支持体系对高龄失能老人经济照顾需求的影响

目的了解高龄失能老年人的经济照顾需求状况,探讨家庭、社区、社会多元支持体系对其的影响。方法选取某市10个社区卫生服务中心辖区75岁及以上的老年人,进行入户调查,应用经济来源量表评测高龄失能老人的经济照顾需求。结果 1 664名高龄失能老人中非常需要经济照顾者占15. 87%,最需要提供的照护者为子女。多因素分析显示年龄、接受过国家或社会的生活救助、接受过志愿者提供服务、接受过居委会提供服务、子女提供帮助、其他家庭成员提供帮助、配偶提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、文化程度等是高龄失能老年人经济照顾需求的显著影响因素,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论高龄失能老年人经济照顾需求突出,家庭成员、社区、社会支持是高龄失能老年人经济照护的重要支柱,应构建高龄失能老人经济保障体系,完善相关制度与政策,提升整体照护水平,实现健康老龄化。     

养老机构专职陪护人员营养素养对失能老人照护质量的影响

目的 调查失能老人照顾质量及专职陪护人员的营养素养情况,分析两者相关性及专职陪护人员对失能老人照顾质量的影响。方法 采用整群抽样方法,于2022年2月至5月对某养老院失能老人482例及同时照顾老人的专职陪护人员264例进行问卷调查。调查工具包括陪护人员和患者两部分,专职陪护人员采用一般资料调查表和照顾者营养素养量表,失能老人采用照护质量量表,采用Pearson相关性分析探讨专职陪护人员营养素养与失能老人照护质量相关性,采用多元逐步回归分析,分析失能老人照护质量的影响因素。结果 专职陪护人员营养素养总均分为(124.17±18.67)分,失能老人照顾质量总均分为(24.64±3.52)分;专职陪护人员的营养素养各维度与失能老人照护质量呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05);失能老人的失能程度、文化程度、经济来源,专职陪护人员的营养素养各维度为失能老人照护质量的影响因素(P<0.05)。结论 失能老人的照护质量有待提高,专职陪护人员的营养素养越高,对失能老人的照护质量越好。     

维吾尔族、哈萨克族失能老年人居家主要照护者照护负担及影响因素

目的探讨维吾尔族、哈萨克族失能老年人居家主要照护者照护负担及影响因素。方法应用ZBI照护负担量表对621例维吾尔族、哈萨克族失能老年人的主要照护者进行照护负担研究。结果维吾尔族、哈萨克族居家照护者照护负担平均得分为(20.04±8.551)分,有50.1%的照护者存在不同程度的照护负担;多元线性回归分析显示:老年人失能程度、认知情况、现居住地、子女经济收入、照护老人花费、照护者与被照护者关系、有无其他人员参与照护、有无照护能力、有无社区机构提供正式帮助是影响照护负担的重要因素。结论应从照护者、失能老年人及家庭内外部相关因素三方面着手缓解照护者照护负担。     

城市失能老人照护需求、偏好及长期照护服务体系建设

目的了解城市失能老人的照护需求、照护者偏好与影响因素,探讨长期照护服务体系建设与实施策略。方法对244例浙江省H市的失能老人进行访谈式问卷调查。结果失能老人照护需求依次为上门诊视与医疗护理(92.53%)、个人卫生起居服务(89.21%)、陪同出门(86.05%)、辅助康复(85.77%)、陪伴聊天(83.33%)、协助参与聚会活动(70.29%)等服务领域。失能老人根据不同的照护内容对照护者的选择存在主观偏好。失能程度、个人经济水平、家庭代际支持能力是影响失能老人选择照护内容的主要因素。结论设计多元化服务供给体系,实现多元照护力量的协同互补,发挥家庭、社区、机构等多维度的利益相关者功能,提高失能老人照护质量。     

养老院失能老人照顾者负担现状及影响因素

目的探讨养老院失能老人护理人员的照顾者负担水平及其影响因素。方法采用目的抽样调查锦州市养老院失能老人护理人员,实际调查对象129名。采用一般资料问卷、Barthel指数评定量表和自行编制的护理人员照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担得分平均为(43.790±9.419)分。失能老人生活能力平均为(50.236±9.623)。年龄、文化程度、从事老年护理时间、月工资收入、累计接受培训时间与护理人员照顾者负担水平有关(P<0.05)。多元线性回归分析显示影响养老院失能老人照顾者负担的因素有失能老人生活能力、照顾失能老人的数量、轮休时间安排及累积培训时间。结论养老院失能老人照顾者普遍存在负担,与生理、心理及社会等因素有关。管理者需要提高床位-照顾者人员配比,加强养老照顾者培训,尤其需要改善工作时间安排。     

失能老人居家照顾者抑郁症状及其影响因素

目的了解失能老人居家照顾者的抑郁现况及其影响因素。方法采用整群随机抽样,抽取567名失能老人居家照顾者,应用一般资料问卷、流调用抑郁量表简表(CES-D 10)、领悟社会支持量表(PSSS)、照顾者负担量表(ZBI)进行面对面的问卷调查。结果失能老人居家照顾者抑郁症状的发生率为49.2%。抑郁症状的危险因素为自评健康状态一般和较差(OR=3.238、OR=4.645),照顾负担中度和重度(OR=4.924、OR=18.453),社会支持水平中等和较低(OR=3.261、OR=8.864),且女性照顾者抑郁症状发生率明显高于男性(OR=2.169)。结论失能老人居家照顾者抑郁症状发生风险较高,要重点关注女性、自评健康差、照顾负担重及社会支持水平低的照顾者。     

维吾尔族、哈萨克族失能老年人照护者照护能力与照护负担、社会支持的交互作用

目的探讨新疆维吾尔族、哈萨克族失能老年人照护者照护能力与照护负担、社会支持的交互作用。方法采用分层多阶段整群抽样,抽取621对维哈失能老年人/照护者进行问卷调查,用χ~2检验和Logistic回归方法进行分析。结果 69.6%的照护者认为自己没有能力照护好失能老年人;多因素分析显示:有照护负担(OR=15.602,95%CI 8.967～27.145),照护老人花费多(OR=2.435,95%CI 1.512～3.920),子女需要照护(OR=2.039,95%CI 1.274～3.263),社会支持低(OR=1.955,95%CI 1.112～3.436)是照护者照护能力的危险因素。(3)有照护负担、低社会支持与照护能力间存在交互作用(OR=27.944,95%CI 13.751～56.786);有照护负担、照护老人花费多与照护能力间存在交互作用(OR=28.491,95%CI 11.698～69.390);有照护负担、子女需要照护与照护能力间存在交互作用(OR=22.328,95%CI 9.429～52.876)。结论 (1)维、哈失能老年人照护者照护能力水平较低;(2)有照护负担、低社会支持之间交互作用大大降低了失能老年人照护者的照护能力。     

新疆维吾尔族、哈萨克族失能老年人生活质量现状及影响因素

目的探讨维、哈失能老年人生活质量现状及影响因素。方法应用SF-36生活质量问卷对621例维、哈失能老年人进行研究。结果维、哈失能老年人生活质量得分为(91.25±11.96)分;Logistic回归分析显示:照护者照护负担、失能程度、失能老年人性别、失能老年人年龄、失能年限及认知情况、家庭人口数是影响被照护者生活质量的重要因素,其中照护者照护负担为主要影响因素。结论提高维、哈失能老年人生活质量应从减轻照护者负担着手,同时考虑失能程度的影响。     

新疆维哈失能老年人生活满意度与照护者照护负担、社会支持交互作用

目的探讨新疆维哈失能老年人生活满意度与其照护者照护负担、社会支持交互作用。方法应用生活满意度指数B量(LSIB)表、主要照护者负担量表(ZBI)和社会支持量表(SSRS)等对621对维哈失能老年人/照护者进行研究。结果 (1)维哈少数民族失能老年人生活满意度得分为(13.15±3.744)分,低于新疆汉族失能老年人,也低于国内常模;(2)交互作用表明:照护者有照护负担及低社会支持、高龄失能老年女性、重度失能、失能老年人文化程度低、患2种以上疾病、子女经济差是影响维哈失能老年人生活满意度的危险因素。结论照护者有照护负担且社会支持低是影响新疆维哈失能老年人生活满意度的主要危险因素,因素间交互作用大大降低了失能老年人生活满意度。     

失能老人家庭照护者的照护感受及影响因素

目的探查家庭照护者的照护感受及影响因素。方法对305位失能老人的家庭照护者进行问卷调查。结果照护者的消极感受比较明显。年龄、投入时间、积极体验、照护自评、失能老人需要的照护多、经济压力大是影响消极感受的主要因素。结论建议制定家庭支持政策,加强社区老年照护设施建设,提高机构照护的质量。     

失能老人对家庭照护者的不利影响及对策

正老龄化是全世界需要面对的共同问题,而失能老人或半失能老人的长期照护问题则是重中之重。由于我国的特殊国情,加上当前的相关制度、配套设施建设尚不完善,使得家庭照护仍然是大多数失能、半失能家庭的首选。然而针对失能老人及其照护者的研究尚处在起步阶段,尚未形成一套完整的体系,且当前关注点多聚焦失能老人这一群体,而忽视了失能老人家庭照     

居家非正式照护时间的影响因素

正全球人口老龄化趋势日益严峻,越来越多的老年人出现不同程度的失能,失能老年人必须依靠他人长期照护才能安享晚年~([1,2])。由于受家庭照护文化及国家对照护支持资源的匮乏,多数老年人更倾向于选择家庭照护,家庭成员成为提供失能老年人非正式照护的中流砥柱~([3])。长期照护使得居家非正式照护者经历负面的生理、心理、情感、社会支持及经济的困扰~([4]),如果任其发展,会降低照护者及被照护者的生     

老年痴呆症家庭照顾者的研究现状

人口老龄化是当今世界大多数国家面临的一个公共问题,发达国家为此建立了长期照顾制度来应对。长期照顾是指在一段长时间内,对身心功能障碍者提供包含长期性医疗、保健、生活、个人与社会支持的照护,长期照顾分为以机构为基础的照顾和以家庭为基础的照顾,服务对象包括老年人、智障者、失能者、有精神障碍者。长期照顾的提供者包括正式照顾者和非     

高龄老人家庭虐待倾向与照顾负担、照顾者心境的相关性

目的分析高龄老人家庭虐待倾向、照顾负担、照顾者心境的关系。方法选取高龄老人及其主要家庭照顾者各147名,采用照顾者虐待老人评估量表、照顾负担量表、简明心境量表进行问卷调查。结果高龄老人家庭虐待倾向得分(3.43±0.23)分,存在虐待倾向。照顾者的负担总分、心境状态总分分别是(32.29±1.74)分、(114.76±2.44)分,均属于中度水平。相关分析结果表明,家庭虐待倾向、照顾负担、心境状态两两之间有显著正相关关系(P<0.01)。回归分析显示照顾负担、心境状态是家庭虐待倾向有效预测因子。结论高龄老人存在受虐问题,应给予重视。可通过心理干预、社会支持等途径减轻照顾者负担、调整照顾者心境情绪,从而降低高龄老人受虐危险。     

居家非正式照护者与失能老年人生活满意度比较

目的 探讨居家非正式照护者及失能老人的生活满意度和影响因素.方法 应用生活满意度指数B量表对750对照护者及失能老人的生活满意度进行研究.结果 居家非正式照护者的生活满意度总体上低于被照护的失能老人,也低于国内常模.其中两者都处于高水平满意度者20.5％,两者都处于低水平满意度者37.5％,两者不一致者42.0％.多元回归分析显示,影响照护者生活满意度的因素为照护者的文化程度、就业状况、家庭月收入、每天照护时间、有无其他家人参与照护以及被照护老人的生活满意度;影响失能老人生活满意度的因素为老人的性别、失能程度、医保类型及照护者的生活满意度.结论 照护者以及失能老人的生活状况值得关注,提高二者的生活满意度可以把两者作为整体进行干预.     

居家失能老人未满足的日常生活活动需求与照顾者照顾能力的相关性

目的了解南京市居家失能老人日常生活活动需求的未满足状况及其主要照顾者的照顾能力水平,并分析两者之间的相关性。方法便利抽取南京市15个社区的失能老人303名,使用Barthel指数和功能活动问卷来确认其失能状况,并依据这2个量表编制未满足需求评估表调查失能老人日常生活活动需求的未满足状况。再使用家庭照顾者照顾能力测量表评估主要照顾者的照顾能力,最后使用Pearson相关分析法分析未满足需求与照顾能力的相关性。结果 93.07%的失能老人有至少一项日常生活活动需求未得到满足,每位失能老人平均有(4.98±3.17)项。未满足率较高的项目是:坐车出行(77.2%)、上下楼梯(73.1%)、娱乐(72.1%)、社交(62.6%)、平地行走(60.1%)。照顾者照顾能力总分及适应照顾角色、应变及提供协助、评估家人及社区资源这三个维度的得分低于香港常模(均P0.01),调整生活以满足照顾需求维度得分高于香港常模(P0.01)。照顾能力总分及适应照顾角色、应变及提供协助、评估家人及社区资源、调整生活以满足照顾需求得分与总未满足日常生活活动需求个数呈正相关(P0.05,P0.01),照顾能力总分及适应照顾角色、应变及提供协助、调整生活以满足照顾需求得分与未满足基础性日常生活活动需求个数呈正相关(P0.05,P0.01),照顾能力总分及适应照顾角色、应变及提供协助、评估家人及社区资源得分与未满足工具性日常生活活动需求个数呈正相关(P0.05,P0.01)。结论居家失能老人日常生活活动需求未满足状况较严重。主要照顾者调整个人生活的能力较差。失能老人未满足的日常生活活动需求与照顾者照顾能力密切相关。     

高龄失能老年人身心健康状况的支持体系

目的探讨唐山市高龄失能老年人的身心健康状况及家庭、社区、社会因素对其的影响。方法于2016年7月至2017年1月对唐山市10个社区卫生服务中心≥75岁的老年人应用日常生活能力(ADL)量表进行失能筛查,筛选出1 664名失能老人,进行健康调查简表(SF-36)评定。结果高龄失能老人身心健康状况差者1 218人(73.2%)。失能老人SF-36总均分(45.89±18.17)分,明显低于非失能老人的(56.19±19.15)分。多重线性回归分析结果显示,患慢病情况、与子女关系、与子女交流、亲戚朋友帮助情况、邻里帮助情况、居委会提供帮助情况、医疗负担是高龄失能老年人身心健康的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄失能老年人的身心健康状况较差,形式堪忧,应加强支持体系构建,完善养老服务体系,有针对性地采取干预措施,改善高龄失能老年人的健康状况,提高生活质量。     

失能老人跌倒的影响因素及长期照护服务需求

目的调查并分析石河子地区失能老人跌倒的相关危险因素及长期照护服务需求。方法于2016年3～8月随机抽取石河子地区失能老人400例为研究对象,采用自拟调查问卷收集所有研究对象一般资料,以老年人接受调查为起点,记录6个月跌倒情况。根据是否跌倒分为对照组(未跌倒)和研究组(跌倒),比较两组一般资料,分析跌倒的相关危险因素。同时采用自拟照护服务需求调查问卷对失能老人的长期照护服务需求进行调查。结果 400例失能老人中,有172例在6个月内跌倒,跌倒率高达43.00%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、独居、步态不衡、尿失禁、频繁如厕、听力下降、视力下降、使用辅助器械、高血压、糖尿病、担心跌倒是失能老人跌倒的危险因素(OR值1);影响失能老人理想护理方式选择因素依次为离家远近(72.00%)、情感关系(59.50%)及护理费用(59.50%);失能老人希望得到照护服务内容依次为日常生活照顾(75.50%)、医疗护理(70.50%)、聊天(67.50%);在"是否需要建立护理服务保障制度"这一问题中,67.00%的失能老人认为需要。结论石河子地区失能老人跌倒的危险因素众多,包括年龄、独居、步态不衡、尿失禁、频繁如厕、听力下降、视力下降、使用辅助器械、高血压、糖尿病、担心跌倒;失能老人长期照护服务需求没有保障,相关单位应完善护理服务保障制度,以减少失能老人跌倒发生率,提高生存质量。     

帕金森病患者主要照顾者负担与社会支持及其相关性

目的了解帕金森病(PD)患者主要照顾者负担与社会支持状况及两者的相关性。方法采用照顾者负担问卷(CBI)、社会支持评定量表(SSRS)对2014年6~12月南昌市某三甲医院60例PD患者的主要照顾者进行调查分析。结果 PD患者主要照顾者的负担处于中等水平(45.99±12.18)分,社会支持处于中等水平(30.08±4.32)分。主要照顾者负担与社会支持水平呈负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论提高PD主要照顾者的社会支持度可有效降低照顾者负担水平,并最终提高对PD患者的照护质量。     

光环还是枷锁——人口老龄化背景下女性老年照顾者的困境与出路

<正>我国人口老龄化趋势的日益加深,空巢老人、高龄老人、失能老人的数量不断增加,这意味着在居家养老过程中,老年人口对长期照护的需求将不断增加。在我国,老年人的日常生活照料主要依靠家庭成员提供。受传统性别文化影响,在我国家庭中,照顾责任具有鲜明地性别倾向,女性往往承担更多的照顾责任。与此同时,家庭少子化、小型化和人口流动使得家庭照顾人力资源匮乏,更在无形中助推了"照顾责任女性化"现象的加剧。日复一日承担着照顾老年人责任的女性老年照顾者,