妊娠期高血压疾病外周血IL-12、TNF-α水平变化及其与妊娠结局的相关性

为探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder of pregnancy, HDP)患者外周血炎性因子水平变化及与妊娠结局的相关性,选取192例HDP患者为HDP组,其中妊娠期高血压患者64例、轻度子痫前期患者82例、重度子痫前期患者46例,另选取同期100例正常产检孕妇为对照组。采用ELISA检测外周血IL-2、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平,免疫透射比浊法测定CRP水平。比较HDP组与对照组的炎性因子水平和不良妊娠结局;比较HDP患者妊娠结局良好组与不良组炎性因子水平,并分析其与不良妊娠结局的相关性;绘制ROC曲线,分析炎性因子对不良妊娠结局的预测价值。结果显示,不同HDP分期组患者外周血IL-2、IL-12、TNF-α水平较对照组升高(P<0.05),IL-10水平较对照组降低(P<0.05);重度子痫前期组IL-12、TNF-α水平高于其他HDP分期组(P<0.05)。HDP组有指征的剖宫产、产后出血、早产或过期产、低体重儿、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P<0.05)。HDP患者中妊娠结局良好组外周血IL-1...     

重度子痫前期患者外周血中Th22和Th17细胞及其细胞因子水平变化及意义

目的探讨Th22细胞和Th17细胞及其细胞因子水平在重度子痫前期患者中的变化及意义。方法选取40例重度子痫前期孕妇,选取同期孕周和年龄的健康孕妇40例为正常对照组,对所有入选者进行Th17细胞和Th22细胞数量及血浆IL-22和IL-17A水平测定。结果重度子痫前期组孕妇收缩压、舒张压、孕前BMI、TC、TG、LDL-C、尿素氮、血肌酐、尿酸、Th17细胞数量、Th22细胞数量、血浆IL-22水平和血浆IL-17A水平均高于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);在重度子痫前期孕妇中,Th22细胞数量与Th17细胞数量呈正相关(r=0.346,P0.001),而在正常对照组中未见明显相关性;在重度子痫前期孕妇中,血浆IL-22水平与Th22细胞数量呈正相关(r=0.387,P0.001),与Th17细胞数量也呈正相关性(r=0.197,P=0.038)。结论重度子痫前期患者外周血Th22细胞数量和Th17细胞数量均升高,并且两者与IL-22呈正相关关系。     

子痫前期患者外周血树突状细胞对Th1/Th17细胞分化的影响

目的 观察正常妊娠妇女和子痫前期患者外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)对Th1、Th17细胞分化的影响.方法 实验组为子痫前期疾病患者32例;对照组为正常妊娠妇女20例.分离正常妊娠组和子痫前期组PBMC,经贴壁获得单核细胞,加GM-CSF,IL-4和LPS培养诱导为成熟DC,流式细胞术检测表面分子标志CD14,CD80,CD83,CD86的表达,ELISA检测培养上清液中IL-23的含量.磁珠分选出CD4+T淋巴细胞,与正常妊娠孕妇外周血单核细胞来源的树突状细胞(N-DC)共同培养,同时添加细胞因子IL-2,或与子痫前期患者外周血单核细胞来源的树突状细胞(P-DC)、IL-2共同培养;或与N-DC共同培养,同时添加细胞因子IL-1p、IL-6;或与P-DC共同培养,并添加细胞因子IL-1β、IL-6.以上各组培养到第6天用流式细胞术检测CD4+ IFN-γ+ Th1、CD4+ IL-17+ Th17细胞比例.结果 P-DC中CD83、CD80、CD86的表达高于N-DC,差异有统计学意义(P＜0.05).P-DC与不同的细胞因子共同作用,促使CD4+T细胞分化为Th1、Th17细胞的能力高于N-DC,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 子痫前期患者外周血DC表型和功能的改变可能与患者免疫失衡有一定关系.     

Th17细胞相关因子在子痫前期和正常妊娠孕妇外周血和胎盘中表达量的对比

目的通过对子痫前期及正常妊娠的孕妇外周血及胎盘组织中Th17细胞相关因子IL-17、IL-21、IL-22、HLA-G及RORc表达量的检测以及miRNA-21相对表达量的比较,探讨Th17细胞相关因子以及miRNA-21在子痫前期发病中的作用。方法选取2012年3月至2014年5月镇江妇幼保健院的40例孕妇为研究对象,其中子痫前期孕妇20例,正常孕妇20例,采用流式细胞仪分别检测子痫前期组和正常对照组外周血中Th17细胞的水平,采用实时定量PCR法检测外周血和胎盘组织中Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22、HLA-G、RORc的表达量和相对表达量,采用实时定量PCR法检测胎盘组织中miRNA-21的相对表达量。结果初步证实子痫前期患者和正常妊娠女性外周血Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22、HLA-G、RORc水平之间存在差异,子痫前期患者和正常妊娠女性胎盘组织中Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22、RORc、HLA-G水平存在差异。(1)子痫前期患者的IL-17、IL-21、IL-22的相对表达量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)子痫前期组的HLA-G、RORc的相对表达量明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)子痫前期组的miRNA-21的相对表达量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)各项指标之间及各检测指标与临床指标间存在相关性。结论 Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22、HLA-G、RORc水平在子痫前期的发病过程中可能发挥重要作用,通过对相关指标的监测可能预测子痫前期的发生和监测病情变化,阻断这一途径就有可能有效预防和治疗子痫前期。     

Th17细胞在子痫前期患者外周血表达增加

观察正常妊娠妇女和子痫前期疾病患者外周血CD4+T细胞中Th17细胞和特异性转录因子维A酸相关孤独受体(retinoid-related orphan nuclear receptor,RORγt)的表达和意义。实验组为子痫前期疾病患者25例,正常妊娠妇女20例,未孕妇女20例。采集研究对象外周血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Th17细胞相关细胞因子IL-17A,IL-6,TNF-α的表达,Ficoll法分离外周血单个核细胞(PBMC),免疫磁珠分选CD4+T淋巴细胞,逆转录-聚合酶联反应(RT-RCR)半定量检测CD4+T细胞中Th17细胞特异性转录因子RORγt的表达,流式细胞术检测CD4+IL-17+T细胞比例。子痫前期患者外周血清中IL-6、IL-17A的含量分别为(31.72±13.34)ng/L、(2.61±1.64)ng/L,高于正常妊娠组水平,差异有显著统计学意义(P<0.01),TNF-α在子二组间的表达分别为(18.00±8.64)ng/L和(11.69±3.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);RORγt mRNA在子痫前期组的表达高于正常妊娠组,净光密度值差异有显著统计学差异(P<0.01),CD4+IL-17+T细胞在子痫前期组的表达为(1.83±0.42)%,高于正常妊娠组(0.87±0.26)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。子痫前期患者外周血CD4+T细胞中RORγt mRNA、Th17细胞以及Th17细胞相关细胞因子表达异常,可能在疾病的发病机理中起到重要作用。     

细胞因子IL-6及TNF-α在妊娠期高血压风险预测价值中的研究

目的探讨联合检测孕妇外周血中细胞因子(cytokines)白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平对妊娠期高血压发病风险的预测价值。方法选择妊娠期高血压患者30例(子痫前期患者24例)为妊娠期高血压组,同期正常中、晚孕产检孕妇36例为对照组。采用流式荧光法检测两组孕妇外周血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和γ干扰素(IFN-γ)的表达水平,分析各细胞因子在两组患者中表达水平的差异及意义,并采用多因素Logistic回归方法分析各细胞因子表达水平与妊娠期高血压及子痫前期发病风险的相关性。结果妊娠期高血压组患者外周血中IL-6、TNF-α水平分别为18.29±19.47 pg/mL、9.92±11.04 pg/mL,正常组孕妇外周血中IL-6、TNF-α的表达水平分别为4.91±0.73pg/mL、4.28±0.51pg/mL,经统计学分析,两组IL-6、TNF-α水平相比较,差异均有显著性意义(P0.05)。而两组其它细胞因子水平相比较则均无显著性差异(P0.05)。采用多因素logistic回归分析显示细胞因子IL-6、TNF-α表达水平增高均是影响妊娠期高血压发生风险的独立因素。同时,依据上述分析结果,建立了在中、晚孕期联合检测孕妇外周血中细胞因子IL-6、TNF-α水平来预测妊娠期高血压发生概率的模型。结论孕、中晚期联合检测细胞因子IL-6、TNF-α表达水平在妊娠期高血压风险预测中具有较高价值。     

妊娠高血压综合征患者血清IL-12、TNF-α和CRP的变化及其意义

目的测定妊高征患者血清中TNF-α、IL-12和CRP的表达情况,来初步探讨炎性细胞因子及参与炎症反应表达的CRP,在妊高征患者母体免疫系统中的功能,以及与妊高征发病的关系。方法选取妊高征患者76例作为研究对象,随机选取正常晚期妊娠妇女62例作为对照组。检测以上两组孕妇血清TNF-α、IL-12和CRP水平。结果妊高征组与正常妊娠组相比,TNF-α、IL-12、CRP差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度予痫前期组与重度子痫前期组相比,TNF-α、IL-12、CRP差异有统计学意义（P〈0．05）。妊高征组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）,轻度子痫前期组、重度子痫前期组和正常晚期妊娠组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）。妊高征组血清CRP与IL—12和TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）;轻度子痫前期纽、重度子痫前期组、正常晚期妊娠组血清CRP与IL-12和TNF-α呈正相关关系（P〈0．05）。结论妊高征患者体内IL-12、TNF-α及CRP浓度较正常晚期妊娠妇女体内升高,炎性细胞因子的升高与妊高征的发生密切相关。     

IFN-γ、IL-4在子痫前期患者血清中的表达水平及平衡变化

目的通过观察子痫前期患者血清中IFN-γ、IL-4水平,来探讨Th1、Th2型细胞因子在子痫前期疾病发病中所起的作用。方法用ELISA法分别测定正常孕妇15例、重度子痫前期患者15例、轻度子痫前期患者15例血清中IFN-γ、IL-4水平及计算IFN-γ/IL-4的比值。结果①血清中IFN-γ:轻度子痫前期组与正常妊娠组差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组明显高于正常妊娠组、轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清中IL-4:轻度子痫前期组与正常妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组与轻度子痫前期组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。③血清中IFN-γ/IL-4:轻度子痫前期组与正常妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组与轻度子痫前期组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IFN-γ和IL-4的表达失衡和紊乱可能是子痫前期免疫学发病机制中的重要环节,Th1/Th2的失衡可能是妊娠期高血压疾病发生机制之一。     

原发免疫性血小板减少症患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

目的:观察Th22细胞在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的变化.方法:用流式细胞术分别检测ITP初诊组、治疗后完全反应(CR)组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例.用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的表达水平.用半定量RT-PCR分别检测各组外周血中IL-22 mRNA的表达水平.并逐层分析比较.结果:ITP初诊组和治疗后组Th22细胞比例、外周血中IL-22、TNF-α、IL-6的表达水平以及IL-22mRNA的表达水平均明显高于正常对照组(P＜0.01),治疗后组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、IL-22 mRNA的表达水平均低于初诊组(P＜0.05);ITP初诊组和治疗后组TGF-β水平分别为(3.27±1.02)ng/L、(5.41±1.69)ng/L明显低于正常对照组(9.65±2.78) ng/L(P＜0.01),且初诊组TGF-β的水平低于治疗后组(P＜0.05).结论:ITP患者体内Th22细胞数量增加、TNF-α、IL-6的表达升高、TGF-β的表达减低.     

IL-1β、NO、TNF-α、瘦素对妊娠期高血压疾病的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者白介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、瘦素（Leptin）的相关性。方法选取2010年6月～2012年12月在我院住院妊娠期高血压疾病（HDCP）患者70例,根据病情分为妊娠期高血压组（GH）30例,轻度子痫前期组（MP）20例,重度子痫前期组（SP）20例,同期妊娠末期健康孕妇30例为对照组。监测IL-1β、NO、TNF-α、瘦素的测定。结果妊娠期高血压疾病组NO浓度水平显著低于对照组,TNF-α、Leptin血清水平明显高于对照组,妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中白介素-1β（IL-1β）mRNA水平显著高于正常孕妇。差异有统计学意义。结论 IL-1β、NO、TNF-α、Leptin的测定对妊娠高血压疾病的筛查诊断治疗有价值,可作为临床应用。     

T淋巴细胞亚群及其细胞因子在子痫前期患者的表达及意义

目的通过检测T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子IL-10、TNF-α在子痫前期患者外周血及胎盘中的变化规律及其相关性,探讨其与子痫前期发病的关系。方法取60例孕妇(正常晚孕组20例;子痫前期组40例,其中轻度20例,重度20例)外周血,分别检测T淋巴细胞亚群比例及其细胞因子IL-10、TNF-α的水平;分娩后检测胎盘组织中的IL-10、TNF-α的表达。结果①轻度子痫前期组胎盘IL-10、TNF-α的表达强度与对照组相比均无显著差异(P>0.05),而重度子痫前期组IL-10表达强度显著降低(P<0.05),且与子痫前期病情呈负相关(rs=-0.342P=0.009);TNF-α表达强度显著升高(P<0.05),且表达强度与子痫前期病情呈正相关(rs=0.349P=0.007)。②子痫前期组IL-10外周血中含量明显低于对照组(P<0.05),其中重度子痫前期组IL-10外周血中的含量比轻度子痫前期者降低(P<0.05),差异有显著性;而TNF-α的含量明显升高(P<0.05)。③子痫前期组血清CD4 、CD8 的细胞百分比与对照组相比无显著差异,但CD4 /CD8 比例上升明显,两者比较有显著性差异(P<0.05)。子痫前期组中重度子痫前期者血清CD4 /CD8 比例比轻度子痫前期者血清CD4 /CD8 比例上升,且差异有显著性(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子的变化可能与子痫前期的发病中起着重要作用,且与病情密切相关。     

MTHFR基因多态性与血浆同型半胱氨酸在妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的 探讨四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸（Hcy）在妊娠期高血压疾病（HDP）发病机制中的作用。方法 用过枉法提取基因型DNA，并行聚合酶链反应物-直接测序法检测和分析MTHFR基因中C677T的分型，用微粒酶免疫发光法测量血浆同型半胱氨酸水平。结果 ①HDP组与对照组C677／T677比较差异有统计学意义（P〈0．05），HDP组T677等位基因频率（0．488）显著高于对照组（0．325），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血浆Hcy水平均高于对照组，分别比较，差异均有统计学差异（P〈0．001）。结论 ①妊娠期高血压疾病患者的MTHFR C677T基因多态性可能是妊娠期高血压疾病发生的诱因之一，T667等位基因可能是妊娠高血压疾病的易感基因。②血浆Hcy水平升高可能是子痫前期发病的危险因素。     

妊娠期高血压患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的变化及意义

目的:研究CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在妊娠期高血压疾病患者(HDCP)外周血中比例改变,并探讨其在妊娠期高血压疾病进程中的意义。方法:选取2007年11月至2008年6月在镇江市妇幼保健院、镇江市润州区人民医院门诊及住院妊娠期高血压疾病患者56例,其中妊娠期高血压20例,轻度子痫前期16例,重度子痫前期20例。选择同期正常妊娠妇女20例,正常育龄妇女16例。采用细胞内染色的流式细胞术及定量PCR的方法,分别在蛋白质和mRNA水平检测调节性T细胞Foxp3的表达。结果:(1)轻度子痫前期和重度子痫前期妇女外周血中CD4+CD25+T细胞比例分别为6.78%±1.18%、4.79%±1.17%,显著低于正常妊娠妇女11.95%±3.73%(P0.01)和正常育龄妇女8.99%±2.40%(P0.05);重度子痫前期CD4+CD25+T细胞比例明显低于妊娠期高血压的10.17%±1.46%(P0.05);正常妊娠妇女外周血CD4+CD25+细胞比例显著高于正常育龄妇女(P0.05)。(2)妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期患者CD4+CD25+Foxp3+细胞分别为1.80%±0.45%、1.36%±0.21%和0.72%±0.25%,显著低于正常妊娠妇女的4.23%±1.28%(P0.01)和正常育龄妇女的2.75%±1.09%(P0.05),而轻度子痫前期和重度子痫前期患者CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞明显低于妊娠期高血压(P0.05);正常妊娠妇女外周血CD4+CD25+Foxp3+细胞显著高于正常育龄妇女(P0.05)。(3)Foxp3mRNA表达水平与蛋白质水平相一致。结论:妊娠期高血压疾病发病时CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞明显减少,这些调节性T细胞改变可能参与了妊娠高血压疾病的病理进程。     

子痫患者血清TNF-α、IL-6、 CRP、 Lp-PLA2、PON-1和APN水平的变化及临床研究

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、对氧磷酶1(PON-1)以及脂联素(APN)在子痫前期孕妇血清中的变化及其临床意义.方法 选择2013年8月至2016年6月我院产科进行检测的孕妇160例,其中,妊娠期高血压孕妇(GH),轻度子痫前期孕妇(MPE)、重度子痫前期孕妇(SPE)和正常妊娠期孕妇(NC)各40例.采用酶联免疫吸附法检测IL-6、TNF-α以及Lp-PLA2水平,采用乳胶增强透射免疫比浊法检测血清CRP含量,利用qRT-PCR法检测PON-1和APN mRNA表达水平,采用免疫印迹法检测PON-1和APN蛋白表达水平,并比较各组之间的差异.结果 子痫前期孕妇血清TNF-a、IL-6、CRP以及Lp-PLA2水平明显高于正常妊娠对照组及妊娠期高血压组,差异存在统计学意义(P＜0.05).重度子痫前期患者血清TNF-a、IL-6、CRP以及Lp-PLA2水平明显高于轻度子痫前期患者,差异存在统计学意义(P＜0.05).子痫前期孕妇血清PON-1和APN mRNA和蛋白表达水平明显低于正常妊娠对照组及妊娠期高血压组,差异存在统计学意义(P＜0.05),且重度子痫前期患者血清PON-1和APNmRNA和蛋白水平明显低于轻度子痫前期患者,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 子痫前期患者血清中TNF-a、IL-6 、CRP以及Lp-PLA2水平的升高,PON-1和APN水平的降低可能参与子痫前期的发生.     

Th17细胞相关细胞因子与皮肤疾病关系的研究进展

Th17细胞是不同于Th1、Th2细胞的辅助性T细胞,由,Th17细胞分泌的细胞因子白细胞介素(IL)-17A、IL-17F、IL-21、IL-22、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等在皮肤疾病的发生、发展中起到重要的作用.对Th17细胞相关细胞因子与皮肤疾病关系的研究可进一步阐明银屑病、特应性皮炎等皮肤疾病发病机制,并为其治疗提供新的靶点.     

IL-2、IL-10、TNF-α在子痫前期不同发病类型中的水平变化及意义

目的探讨IL-2、IL-10、TNF-α在子痫前期不同发病类型患者血清中的水平变化。方法用ELASA检测30例早发型重度子痫前期、30例晚发型重度子痫前期和30例正常妊娠孕妇血清中IL-2、IL-10、TNF-α的水平。结果早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-2、TNF-α水平与对照组相比明显升高,差异有显著统计学差异(P0.05),早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组中IL-2、IFN-α水平相比也有显著统计学差异(P0.05);早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-10水平与对照组相比明显降低差异有统计学意义(P0.05),而早发型重度子痫组和晚发型子痫前期组患者体内IL-10水平相比差异无统计学意义(P0.05)。结论子痫前期患者血清中的IL-2、TNF-α的水平升高及IL-10水平降低与该病的发生发展密切相关。     

子痫前期患者外周血树突状细胞与T细胞亚群的变化

目的 观察子痫前期患者外周血中的树突状细胞亚群与T细胞亚群相关细胞因子的变化.方法 实验组为子痫前期患者32例,对照组为未孕妇女20例,正常妊娠妇女20例.采集研究对象外周血细胞,流式细胞术检测全血细胞中髓系树突状细胞(mDC)和浆细胞样树突状细胞(pDC);分离外周血单个核细胞,经胞内细胞染色检测Th1、Th2、Th17细胞数量及Th1/Th2比值.结果 子痫前期组mDC百分比(0.33±0.12)％和mDC/pDC比值(2.96±1.65)均高于正常妊娠组,二组数据有明显差异(P＜0.05);pDC百分比(0.16±0.13)％较正常妊娠组(0.21 ±0.12)％有所下降,二组差异有统计学意义(P＜0.05).子痫前期组IFN-γ、IL-4和IL-17的百分比分别为(18.67 ±1.96)％、(1.88±0.51)％和(1.36±0.59)％,与正常妊娠组相比均有显著性差异(P＜0.01).子痫前期组mDC/pDC比率和Th1/Th2之间呈显著正相关(r=0.637,P＜0.01);Th17表达率与pDC表达率之间呈负相关(r=-0.670,P＜0.05),与mDC/pDC比率之间呈显著正相关(r=0.772,P＜0.01).结论 子痫前期患者外周血中树突状细胞亚群和Th1、Th2、Th17型细胞因子异常表达,可能是患者发生免疫失衡的重要原因.     

Th17/Treg失衡在重症肺炎中的作用及其意义

目的：探讨Th17/Treg在评估重症肺炎病情和预后中作用。方法收集2011年6月至2013年6月我院确诊并住院治疗的重症肺炎患者400例,正常对照者200例。流式细胞术分析重症肺炎组和对照组外周血Th17细胞和Treg细胞的百分率,酶联免疫吸附实验( enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组外周血细胞因子IL-17和IL-10的表达水平。结果重症肺炎患者外周血Th17和Treg的百分率及细胞因子IL-17较对照组均明显升高,而IL-10表达水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。进一步分析显示重症肺炎中继发多器官功能衰竭综合症( multiple organ dysfunction syndrome, MODS)组患者Th17和Treg的百分率,外周血IL-17表达水平均明显高于非MODS组,外周血IL-10表达水平明显低于非MODS组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。死亡患者Th17和Treg的百分率,外周血IL-17表达水平均明显高于存活组,外周血IL-10表达水平明显低于存活组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。结论 Th17/Treg失衡参与了重症肺炎的发生发展,检测外周血Th17和Treg的百分率及其相应细胞因子水平对评估重症肺炎的病情和预后有重要的临床意义。     

全血微量元素含量与妊娠期高血压相关性研究

目的探讨妊娠高血压的发生发展与全血微量元素含量的关系,为妊娠期高血压的预防及治疗提供理论依据。方法按妊娠期高血压疾病诊断标准将入选的78例晚孕孕妇分为妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度3个组,40例正常健康晚孕孕妇为对照组;采用火焰原子吸收光谱法分别测定患病组和对照组孕妇全血微量元素（铜、锌、钙、镁、铁）浓度水平,对数据统计处理并进行对照研究。结果患病各组与对照组比较微量元素铜、钙、镁含量无显著性差异（P〉0．05）;微量元素锌含量在正常对照组、妊娠高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组之间依次递减,妊娠高血压组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,子痫前期轻、重度组锌元素含量显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期轻、重度组锌元素含量显著低于妊娠高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期重度组锌元素含量显著低于子痫前期轻度组,差异有统计学意义（P〈0．05）;微量元素铁含量在正常对照组、妊娠高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组之间依次递增,妊娠高血压组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,子痫前期轻、重度组铁元素含量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期轻、重度组铁元素含量显著高于妊娠高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期重度组铁元素含量显著高于子痫前期轻度组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压是孕期常见合并症,要加强妊高征孕妇微量元素的均衡摄入,确保母婴健康。     

补肾益气方对不明原因反复自然流产患者外周血Foxp3~+ Treg/Th1/Th17细胞的影响

为探讨补肾益气方对反复自然流产患者外周血Treg/Th1/Th17的影响,选取我院自然流产专科门诊30例反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者,诊断为正常妊娠后开始服用补肾益气方中药,采用流式细胞仪检测服药前后Treg/Th1/Th17细胞数量,ELISA方法检测外周血TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10及IL-17水平变化。结果显示中药治疗后RSA患者外周Treg细胞数量上升(5.85±2.76),明显高于服药前(3.26±1.19),P<0.05。Th1和Th17细胞数量下降(8.38±4.38和0.95±0.15),明显低于治疗前(23.59±8.14和1.58±0.71),P<0.05。IL-10和IL-4水平显著上升(P<0.05),TNF-α、IFN-γ和IL-17水平明显下降(P<0.05)。实验表明,补肾益气方中药能够调控Treg/Th1/Th17细胞水平,改变母体细胞因子分泌格局,保护胎儿不被排斥。