床研究

目的：观察蛇毒溶栓酶治疗慢阻肺（ＣＯＰＤ）肺动脉高压（ＰＡＨ）的临床疗效;方法：通过进行右心导管测定肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）作为主要对照指标,对１１例ＣＯＰＤ并ＰＡＨ患者,进行蛇毒制品（精制溶栓酶）的急性药物试验和近期药物试验。结果：第一次用药后ＰＡＭＰ平均下降０．８ｍｍＨｇｇ（Ｐ〈０．０５）,１４天后ＰＡＭＰ平均下降８．０ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０５）,ＰＡＭＰ小于３０ｍｍＨｇ者ＰＡＨ一般能降到正常;而ＰＡＭＰ超过３０ｍｍＨｇ者也获得明显下降,且ＰａＯ２、ＰａＣＯ２及体循环血压均不受影响。结论：该药物在近期有理想的降低缺氧性ＰＡＨ作用,提示其可能为治疗缺氧性ＰＡＨ的理想药物;有利于肺心病防治。     

尿激酶、蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞溶栓疗效对比

评价尿激酶和蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞的溶栓效果，以选择有效而可靠的溶栓药物。将１００例急性心肌梗塞病人分成两组，分别用尿激酶和蝮蛇抗栓酶进行溶栓治疗。尿激酶组６０例（男４６例，女１４例），蝮蛇抗栓酶组４０例（男２２例，女１８例）。结果，尿激酶组明显优于蝮蛇抗栓酶组，蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞早期疗效不佳。结果提示，尿激酶溶栓疗效肯定，蝮蛇抗栓酶不能作为急性心肌梗塞早期溶栓的首选药，但是对于入院偏晚的病人，连续应用还是能够取得一定效果的。