超声对成人肠套叠的诊断价值

目的对成人肠套叠患者应用超声诊断的临床价值展开分析。方法选取我院收治的35例成人肠套叠患者为研究对象,对其展开彩色多普勒超声检查,统计并评价患者的诊断结果及声像图表现。结果本组35例患者中,有29例于术前得到超声诊断,诊断符合率为82.9%。其中,24例经高频及低频超声检查,均探查到了典型的声像图;另5例采用低频超声诊断时,存在一定的难度,高频超声检查时发现肠管壁水肿及包块内肠系膜淋巴结肿大等。病理结果显示,结肠癌14例,炎性肉芽肿7例,小肠平滑肌瘤5例,肠梗阻4例,P-J息肉2例,功能性肠套叠2例,小肠淋巴瘤1例。结论超声减少具有比较高的准确性和敏感性,通过联合应用超声低频及高频探头,可将肠套叠包块的声像图特征显示出来,为成人肠套叠的早期诊治提供可靠参考。     

小儿肠套叠合并急性肠系膜淋巴结炎65例超声分析

目的：探讨急性肠系膜淋巴结炎与小儿肠套叠的关系。方法：回顾分析经手术病理证实及空气灌肠整复确诊的小儿肠套叠合并急性肠系膜淋巴结炎65例的声像图表现。结果：65例中回盲型38例（58．5％）,回结型25例（38．5％）,结肠型2例（3．1％）,65例于肠套叠包块内及其附近可见符合急性肠系膜淋巴结炎表现的肿大淋巴结,其中28例于肠套叠包块附近另见肿大淋巴结。结论：急性肠系膜淋巴结炎与小儿肠套叠的发生与发展的关系密切。     

超声诊断成人肠套叠13例分析

目的：提高超声对肠套叠的诊断率。方法：对13例肠套叠患者进行超声检查与CT、病理、手术对比分析。结果：13例超声检查中8例均呈多层样套袖征及靶环征，5例呈不均质类肾样光团，全部病例手术及病理对照结果套叠范围20～60mm不等。其病理结果：结肠癌6例，小肠平滑肌瘤2例，小肠淋巴瘤及小肠肉芽肿各1例。结论：超声诊断肠套叠敏感性、准确性高，已作为首选的辅助检查方法。     

小儿肠套叠行超声检查的临床诊断作用分析

目的：探讨超声检查对小儿肠套叠进行诊断的临床作用及其价值。方法选取在本院接受治疗的已经确诊的小儿肠套叠患儿60例,均采用凸阵探头及高频探头的超声检查进行临床诊断,对其超声图像处理分析。结果本组60例小儿肠套叠,经空气灌肠证实56例,4例手术证实,其中3例出现肠坏死,1例误诊,诊断准确率98.3%。本研究有59例患儿的超声诊断结果中明显可见包块回声,具体为在纵切位观察可见套管状结构以及横切面可见同心圆结构。20例患儿的左上腹存在包块,29例患儿的右侧腹存在包块,10例患儿的包块出现在其他部位。结论超声检查在小儿肠套叠的早期诊断起到了很大的作用,超声的高准确度、高灵敏性以及简单快速等特点可以作为小儿肠套叠的常用诊断方法。     

成人肠套叠误诊为腹部肿瘤的病例分析

目的探讨彩色多普勒超声在成人肠套叠疾病诊断中的价值。方法对术前彩色多普勒超声检查图像及临床表现进行回顾性分析,并与手术对照,详细总结成人肠套叠的特异性的超声声像图表现。结果研究中本例患者入院查体并进行超声检查。查体,患者不热,右中上腹部可触诊到包块,包块触摸轮廓不清,压痛。入院后行超声检查:超声见右侧中上腹见范围约100 mm×55 mm×32 mm的不均质杂乱回声团块,呈"类肾样"改变。彩色多普勒显示上述包块周边可见血流信号。超声提示右侧腹部包块。术后证实小肠型肠套叠。临床及超声均未考虑肠套叠。结论成人肠套叠在临床上十分少见,往往被误诊为结肠肿瘤者较多,而成人肠套叠的彩色多普勒超声在声像图上具有特异性,具体表现为典型的"靶环征","腊肠征"的特点,并且彩色多普勒超声对此病的敏感性强、准确性高,且简便、无创伤性,并可以反复的进行动态观察,而且CDFI(彩色多普勒)能够到肠系膜血管血流动力学的改变。鉴于此彩色多普勒超声检查已经成为成人肠套叠诊断中必不可少的首选检查方法。     

成人肠套叠的CT诊断价值

目的 探讨CT对成人肠套叠的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例成人肠套叠的CT表现.结果 15例成人肠套叠的原因分别为:恶性病变包括结肠癌3例,淋巴瘤2例,转移瘤1例,共6例(6/15);良性病变包括血管瘤2例,粘膜下脂肪瘤4例,平滑肌瘤2例,结肠息肉1例,共9例(9/15).表现为小肠-结肠套叠5例,小肠型肠套叠3例,结肠-结肠型肠套叠7例.CT直接征象:靶征12例,彗星尾征7例,肾形征4例,其间肠系膜脂肪套入形成半月形或环形征象9例,如套入部与鞘部肠壁间的气体则形成偏心或外周气泡6例;间接征象:肠壁增厚7例,近侧肠腔不同程度的扩张9例,肠梗阻6例,邻近肠系膜或筋膜浸润1例.CT发现原发病8例(8/15).结论 CT对成人肠套叠的诊断有重要价值,并为术前病因诊断提供重要参考.     

超声检查对小儿肠套叠的临床诊断价值探讨

目的:探讨超声检查在小儿肠套叠时的临床诊断价值。方法:回顾性分析2010年1月—2011年12月间的40例经临床证实为肠套叠的彩色超声声像图特点。结果:40例患儿中有1例属于假阴性,余39例患儿经超声检查均能清晰显示肠套叠包块。结论:超声检查对小儿肠套叠的诊断及时、准确,应作为小儿急腹症时首选检查方法。     

腹部超声联合浅表超声对小儿肠套叠的诊断价值研究

目的 分析腹部超声联合浅表超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法 35例小儿肠套叠患儿,均实施腹部超声和浅表超声检查。比较单独腹部超声与腹部超声联合浅表超声的诊断准确率;分析治疗效果。结果 35例患儿均经超声监测下水压灌肠诊断确诊,共35个有腹腔包块,其中脐带上方8个,左侧上腹部6个,右侧上腹部21个;其中检出12例小肠肠套叠, 10例回结型肠套叠, 13例回盲性肠套叠。腹部超声联合浅表超声的诊断准确率为97.14%(34/35),高于单纯腹部超声的74.29%(26/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。35例小儿肠套叠患儿, 31例采用气体灌肠治疗后即刻痊愈;4例采用外科手术治疗,其中1例出现局部肠道坏死,其余3例术后均痊愈。结论 对小儿肠套叠实施腹部超声联合浅表超声能够获得更高的诊断准确率,临床价值高,值得推荐。     

成人小肠脂肪瘤伴肠套叠螺旋CT诊断（附4例分析）

目的 探讨小肠脂肪瘤伴肠套叠的CT表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术或腹腔镜下切除与病理证实的4例小肠脂肪瘤伴肠套叠的螺旋CT平扫及增强扫描.结果 小肠脂肪瘤位于空肠远段1例,回肠中段1例,回肠远段2例.肿瘤大小为2.1~3.5 cm,均呈类圆形、类椭圆形.CT值呈脂肪密度,无明显强化.肠套叠类型为空-空肠型1例,回-回肠型1例,回-结肠型1例,回-回-结肠型1例.结论 小肠脂肪瘤伴肠套叠有其特点,螺旋CT扫描及增强扫描能很好地显示病变的位置、特点及其相关肠管的伴随征象,有助于提高诊断及鉴别诊断水平.     

成人肠套叠的螺旋CT诊断价值

目的:探讨螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值.方法:回顾性分析经手术后病理证实的54例成人肠套叠的CT表现资料.结果:54例成人肠套叠的原因分别为:恶性病变包括结肠癌15例,淋巴瘤5例,转移瘤1例,共21例;良性病变包括脂肪瘤30例,平滑肌瘤2例,结肠息肉1例,共33例.表现为小肠-结肠套叠22例,小肠型肠套叠5例,结肠-结肠型肠套叠27例.CT直接征象:靶征48例,彗星尾征3例,肾形征3例,其间肠系膜脂肪套入形成半月形或环形征象35例,如套入部与鞘部肠壁间的气体则形成偏心或外周气泡18例;间接征象;肠壁增厚47例,近侧肠腔不同程度的扩张40例,肠梗阻39例,邻近肠系膜或筋膜浸润21例.结论:肠套叠的CT表现较有特征性,其原发病变CT检出率较高,对脂肪瘤等尚可作出可靠的定性诊断.因此,CT检查是成人肠套叠较理想的影像诊断手段.     

乳腺包块的超声分析

目的探讨高频多普勒超声对乳腺腺体内占位性病变筛查及术前诊断临床价值,分析如何在临床应用中提高诊断准确率。方法采用philips IE-33型彩超诊断仪、aloka 3500及α5型彩超诊断仪,对37例乳腺患者进行超声检查,并比较超声表现及病理结果进行分析。结果乳腺包块二维及多普勒超声表现与其病理学结果密切相关,尤其表现在包块内部回声、后方侧方回声衰减、包块内微小钙化灶、血流分布情况及阻力指数等几个方面。结论     

15例小儿多发型肠套叠的临床分析

目的 总结小儿多发型肠套叠的发病特点以及诊断和治疗方法.方法 回顾分析近10年收治的15例小儿多发型肠套叠病例临床表现、肠套叠数量及发生部位、诊断和治疗经验.结果 15例多发型肠套叠患儿均于术中确诊,其中1例术前超声提示多发型肠套叠;共发生肠套叠36个,其中回结型肠套叠15个、小肠小肠型肠套叠11个;继发性3例,原发性12例.结论 小儿多发型肠套叠诊断困难,术前难以明确,容易漏诊,超声检查可以帮助诊断;治疗以手术为主.     

经阴道彩色超声检查对宫角妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声检查对宫角妊娠的早期诊断价值。方法回顾性分析手术及病理已证实的41例宫角妊娠超声检查资料。结果 41例宫角妊娠患者中超声正确诊断33例（80.49%）,其中右宫角妊娠22例,左宫角妊娠11例。误诊为输卵管间质部妊娠3例,正常宫内早孕合并不全流产2例,左附件炎性包块2例,恶性滋养细胞疾病1例。结论经阴道彩色超声对宫角妊娠早期诊断具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息。     

超声检查在小儿肠套叠的表现及诊断价值

目的讨检查在小儿肠套叠的表现及诊断价值。方法对我院2010年1月至2011年12月收治的102肠套叠患儿的声像进行回顾性分析。结果 102例患者中有100例可经超声检查得到诊断,诊断率为98.04%(100/102)。超声诊断的100例患者中92例声像图表现为典型肠套叠包块,呈"同心圆征",或"靶环征",另外8例为不典型声像图,形态不规整,边界欠清,无典型"同心圆"征及"套筒"征。2例阴性患者只是探查到肠管扩张,未发现明显包块,手术发现为回结结型肠套叠。结论利用超声检查对小儿肠套叠进行诊断,其结果可靠准确,方法简洁,价格低廉值得临床广泛使用。     

多层螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对成人肠套叠的诊断及临床价值。方法回顾分析22例经手术及病理证实的肠套叠的CT影像学表现。结果靶征16例,彗尾征或肾形征9例,其中3例靶征及彗尾征并存。病因包括结肠癌（腺癌及粘液腺癌）10例,空肠癌1例,直肠癌1例,结肠印戒细胞癌1例,结肠腺瘤3例,淋巴瘤3例,息肉恶变1例,脂肪瘤1例,血管平滑肌脂肪瘤1例。结论 CT平扫及增强扫描对成人肠套叠具有重要的诊断价值。     

成人肠套叠的诊治探讨

目的 探讨成人肠套叠的病因特点和诊治对策.方法 回顾性分析15例成人肠套叠的临床资料.结果 ①腹痛为最常见症状,共15例(100%),有腹部肿块者8例(53.3%),有血便者7例(46.7%);②术前确诊为肠套叠者6例(40%),肠梗阻13例(86.7%),腹部包块疑消化道肿瘤5例(33.3%),急性阑尾炎1例(6.7%);③引起肠套叠的病变有:小肠肿瘤7例(46.7%),小肠憩室2例(13.3%),盲肠游离症1例(6.7%),结肠肿瘤4例(26.7%)等;④本组均行剖腹手术治疗,术后无严重并发症,无死亡病例.结论 ①成人肠套叠大部分继发于小肠病变,且以小肠肿瘤最多见;②钡剂灌肠摄片、B超、纤维结肠镜有助于成人肠套叠的诊断,CT为最有诊断价值的检查;③治疗首选手术,腹腔镜也可以作为诊断与治疗的方法.     

经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断

目的 探讨经阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断和鉴别诊断方法,提高其临床应用价值.方法 90例经手术和病理证实为未破裂型输卵管妊娠患者,对其临床病史、超声图像特点、术中所见、病理结果等进行回顾性分析.结果 本组90例患者经阴道超声均可发现附件区异常回声包块,其声像图特征可分为孕囊型、条索状包块型、不规则包块型.术中均见患侧输卵管不同程度增粗.结论 未破裂型输卵管妊娠超声图像特点对早期诊断有重要价值,完善TVS检查方法,结合血HCG和病史有助于更加及时和准确地早期诊断和鉴别诊断.     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的价值

目的:探讨经阴道超声检查对异位妊娠的诊断意义。方法:对182例经手术及病理证实的异位妊娠患者的经阴道超声检查声像图进行回顾性分析。结果未破裂型141例，占78％，已破裂型41例，占22％。未破裂型中包块内呈“面包圈征”97例，包块内见妊娠囊及卵黄囊或原始心管搏动44例，已破裂型中呈囊实混合性包块41例，均经手术与病理证实，诊断符合率100％。结论:经阴道超声检查异位妊娠简便、准确、安全且可重复检查，为早期诊断本病最理想的检查方法。     

超声检查在小儿腹痛中的应用

目的探讨超声检查对小儿腹痛的诊断价值。方法回顾性分析经临床诊断及手术证实腹痛病因的200例小儿腹痛患者声像图表现。结果 200例小儿腹痛患者中肠系膜淋巴结炎187例,急性阑尾炎11例,肠套叠2例。结论超声对小儿腹痛有重要诊断及鉴别诊断价值,可以作为小儿腹痛首选检查方法。     

经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值比较

目的探讨经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值。方法对57例临床和超声探查诊断为宫外孕及经手术证实的宫外孕患者进行回顾性分析,比较经阴道与经腹超声诊断宫外孕的临床价值。结果 57例宫外孕患者经阴道超声探查,图像表现主要分为3种类型:(1)复杂包块型(23例);(2)妊娠囊状包块型(21例);(3)盆腔积液伴或不伴包块型(13例)。经阴道超声探查宫外孕的检出率明显高于经腹探查,并且对可疑包块内部结构的分辨更加清晰,检查时无需充盈膀胱,为急症患者及时诊治争取了时间。结论经阴道超声探查宫外孕的优越性明显高于经腹部探查,二者结合应用,效果更佳。