运动发育推拿法联合针灸在小儿脑瘫康复中的应用研究

目的:探讨运动发育推拿法联合中医针灸在小儿脑瘫康复中的应用。方法:选择200例小儿脑瘫患者,随机分为对照组和观察组两组,各100例,其中对照组患者给予中医针灸治疗,观察组患者在上述治疗的基础上外加运动发育推拿法联合治疗,比较两组患者治疗前后粗大运动功能测量(GMFM-66评分评价)、患肢Ashworth痉挛评分、智力发育指数(MDI)以及日常生活能力(Barthel指数评价)差异,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后患者的患肢Ashworth痉挛评分以及Barthel指数均有明显提高,而观察组提高更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组GMFM-66表各区评分明显升高,且观察组GMFM表A、B、C、D及E5区评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿股角、足背屈角及腘角的关节活动度明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后1个月、3个月、6个月时发育指数均比治疗前升高,且观察组明显比对照组提高更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗有效率为91%,明显高于对照组的69%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运动发育推拿法联合中医针灸治疗小儿脑瘫可以明显改善患者的肢体运动能力以及日常生活能力,临床效果显著。     

运动发育推拿法联合针刺治疗脑瘫对肢体运动功能及日常生活能力的影响

目的:观察运动发育推拿法联合针刺治疗脑瘫对肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法:90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均给予运动发育推拿法,观察组加用针刺。结果:两组治疗后腘角及股角角度增加,且观察组增加幅度大于对照组(P<0.05)。足背屈角角度均降低,观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后WeeFIM评分及Barthel指数明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:运动发育推拿法联合针刺治疗小儿脑瘫可改善肢体运动功能,提高日常生活质量。     

中药熏蒸联合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫临床研究

目的:探讨中药熏蒸联合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效,旨在促进患儿更快康复。方法:选择医院门诊2010年6月—2016年3月收治的80例小儿痉挛型脑瘫患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患儿分为观察组(40例)和对照组(40例),其中对照组采用功能训练的治疗方式,观察组在对照组的基础上采用中药熏蒸治疗,比较两组患儿治疗3个月后疗效、肌张力(采取Ashworth评分)、关节活动度(采用标准人体关节活动度测评量表测评)、粗大运动功能(GMFM—88评分)。结果:治疗后各组患儿疗效均较好,观察组患儿治疗有效率高达97.50%,高于对照组82.5%,P0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患儿Ashworth评分相当,两组患儿肌张力情况相当,P0.05,差异无统计学意义;治疗后各组患儿Ashworth评分均改善,较对照组,观察组患儿改善更明显,可见各组患儿肌张力均改善,观察组优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。治疗前两组患儿GMFM评分相当,P0.05,差异无统计学意义;治疗后各组患儿评分均改善,观察组评分优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。治疗前,两组患儿关节活动度相当(P0.05),差异无统计学意义;治疗后各组患儿关节活动度均提升,观察组优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:中药熏蒸联合功能训练对小儿痉挛型脑瘫的肌张力、关节活动度(内收肌角、腘窝角、足背屈角)、粗大运动功能有明显的改善作用,治疗效果佳,可促进患儿早日康复,值得临床推广使用。     

针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法治疗小儿痉挛性脑瘫临床研究

目的：观察针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法对小儿痉挛性脑瘫患者运动发育及肌张力的影响。方法：选取痉挛性脑瘫患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均采用运动发育推拿法,观察组加用针刺丘墟透照海治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后运动发育、肌张力、运动功能、日常生活活动能力、F波波幅、刺激阈值。结果：观察组总有效率为88.89%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组Peabody运动发育量表（PDMS-2）评分、粗大运动功能（GMFM88）量表评分、日常生活活动能力评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组改良Ashworth痉挛量表评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组F波波幅低于治疗前,刺激阈值高于治疗前（P<0.05）;且观察组F波波幅低于对照组,刺激阈值高于对照组（P<0.05）。结论：针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法治疗小儿痉挛性脑瘫效果明显,可有效改善运动发育,降低肌张力,...     

运动发育推拿法对脑瘫患儿运动功能的影响

目的:观察运动发育推拿法对小儿脑瘫患儿的粗大运动功能的影响。方法:12例用运动发育推拿法治疗,采用粗大运动功能测试量表(GMFM)在治疗前后评估。结果:治疗前后CMFM评分百分率比较有极显著性差异(P0.01)。结论:运动发育推拿法治疗小儿脑瘫对粗大运动功能有康复作用。     

循经针灸推拿法治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察及对肌肉痉挛、运动发育的影响

目的:观察循经针灸推拿治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将102例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例;对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿则在对照组的基础上予以循经针灸推拿法治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,治疗前后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿肌肉痉挛、运动发育评分均较治疗前明显下降(P 0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P 0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效显著,可有效改善患儿肌肉痉挛及运动发育评分,降低血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。     

高压氧综合治疗小儿脑瘫临床观察

目的探讨高压氧联合综合治疗方案治疗小儿脑瘫的临床效果以及对运动功能的改善作用。方法将脑瘫患儿94例随机分为2组,对照组行运动康复训练、针刺以及药物治疗,观察组在此治疗基础上联合高压氧治疗。观察比较2组治疗效果及运动功能改善情况。结果治疗3个月后观察组患者治疗显效率与总有效率明显高于对照组(P均0.05);治疗后观察组肌张力Ashworth评分明显改善(P0.05),对照组改善不显著(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后运动功能评分均明显改善(P均0.05),且观察组改善程度较对照组更为显著(P0.05)。结论高压氧结合综合治疗方案能够有效提高小儿脑瘫治疗的临床有效率,改善患儿的肌张力,提高运动功能的改善效果,适合临床推广应用。     

醒脑通络推拿法治疗脑瘫患儿肢体痉挛疗效分析

目的:探讨醒脑通络推拿法对脑瘫肢体痉挛患儿的疗效。方法:选取2018年1月—2020年1月郑州大学附属儿童医院康复科收治的脑瘫肢体痉挛患儿130例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组给予常规矫正手法治疗,观察组在此基础上给予醒脑通络推拿法治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为98.46%(64/65),明显高于对照组的84.62%(55/65)(P 0.05);治疗后两组患儿痉挛量表(CSS)评分降低,粗大运动功能表(GMFM)、婴幼儿智力发育量表中的心理运动发育指数(PDI)评分升高,且观察组均优于对照组(P 0.05);观察组未见不良反应发生,而对照组不良反应发生率为4.62%(P 0.05)。结论:矫正手法配合醒脑通络推拿法治疗脑瘫患儿疗效显著,能有效改善患儿运动功能,调整患儿精神心理状态,值得临床推广应用。     

针灸联合听觉统合训练治疗脑瘫患儿语言发育迟缓临床研究

目的:观察脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练对语言发育迟缓的影响。方法:选择我院收治的脑瘫患儿112例,随机听觉组和联合组各56例,两组患者入组后均实施常规康复治疗,听觉组给予听觉统合训练,联合组在此基础上使用针灸疗法,两组患儿均以10天为1个疗程,共进行9个疗程。观察两组患儿治疗结束后采用语言发育迟缓检查法评定语言发育迟缓疗效,并记录治疗前后Gesell发育量表、GMFM-88量表、Frenchay构音障碍评分的变化情况。结果:治疗后,联合组患儿语言发育迟缓临床疗效为66.07%,高于听觉组46.43%(P0.05)。治疗后,联合组Gesell发育量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组GMFM-88量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组Frenchay构音障碍评定法评分均高于听觉组(P0.05)。结论:脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练可通过提高发育商、运动能力及构音障碍,进而改善语言发育迟缓状态。     

针刺联合语言康复训练治疗脑瘫语言迟缓的临床观察

目的:探讨针刺联合语言康复训练治疗脑瘫语言迟缓患儿的临床疗效。方法:选取66例脑瘫语言迟缓患儿,随机分为对照组和观察组,每组33例。两组患儿均接受基础治疗,对照组给予语言康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,连续治疗3个月。观察两组患儿智力及口部运动功能的改善情况,比较临床疗效。结果:治疗后,两组患儿应人能、应物能、动作能及语言能均较治疗前改善(P0.05),观察组上述4项指标均较对照组改善更明显(P0.05)。治疗后,两组患儿口部运动功能评分均较治疗前提高(P0.05),观察组口部运动功能评分明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为87.88%(29/33),高于对照组的66.67%(22/33),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合语言康复训练治疗脑瘫语言迟缓患儿临床疗效较好,可以有效提高患儿的语言功能,促进智力发育。     

针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的:观察丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法:选自2017年12月～2019年6月在山西省针灸研究所国医堂及脑病科收治的脑瘫患儿60例,利用计算机随机数分成对照组和治疗组各30例。对照组采用常规康复训练疗法治疗,治疗组采用针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗,比较两组治疗前后患儿的粗大运动功能(GMFM-88)评分和肌张力程度(MAS)量表评分。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的GMFM-88量表、MAS量表评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组组治疗后的GMFM-88量表高于对照组,MAS量表评分低于对照组(P0.05)。结论:通过针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫可有效改善脑瘫患儿的运动障碍,调节肌张力,增强运动能力,提高自身消化和免疫,增强临床疗效,有效促进患儿康复。     

三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能干预研究

目的:观察三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能障碍的疗效。方法:将60例有精细运动功能障碍的痉挛型脑瘫患儿随机分为研究组和对照组各30例,均接受常规康复治疗(作业疗法、运动疗法),研究组则在常规康复治疗基础上进行三步解痉推拿法治疗,分别于治疗前和治疗3个月后检查两组患儿的拇指内收肌肌张力、拇指关节活动范围、PDMS-2精细运动发育量表以评定疗效。结果:①治疗后,研究组拇指内收肌肌张力情况及拇指关节活动范围改善程度显著优于对照组(P0.05),综合评定拇指痉挛缓解情况,研究组疗效显著优于对照组(P0.05)。②PDMS-2精细运动发育量表评定结果显示,研究组精细运动发育商、抓握评分、视觉--运动整合指数改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:三步解痉推拿法提高痉挛型脑瘫患儿精细运动发育障碍康复效果,疗效优于单一康复治疗。     

针刺联合运动发育推拿治疗脑瘫对粗大运动功能及智力发育的影响

目的:观察针刺联合运动发育推拿治疗脑瘫对粗大运动功能及智力发育的影响。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均行针刺治疗,观察组加用运动发育推拿疗法。结果:临床疗效、ABCDE五个粗大运动功能区评分、日常生活能力评分、智力发育水平及精细运动评分观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合运动发育推拿治疗小儿脑瘫可改善粗大运动及精细运动功能,有助于提高日常生活能力,促进智力发育。     

推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫临床观察

目的:探讨推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效,并分析对患儿症状或体征的改善作用。方法:选择痉挛型小儿脑瘫62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组患儿应用针刺进行治疗;观察组患儿应用推拿配合针刺进行治疗。评估两组治疗效果、评估治疗前后关节活动度、痉挛程度、粗大运动功能及精细运动功能。结果:观察组显效率为61.29%(19/31),高于对照组41.94%(13/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后视觉追踪、上肢关节活动能力、抓握能力、操作能力和手眼协调能力评分均低于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对于痉挛型小儿脑瘫,应用推拿配合针刺治疗临床疗效较好,患儿症状得到显著改善,患儿运动能力显著提高。     

头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓的临床观察

目的:探讨头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓的临床疗效。方法:选取120例精神发育迟缓患儿,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组进行康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上增加头针治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的智商、发育商,并评价临床疗效。结果:治疗后,观察组言语智商、操作智商及全量表智商均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者个人社交、语言、精细运动、适应性、大运动评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组语言、精细运动、大运动评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头针联合康复训练治疗小儿精神发育迟缓,可明显提高患儿的智商及发育商,整体疗效优于单独康复训练治疗。     

醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响研究

目的:观察醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响。方法:86例脑瘫伴认知功能障碍患儿随机分为对照组43例(常规认知康复训练),观察组43例(在对照组基础上运用醒脑益智汤联合高压氧),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效,盖泽尔(Gesell)神经发育量表评分、发育商(DQ)评分及大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力(RI)评分差异。结果:①系统治疗后对照组总有效率为74.4%,观察组总有效率为88.4%,观察组明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。②疗程结束后两组患者Gesell、DQ评分较治疗前比较明显增高,大脑中动脉VP增高、RI较治疗前明显降低,且观察组效果更加明显(P0.05)。③3个月后随访两组患者,Gesell、DQ评分较治疗前仍增高,VP增高、RI评分降低,远期效果观察组优于对照组(P0.05)。结论:醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流灌注及认知功能具有改善作用,促进患儿康复,值得临床推广。     

康复训练联合针灸在小儿脑瘫运动功能障碍中的临床效果

目的:探讨康复训练联合针灸在小儿脑瘫运动功能障碍中的临床效果。方法:选择2014年2月~2017年2月我院收治的小儿脑瘫患儿110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,所有患儿均治疗6个月,比较两组患儿治疗后粗大运动功能(GMFM)评分及儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)评分。结果:观察治疗后的GMFM评分、WeeFIM评分显著高于对照组(P0.05)。结论:康复训练联合针灸治疗小儿脑瘫运动功能障碍,可有效改善患儿的粗大运动能力,提高其功能独立性,值得推广应用。     

针灸推拿治疗小儿脑瘫效果观察

目的:评价现代康复理念结合针灸推拿对小儿脑瘫的康复效果。方法:以医院康复科收治的脑瘫患儿作为研究对象,共入选对象44例,据家属意愿,随机对照分组,将患者分为对照组、观察组各22例,对照组选择性应用Bobath法、Vohta等运动治疗,作业治疗、语言训练、电刺激肌电训练+高压氧特殊治疗,联合药物治疗,观察组在对照组基础上,联合针灸、推拿治疗,至少治疗3个月,随访12个月,评价指标变化。结果:治疗后,观察组与对照组GMFM、FMFM、综合评分高于治疗前,观察组高于对照组,观察组与对照组患肢痉挛评分低于治疗前、观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组应物能、言语能、应人能高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:现代康复理念结合针灸推拿对小儿脑瘫疗效肯定,可改善运动功能。     

益脑增智针法联合康复训练治疗脑瘫患儿临床疗效及对精细运动功能和智力发育的影响

目的观察益脑增智针法联合康复运动治疗脑瘫患儿临床疗效及对患儿精细运动功能和智力发育的影响。方法将132例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各66例。对照组予Bobath疗法、作业疗法及引导式教育等康复治疗,观察组在对照组基础上予益脑增智针法。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、Gesell量表发育商(DQ)和脑血流灌注指标。结果观察组总有效率为92.42%(61/66),对照组为80.30%(53/66),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PDMS-FM及FMFM评分、Gesell量表各能区DQ值明显升高(P0.05)。2组治疗后比较,观察组PDMS-FM、FMFM评分及Gesell量表各能区DQ值明显高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,观察组大脑中动脉血流速度(VP)明显升高,血流阻力指数(RI)明显降低(P0.05)。2组治疗后比较,观察组VP明显高于对照组,RI明显低于对照组(P0.05)。结论益脑增智针法联合康复运动可有效改善脑瘫患儿的精细运动功能,促进智力发育,改善脑血流量,增加脑组织血流灌注,并提高疗效。     

鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫临床研究

目的观察鼠神经生长因子(m NGF)穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫的临床疗效,及对患儿运动能力的影响。方法选择新乡市中心医院2015年2月-2018年2月80例脑瘫痉挛型双瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复训练,30 min/次,每日2次;观察组在对照组基础上予mNGF,每穴0.5mL,隔日注射1次。2组均连续治疗3个月。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后血乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组治疗前后粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分、盖泽尔发育量表(GDS)评分、小腿三头肌肌张力评分及踝关节被动关节活动度。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lac、TNF-α水平下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组Lac、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度升高,小腿三头肌肌张力评分降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度高于对照组,小腿三头肌肌张力评分低于对照组(P0.05)。结论 mNGF穴位注射治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫疗效显著,可降低患儿LaC、TNF-α水平,改善患儿运动能力,降低小腿三头肌肌张力。